در جنگل های روسیه سالانه 15 هزار نفر ناپدید می شوند. گم شدن در جنگلهای مدرن یا سقوط در چنگال حیوانات درنده دشوار است. که در آن بسیاری از مردم ناپدید می شوند؟
هوای تازه ، ماراتن طولانی ، اشتها گرگ و عدم وجود مقدار کافی غذای خوراکی ، همه شرایط را برای ایجاد هیپوگلیسمی ایجاد می کند.
کاهش شدید غلظت گلوکز به دلیل عوارض آن به صورت از دست دادن هوشیاری و یک کما هیپوگلیسمی خطرناک است ، که از آن همه بیرون نمی آید.
آستانه فوقانی که در آن می توان تغییرات هیپوگلیسمی را تشخیص داد ، 3.3 میلی مول در لیتر (بدون بار مواد غذایی) است. اغلب حمله بدون علامت است. فقط با سرعت بخشیدن به خود در شرایط ، می توانید اقدامات لازم را برای عادی سازی قندها برای زنده ماندن انجام دهید.
خطر قند کم است
در افراد سالم ، بدن سطح گلیسمی را تنظیم می کند. در افراد دیابتی ، این روند نمی تواند به صورت مصنوعی شبیه سازی شود. منبع اصلی انرژی بدن همیشه گلوکز بوده است. نورونهای مغزی حتی با وجود کوتاه مدت آن ، گرسنه می شوند.
علائم کمبود را می توان با رفتار فرد تشخیص داد: اول ، اضطراب از خواب بیدار می شود ، ترس غیرقابل درک ، او اعمال خود را کنترل نمی کند ، هوشیاری او اشتباه می شود. در سطح 3.5 میلیمول در لیتر ، ذخیره گلیکوژن روشن می شود ، مغزی که روی گلوکز کار می کند خاموش است.
در طی 15 دقیقه ، فرد هنوز هم عملکردی دارد ، اگرچه او در حالت نشسته است ، مانند یک ماشین با بنزین در حال خارج شدن است. گلیکوژن در ماهیچه ها به سرعت مصرف می شود ، ضعف شدید ظاهر می شود ، موج عرق فراوان را می پوشاند ، فشار افت می کند ، فرد کمرنگ می شود ، آریتمی ایجاد می شود ، سر در حال چرخش و تاریک شدن در چشم ها ، پاها خم می شود.
چرا افت شدید قند وجود دارد
با جذب منظم مقدار زیادی شیرینی ، دندان شیرین دچار هیپوگلیسمی می شود. لوزالمعده بیش از حد بار و سلولهای b آن در حد قدرت خود کار می کنند و بیشترین انسولین را سنتز می کنند. گلوکز توسط بافتها جذب می شود. بعد از سرخوشی کوتاه ، ضعف و افزایش اشتها ایجاد می شود.
علت قند کم نه تنها ترجیحات آشپزی ، بلکه بیماری های لوزالمعده از نظر انکولوژیکی است. آسیب شناسی شدید کلیه ها ، کبد ، هیپوتالاموس نیز همراه با هیپوگلیسمی است.
با داشتن رژیم غذایی هیپوکالری ، کاهش شدید گلوکز نیز ممکن است. اگر دیابت وجود نداشته باشد ، پس از خوردن غذا شاخص های آن عادی می شوند ، زیرا انسولین درون زا به موقع گلوکز را به سلول ها منتقل می کند.
در دیابت قند ، بدن یا انسولین تولید نمی کند ، یا به اندازه کافی فعال نیست ، زیرا حساسیت گیرنده های سلولی کاهش می یابد. بنابراین بخشی از گلوکز جذب نمی شود بلکه به چربی ها تبدیل می شود.
اگر قند خون به شدت کاهش یابد ، چه کاری باید بستگی به شرایط خاص داشته باشد. در افراد سالم کاهش شدید قندها با استراحت طولانی در مواد غذایی یا کالری کافی آن ، و همچنین در صورت وجود فشارهای عضلانی فعال در هوای تازه بر روی معده خالی (پستچی ها ، جابجایی ها ، کارگران جاده ها ، توده های چوبی ، ساکنان تابستانی ، جمع کننده قارچ ، شکارچیان) امکان پذیر است.
مصرف الکل قند را کاهش می دهد. بعد از چند ساعت ، می توانید این نتیجه را متوجه شوید. و با وجود پرخوری طولانی مدت و حتی بدون تغذیه مناسب ، می توانید حتی با غلظت کم الکل در خون در حالت اغما قرار بگیرید.
پزشکان اصطلاح "مرگ فاحشه خانه" را هنگامی بیان می کنند که ، بعد از رابطه جنسی فعال بر معده خالی ، افراد مسن در اثر حمله قلبی جان خود را از دست می دهند ، و چهل ساله ها در اثر کمبود قند خون می میرند. بنابراین ، در ژاپن ، گیشا با یک مراسم چای و شیرینی های زیادی ارتباط خود را با مشتری برقرار می کند.
نمونه خوب هیپوگلیسمی درگذشت الکسی چرپانوف بازیکن امیدوار کننده هاکی روسی است که آمریکایی ها می خواستند با 19 میلیون دلار آن را بخرند ، بنابراین آنها سلامت آنها را با دقت بررسی کردند. این ورزشکار درست در طول مسابقه درگذشت ، زیرا او بر روی یخ گرسنه می رود و شب قبل را بدون استراحت عادی ، در یک تاریخ عاشقانه سپری می کند. سرمربی نوزده ساله تیم ملی در آخرین دقایق مسابقه از حمله قلبی نجات پیدا کرد و تنها چیزی که لازم بود تزریق گلوکز به داخل ورید بود.
در زمان اتحاد جماهیر شوروی ، معیارهای مراقبت های اضطراری در صورت از دست دادن هوشیاری به دلایل نامعلوم شامل تزریق بود: 20 حبه 40٪ گلوکز. در حالی که پزشک بیهوشی (سکته قلبی ، سکته مغزی ، الکل ، آسیب دیدگی مغزی ، مسمومیت ، صرع و ...) را جمع می کند ، پرستار باید فوراً گلوکز را به صورت داخل وریدی تزریق کند.
علاوه بر گلیسمی غیر دارویی ، که در افراد سالم سالم اتفاق می افتد ، یک نوع داروی آسیب شناسی نیز وجود دارد. افراد دیابتی اغلب شرایط قند خون دارند ، زیرا هیپوگلیسمی یکی از عوارض جانبی رایج بسیاری از داروهای کاهش دهنده قند است ، به همین دلیل نباید از مصرف بیش از حد آن استفاده کرد.
گروه خطر در درجه اول دیابتی ها با تجربه هستند ، زیرا کاهش عملکرد لوزالمعده و غدد فوق کلیوی به کاهش تولید گلوکاگون و آدرنالین کمک می کند ، که بدن را از هیپوگلیسمی محافظت می کند. بیمار و اطرافیانش باید بدانند که چگونه می توانند کمک های اولیه را به قربانی ارائه دهند ، زیرا نمره در این شرایط دقیقه است.
پیش زمینه هیپوگلیسمی در بیماران دیابتی
چرا افت قند در افراد دیابتی چیست؟
- مصرف بیش از حد انسولین همراه با محاسبات دوز نادرست ، نقص عملکرد متر و قلم سرنگ.
- اشتباه پزشکانی که نادرست یک رژیم درمانی را تهیه کرده اند.
- استفاده بی رویه از داروهای سولفونیل اوره که باعث تحریک هیپوگلیسمی می شوند.
- جایگزینی داروها بدون در نظر گرفتن مدت زمان قرار گرفتن در معرض طولانی مدت آنها.
- تأخیر در انسولین و سایر داروهای هیپوگلیسمی در بدن به دلیل عملکرد ضعیف کلیه و کبد.
- تزریق بی سواد انسولین (به جای زدن زیر پوست - تزریق عضلانی).
- اگر بلافاصله بعد از تزریق محل تزریق را ماساژ دهید ، هیپوگلیسمی شدت می یابد.
- فعالیت بدنی ناکافی ، به ویژه هنگام گرسنگی.
- پرش از وعده های غذایی یا یک میان وعده ضعیف.
- رژیم کم کالری برای کاهش وزن بدون در نظر گرفتن هنجارهای انسولین آنها.
- هنگام نوشیدن مشروبات الکلی قوی ، قند بسیار ناگهانی کاهش می یابد.
- با سوء جذب ، هنگامی که مواد غذایی ضعیف جذب می شوند ، با نوروپاتی خودمختار ، که تخلیه محتویات معده را کند می کند ، حتی پس از یک وعده غذایی دلچسب ، ممکن است سطح قند پایین تر از حد طبیعی باشد.
قند خون کاهش یافته است: علائم ، چه باید کرد
می توانید با علائم زیر شرایط را تشخیص دهید:
- ضعف شدید؛
- تعریق زیاد؛
- اختلال در ریتم قلب؛
- لرزش اندام؛
- حمله هراس؛
- گرسنگی کنترل نشده؛
- اختلال روانی؛
- غش
- کما گلیسمی.
اشتهای کنترل نشده همراهی مکرر از هیپوگلیسمی قریب الوقوع است. در افراد دیابتی ، بسیاری از داروها باعث کاهش اشتها یا گرسنگی گرگ می شوند.
بعد از انجام کار بدنی سخت ، گرسنگی فقط می تواند نشانه خستگی باشد یا می تواند یکی از علائم تغییرات گلوکز باشد ، هنگامی که سلول ها فاقد انرژی هستند و سیگنال هایی را به مغز می فرستند. در صورت گرسنگی ، فرد دیابتی ابتدا باید قند خود را با یک گلوکومتر بررسی کند.
در صورت بروز خطر هیپوگلیسمی شدید در مواردی افزایش می یابد:
- تاریخچه - موارد هیپوگلیسمی شدید؛
- حمله بصورت بدون علامت بروز می کند و ممکن است یک کما به طور غیر منتظره رخ دهد.
- در دیابتی ، انسولین درون زا به هیچ وجه تولید نمی شود.
- وضعیت اجتماعی پایین اجازه نمی دهد کیفیت زندگی عادی تضمین شود.
افراد دیابتی و هرکسی که مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی است ، باید با استفاده از توصیف تمام علائم خاص شرایط خود ، یک دفتر خاطرات برای نظارت بر پروفایل گلیسمی خود شروع کند.
قند خون کاهش یافته است - چه کار کنیم؟
به هر دلیلی قند نمی افتد ، ضروری است که فوری کمبود گلوکز دوباره برطرف شود. در حالی که قربانی آگاه است ، شما باید به او غذاهایی با کربوهیدرات سریع و شاخص گلیسمی بالا بدهید که بلافاصله در خون جذب می شوند.
مکعب مناسب قند ، عسل ، آب نبات ، مربا ، آب شیرین و میوه های رسیده با محتوای فراوان فروکتوز (موز ، خرما ، زردآلو ، خربزه ، انگور). این به تسکین علائم در مرحله اول وضعیت پاتولوژیک کمک خواهد کرد.
هیپوگلیسمی با حملات مکرر خطرناک است ، برای جلوگیری از موج هیپوگلیسمی بعدی ، کربوهیدراتهای پیچیده ای لازم هستند که آرامتر جذب می شوند. یک ساندویچ با کره و قهوه یا چای شیرین و همچنین غلات خوب است.
شروع سریع شرایط هیپوگلیسمی در درجه اول دیابتی ها را مبتلا به بیماری نوع 1 می کند ، درصورتی که مصرف بیش از حد دارو یا نقض برنامه ای برای تجویز آن می تواند به افت شدید قند منجر شود. به طور معمول ، افراد دیابتی از مشکلات خود آگاه هستند ، بنابراین گلوکز موجود در قرص ها ، که به سرعت حمله را تسکین می دهد ، همیشه در کنار آنها است.
خطر عوارض کمبود قند خون به طور قابل توجهی رعایت رژیم را کاهش می دهد: میان وعده ها هر 3-4 ساعت یکبار. قند برای افراد دیابتی با نوع 1 بیماری باید روی معده خالی ، قبل از هر تزریق و شب اندازه گیری شود.
با دیابت نوع 2 ، چنین برنامه سختی وجود ندارد ، اما هفته ای یکبار توصیه می شود قرائت متر را در دفتر خاطرات بنویسید. توصیه های دقیق تری براساس نوع دارو و واکنش بدن توسط پزشک ارائه می شود.
نحوه جلوگیری از تصادف
اگر کنتور کاهش 0.6 میلی مول در لیتر قند پایین تر از حد معمول خود داشته باشد ، باید کربوهیدرات های قابل هضم را بخورید. حتی در صورت عدم وجود علائم کمبود قند خون ، چنین قطره های قندی را نمی توان نادیده گرفت ، زیرا کاهش بدون علامت در سطح قند حتی بدتر است.
با تمایل به بیماری هایپوگلیسمی ، مهم است که همیشه یک کیسه شکر را با خود حمل کنید ، همچنین اطلاعاتی در مورد مشکلات خود داشته باشید.
افراد دیابتی وابسته به انسولین 10 برابر بیشتر از افراد مبتلا به هیپوگلیسمی رنج می برند ، بنابراین محاسبه دوز دارو دقیقاً در زمان جذب غذا بسیار مهم است. بعضی اوقات توصیه می شود دو بار انسولین کوتاه بخورید: در ابتدا و در وسط شام ، اگر قرار است وعده غذایی طولانی باشد.
دوز تیتراسیون برای اضافه وزن جسمی و عاطفی ، تغییر سبک زندگی ضروری است. اگر ماهیت هیپوگلیسمی تشخیص داده نشود و تعداد دفعات تشنج افزایش یابد ، برای خود درمانی بسیار خطرناک است. هنگامی که علت افت قند مشخص است ، ابتدا باید بیماری زمینه ای را درمان کنید.
کاهش شدید قند همیشه یک خطر است و اول از همه - برای مغز. با کمبود گلوکز ، منبع اصلی انرژی ، ارتباط بین نورون ها از بین می رود و وضعیت قربانی قبل از چشم بدتر می شود. فقط یک نظارت منظم بر پارامترهای حیاتی شخص و پیروی از توصیه های ذکر شده به جلوگیری از بروز فاجعه کمک می کند.
با هیپوگلیسمی غیر منتظره چه باید کرد ، به فیلم مراجعه کنید.