فرمتمین یکی از داروهای خانگی حاوی متفورمین است - یک ابزار محبوب ، موثر و بی خطر برای کاهش قند خون در افراد دیابتی. در بیش از 90٪ بیماران ، این دارو می تواند قند را 25٪ کاهش دهد. این نتیجه با کاهش متوسط هموگلوبین گلیکوزی شده 1.5٪ مطابقت دارد.
این دارو اغلب به عنوان اولین خط با تحریفات اولیه متابولیسم کربوهیدرات تجویز می شود ، در ترکیب با رژیم غذایی و ورزش می توان از ابتلا به دیابت قندی (حداکثر 75 درصد) جلوگیری کرد. عوارض جانبی خطرناک برای سلامتی در طول درمان با فرمتین بسیار نادر است ، عملا هیچ خطر هیپوگلیسمی وجود ندارد. این دارو از نظر وزن خنثی است و در بیشتر بیماران مبتلا به دیابت حتی به کاهش وزن نیز کمک می کند.
فرمین تجویز شده چیست؟
Formmetin یک آنالوگ از داروی آلمانی Glucophage است: این ماده همان ماده فعال را دارد ، دارای گزینه های دوز یکسانی و ترکیب مشابهی از قرص ها است. مطالعات و بررسی های متعدد بیمار تأثیر مشابه هر دو دارو را برای دیابت تأیید کرده است. تولید کننده فرمتین گروه روسی شرکتهای داروسازی است که هم اکنون در بازار داروسازی جایگاه اصلی را به دست می دهد.
مانند Glucophage ، Formmetin در 2 نسخه موجود است:
تفاوت مواد مخدر | فرمتین | طولانی تشکیل می شود |
فرم انتشار | قرص های استوانه ای مسطح را ریسک کنید | قرص های پوشیده از فیلم که باعث آزادسازی پایدار متفورمین می شوند. |
دارنده کارت شناسایی | Pharmstandard-Leksredstva | Pharmstandard-Tomskkhimfarm |
دوزها (متفورمین در هر قرص) ، گرم | 1; 0.85; 0.5 | 1; 0.75; 0.5 |
حالت پذیرش ، یک بار در روز | حداکثر 3 | 1 |
حداکثر دوز ، گرم | 3 | 2,25 |
عوارض جانبی | با متفورمین منظم مطابقت دارد | 50٪ کاهش یافته است |
در حال حاضر ، متفورمین نه تنها برای درمان دیابت بلکه برای سایر اختلالات پاتولوژیک همراه با مقاومت به انسولین نیز مورد استفاده قرار می گیرد.
دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود
- عادی سازی قند -95%
- رفع ترومبوز ورید - 70%
- از بین بردن ضربان قلب قوی -90%
- خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
- افزایش انرژی در طول روز ، بهبود خواب در شب -97%
مناطق اضافی برای استفاده از دارو فرمتین:
- پیشگیری از دیابت در روسیه استفاده از متفورمین در معرض خطر است - در افرادی که احتمال ابتلا به دیابت زیاد است.
- فرمتین به شما امکان تحریک تخمک گذاری را می دهد ، بنابراین ، هنگام برنامه ریزی بارداری استفاده می شود. این دارو توسط انجمن غدد درون ریز آمریكا به عنوان داروی خط اول تخمدان های پلی کیستیک توصیه می شود. در روسیه ، این نشانه استفاده هنوز ثبت نشده است ، بنابراین ، در دستورالعمل ها گنجانده نشده است.
- فرمتین می تواند وضعیت کبد را با استئاتوز بهبود بخشد ، که اغلب با دیابت همراه است و یکی از مؤلفه های سندرم متابولیک است.
- کاهش وزن با مقاومت به انسولین تأیید شده. به گفته پزشکان ، قرص های فرمین اثر بخشی رژیم کم کالری را افزایش داده و می توانند روند کاهش وزن در بیماران چاق را تسهیل کنند.
پیشنهادهایی وجود دارد که می توان از این دارو به عنوان ماده ضد توموری و همچنین کند کردن روند پیری استفاده کرد. این نشانه ها هنوز ثبت نشده اند ، زیرا نتایج مطالعات اولیه است و نیاز به بررسی مجدد دارد.
عمل دارویی
عوامل مختلفی تحت تأثیر اثرات قند خون كاهش دهنده فرمتین قرار دارند كه هیچ یك از آنها به طور مستقیم بر لوزالمعده تأثیر نمی گذارد. دستورالعمل استفاده منعکس کننده مکانیسم عملکردی دارو است:
- حساسیت به انسولین را افزایش می دهد (بیشتر در سطح کبد عمل می کند ، تا حد کمتری در عضلات و چربی) ، که باعث می شود قند بعد از خوردن غذا سریعتر کاهش یابد. این اثر با افزایش فعالیت آنزیم های مستقر در گیرنده های انسولین و همچنین با تقویت کار GLUT-1 و GLUT-4 که حامل گلوکز هستند حاصل می شود.
- تولید گلوکز در کبد را کاهش می دهد ، که در دیابت تا 3 برابر افزایش می یابد. به دلیل این توانایی ، قرص های فرمین به خوبی چربی ناشتا را کاهش می دهند.
- این در جذب گلوکز از دستگاه گوارش اختلال ایجاد می کند ، به شما امکان می دهد رشد گلیسمی بعد از غذا را کند کنید.
- خاصیت آنورکسیژنیک کمی دارد. تماس متفورمین با مخاط دستگاه گوارش باعث کاهش اشتها می شود که به نوبه خود منجر به کاهش تدریجی وزن می شود. در کنار کاهش مقاومت به انسولین و کاهش تولید انسولین ، فرآیندهای تقسیم سلولهای چربی تسهیل می شود.
- اثرات مفیدی بر رگ های خونی ، از بروز حوادث مغزی و عروقی ، بیماری های قلبی عروقی جلوگیری می کند. مشخص شده است که در طول درمان با فرمینت ، وضعیت دیواره رگ ها بهبود می یابد ، فیبرینولیز تحریک می شود و تشکیل لخته های خون کاهش می یابد.
دوز و شرایط ذخیره سازی
این دستورالعمل توصیه می کند که برای رسیدن به جبران دیابت قند و کاهش احتمال عوارض نامطلوب ، مقدار تدریجی دوز فرمتین به تدریج افزایش یابد. برای تسهیل این روند ، قرص ها در 3 گزینه دوز در دسترس هستند. فرمتمین ممکن است حاوی 0.5 ، 0.85 یا 1 گرم متفورمین باشد. فرمتین طولانی ، دوز کمی متفاوت است ، در یک قرص 0.5 ، 0.75 یا 1 گرم متفورمین. این اختلافات به دلیل سهولت در استفاده است ، زیرا حداکثر دوز برای فرمتین 3 گرم (3 قرص از 1 گرم در هر) ، برای Formetin Long - 2.25 گرم (3 قرص 75/0 گرم) است.
فرمین 2 سال از زمان تولید که بر روی بسته و هر تاول دارویی مشخص شده است ، با دمای حداکثر 25 درجه ذخیره می شود. اثر قرص ها را می توان با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اشعه ماوراء بنفش تضعیف کرد ، بنابراین دستورالعمل استفاده توصیه می کند تاول ها را در جعبه مقوایی نگه دارید.
نحوه مصرف FORMETINE
دلیل اصلی که بیماران دیابتی از درمان با فرمتین و آنالوگهای آن خودداری می کنند ، احساسات ناخوشایند ناشی از اختلالات گوارشی است. اگر شما به شدت توصیه های دستورالعمل های شروع متفورمین را دنبال می کنید ، به طور قابل توجهی فرکانس و قدرت آنها را کاهش دهید.
دوز شروع هرچه کوچکتر باشد ، سازگاری بدن با دارو راحت تر خواهد بود. پذیرش با 0.5 گرم شروع می شود ، در مواردی که کمتر از 0.75 یا 0.85 گرم شروع می شود. قرص ها بعد از وعده غذایی سنگین ترجیحا در عصر گرفته می شوند. اگر بیماری صبحگاهی در ابتدای درمان نگران است ، می توانید با یک نوشیدنی شیرین نشده لیموناد یا یک آبگوشت گل رز وحشی شرایط را کاهش دهید.
در صورت عدم وجود عوارض جانبی ، دوز را می توان در یک هفته افزایش داد. در صورت عدم تحمل دارو ، دستورالعمل توصیه می کند که افزایش دوز را تا پایان علائم ناخوشایند موکول کنید. به گفته دیابتی ها ، این کار تا 3 هفته طول می کشد.
دوز دیابت به تدریج افزایش می یابد تا ثبات گلیسمی. افزایش دوز به 2 گرم با کاهش فعال قند همراه است ، سپس این روند بطور قابل توجهی کند می شود ، بنابراین تجویز حداکثر دوز همیشه منطقی نیست. این دستورالعمل مصرف قرص فرمتامین را در حداکثر دوز برای افراد دیابتی سالخورده (بالای 60 سال) و بیمارانی که در معرض خطر بالای اسیدوز لاکتیک هستند ممنوع می کند. حداکثر مجاز برای آنها 1 گرم است.
پزشکان معتقدند اگر دوز مطلوب 2 گرم مقادیر گلوکز هدف را تأمین نکند ، افزودن داروی دیگری به رژیم درمانی منطقی تر است. غالباً ، این ماده به یکی از مشتقات سولفونیل اوره تبدیل می شود - گلی بن کلامید ، گلیکلازید یا گلیمپرید. این ترکیب به شما امکان می دهد تا اثربخشی درمان را دو برابر کنید.
عوارض جانبی
هنگام گرفتن فرمتین موارد زیر امکان پذیر است:
- مشکلات هضم. طبق بررسی ها ، بیشتر اوقات در حالت تهوع یا اسهال بیان می شود. معمولاً ، افراد دیابتی از درد شکم ، افزایش تشکیل گاز ، طعم فلزی در معده خالی شکایت دارند.
- سوء جذب B12 ، تنها با استفاده طولانی از فرمین مشاهده می شود.
- اسیدوز لاکتیک یک عارضه بسیار نادر اما بسیار خطرناک دیابت است. ممکن است با مصرف بیش از حد متفورمین یا نقض دفع آن از خون رخ دهد.
- واکنش های آلرژیک به صورت بثورات پوستی.
متفورمین یک داروی ایمنی بالا محسوب می شود. عوارض جانبی مکرر (بیش از 10٪) فقط اختلالات گوارشی هستند که از نظر ماهیت محلی هستند و منجر به بیماری نمی شوند. خطر سایر اثرات ناخواسته بیش از 0.01٪ نیست.
موارد منع مصرف
لیست موارد منع مصرف در مورد درمان با فرمتین:
- عوارض حاد دیابت ، صدمات جدی ، جراحی ، بیماریهای عفونی که به انسولین درمانی نیاز دارند.
- نارسایی شدید کلیوی؛
- نارسایی کبد؛
- مورد اسیدوز لاکتیک در گذشته یا خطر زیاد این عارضه جانبی به دلیل نارسایی تنفسی و قلبی ، کمبود آب بدن ، طولانی مدت تغذیه 1000 کالری کالری کمتری ، الکلیسم ، مسمومیت حاد الکلی ، معرفی مواد رادیواپک ، در افراد دیابتی سالخورده با فشار شدید جسمی ؛
- بارداری ، شیردهی
- کودکان زیر 10 سال
آنالوگ های محبوب
به عنوان اطلاعات مرجع ، ما لیستی از داروهای ثبت شده در فدراسیون روسیه را ارائه می دهیم ، که آنالوگ های Formetin و Formetin Long هستند:
آنالوگ در روسیه | کشور تولید قرص | منشاء ماده دارویی (متفورمین) | دارنده کارت شناسایی |
داروهای حاوی متفورمین متعارف ، آنالایزهای فرمتین | |||
گلوکوفاژ | فرانسه ، اسپانیا | فرانسه | مرسی |
متفوگاما | آلمان ، روسیه | هند | وورواگ فارما |
گلیفورین | روسیه | آکریکین | |
فرمین پویوا | کرواسی | پلاوا | |
متفورمین زنتیوا | اسلواکی | زنتیوا | |
Sofamet | بلغارستان | Sofarma | |
متفورمین teva | اسرائیل | تاوا | |
نوا مت (متفورمین نوارتیس) | لهستان | نوارتیس فارما | |
سیوفور | آلمان | برلین شیمی | |
متفورمین کانن | روسیه | کاننفارما | |
دیاسپور | هند | گروه Actavis | |
متفورمین | بلاروس | BZMP | |
ماریفاتین | روسیه | چین | داروسازی |
متفورمین | روسیه | نروژ | داروساز |
متفورمین | صربستان | آلمان | هموفارم |
داروهای طولانی مدت ، آنالوگ های فرمین لانگ | |||
گلوکوفاژ طولانی | فرانسه | فرانسه | مرسی |
متادیین | هند | هند | Wokhard محدود |
باگوم | آرژانتین ، روسیه | والهانت | |
Diaformin OD | هند | سان دارویی | |
متفورمین پرولونگ-آکرینخین | روسیه | آکریکین | |
متفورمین MV | روسیه | هند ، چین | ایزوارینو فارما |
متفورمین MV-Teva | اسرائیل | اسپانیا | تاوا |
تحت نام تجاری Metformin ، این دارو توسط Atoll، Rafarma، Biosynthesis، Vertex، Promomed، Izvarino Pharma، Medi-Sorb، Gideon-Richter تولید می شود. Metformin Long - Canonpharma ، بیوسنتز. همانطور که از جدول مشاهده می شود ، اکثریت قریب به اتفاق متفورمین در بازار روسیه منشأ هندی دارد. جای تعجب نیست که Glucophage اصلی ، که کاملاً در فرانسه تولید می شود ، در بین بیماران مبتلا به دیابت محبوبیت بیشتری دارد.
تولید کنندگان اهمیت خاصی به کشور مبداء متفورمین نمی دهند. ماده خریداری شده در هند با موفقیت حتی از کنترل کیفیت سختی عبور می کند و عملا با فرانسوی فرقی نمی کند. حتی بزرگترین شرکت های برلین-شیمی و نووارتیس-فارما آن را کاملاً با کیفیت و کارآمد می دانند و از آن برای تهیه تبلت های خود استفاده می کنند.
فرمین یا متفورمین - که بهتر است (توصیه پزشکان)
در بین ژنریک های گلوکوفاژ موجود در روسیه ، هیچ یک از نظر قدرت آن برای دیابت متفاوت نیست. هم فرمتین و هم آنالوگهای بی شماری از شرکتهای مختلف به نام متفورمین ترکیب یکسان و فرکانس مشابهی از عوارض جانبی دارند.
بسیاری از افراد دیابتی ، متفورمین روسی را در داروخانه خریداری می کنند ، بدون توجه به یک تولید کننده خاص. در نسخه رایگان فقط نام ماده فعال ذکر شده است ، بنابراین در داروخانه می توانید هر یک از آنالوگ های ذکر شده در بالا را دریافت کنید.
قیمت
متفورمین یک داروی محبوب و ارزان است. حتی Glucofage اصلی قیمت نسبتاً کم دارد (از 140 روبل) ، همتایان داخلی حتی ارزان تر هستند. قیمت بسته بندی فرمتین از 58 روبل برای 30 قرص با حداقل دوز شروع می شود و با 450 روبل به پایان می رسد. برای 60 قرص فرمین لانگ 1 گرم.