هومولین ، یک داروی انسولین که برای کاهش قند پلاسما استفاده می شود ، یک داروی مهم برای مبتلایان به دیابت است. حاوی انسولین نوترکیب انسانی به عنوان یک عنصر فعال - 1000 IU در هر میلی لیتر. این دارو برای بیماران وابسته به انسولین تجویز می شود که نیاز به تزریق مداوم دارند.
اول از همه ، این نوع انسولین توسط افراد دیابتی با بیماری نوع 1 استفاده می شود ، در حالی که بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که با قرص ها درمان می شوند (با گذشت زمان قرص ها مقابله با کاهش قند خون را متوقف می کنند) ، به توصیه متخصص غدد ، به تزریق های Humulin M3 تغییر دهید.
چگونه تولید می شود
هومولین M3 برای تزریق زیر جلدی یا عضلانی به صورت محلول 10 میلی لیتر ساخته می شود. برای تجویز با سرنگ های انسولین یا در کارتریج های مورد استفاده برای قلم سرنگ ، 1.5 یا 3 میلی لیتر ، 5 کپسول در یک بسته قرار دارند. از کارتریج ها می توان با قلم سرنگ از Humapen، BD-Pen استفاده کرد.
این دارو به فعال شدن اثر کاهش قند در بدن بیمار مبتلا به دیابت کمک می کند ، دارای مدت زمان متوسط است و ترکیبی از انسولین کوتاه و طولانی است. بعد از استفاده از هومولین و وارد کردن آن به بدن ، نیم ساعت پس از تزریق شروع به عمل می کند ، اثر 18 تا 24 ساعت به طول می انجامد ، مدت زمان اثر بستگی به ویژگی های ارگانیسم دیابتی دارد.
فعالیت دارو و مدت زمان آن متفاوت از محل تزریق ، دوز انتخاب شده توسط پزشک معالج ، تمرینات بدنی بیمار پس از مصرف دارو ، رژیم غذایی و تعدادی ویژگی دیگر است.
عمل دارو براساس تنظیم فرآیندهای تجزیه گلوکز در بدن است. هومولین همچنین دارای یک اثر آنابولیک است ، به همین دلیل اغلب در بدن سازی استفاده می شود.
حرکت قند و اسیدهای آمینه را در سلول های انسانی بهبود می بخشد ، باعث فعال شدن متابولیسم پروتئین آنابولیک می شود. تبدیل گلوکز به گلیکوژن را مهار می کند ، گلوکوژنز را مهار می کند ، به روند تبدیل گلوکز اضافی بدن به بافت چربی کمک می کند.
ویژگی های استفاده و احتمال بروز پیامدهای منفی
هومولین M3 برای درمان دیابت استفاده می شود ، که در آن انسولین درمانی نشان داده شده است.
از جمله اثرات منفی دارو ذکر شده است:
- موارد جهش شدید قند در زیر حد معمول - هیپوگلیسمی.
- حساسیت به اجزای دارو.
اغلب موارد کاهش شدید قند خون بعد از استفاده از انسولین از جمله هومولین M3 ثبت می شود. اگر بیمار در وضعیت جدی قرار داشته باشد ، پرش قند منجر به ایجاد اغما می شود ، مرگ و میر بیمار ممکن است.
با توجه به حساسیت به حساسیت ، بیماران ممکن است در محل تزریق واکنش آلرژیک ، قرمزی ، خارش و سوزش پوست را تجربه کنند.
عوارض جانبی بیشتر آنها به خودی خود از بین می رود ، با استفاده مداوم از واکنش های آلرژیک هومولین می تواند چند روز پس از اولین تزریق دارو در زیر پوست از بین برود ، گاهی اوقات اعتیاد تا چند هفته به تاخیر می افتد.
در بعضی از بیماران ، آلرژی از نظر ماهیت سیستمیک است و در این صورت عواقب جدی تری به دنبال خواهد داشت:
- بروز مشکلات تنفسی؛
- تاکی کاردی؛
- افت شدید فشار و ضعف عمومی بدن؛
- ظاهر تنگی نفس و افزایش تعریق؛
- خارش عمومی پوست.
در بعضی موارد ، واکنش های آلرژیک تهدیدی واقعی برای زندگی و سلامتی انسان به شمار می رود ، بنابراین اگر علائمی که در بالا گفته شد ظاهر می شود ، توصیه می شود فوراً به کمک پزشکی مراجعه کنید. مشکل با جایگزینی یک آماده سازی انسولین با دیگری حل می شود.
روش کاربرد
تجویز انسولین به صورت داخل وریدی ممنوع است ، تزریقات به طور انحصاری به صورت زیر جلدی انجام می شود.
تصمیم در مورد استفاده از انسولین توسط پزشک معالج گرفته می شود ، در حالی که دوز تزریق و دفعات تجویز دارو به طور جداگانه برای هر دیابتی انتخاب می شود ، میزان مصرف آن به میزان قند خون خون بیمار بستگی دارد.
تعیین انسولین در یک بیمارستان تحت نظارت دقیق یک متخصص غدد و اندازه گیری مداوم میزان قند خون در طول شبانه روز انجام می شود.
در صورت استفاده اول ، پزشک در مورد روشهای تجویز انسولین و همچنین مکانهای ممکن صحبت می کند ، در بعضی موارد تجویز عضلانی دارو مجاز است.
این دارو به معده ، باسن ، باسن یا شانه ها تزریق می شود. برای جلوگیری از پیشرفت لیپودیستروفی ، لازم است که به طور دوره ای محل تزریق را تغییر دهید. سریعترین عمل انسولین پس از تزریق در معده اتفاق می افتد.
بسته به طول سوزن ، انسولین در زوایای مختلفی تجویز می شود:
- سوزن های کوتاه (4-5 میلی متر) - با زاویه 90 درجه با معرفی مستقیم و بدون ایجاد لکه بر روی پوست؛
- سوزن های متوسط (6-8 میلی متر) - با زاویه 90 درجه ، لزوماً بر روی پوست ساخته شده است.
- طولانی (بیش از 8 میلی متر) - با زاویه 45 درجه با چین خوردگی روی پوست.
انتخاب صحیح زاویه به شما امکان می دهد از تجویز عضلانی داروهای انسولین خودداری کنید. افراد دیابتی با سابقه طولانی در این بیماری ، عمدتا از سوزن های بیش از 12 میلی متر استفاده می کنند ، در حالی که توصیه می شود کودکان تزریق سوزن ها را بیش از 4-5 میلی متر انجام ندهند.
هنگام انجام تزریق ، اجازه ندهید که سوزن وارد رگ خونی شود ؛ در غیر این صورت ممکن است در محل تزریق کبودی ایجاد شود. ماساژ محل تزریق مجاز نیست.
داروی Humulin M3 - ترکیبی از انسولین انسولین NPH و Humulin Regular ، مناسب است زیرا نیازی به بیمار نیست که قبل از استفاده به طور مستقل یک محلول را تهیه کند.
قبل از استفاده ، باید ویال یا کارتریج با انسولین تهیه شود - آن را با دقت در دستان خود حدود 10 بار پمپ کنید و چندین بار 180 درجه چرخانده باشید ، این به شما امکان می دهد تعلیق یکنواخت دست پیدا کنید. اگر حتی پس از طولانی شدن مخلوط شدن ، دارو یکدست و یک لکه سفید روشن نباشد ، انسولین بدتر شده است.
انسولین طولانی مدت را خیلی تکان ندهید ، زیرا این امر به تشکیل فوم منجر می شود و از انتخاب دوز مناسب دارو جلوگیری می کند.
به محض آماده سازی خود ، محل تزریق آماده می شود. بیمار باید دستان خود را کاملاً شستشو دهد ، محل تزریق را با یک الکل مخصوص پاک کردن الکل درمان کند ، این موارد به راحتی در هر داروخانه ای قابل دسترسی هستند.
مقدار مورد نیاز انسولین به داخل سرنگ کشیده می شود (در صورت استفاده از قلم سرنگ ، دوز با استفاده از سوئیچ مخصوص انتخاب می شود) ، درپوش محافظ برداشته می شود و تزریق داخل پوست انجام می شود. سوزن را خیلی سریع بیرون نکشید ، محل تزریق پس از تزریق باید با دستمال فشرده شود.
مصرف بیش از حد
در داروهای گروه انسولین چیزی بیش از حد دوز وجود ندارد ، زیرا میزان قند خون می تواند نه تنها به انسولین بلکه به سایر فرایندهای متابولیک نیز بستگی داشته باشد. در این حالت ، تزریق یک دوز بیشتر از حد تعیین شده توسط پزشک معالج می تواند تا یک نتیجه کشنده باعث اختلالات جدی در بدن شود.
در مورد دوز انتخاب نشده و یا عدم تطابق بین میزان انسولین موجود در پلاسمای خون و هزینه های انرژی در بدن انسان ، هیپوگلیسمی شروع به توسعه می کند ، اگر قند به موقع مطرح نشود ، می تواند به حالت اغما شود.
علائم هیپوگلیسمی در نظر گرفته شده است:
- بی حالی و ضعف عمومی بدن در بیمار؛
- تپش قلب
- عرق کردن
- رنگ پریدگی پوست؛
- حالت تهوع و استفراغ؛
- از دست دادن هوشیاری؛
- لرزیدن ، مخصوصاً در اندام.
- احساس گرسنگی.
علائم قند خون ممکن است بسته به طول دیابت بیمار متفاوت باشد ، برخی از بیماران دیگر علائم قند خون پایین را احساس نمی کنند. هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود ، توصیه می شود قند یا گلوکز مصرف کنید.
با هیپوگلیسمی متوسط ، تزریق عضلانی گلوکز و مصرف کربوهیدرات ها انجام می شود. در صورت وضعیت جدی بیمار ، با سردرگمی ، تشنج و اغما ، کنسانتره گلوکز به صورت داخل وریدی تجویز می شود. برای ترمیم شرایط ، بیمار نشان می دهد كه غذاهای سرشار از كربوهیدرات مصرف می كند.
اگر هیپوگلیسمی به طور مکرر ثبت شود ، لازم است دوز داروی تجویز شده توسط پزشک را تنظیم کنید ، رژیم را مرور کنید و فعالیت بدنی را تنظیم کنید.
شرایط فروش و ذخیره سازی
در صورت داشتن نسخه معتبر از پزشک ، می توانید انسولین را در داروخانه بخرید.
ارزش آن را دارد که دارو را در یخچال با دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد نگهداری کنید ، دارو را در معرض یخ زدگی قرار ندهید ، همچنین در معرض گرما یا نور خورشید قرار بگیرید. انسولین باز شده می تواند بیش از 28 روز در دمای 15 تا 25 درجه ذخیره شود.
در صورت رعایت تمام شرایط نگهداری ، مدت زمان ماندگاری 3 سال از تاریخ تولید است. استفاده از داروی منقضی ممنوع است ، در بهترین حالت به هیچ وجه بر بدن تأثیر نمی گذارد ، در بدترین حالت باعث مسمومیت جدی با انسولین خواهد شد.
قبل از استفاده ، توصیه می شود طی 20 تا 30 دقیقه Humulin M3 را از یخچال خارج کنید. تزریق دارو در دمای اتاق باعث کاهش درد می شود.
قبل از استفاده حتما تاریخ انقضا را بررسی کنید.
دستورالعمل های ویژه
قطع درمان با انسولین یا تغییر دوز به خودی خود ممنوع است ، زیرا این می تواند منجر به ایجاد کتواسیدوز ، هیپوگلیسمی یا هایپرگلیسمی شود و تهدید مستقیمی برای زندگی و سلامتی بیمار باشد.
به یاد داشته باشید که نظارت مداوم بر قند خون و رعایت کلیه قوانین تزریق ، تغذیه ، فعالیت بدنی می تواند منجر به تغییر علائم هیپوگلیسمی شود.
اصلاح وضعیت بیمار به موقع با افزایش یا کاهش سطح قند بسیار مهم است ، در غیر این صورت چربی خون مانند هیپوگلیسمی می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری ، ایجاد اغما و مرگ شود.
انتقال از یک داروی Humulin NPH به آنالوگ و همچنین تغییر در دوز ، در یک بیمارستان تحت نظر پزشک انجام می شود.
اثر انسولین درمانی ممکن است به دلیل بیماری های کبد و کلیه و همچنین بیماری های غده تیروئید مختل شود. در شرایط استرس زا و وضعیت استرس بیمار ، عمل انسولین تقویت می شود.
استفاده از هومولین M3 در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری ، زنان مبتلا به دیابت باید قند خون خود را به دقت کنترل کنند. نیاز به انسولین بسته به مدت زمان بارداری تغییر می کند ، بنابراین ، در سه ماهه اول ، افت می کند ، در طول دوم و سوم - افزایش می یابد. به همین دلیل قبل از هر تزریق اندازه گیری لازم است. در دوران بارداری ، دوز ممکن است چندین بار تنظیم شود.
تنظیم میزان دوز ممکن است در طول شیردهی مورد نیاز باشد. پزشک معالج باید ویژگیهای تغذیه ای مادر جوان و میزان فعالیت بدنی را در نظر بگیرد.
دوزهای مناسب انتخاب شده استفاده از هومولین M3 را برای معالجه بیماری دیابت توصیه می کند ، بیشتر بررسی های این دارو مثبت است. به گفته بیماران ، این هومولین است که بسیار مؤثر است و عملاً هیچ عارضه جانبی در هر شرایط استفاده ندارد.
به یاد داشته باشید که تجویز انسولین خود منع مصرف دارد ، زیرا این می تواند منجر به مرگ شود. تمام تنظیمات دوز و انتقال به آنالوگ ها در حضور پزشک معالج با نظارت مداوم بر قند خون انجام می شود.