Glimepiride (Glimepiride) - مدرن ترین ترکیبات سولفونیل اوره است. با دیابت باعث افزایش رها شدن انسولین به خون می شود ، قند خون را کاهش می دهد. برای اولین بار ، این ماده فعال توسط سانوفی در قرص های آماریل مورد استفاده قرار گرفت. اکنون داروهایی با این ترکیب در سراسر جهان تولید می شوند.
گلیمیرپید روسی نیز به خوبی تحمل می شود ، به طور موثر قند را کاهش می دهد ، مانند قرص های اصلی باعث حداقل عوارض جانبی می شود. بررسی ها حاکی از کیفیت عالی و قیمت پایین داروهای خانگی است ، بنابراین جای تعجب ندارد که بیماران دیابتی گلیمپرید اغلب آماریل اصلی را ترجیح می دهند.
چه کسی glimepiride نشان داده شده است
این دارو برای عادی سازی قند خون فقط در دیابت نوع 2 توصیه می شود. دستورالعمل استفاده مشخص نمی کند که درمان با Glimepiride چگونه توجیه می شود ، زیرا انتخاب داروی خاص و دوز آن صلاحیت پزشک معالج است. بیایید بفهمیم که چه کسی داروی گلیمپیرید را نشان داده است.
قند دیابت به دو دلیل افزایش می یابد: به دلیل مقاومت به انسولین و کاهش انتشار انسولین از سلول های بتا واقع در لوزالمعده. مقاومت به انسولین حتی قبل از اولین دیابت ایجاد می شود ، در بیمارانی که چاقی و پیش بینی دیابت دارند می توان یافت. دلیل آن عدم تغذیه ، عدم ورزش ، اضافه وزن است. این وضعیت با افزایش تولید انسولین همراه است ، از این طریق بدن سعی می کند مقاومت سلول ها را بر طرف کند و خون گلوکز اضافی را تمیز کند. در این زمان ، درمان منطقی برای تغییر به یک شیوه زندگی سالم و تجویز متفورمین ، دارویی است که به طور فعال مقاومت به انسولین را کاهش می دهد.
هرچه گلیسمی بیمار بیشتر باشد ، دیابت قندی فعال تر پیشرفت می کند. اختلالات اولیه با کاهش ترشح انسولین همراه است و هیپرگلیسمی دوباره در بیمار رخ می دهد. به گفته پزشکان ، در تشخیص دیابت ، کمبود انسولین تقریباً در نیمی از بیماران مشاهده می شود. در این مرحله از بیماری ، علاوه بر انسولین ، داروهای تحریک کننده عملکرد سلولهای بتا نیز باید تجویز شوند. مقرون به صرفه ترین و مقرون به صرفه ترین آنها مشتقات سولفونیل اوره با اختصار PSM هستند.
دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود
- عادی سازی قند -95%
- رفع ترومبوز ورید - 70%
- از بین بردن ضربان قلب قوی -90%
- خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
- افزایش انرژی در طول روز ، بهبود خواب در شب -97%
بر اساس موارد فوق ، ما نشانه های تعیین داروی گلیم پورید را برجسته خواهیم کرد:
- عدم اثربخشی رژیم ، ورزش و متفورمین.
- با تجزیه و تحلیل عدم انسولین خود اثبات شده است.
این دستورالعمل استفاده از دارو Glimepiride را با انسولین و متفورمین انجام می دهد. طبق بررسی ها ، این دارو به خوبی با گلیتازون ها ، گلیپتین ها ، مگس های اینتکرین ، آکاربوز نیز پیش می رود.
مکانیسم عملکرد دارو
ترشح انسولین از لوزالمعده به داخل خون به دلیل مجاری ویژه KATP امکان پذیر است. آنها در هر سلول زنده موجود هستند و جریان پتاسیم را از طریق غشای آن تأمین می کنند. هنگامی که غلظت گلوکز در رگها در حد طبیعی باشد ، این کانالها روی سلولهای بتا باز هستند. با رشد قند خون ، آنها بسته می شوند ، که باعث هجوم کلسیم و سپس ترشح انسولین می شود.
داروی Glimepiride و تمام کانالهای پتاسیم PSM نزدیک ، و در نتیجه تولید و ترشح انسولین را افزایش می دهد. مقدار هورمونی که در خون آزاد می شود فقط به میزان مصرف گلیمپیرید بستگی دارد و نه به سطح گلوکز.
طی چند دهه گذشته ، 3 نسل یا بازآفرینی PSM اختراع و آزمایش شده است. فعالیت داروهای نسل اول ، کلرپروپامید و تولبوتامید به شدت تحت تأثیر سایر قرص های دیابت قرار گرفته است ، که اغلب منجر به هیپوگلیسمی شدید غیرقابل پیش بینی می شود. با روی کار آمدن نسل PSM 2 ، glibenclamide ، glyclazide و glipizide ، این مشکل حل شد. آنها با سایر مواد بسیار ضعیف تر از PSM اول هستند. اما این داروها همچنین دارای کاستی های زیادی هستند: در صورت نقض رژیم و بارهای زیاد باعث ایجاد هیپوگلیسمی ، منجر به افزایش تدریجی وزن و در نتیجه افزایش مقاومت به انسولین می شوند. طبق برخی مطالعات ، نسل PSM 2 می تواند بر عملکرد قلب تأثیر منفی بگذارد.
هنگام ایجاد دارو Glimepiride ، عوارض جانبی فوق در نظر گرفته شد. آنها توانستند در آماده سازی جدید آنها را به حداقل برسانند.
مزیت گلیمیرپرید بر PSM نسل های قبلی:
- خطر ابتلا به هیپوگلیسمی هنگام مصرف کمتر است. اتصال دارو با گیرنده ها نسبت به آنالوگ های گروه آن از پایداری کمتری برخوردار است ، علاوه بر این ، بدن مکانیسم هایی را که مانع سنتز انسولین با گلوکز پایین هستند ، به طور جزئی حفظ می کند. در هنگام ورزش ، کمبود کربوهیدرات در مواد غذایی ، گلیمیرپرید باعث کمبود خفیف تر از سایر PSM می شود. مشاهدات نشان می دهد که قند هنگام مصرف قرص گلیم پورید در 0.3٪ از افراد دیابتی پایین تر از حد طبیعی قرار می گیرد.
- هیچ تاثیری روی وزن ندارد. انسولین بیش از حد در خون مانع از تجزیه چربی می شود ، هیپوگلیسمی مکرر به افزایش اشتها و دریافت کلی کالری کمک می کند. Glimepiride از این نظر ایمن است. به گفته بیماران ، این امر باعث افزایش وزن نمی شود و با چاقی حتی به کاهش وزن نیز کمک می کند.
- خطر کم بیماری قلبی عروقی. PSM قادر به تعامل با کانال های KATP است که نه تنها در لوزالمعده ، بلکه در دیواره رگ های خونی نیز وجود دارد و خطر آسیب شناسی آنها را افزایش می دهد. گلیمپرید دارو فقط در لوزالمعده کار می کند ، بنابراین برای بیماران دیابتی با آنژیوپاتی و بیماری قلبی مجاز است.
- این دستورالعمل توانایی Glimepiride را در کاهش مقاومت به انسولین ، افزایش سنتز گلیکوژن و جلوگیری از تولید گلوکز نشان می دهد. این عمل بسیار ضعیف تر از متفورمین است ، اما بهتر از بقیه PSM است.
- این دارو سریعتر از آنالوگها عمل می کند ، انتخاب یک دوز و دستیابی به جبران دیابت به زمان کمتری نیاز دارد.
- قرص های گلیمیرپاید هر دو مرحله ترشح انسولین را تحریک می کنند ، بنابراین ، آنها بعد از خوردن غذا ، گلیسمی را سریعتر کاهش می دهند. داروهای قدیمی در درجه اول در مرحله 2 کار می کنند.
مقدار مصرف
دوز مصرفی کلی گلیپیرید ، که سازندگان به آن رعایت می کنند ، 1 ، 2 ، 3 ، 4 میلی گرم ماده فعال یک قرص است. شما می توانید مقدار صحیح دارو را با دقت بالا انتخاب کنید ، در صورت لزوم ، تغییر دوز آسان است. به عنوان یک قاعده ، این تبلت به یک ریسک مجهز است ، که به شما امکان می دهد آن را به نصف تقسیم کنید.
اثر کاهش قند دارو همزمان با افزایش دوز از 1 تا 8 میلی گرم افزایش می یابد. به گفته دیابتی ها ، اکثر افراد برای جبران دیابت فقط به 4 میلی گرم یا کمتر از گلاییمیرید نیاز دارند. دوزهای زیادی در بیماران دیابت جبران نشده و مقاومت شدید به انسولین ممکن است. آنها باید به تدریج کاهش یابند که حالت - بهبود حساسیت به انسولین ، کاهش وزن و تغییر سبک زندگی.
افت مورد انتظار قند خون (میانگین ارقام مطابق با مطالعه):
| دوز mg | کاهش عملکرد | ||
| گلوکز ناشتا ، میلی مول در لیتر | گلوکز پس از مصرف ، میلی مول در لیتر | هموگلوبین گلیکوزی شده ،٪ | |
| 1 | 2,4 | 3,5 | 1,2 |
| 4 | 3,8 | 5,1 | 1,8 |
| 8 | 4,1 | 5,0 | 1,9 |
اطلاعات مربوط به دستورالعمل های مربوط به دنباله برای انتخاب دوز مورد نظر:
- دوز شروع 1 میلی گرم است. معمولاً برای افراد دیابتی با گلوکز کمی افزایش یافته و همچنین برای بیماران نارسایی کلیوی کافی است. بیماری های کبدی بر اندازه دوز تأثیر نمی گذارد.
- تعداد قرص ها تا رسیدن به اهداف قند افزایش می یابد. برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، دوز به تدریج و در فواصل 2 هفته افزایش می یابد. در این زمان ، اندازه گیری های مکرر گلیسمی از حد معمول مورد نیاز است.
- الگوی رشد دوز: حداکثر 4 میلی گرم ، بعد از - 2 میلی گرم ، 1 میلی گرم اضافه کنید. پس از رسیدن گلوکز به حد طبیعی ، افزایش تعداد قرص ها را متوقف کنید.
- حداکثر دوز مجاز 8 میلی گرم است ، به چندین دوز تقسیم می شود: 2 تا 4 میلی گرم یا 3؛ 3 و 2 میلی گرم.
دستورالعمل های دقیق برای استفاده
اثر اوج دارو پس از حدود 2 ساعت از زمان مصرف آن بروز می کند. در این زمان ، گلیسمی ممکن است کمی کاهش یابد. بر این اساس ، اگر روزانه یک بار از گلیمپرید بنوشید ، چنین اوج یکی خواهد بود ، اگر دوز را 2 بار تقسیم کنید ، قله دو ، اما ملایم تر خواهد بود. با دانستن این ویژگی دارو می توانید زمان بستری را انتخاب کنید. توصیه می شود اوج عمل به موقع بعد از یک وعده غذایی کامل حاوی کربوهیدرات های آهسته سقوط کند و با فعالیت بدنی برنامه ریزی شده مطابقت نداشته باشد.
خطر هیپوگلیسمی در اثر نامنظم یا سوء تغذیه ، فعالیت زیاد با مصرف کربوهیدرات ناکافی ، بیماریهای جدی ، اختلالات غدد درون ریز و برخی داروها افزایش می یابد.
تعامل دارو طبق دستورالعمل:
| جهت عمل | لیست داروها |
| اثر قرص ها را تقویت کنید ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش دهید. | انسولین ، داروهای ضد دیابتی قرص. استروئیدها ، تستوسترون ، برخی از آنتی بیوتیک ها (کلرامفنیکل ، تتراسایکلین) ، استرپتوزید ، فلوکستین. ضد تومور ، ضد آریتمی ، ضد فشار خون ، ضد قارچها ، فیبرات ها ، ضد انعقاد دهنده ها. |
| با کاهش اثر قند خون ، افزایش موقت دوز داروی گلیمیرپرید ضروری است. | دیورتیک ها ، گلوکوکورتیکوئیدها ، آدرنومیمیک ها ، استروژن ها ، تریودوتیرونین ، تیروکسین. دوزهای زیادی ویتامین B3 ، درمان طولانی مدت با ملین ها. |
| ضعف علائم کمبود قند خون ، که تشخیص به موقع را دشوار می کند. | کلونیدین ، سمپاتولیتیک (رزرپین ، اکتادین). |
داده های سازگاری با الکل از دستورالعمل های glimepiride: نوشابه های الکلی خطر عوارض جانبی دارو را افزایش می دهد ، به طور غیرقابل پیش بینی قند خون را تحت تأثیر قرار می دهد. مطابق بررسی ها ، گلوکز معمولاً در هنگام عید افزایش می یابد ، اما در شب به شدت کاهش می یابد ، تا حد هیپوگلیسمی شدید. نوشیدن منظم ، مهم نیست که چه درمانی تجویز شود.
ویژگی های گرفتن کودکان و زنان باردار
هنگامی که در دوران بارداری استفاده می شود ، داروی Glimepiride به خون جنین نفوذ می کند و می تواند باعث ایجاد هیپوگلیسمی در آن شود. همچنین این ماده در شیر مادر و از آنجا به دستگاه گوارش کودک منتقل می شود. در دوران بارداری و HB ، مصرف Glimepiride کاملاً ممنوع است. FDA (مركز داروهای آمریكایی) گلیمپیرید را به عنوان كلاس C طبقه بندی می كند. این بدان معنی است كه مطالعات حیوانی نشان داده است كه این ماده تأثیر منفی بر روی جنین دارد.
گلیمیرپرید برای کودکان تجویز نمی شود ، حتی اگر به دیابت نوع 2 مبتلا شوند. این دارو آزمایشات لازم را انجام نداد ، تأثیر آن بر ارگانیسم در حال رشد مورد مطالعه قرار نگرفته است.
لیست اثرات جانبی
جدی ترین اثر نامطلوب گلیمپیرید ، هیپوگلیسمی است. طبق آزمایشات ، خطر آن به مراتب کمتر از قدرتمندترین PSM - گلی بن کلامید است. قطره های قند ، که منجر به بستری در بیمارستان و نیاز به قطره چربی گلوکز در بیماران مبتلا به Glimepiride بود - 0.86 واحد در هر 1000 نفر در سال. در مقایسه با گلبنکلامید ، این شاخص 6.5 برابر کمتر است. مزیت بدون شک دارو کمترین خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در هنگام ورزش فعال یا طولانی مدت است.
سایر عوارض مهم گلیمیرپاید از دستورالعمل استفاده:
| منطقه نقض | توضیحات | فرکانس |
| سیستم ایمنی | واکنشهای آلرژیک. ممکن است نه تنها بر روی glimepiride ، بلکه در سایر اجزای دارو نیز رخ دهد. در این حالت ، جایگزینی دارو با آنالوگ سازنده دیگر ممکن است کمک کند. آلرژی های شدید که نیاز به ترک فوری درمان دارند بسیار نادر است. | < 0,1% |
| دستگاه گوارش | سنگینی ، احساس پر بودن ، درد شکم. اسهال ، حالت تهوع. | < 0,1% |
| خون | تعداد پلاکت ها کاهش یافته است. شواهدی از یک مورد جدا شده از ترومبوسیتوپنی شدید وجود دارد. | < 0,1% |
| کاهش تعداد گلبولهای سفید ، گلبولهای قرمز. هیپوناترمیا | موارد فردی | |
| کبد | افزایش آنزیم های کبدی در خون ، هپاتیت. آسیب شناسی می تواند تا نارسایی کبد بروز کند ، بنابراین ظاهر آنها نیاز به قطع دارو دارد. پس از لغو ، تخلفات به تدریج ناپدید می شوند. | موارد فردی |
| چرم | حساسیت به نور - افزایش حساسیت به نور خورشید. | موارد فردی |
| ارگانهای بینایی | در ابتدای درمان یا با افزایش دوز ، نقص بینایی گذرا امکان پذیر است. آنها در اثر کاهش شدید قند ایجاد می شوند و در صورت انطباق چشم با شرایط جدید ، به خودی خود منتقل می شوند. | تعریف نشده است |
همچنین در مورد احتمال اختلال در ترشح هورمون ضد ادراری پیام وجود دارد. این اثر جانبی هنوز آزمایش می شود ، بنابراین در دستورالعمل ها گنجانده نشده است.
آیا می توان بیش از حد مصرف کرد
مهم نیست که چقدر داروی Glimepiride مدرن و ملایم باشد ، اما هنوز هم یک مشتق سولفونیل اوره است ، به این معنی که مصرف بیش از حد آن منجر به هیپوگلیسمی می شود. این عارضه ذاتی در مکانیسم دارو است ، تنها با رعایت دقیق دوز از آن می توان جلوگیری کرد.
قاعده پیشگیری از هیپوگلیسمی از دستورالعمل استفاده: اگر قرص گلییمپیرید از دست رفته بود ، یا یقینی وجود ندارد که این دارو نوشیده شده باشد ، حتی اگر قند خون افزایش یابد ، نباید مقدار آن را در دوز بعدی افزایش داد.
قند خون را می توان با گلوکز متوقف کرد - آب شیرین ، چای یا شکر. لازم نیست منتظر علائم مشخصه ، اطلاعات کافی گلیسمی باشید. از آنجایی که این دارو تقریباً یک روز کار می کند ، قند برگردانده شده در حالت عادی همچنان می تواند به طور مکرر به تعداد خطرناک کاهش یابد. در تمام این مدت شما باید گلایسمی را کنترل کنید ، دیابتی را تنها نگذارید.
مصرف بیش از حد یکبار مصرف زیاد ، مصرف طولانی مدت دوزهای بالای گلیمیرپاید تهدید کننده زندگی است. در بیمار مبتلا به دیابت ، از دست دادن هوشیاری ، اختلالات عصبی ، کما هیپوگلیسمی ممکن است. در موارد شدید ، افت مکرر در قند می تواند چند روز دوام داشته باشد.
درمان با مصرف بیش از حد - لاواژ معده ، جاذب ، ترمیم نورموگلیسمی با وارد کردن گلوکز به داخل ورید.
موارد منع مصرف
در بعضی موارد ، مصرف داروی گلیمپرید می تواند برای سلامتی مضر باشد:
- HS ، سن کودکان؛
- حاملگی ، دیابت حاملگی
- در اشکال شدید نارسایی کبدی یا کلیوی. استفاده از قرص glimepiride در بیماران دیالیز مورد مطالعه قرار نگرفته است.
- دیابت نوع 1 تایید شده است. در صورت تشخیص انواع گذرا دیابت (مودی, زمان نهفته) ، تعیین داروی گلیمپیرید دارو امکان پذیر است.
- عوارض حاد دیابت. قبل از مصرف قرص بعدی ، باید هیپوگلیسمی از بین برود. برای انواع دیابتی com و precom ، هرگونه داروی قرص لغو می شود.
- اگر دیابتی به هر یک از مواد تشکیل دهنده قرص حساسیت داشته باشد ، با ادامه استفاده واکنش آنافیلاکسی ممکن است.
- با توجه به اینکه ترکیب قرص ها شامل لاکتوز هستند ، آنها را نمی توان در بیماران مبتلا به اختلالات ارثی از جذب آن گرفت.
این دستورالعمل هنگام شروع تغییر رژیم یا شیوه زندگی ، مراقبت ویژه ای را در ابتدای درمان با glimepiride ، در مرحله انتخاب دوز انجام می دهد. هایپرگلیسمی می تواند منجر به صدمات ، بیماری های عفونی و التهابی بویژه موارد همراه با تب شود. در دوره بهبودی ، برعکس ، کمبود قند خون ممکن است.
در صورت اختلال در جذب ، بیماری های گوارشی می توانند اثر قرص ها را تغییر دهند. کمبود ارثی گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز هنگام مصرف دارو ممکن است گلیپیرید تشدید شود.
آنالوگ های گلیمپیرید
آنالوگ های موجود در روسیه که در ثبت داروها ثبت شده اند:
| گروه | نام | تولید کننده | کشور تولید |
| آنالوگ کامل ، ماده فعال فقط گلیمپرید است. | اماریل | سانوفی | آلمان |
| گلیمپیرید | رافارما ، آتول ، فارمپروت ، ورتکس ، داروخانه. | روسیه | |
| instolit | داروسازی | ||
| Glimepiride Canon | کاننفارما | ||
| دیامرید | آکریکین | ||
| گليم | گروه Actavis | ایسلند | |
| Glimepiride-teva | پلاوا | کرواسی | |
| گلاماز | کیمیکا مونت پلیه | آرژانتین | |
| Glemauno | ووکارد | هند | |
| مگلیمید | کرکا | اسلوونی | |
| گلووماتکس | شین پونگ دارما | کره | |
| آنالوگ جزئی ، آماده سازی ترکیبی حاوی glimepiride. | آوانداگلیم (با روزیگلیتازون) | GlaxoSmithKlein | روسیه |
| اماریل ام (با متفورمین) | سانوفی | فرانسه |
طبق بررسی های دیابتی ها ، آنالوگ های باکیفیت Amaril تولید داخلی Glimepiride-Teva و Glimepiride است. ژنرال های باقیمانده در داروخانه ها بسیار نادر است.
Glimepiride یا Diabeton - که بهتر است
ماده فعال Diabeton gliclazide ، تولید PSM 2 است. این قرص از ساختار ویژه ای برخوردار است ، که جریان تدریجی دارو را به خون می دهد. به همین دلیل ، دیابتون MV نسبت به گلیکلازید معمولی باعث کمبود قند خون می شود. از بین کلیه PSM های موجود ، گلی کلازید و گلیپیرید اصلاح شده است که متخصصین غدد به عنوان بی خطرترین توصیه می کنند. آنها در دوزهای قابل مقایسه دارای اثر کاهش دهنده قند مشابه هستند (1-6 میلی گرم برای گلیمپرید ، 30-120 میلی گرم برای گلیکلازید). فراوانی قند خون در این داروها نیز نزدیک است.
Diabeton و Glimepiride اختلافات کمی دارند. مهمترین آنها:
- گليميپريد با نسبت كمتري از رشد / كاهش انسولين در گلوكز - 0.03 مشخص مي شود. در دیابتون ، این شاخص 0.07 است. با توجه به این واقعیت که هنگام مصرف قرص های گلیمیرپرید ، انسولین کمتر تولید می شود ، افراد دیابتی کاهش وزن دارند ، مقاومت به انسولین کاهش می یابد و سلول های بتا طولانی تر عمل می کنند.
- داده هایی از مطالعات وجود دارد که بهبود وضعیت بیماران مبتلا به آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی را بعد از جابجایی از دیابت به گلیمپرید نشان می دهد.
- در بیمارانی که متفورمین با glimepiride مصرف می کنند ، مرگ و میر کمی پایین تر از بیماران دیابتی است که درمان با گلیکلازید + متفورمین تجویز می شوند.
Glimepiride یا Amaryl - که بهتر است
Amaril یک داروی اصلی است که توسط یکی از رهبران بازار داروهای آنتی بیوتیک ساخته شده است. تمام مطالعات ذکر شده در بالا با مشارکت این دارو انجام شد.
همچنین ، آماده سازی گلیمیرپرید با همین نام های تجاری توسط پنج شرکت روسی تولید می شود. آنها ژنریک هستند ، یا آنالوگ ، ترکیب یکسانی یا بسیار مشابه دارند. همه آنها ارزانتر از امریل هستند. تفاوت قیمت به این دلیل است که این داروها تمام آزمایشاتی را که برای ثبت یک داروی جدید لازم است ، انجام ندادند. روش مربوط به ژنریک ساده شده است ، کافی است تولید کننده معادل بیولوژیکی قرص های خود را با Amaril اصلی تأیید کند. میزان تصفیه ، مواد تحریک کننده ، شکل قرص ممکن است متفاوت باشد.
با وجود این واقعیت که بررسی ها در مورد Amaril و Glimepirides روسی تقریباً یکسان است ، دیابتی ها وجود دارند که فقط داروهای اصلی را ترجیح می دهند. اگر شک و تردید وجود دارد که ممکن است ژنرال بدتر عمل کند ، بهتر است Amaril را خریداری کنید ، زیرا اعتماد به درمان تجویز شده بسیار مهم است. اثر دارونما بر هریک از ما تأثیر می گذارد و تأثیر مستقیمی بر بهزیستی ما دارد.
هزینه و ذخیره سازی
قیمت بسته بندی Glimepiride ، دوز 4 میلی گرم:
| علامت تجاری | تولید کننده | قیمت متوسط ، مالش. |
| اماریل | سانوفی | 1284 (3050 روبل در هر بسته 90 قطعه). |
| گلیمپیرید | ورتکس | 276 |
| ازون | 187 | |
| داروخانه | 316 | |
| پروژه دارویی | 184 | |
| Glimepiride Canon | کاننفارما | 250 |
| دیامرید | آکریکین | 366 |
ارزان ترین آنالوگ ها توسط سامارا اوزون و Pharmproject از سن پترزبورگ تولید می شوند. هر دو شرکت در حال خرید مواد دارویی از شرکتهای دارویی هند هستند.
ماندگاری تولید کنندگان مختلف متفاوت است و 2 یا 3 سال است. الزامات دمای ذخیره سازی یکسان است - بیش از 25 درجه نیست.
