Gliformin یک آنالوگ روسی از داروی اصلی فرانسوی Glucofage است. ماده پایه فعال آنها مشترک متفورمین است. محبوب ترین و پرمخاطب ترین دارو با دارا بودن پایه اثبات اثربخشی و ایمنی ، هم در مونو درمانی و هم در درمان پیچیده دیابت نوع 2 استفاده می شود.
ترکیب و شکل انتشار
در شبکه توزیع دارو به صورت قرص عرضه می شود. آنها از نظر رنگ و وزن متمایز می شوند: به رنگ سفید 0.5 گرم از عنصر پایه ، در خامه - 85/0 یا 1 گرم گلیفورین در 60 قطعه بسته بندی می شود. در موارد مداد پلاستیکی با درپوش پیچ قرار دهید.
ماده فعال دارو متفورمین هیدروکلراید است. نسخه توسعه یافته و طولانی مدت از Glyformin - Glyformin Prolong.
گلیفورین چگونه کار می کند
داروی هیپوگلیسمی متعلق به گروه بیوگانیدها است. مکانیسم اثر آن براساس افزایش حساسیت گیرنده های سلولی به انسولین درون زا است.
از جمله اثرات جانبی دارو:
- کاهش رشد گلیسمی پایه به دلیل کنترل گلیکوژن آزاد شده.
- مهار تولید گلوکز از چربی ها و پروتئین ها.
- انسداد جذب گلوکز در روده ها.
- کاهش مقاومت به انسولین؛
- تسریع در تبدیل گلوکز به لاکتات.
- فعال سازی انتقال گلوکز به عضلات ، جایی که کاملاً پردازش شود.
- بهبود ترکیب چربی خون: افزایش HDL ، کاهش غلظت کلسترول تام ، تری گلیسرول و LDL.
این دارو برخلاف سایر داروهای ضد دیابتی و انسولین ، در افزایش وزن هیچ کمکی ندارد و با مصرف طولانی مدت آن به آرامی باعث کاهش وزن بدن می شود. برای دیابتی های مبتلا به بیماری نوع 2 ، این یک خاصیت بسیار مهم است ، زیرا چاقی یکی از دلایل اصلی دیابت است.
در مورد Gliformin ، در دستورالعمل استفاده نیز توجه شده است که دارو خون را رقیق می کند و از چسبندگی پلاکت ها جلوگیری می کند. پس از ورود به دستگاه گوارش ، متفورمین خیلی سریع با دسترسی فراهمی زیستی تا 60٪ جذب می شود.
اوج غلظت آن پس از 2 ساعت مشاهده می شود. این دارو عملاً به پروتئین های خون وصل نمی شود. متابولیت ها به طور طبیعی توسط کلیه ها از بین می روند.
چه کسی گلی فرمین تجویز می کند
گلیفورمین فقط یک داروی کاهنده قند برای افراد دیابتی نیست: علاوه بر غدد درون ریز ، متخصص زنان ، متخصص قلب و عروق ، درمانگران و حتی انکولوژیست ها به طور فعال از آن استفاده می کنند.
یک داروی جهانی برای:
- دیابت نوع 2 اگر اصلاح شیوه زندگی نتیجه مطلوب را حاصل نکند.
- دیابت نوع 1 ، علاوه بر آماده سازی انسولین.
- تخمدان پلی کیستیک؛
- سندرم متابولیک؛
- جلوگیری از پیری؛
- شکل دادن به بدن در ورزش و برای کاهش وزن.
متفورمین همچنین برای معالجه کودکان مبتلا به چاقی و دیابت نوع 2 در سن بالاتر از 10 سال استفاده می شود. در سالهای اخیر ، این مشکل ، به ویژه در کشورهای توسعه یافته ، اهمیت خاصی پیدا کرده است.
با عادی سازی گلیسمی ، گلی فرمین به عنوان یک آنتی اکسیدان عمل می کند و پیری بدن را کند می کند: فشار خون را تثبیت می کند ، خاصیت ارتجاعی عروق را بهبود می بخشد و از ایجاد آترواسکلروز و نارسایی قلبی جلوگیری می کند.
نحوه استفاده از دارو با حداکثر اثربخشی
مطابق دستورالعمل ها و فارماکوکینتیک گلیفرین ، باید آن را با غذا یا بلافاصله پس از آن مصرف کرد. دوز و دفعات مصرف توسط متخصص غدد و با در نظر گرفتن شدت دیابت ، بیماریهای همراه ، سلامت عمومی ، واکنش فردی به دارو انتخاب می شود.
در نسخه استاندارد ، با درمان اولیه ، نیمه اول ماه حداکثر 1 گرم در روز تجویز می شود. هنجار نگهداری می تواند در طی 2 گرم در روز باشد. دارو به طور مساوی در 2-3 دوز توزیع می شود.
در بزرگسالی ، دوز به 1 گرم در روز کاهش می یابد. حداکثر دوز دارو حداکثر 3 گرم در روز است.
برای گلیفرین با تأثیر طولانی مدت در مونوتراپی ، مقدار شروع نصف قرص (0.5 گرم) یا 85/0 گرم است در صورت لزوم ، تیتراسیون دوز حداکثر 1 گرم انجام می شود.در درمان پیچیده ، آنها به دوز شروع محدود می شوند.
به کودکان نصف قرص (0/5 گرم در روز) داده می شود ، اگر اثر کافی نباشد ، تا 85/0 گرم در روز افزایش یابد.
اگر علاوه بر انسولین ، گلیفورین تجویز شود ، دوز دومی هر بار با یک گلوکومتر بررسی می شود.
عوارض جانبی
گلی فرمین یکی از بی خطرترین عوامل کمبود قند خون است ، بسیاری از شرایط ناراحت کننده به خودی خود ، بدون مداخله پزشکی می گذرد. به طوری که اثرات نامطلوب کمتر آشفته شوند ، وقتی بدن قبلاً با شرایط جدید سازگار شده باشد ، باید به تدریج تنظیم شود.
برای biguanides ، عارضه اصلی تخلف از دستگاه گوارش است:
- ناهنجاری های سوء هاضمه؛
- اسهال
- عدم اشتها؛
- تغییر در جوانه های طعم (طعم مشخص فلزی).
با قضاوت بر اساس گلیفیرین در دیابت قندی طبق بررسی ها ، معمولاً دوره سازگاری 2-4 هفته طول می کشد. انسداد گلوکز در روده با فرآیندهای تخمیر و آزاد شدن دی اکسید کربن همراه است. از این رو شکایات نفخ ، نفخ ، اسهال وجود دارد.
اگر اختلالات سوء هاضمه با درد اپی گاستریک همراه باشد و طی یک ماه از بین نرود ، می توانید سعی کنید دوز را کاهش داده یا ژنریک خانگی را با گلوکوفاژ اصلی فرانسوی جایگزین کنید ، ترکیب آن از جمله مواد مکمل متفورمین 10 سال است که مورد مطالعه قرار گرفته است.
تظاهرات آلرژیک به شکل اریتم ، بثورات ، خارش پوست نادر است ، اما در چنین مواردی معمولاً دارو عوض می شود. هیپوگلیسمی فقط با درمان پیچیده ، با مصرف بیش از حد داروها ، تغذیه ضعیف ، کار بدنی سخت امکان پذیر است.
چه کسی مناسب گلیفرین نیست
لیست موارد منع مصرف برای همه داروهای مبتنی بر متفورمین رایج است. علاوه بر نارسایی کلیه ، تجمع خطرناک محصولات پوسیدگی که باعث مسمومیت می شوند ، این دارو برای:
- کما دیابتی؛
- آسیب شناسی کبدی جدی.
- انفارکتوس میوکارد اخیر.
- حساسیت به مواد تشکیل دهنده فرمول؛
- بارداری و شیردهی (این دسته از افراد دیابتی باید بر انسولین باشند)؛
- دیابت در کودکان زیر 10 سال - هیچ اثری از اثربخشی و ایمنی در دست نیست.
- در شرایط تهدید کننده زندگی که اسیدوز لاکتیک را تحریک می کند.
تجمع اسید لاکتیک (حباب اسیدوز لاکتیک) با اختلالات کلیوی ، سوء مصرف الکل ، بیماری هایی که تنفس را برای بافت ها دشوار می کند (عفونت ، سکته قلبی ، آسیب شناسی ریوی) ، کتواسیدوز دیابتی ، دهیدراته شدن با اسهال ، تب و استفراغ. تا زمان ترمیم کامل هموستاز ، گلیفرین در کلیه موارد لغو می شود.
در زمان جراحی ، با صدمات شدید ، بیماریهای عفونی ، مطالعات رادیوپلاس ، متفورمین برای چند روز با داروهای انسولین جایگزین می شود.
با تغذیه ضعیف ، رژیم های گرسنگی ، هنگامی که بیمار کمتر از 1000 کیلو کالری در روز دریافت می کند ، بدن اسیدی می شود. این بیماری با توسعه کتواسیدوز متابولیک خطرناک است.
نتایج تداخل دارویی
احتمال استفاده از انسولین ، NSAID ها ، داروهای سولفا اوره و مسدود کننده های بتا احتمال افزایش پتانسیل هایپوگلیسمی گلیفورمین افزایش می یابد.
مهار کننده های فعالیت متفورمین می توانند گلوکوکورتیکواستروئیدها ، قرصهای ضد بارداری خوراکی ، هورمونهای تیروئید ، مشتقات اسید نیکوتین ، دیورتیکهای تیازیدی باشند.
هزینه و شرایط نگهداری دارو
برای ذخیره سازی گلی فرمین ، شرایط ویژه ای لازم نیست: بسته بندی اصلی ، شرایط دما تا 25 درجه سانتیگراد ، مکانی که از اشعه ماوراء بنفش محافظت می شود و کودکان. تولید کننده برای قرص های موجود در پوسته مدت ضمانت 2 سال ، بدون آن - 3 سال را تعیین می کند. در پایان عمر مفید ، دارو باید دفع شود.
در Gliformin ، قیمت اکثر افراد مقرون به صرفه است: یک بسته قرص در یک فیلم محافظ می تواند برای 300 روبل خریداری شود ، بدون آن - برای 150 روبل. (مقدار مصرف متفورمین 0.5 میلی گرم است).
نحوه جایگزینی گلیفرین
دلایل زیادی برای جایگزینی دارو وجود دارد - از فرصت های مالی گرفته تا عدم تحمل فردی ، اما در هر صورت ، پزشک باید آنالوگ های مربوط به گلiformin را بر اساس آنالیز و بهزیستی بیمار انتخاب کند. در مشاوره ، شما باید در مورد عوارض جانبی به طور مفصل صحبت کنید ، و همچنین تمام داروهای مصرفی را به صورت موازی ذکر کنید.
از بین گروه دو دارویی ، تنها یک دارو به طور فعال استفاده می شود - متفورمین ، در بین آنالوگ های گلیفورین با همان ماده فعال بیشتر شناخته شده است:
- گلوکوفاژ فرانسوی؛
- آلمانی Siofor و Metfogama؛
- باگوم آرژانتینی؛
- Metformin-Teva اسرائیلی؛
- فرمین داخلی و نووفورمین؛
- Formin Pliva کرواتی.
گلی فرمین برای کاهش وزن
مشکل کاهش وزن 23٪ از مردم را نگران می کند. تمایل به گرفتن نگاه های حسادت آور و تحسین برانگیز ، سعی در مجموعه های جدید مد بدون اینکه خود را در کیسه های بی شکل بپوشانید باعث می شود که دختران بدون اینکه واقعاً به فکر عواقب آن باشند ، سلامت خود را به خطر بیاندازند. متفورمین در این رابطه چگونه کار می کند؟
به گفته پزشکان ، با چاقی ، مقاومت به انسولین لزوما وجود دارد. اگر سلول با یک کپسول چربی بسته شود ، حساسیت گیرنده ها کاهش می یابد و گلوکز به آنها نمی رسد. لوزالمعده تولید انسولین را تقویت می کند ، تجمع بیش از حد تأثیر بدی در متابولیسم چربی دارد.
یکی از دلایل اصلی مقاومت به انسولین رژیم غذایی ناسالم با تعداد زیادی کربوهیدرات سریع است. هرچه انسولین غیر کارکرده توسط بدن انباشته شود ، از او خوشحال تر می شود. نتیجه چاقی ، هایپرینسولینالیسم است. دارو هورمون را به ظرفیت کار خود باز می گرداند و وقتی گلوکز به طور طبیعی جذب می شود ، لایه چربی رشد نمی کند.
Gliformin: دستورالعمل استفاده برای کاهش وزن
اگر به طور قطع تصمیم به کاهش وزن با قرص ها داده اید ، حداقل باید این کار را به درستی انجام دهید. گلیفورمین مشکلی ندارد ، اگرچه تمام داروهای هیپوگلیسمی به عنوان داروهای بدون نسخه طبقه بندی می شوند. هنگام مطالعه دستورالعملها ، باید به موارد منع مصرف و عوارض جانبی توجه داشته باشید - کم خونی ، گاستریت ، نوریت.
دوره را با حداقل دوز (0.5 گرم) شروع کنید ، واکنش های آلرژیک و هرگونه تغییر در بهزیستی را ردیابی کنید. اگر از دوزهای دیگر شروع کنید ، دلخوشی عوارض جانبی (خصوصاً ناراحتی دستگاه گوارش) باعث نمی شود انتظار شما را حفظ کند.
قرص ها قبل یا بعد از غذا استفاده می شوند ، اما می تواند در شب نیز استفاده شود - این با خواص آنها مغایرت ندارد. در طی دو هفته ، می توانید اثربخشی تنظیم دوز را به 2 گرم در روز ارزیابی کنید. یا دارو را جایگزین کنید
برآورد گلی فرمین توسط پزشکان و افراد دیابتی
پزشکان تأثیر درمانی گلی فرمین را با توانایی آن در بهبود حساسیت گیرنده انسولین ، تسهیل کنترل گلیسمی ، تقویت میکروسیرکولاسیون در بافت ها ، کاهش تراکم لخته خون و اختلال اندوتلیال ارزیابی می کنند و بر دیس لیپیدمی و آتروژنز تأثیر می گذارند. استفاده از گلیفرین برای کاهش وزن ، با قضاوت پزشکان ، عملی نیست.
ارزیابی خبره از پتانسیل گلیفورین و سایر مشتقات متفورمین برای کاهش وزن - در این ویدیو
