بازدارنده مؤثر Forsig

Pin
Send
Share
Send

Forsiga تنها مهار کننده SGLT2 است که دارای اثربخشی و ایمنی بیش از 4 سال استفاده است. یک قرص در روز ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، کاهش مداوم فشار خون ، کاهش قابل توجه و مداوم در هموگلوبین گلیکوزی شده و کاهش مداوم وزن بدن را تضمین می کند. این دارو برای درمان چاقی و فشار خون بالا مشخص نشده است. این نتایج نقاط پایانی ثانویه در کارآزمایی های بالینی بود.

چه کسی داروی تجویز می کند

داپاگلیفلوزین (یک نسخه تجاری از Forxiga) در کلاس داروهای خود - مهارکننده های سدیم گلوکز - حمل و نقل نوع 2 (SGLT-2) برای اولین بار در بازار داروهای روسیه ظاهر شد. وی برای درمان دیابت نوع 2 و همچنین در ترکیب با متفورمین به عنوان داروی شروع و در دوره پیشرونده بیماری ، در بخش مونو تراپی ثبت نام کرد. امروز ، تجربیات انباشته شده به ما امکان می دهد از داروهای دیابتی ها "با تجربه" در همه ترکیبات ممکن استفاده کنیم:

  • با مشتقات سولفانیلوره (از جمله درمان پیچیده با متفورمین).
  • با گلیپتین ها؛
  • با تیازولیدین دیونها.
  • با مهار کننده های DPP-4 (ترکیب احتمالی با متفورمین و آنالوگ ها).
  • با انسولین (بعلاوه عوامل هیپوگلیسمی خوراکی).

در صورت توصیه این نوع درمان ، از این دارو در ترکیب دو و سه استفاده می شود. همچنین برای تصحیح وزن اضافی بدن ، در برابر زمینه دیابت مناسب است.

مهار کننده به آنها منع مصرف دارد

فورسیگ را برای بیماران دیابتی با نوع 1 بیماری تجویز نکنید. با عدم تحمل فردی به اجزای فرمول ، آنالوگ نیز جایگزین می شود. Dapagliflozin همچنین نشان داده نشده است:

  • در صورت بروز مشکلات مزمن کلیه ، و همچنین اگر فیلتراسیون گلومرولی به 60 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 M2 کاهش یابد.
  • کتواسیدوز دیابتی؛
  • عدم تحمل لاکتوز؛
  • کمبود لاکتاز و افزایش حساسیت به گلوکز - گالاکتوز.
  • بارداری و شیردهی؛
  • در کودکی و جوانی؛
  • در هنگام مصرف انواع خاصی از داروهای ادرارآور؛
  • بیماری های دستگاه گوارش؛
  • با کم خونی؛
  • اگر بدن دچار کمبود آب شود؛
  • در سن بالغ (از 75 سال) اگر اولین بار دارو تجویز شود.

استفاده از فورسیگی احتیاط لازم را دارد ، اگر هماتوکریت بالا رود ، عفونت دستگاه تناسلی وجود دارد ، نارسایی قلبی به شکل مزمن.

مزایای Dagagliflozin

اثر درمانی با مهار انتقال دهنده گلوکز سدیم حاصل می شود ، گلوکوزوری فارماکولوژیکی ایجاد می شود که با کاهش وزن و کاهش فشار خون همراه است. این خاصیت تریون اثرات وابسته به انسولین دارای چندین مزیت است:

  • کارآیی به حساسیت بافتی به انسولین بستگی ندارد.
  • مکانیسم عمل سلولهای β را بارگیری نمی کند.
  • افزایش غیر مستقیم قابلیتهای سلولهای β.
  • کاهش مقاومت به انسولین؛
  • حداقل خطر هیپوگلیسمی قابل مقایسه با دارونما.

مکانیسم عمل مستقل از انسولین در کلیه ترکیبات ممکن ، در کلیه مراحل مدیریت بیمار - از اولین تا اشکال پیشرونده دیابت ، هنگامی که ترکیب با انسولین لازم باشد ، اجرا می شود. فقط قابلیت های آن مورد مطالعه قرار نگرفته است که با آگونیست های گیرنده های GLP-1 ترکیب شده است.

اثر هیپوگلیسمی دارو در هر شرایطی از لوزالمعده و سلولهای β تضمین می شود.
اما با وجود این واقعیت که مکانیسم عملکرد دارو مستقل از انسولین است ، می توان انتظار بهبود غیرمستقیم در عملکرد سلولهای β و به دلیل مکانیسم های اصلی اقدام به منظور بهبود حساسیت بافت به انسولین را داشت.

طول مدت بیماری بر توانایی داپاگلیفلوزین تأثیر نمی گذارد. برخلاف سایر آنالوگ ها که تنها در 10 سال اول ابتلا به دیابت موثر هستند ، فورسیگو می تواند با موفقیت از بیماران دیابتی "با تجربه استفاده کند".

پس از پایان دوره مصرف مهارکننده ، اثر درمانی به اندازه کافی طولانی می ماند. خیلی به عملکرد کلیه ها بستگی دارد.

این دارو به بیماران فشار خون بالا کمک می کند تا فشار خون را کنترل کنند و یک اثر خفیف فشار خون را فراهم می کند. این به نوبه خود به کاهش خطر ابتلا به شرایط قلبی عروقی کمک می کند.

فورسیگا گلیسمی ناشتا را به سرعت عادی می کند ، اما غلظت کلسترول (کل و LDL) می تواند افزایش یابد.

آسیب احتمالی به dapagliflozin

چهار سال یک دوره بسیار خوب برای انجام عمل بالینی نیست.

در مقایسه با آماده سازی متفورمین که برای چند دهه با موفقیت مورد استفاده قرار گرفته است ، اثر طولانی مدت Forsigi از همه جنبه ها مورد مطالعه قرار نگرفته است.

نمی توان صحبت از خود درمانی با Forsiga کرد ، اما حتی اگر پزشک دارو را تجویز کند ، باید به وضعیت او گوش فرا دهید ، تمام تغییرات را بنویسید تا به موقع به پزشک هشدار داده شود. این شرایط شامل موارد زیر است:

  • پلی اوریا - افزایش میزان ادرار؛
  • Polydipsia - احساس مداوم تشنگی؛
  • چند وجهی - افزایش گرسنگی.
  • خستگی و تحریک پذیری؛
  • کاهش وزن غیر قابل توضیح
  • آهسته ترمیم زخم ها.
  • عفونت ادراری همراه با خارش و گرگرفتگی کشاله ران؛
  • گلوکوزوری (ظاهر گلوکز در آزمایشات ادرار)؛
  • پیلونفریت؛
  • گرفتگی شبانه در پاها (به دلیل کمبود مایعات)؛
  • نئوپلازی ضعیف (اطلاعات کافی نیست)؛
  • انکولوژی مثانه و پروستات (اطلاعات تایید نشده)؛
  • نقض ریتم حرکات روده؛
  • تعریق بیش از حد؛
  • افزایش سطح اوره و کراتینین در خون.
  • کتائوسیدوز (شکل دیابتی)؛
  • دیس لیپیدمی؛
  • کمردرد


مهم است که به یاد داشته باشید که داپاگلیفلوزین باعث افزایش عملکرد کلیه می شود ، با گذشت زمان ، عملکرد آنها کاهش می یابد ، مانند نرخ فیلتراسیون گلومرولی. برای افراد دیابتی ، کلیه آسیب پذیرترین ارگان است ، اگر در حال حاضر اختلالی در این سمت وجود داشته باشد ، استفاده از هر آنالوگ Forsigi باید کنار گذاشته شود. شکل پیشرفته نفروپاتی دیابتی شامل پاکسازی مصنوعی کلیه ها از طریق همودیالیز است.

گلوکزوزوری (غلظت بالای قند در آزمایشات ادرار) تأثیر بدی در دستگاه ادراری دارد. مهار کننده باعث افزایش حجم ادرار "شیرین" می شود و با آن احتمال عفونت همراه با قرمزی ، خارش و ناراحتی همراه است. بیشتر اوقات ، این علائم به دلایل آشکار در زنان مشاهده می شود.

استفاده از یک مهار کننده در دیابت نوع 1 خطرناک است ، زیرا گلوکز موجود در بدن با غذای بدن نیز توسط کلیه ها دفع می شود. خطر هیپوگلیسمی ، که به سرعت به یک جد و کما تغییر می کند ، در حال افزایش است.

در مورد کتواسیدوز دیابتی تصویر روشنی وجود ندارد. موارد جداگانه ای گزارش شده است که ممکن است با سایر مؤلفه های همزمان سندرم متابولیک همراه باشد.

تجویز همزمان دیورتیک ها بدن را به سرعت آب بدن می کند و می تواند خطرناک باشد.

مکانیسم نفوذ فورشیگی

وظیفه اصلی داپاگلیفلوزین پایین آوردن آستانه برای جذب معکوس قندها در لوله‌های کلیوی است. کلیه ها ارگان اصلی تصفیه کننده خون هستند که خون را تمیز می کند و مواد اضافی را از ادرار خارج می کند. ما در بدن معیارهای خودمان را داریم که کیفیت خون مناسب برای زندگی آن را تعیین می کند. میزان "آلودگی" آن و توسط کلیه ها تخمین زده می شود.

با حرکت در شبکه رگهای خونی ، خون فیلتر می شود. اگر ترکیبات با کسری فیلتر مطابقت نداشته باشند ، بدن آنها را خارج می کند. هنگام فیلتر کردن ، دو نوع ادرار تشکیل می شود. در حقیقت خون فقط بدون پروتئین است. پس از تمیز کردن خشن اولیه ، تحت عمل جذب قرار می گیرد. ادرار اول همیشه بسیار بیشتر از ثانویه است ، که در روز به همراه متابولیت ها تجمع می یابد و توسط کلیه ها خارج می شود.

در دیابت نوع 2 ، آزمایشات ادرار شامل بدن گلوکز و کتون است که نشان دهنده قند خون است ، که می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد. چنین زیاده روی هایی بیش از حد آستانه کلیه ها (10-12 میلی مول در لیتر) است ، بنابراین ، هنگام ایجاد ادرار اولیه ، تا حدی مورد استفاده قرار می گیرد. اما این تنها با عدم تعادل امکان پذیر است.

دانشمندان سعی کرده اند از این قابلیت های کلیه ها برای پیکربندی آنها برای مقابله با گلیسمی و با سایر مقادیر قند ، و نه فقط با قند خون استفاده کنند. برای این کار لازم بود که روند جذب معکوس مختل شود ، به طوری که بیشتر گلوکز در ادرار ثانویه باقی مانده و با خیال راحت از بدن به طور طبیعی خارج می شود.

مطالعات نشان داده اند كه انتقال دهنده های گلوكز سدیم كه در نفرون قرار دارند اساس جدیدترین مکانیسم مستقل از انسولین برای تعادل گلوكز هستند. به طور معمول ، روزانه 180 گرم گلوکز به طور کامل در تمام گلومرول ها فیلتر می شود و تقریباً همه آن مجدداً به همراه سایر ترکیبات لازم برای فرآیندهای متابولیکی در جریان خون در لول pr پروگزیمال جذب می شوند. SGLT-2 ، در بخش S1 لوله پروگزیمال قرار دارد ، مسئولیت تقریبا 90٪ جذب مجدد گلوکز در کلیه ها را بر عهده دارد. در مورد هایپرگلیسمی ، در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، SGLT-2 همچنان به جذب مجدد گلوکز ، منبع اصلی کالری ، وارد جریان خون می شود.

مهار گلوکز-سدیم انتقال دهنده نوع 2 SGLT-2 یک روش جدید غیر مستقل از انسولین در درمان دیابت نوع 2 است و به حل بسیاری از مشکلات کنترل گلیسمی کمک می کند. اولین ویولن در این فرآیند توسط پروتئین های حمل کننده ، به طور عمده SGLT-2 بازی می شود ، که گلوکز را به منظور افزایش جذب آن در کلیه ها جذب می کند. مهارکننده های SGLT-2 برای دفع گلوکز در حجم 80 گرم در روز مؤثر هستند. در همان زمان ، مقدار انرژی کاهش می یابد: یک فرد دیابتی در روز تا 300 کیلو کالری از دست می دهد.

Forsyga نماینده کلاس مهارکننده های SGLT-2 است. مکانیسم عمل آن مسدود کردن و جذب گلوکز در بخش S1 لوله پروگزیمال است. این امر باعث دفع گلوکز در ادرار می شود. به طور طبیعی ، بعد از مصرف فورسیجی ، افراد دیابتی اغلب از توالت دیدن می کنند: دیورز اسمززی روزانه 350 میلی لیتر افزایش می یابد.

چنین مکانیسم مستقل از انسولین بسیار مهم است ، از آنجا که سلولهای β به تدریج با زمان کاهش می یابند ، و مقاومت به انسولین نقش تعیین کننده ای در پیشرفت دیابت نوع 2 دارد. از آنجایی که فعالیت مهارکننده تحت تأثیر غلظت انسولین قرار نمی گیرد ، توصیه می شود از آن با دیابت نوع 2 در ترکیب با متفورمین و آنالوگ ها یا آماده سازی انسولین استفاده کنید.

دارو Forsiga - ارزیابی های متخصص

این دارو در آزمایشات بالینی ، از جمله مرحله سوم کارآزمایی ، که در آن بیش از 7 هزار داوطلب شرکت کرده اند ، به اندازه کافی مورد مطالعه قرار گرفته است. لایه اول مطالعه ، مونوتراپی است (از جمله اثربخشی دوزهای پایین) ، دوم ترکیب با سایر داروهای قند خون (متفورمین ، مهارکننده های DPP-4 ، انسولین) ، گزینه سوم با مشتقات سولفونیل اوره یا متفورمین است. اثر دو دوز فورسیگ به طور جداگانه مورد بررسی قرار گرفت - 10 میلی گرم و 5 میلی گرم در ترکیب با متفورمین اثر برنامه ریزی شده ، به ویژه ، اثر بخشی دارو برای بیماران فشار خون بالا.

Forsiga بالاترین نظرات را از کارشناسان دریافت کرد. نتایج مطالعات نشان داد که تأثیر بالینی قابل توجهی در سطح هموگلوبین گلیکوزیله با تفاوت معنی داری از گروه دارونما دارد ، با دینامیک HbA1c تقریباً یک (حداکثر مقادیر در هنگام ترکیب با انسولین و تیازولدین دیونز) در مقادیر اولیه بیش از 8٪ نیست. هنگام تجزیه و تحلیل گروهی از بیماران که در آنها سطح اولیه هموگلوبین گلیکوزی شده بالاتر از 9٪ بود ، پس از 24 هفته پویایی تغییرات HbA1c در آنها به بالاترین حد رسید - 2٪ (همراه با درمان درمانی) و 1.5٪ (در انواع مختلف درمان ترکیبی). همه اختلافات در مقایسه با دارونما قابل اعتماد بود.

فورسیگا به طور فعال بر میزان گلیسمی ناشتا تأثیر می گذارد. بیشترین پاسخ با ترکیب dapagliflozin + metformin در شروع ، که در آن دینامیک شاخص های قند ناشتا از 3 میلی مول در لیتر تجویز می شود ، داده می شود. ارزیابی اثر گلیسمی بعد از مصرف پس از 24 هفته مصرف دارو انجام شد. در کلیه ترکیبات ، تفاوت معنی داری در مقایسه با دارونما حاصل شد: تک درمانی - منهای 3.05 میلی مول در لیتر ، افزودن سولفونیل اوره ها به آماده سازی - منفی 1.93 میلی مول در لیتر ، ترکیب با تیازولیدین دیون ها - منهای 3.75 میلیمول در لیتر.

ارزیابی تأثیر دارو بر کاهش وزن نیز قابل توجه است. در تمام مراحل مطالعه ضعف وزن پایدار به ثبت رسیده است: با استفاده از داروهایی که باعث افزایش وزن می شوند (انسولین ، سولفونیل اوره) - با دوز درمانی به طور متوسط ​​3 کیلوگرم ، - 1.6-2.26 mmol / L. Forsyga در درمان پیچیده می تواند اثرات نامطلوب داروهایی که در افزایش وزن نقش دارند را از بین ببرد. یک سوم افراد دیابتی با وزن 92 کیلوگرم یا بیشتر که فورسیگو را با متفورمین دریافت می کنند در 24 هفته به یک نتیجه از نظر بالینی چشمگیر رسید: منهای 4.8 کیلوگرم (5٪ یا بیشتر). از یک نشانگر جانشین (دور کمر) نیز در ارزیابی اثربخشی استفاده شده است. به مدت شش ماه ، کاهش مداوم در دور کمر (به طور متوسط ​​- 1.5 سانتی متر) ثبت شد و این اثر پس از 102 هفته درمانی (حداقل 2 سانتی متر) ادامه یافت و شدت گرفت.

مطالعات ویژه (جذب انرژی با اشعه ایکس دو انرژی) ویژگیهای کاهش وزن را مورد بررسی قرار داده است: 70٪ طی 102 هفته به دلیل از دست دادن چربی بدن - هم احشایی (در اندامهای داخلی) و هم زیر جلدی. مطالعات با داروی مقایسه نه تنها اثر قابل مقایسه ، حفظ طولانی تر اثر Forsigi و Metformin به مدت 4 سال از مشاهده ، بلکه همچنین کاهش وزن قابل توجهی در مقایسه با گروه مصرف متفورمین در ترکیب با مشتقات سولفونیل اوره ، که در آن افزایش وزن 4/5 کیلوگرم مشاهده شد.

هنگام مطالعه شاخص های فشار خون ، پویایی فشار خون سیستولیک 4.4 میلی متر RT بود. هنر. ، دیاستولیک - 2.1 میلی متر RT. هنر در بیماران فشار خون بالا با نرخ پایه تا 150 میلی متر جیوه. افراد مسن دریافت داروهای ضد فشار خون ، پویایی بیش از 10 میلی متر RT بود. هنر. ، بیش از 150 میلی متر RT. هنر - بیش از 12 میلی متر RT. هنر

توصیه هایی برای استفاده

یک عامل خوراکی در هر زمان صرف نظر از مواد غذایی استفاده می شود. قرص های بسته بندی شده به وزن 5 میلی گرم و 10 میلی گرم در بسته های مقوایی 28 ، 30 ، 56 و 90 قطعه. توصیه استاندارد Forsigi که در دستورالعمل استفاده ذکر شده است - 10 میلی گرم در روز. یک یا دو قرص بسته به نوع دوز ، یک بار در کنار آب می نوشند.

در صورت اختلال در عملکرد کبد ، پزشک در یک و نیم تا دو بار هنجار را کاهش می دهد (با درمان اولیه 5 میلی گرم در روز).

رایج ترین ترکیب Forsigi با Metformin یا آنالوگ های آن است. در چنین ترکیبی ، 10 میلی گرم از یک مهار کننده و حداکثر 500 میلی گرم متفورمین تجویز می شود.

برای پیشگیری از هیپوگلیسمی ، باید فورسیگ با دقت در پیش زمینه انسولین درمانی و همراه با داروهای گروه سولفونیل اوره تجویز شود.

برای حداکثر کارآیی ، توصیه می شود دارو را همزمان با روز بنوشید.

بدون اصلاح شیوه زندگی ، ارزیابی پتانسیل مهار کننده بی معنی است.

درمان ترکیبی با گلیفلوزین ها (از 10 میلی گرم) مقادیر HbA1c را کاهش می دهد.

اگر در درمان پیچیده انسولین نیز وجود داشته باشد ، هموگلوبین گلیکوزی شده حتی بیشتر کاهش می یابد. در یک طرح پیچیده ، با انتصاب Forsigi ، مقدار انسولین علاوه بر این بررسی می شود. رد کامل تزریقات هورمونی امکان پذیر است ، اما همه این موارد منحصراً در صلاحیت متخصص غدد درمانگر است.

توصیه های ویژه

بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی باید با توجه بیشتر تحت درمان قرار بگیرند: از فورسیگو در یک مجتمع متعادل استفاده کنید ، مرتباً وضعیت کلیه ها را کنترل کنید ، در صورت لزوم تنظیم دوز را انجام دهید. با استفاده طولانی مدت (از 4 سال) ، می توانید به طور دوره ای dapagliflozin را با داروهای جایگزین جایگزین کنید - Novonorm ، Diagnlinid.

هنگامی که عفونت ادراری تشخیص داده شود ، درمان علامت دار به صورت موازی حداقل به مدت 24 روز تجویز می شود.

داروهای محافظت کننده قلب به طور موازی با داروهای کاهنده قند در بیماران دیابتی با مشکلات قلبی و عروقی تجویز می شوند ، زیرا داپاگلیفلوزین قادر به ایجاد بار اضافی بر روی عروق است.

علائم مصرف بیش از حد

به طور کلی ، این دارو بی ضرر است ؛ در آزمایشات ، داوطلبان بدون دیابت با آرامش 50 بار بیش از حد از دوز را تحمل می کنند. قند بعد از چنین دوز به مدت 5 روز در ادرار تشخیص داده شد ، اما افت فشار خون ، هیپوگلیسمی یا کم آبی شدید ثبت نشده است.

با استفاده دو هفته ای از دوز 10 برابر از هنجار ، هم افراد دیابتی و هم شرکت کنندگان بدون چنین مشکلی کمی بیشتر از دارونما به هیپوگلیسمی مبتلا می شوند.

در صورت مصرف بیش از حد تصادفی یا عمدی ، پاکسازی معده و درمان نگهدارنده انجام می شود. دفع فارسیژی توسط همودیالیز مورد مطالعه قرار نگرفته است.

آیا با Forsiga می توان وزن کم کرد

اثر کاهش وزن به صورت تجربی ثابت شده است ، اما استفاده از دارو منحصراً برای تصحیح وزن خطرناک است ، بنابراین دارو فقط با نسخه آزاد می شود. داپاگلیفلوزین به طور فعال با حالت عادی کار کلیه ها اختلال ایجاد می کند. این عدم تعادل روی کار همه ارگان ها و سیستم ها تأثیر می گذارد.

بدن دچار کمبود آب بدن است. مکانیسم عملکرد دارو مشابه تأثیر رژیم غذایی بدون نمک است که به شما امکان می دهد در هفته های اول 5 کیلوگرم وزن کم کنید. نمک ، آب را حفظ می کند ، در صورت کاهش مصرف آن ، بدن آب اضافی را از بین می برد.

کل کالری رژیم کاهش می یابد. هنگامی که گلوکز جذب نمی شود ، اما مورد استفاده قرار می گیرد ، این میزان انرژی دریافتی را کاهش می دهد: 300-350 کیلو کالری در روز مصرف می شود.

اگر بدن را با کربوهیدرات ها اضافه نکنید ، وزن فعال تر از بین می رود.

امتناع شدید از استفاده از یک مهار کننده ، ثبات نتایج بدست آمده را تضمین نمی کند ، بنابراین توصیه نمی شود افراد سالم از یک داروی هیپوگلیسمیک صرفاً برای تصحیح وزن بدن استفاده کنند.

نتایج تداخل دارویی

مهارکننده باعث افزایش پتانسیل مدر دیورتیک ها و افزایش خطر کمبود آب بدن و افت فشار خون می شود.

داپاگلیفلوزین بی سر و صدا با متفورمین ، پیوگلیتازون ، sitagliptin ، glimepiride ، Valsartan ، voglibose ، Bumetanide همزیستی می کند. ترکیبات با ریفامپین ، فنیتوئین ، کاربامازپین ، فنوباربیتال تأثیر کمی در فارماکوکینتیک دارو دارد ، اما این تاثیری بر میزان تولید گلوکز ندارد. تنظیم ترکیب دوز با ترکیب فورسیگی و اسید مفنامیک ضروری نیست.

Forsyga ، به نوبه خود ، فعالیت متفورمین ، پیوگلیتازون ، sitagliptin ، glimepiride ، bumetanide ، والرسارتان ، دیگوکسین را کاهش نمی دهد. تأثیر روی قابلیت های سیمواستاتین معنی دار نیست.

تاثیری که بر روی فارماکوکینتیک سیگار کشیدن فورسیگی ، الکل ، رژیمهای غذایی مختلف ، داروهای گیاهی مورد مطالعه قرار نگرفته است.

شرایط خرید و ذخیره سازی

با توجه به اینکه این دارو به صورت اختیاری طراحی شده است ، هزینه آن برای همه مقرون به صرفه نخواهد بود: قیمت Forsig از 2400 تا 2700 روبل است. برای 30 قرص به وزن 10 میلی گرم. می توانید یک جعبه با دو یا چهار تاول از فویل آلومینیوم را به صورت رایگان در شبکه داروخانه با یک نسخه خریداری کنید. ویژگی بارز این بسته بندی ، محافظ های شفاف محافظ با الگویی در امتداد خط پارگی به شکل مش زرد است.

این دارو برای ذخیره سازی به شرایط خاصی احتیاج ندارد. کیت کمکهای اولیه باید در مکانی غیرقابل دسترس برای توجه کودکان ، در شرایط دما تا 30 درجه سانتیگراد قرار گیرد. در پایان تاریخ انقضا (طبق دستورالعمل ، این 3 سال است) دارو از بین می رود.

Forsiga - آنالوگ

فقط سه داروی SGLT-2 آنالوگ قابل تعویض تولید شده است:

  • ژاردین (نام تجاری) یا empagliflozin؛
  • Invocana (گزینه تجارت) یا canagliflozin؛
  • Forsiga ، در قالب بین المللی - dapagliflozin.

شباهت موجود در این نام نشان می دهد که آنها همان مؤلفه فعال را شامل می شوند. هزینه داروهای آنالوگ از 2500 تا 5000 روبل است. برای داروی Forsig ، هنوز آنالوگ ارزان قیمت وجود ندارد ، اگر آنها در آینده ژنریک ایجاد کنند ، بنابراین ، به احتمال زیاد ، بر اساس مؤلفه اصلی داروها است.

بررسیهای بیمار

لیودمیلا ، 32 ساله ، "سالهاست که به طور حرفه ای برای ورزش می روم ، خودم را به نظم عادت می کردم. پس از زایمان مجبور شدم در مورد آموزش جدی فراموش کنم ، به سرعت وزن اضافی پیدا کردم. در این معاینه ، دیابت ، تجویز شده دیافورمین مشخص شد. به مدت سه سال او مرا شکر نگه داشت و پس از آن ، احتمالاً ، به آن عادت کردم. علاوه بر این ، من حدود یک سال است که مشغول نوشیدن فورسیگو هستم ، در حالی که همه چیز طبیعی است ، حتی کمی وزن از دست دادم. "

آندری ، 52 ساله ، "من چندین سال در Metformin بوده ام (850 میلی گرم 2 بار در روز) ، اکنون آنها هر یک قرص Forsig را اضافه کرده اند ، و من نمی دانم که آیا مقدار Metformin باید تغییر کند. ممکن است کسی به من بگوید؟ "

ایرینا ، پرستار "فقط پزشک شما می تواند نتایج آزمایشات را به شما یا بهتر بگوییم. من اطمینان دارم که درمان فورسیگا علامتی است. از آنجا که سلول ها هنوز به انسولین حساس نیستند ، گلوکز به مقدار زیاد تجمع می یابد. بنابراین ، با دوزهای زیاد دفع می شود ، کلیه ها را بیش از حد بار می گذارند. این مکانیسم بر علت ابتلا به دیابت (مقاومت به انسولین) تأثیر نمی گذارد ، اما تأثیر آن (گلوکز اضافی) است. همچنین مهم است که آزمایش ها را به موقع انجام دهید تا از شیوع عفونت ها جلوگیری کنید. "

خلاصه

با وجود انواع روش ها و داروها در درمان دیابت نوع 2 ، بسیاری از موارد حل نشده وجود دارد.

  1. تشخیص دیر هنگام بیماری (5-6 سال امید به زندگی را کاهش می دهد).
  2. دوره پیشرونده دیابت ، صرف نظر از درمان.
  3. بیش از 50٪ اهداف درمانی را به دست نمی آورند و کنترل گلیسمی را حفظ نمی کنند.
  4. عوارض جانبی: هیپوگلیسمی و افزایش وزن - قیمت کنترل قند خون با کیفیت.
  5. خطر بسیار زیاد حوادث قلبی عروقی (CVS).

بیشتر دیابتی ها دارای بیماری های همزمان هستند که خطر ابتلا به بیماری CVD را افزایش می دهد - چاقی ، فشار خون بالا و دیس لیپیدمی. کاهش یک کیلوگرم وزن یا تغییر دور کمر به میزان 1 سانتی متر خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب را 13 درصد کاهش می دهد.

امید به زندگی در سرتاسر جهان توسط ایمنی قلب و عروق تعیین می شود. استراتژی کاهش بهینه از خطر SS:

  • اصلاح سبک زندگی؛
  • اصلاح متابولیسم چربی؛
  • کاهش فشار خون؛
  • عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات.

از این دیدگاه ، داروی ایده آل باید 100٪ کنترل گلیسمی ، خطر کم هیپوگلیسمی ، تأثیر مثبت بر وزن بدن و سایر عوامل خطرزا (به ویژه ، فشار خون بالا ، خطر ابتلا به CVD) را فراهم کند. در همین راستا ، فورسیگ تمام نیازهای مدرن را برآورده می کند: کاهش قابل توجه هموگلوبین گلیکوزی شده (از 1.3٪) ، خطر کم هیپوگلیسمی ، کاهش وزن (منهای 5.1 کیلوگرم در سال با ماندگاری 4 سال) و کاهش فشار خون (از 5 mmHg) نتایج ترکیبی از دو مطالعه نشان داده است که مشخصات اثربخشی و ایمنی داروی Forsig در معالجه بیماران دیابتی با انواع بیماریهای همزمان خوب است. این رایج ترین داروی تجویز شده است (290 هزار بیمار در 2 سال).

Pin
Send
Share
Send