هموگلوبین گلیکوزیله افزایش یافته است: چه معنی دارد ، چگونه می توان تجزیه و تحلیل کرد

Send

برای مدت طولانی ، دیابت می تواند به صورت پنهان رخ دهد ، یا ممکن است بیمار متوجه علائم خطرناک نشود.

این منجر به اثرات جدی جبران ناپذیر سلامتی می شود.

آنالیز هموگلوبین گلیکوزیله شده آگاه ترین مطالعه در تشخیص دیابت از جمله در مراحل اولیه آن است. نحوه اهدای خون و نتایج راجع به چه نتایجی را می توان در نظر بگیرید.

بیوشیمی خون در HbA1C: چیست؟

سطح هموگلوبین گلیکوزی شده به شما امکان می دهد دریابید که در طی واکنش چه بخشی از هموگلوبین به گلوکز متصل می شود ، و در هنگام ورود گلوکز به غشای گلبول قرمز ، قند و اسیدهای آمینه وارد می شوند.

این روند بطور مداوم در بدن اتفاق می افتد ، اما اگر قند به طور مداوم در خون پرش کند ، سطح گلوکز داخل گلبول قرمز نسبتاً پایدار است (تا 4 ماه در همان سطح باقی می ماند).

در بیشتر موارد ، تجزیه و تحلیل برای مشکوک به دیابت قندی ، و همچنین برای نظارت بر پیشرفت اختلال غدد درون ریز که قبلاً تشخیص داده شده است ، تجویز می شود.

برخلاف آنالیز سریع معمول برای تعیین سطح گلوکز خون ، شاخصی مانند هموگلوبین گلیکوزیله شده بارها آموزنده تر است.

در اینجا چندین تفاوت مهم وجود دارد:

این مقدار متوسط در طول سه ماه گذشته را نشان می دهد ، به این معنی که فریب دادن یک پزشک به سادگی نشستن در رژیم غذایی برای چند روز قبل از انجام تجزیه و تحلیل ، شکست خواهد خورد.
هموگلوبین گلیکوزی شده عملاً به تأثیر عوامل خارجی بستگی ندارد ، زیرا یک مقدار متوسط را نشان می دهد (یک آزمایش سریع منظم می تواند به دلیل بیماری قبلی ، استرس ، فعالیت بدنی یا موارد دیگر "تقلب کند").
هموگلوبین گلیکوزیله شده به پزشک اجازه می دهد با دقت بیشتری ببیند که چگونه فرآیندهای متابولیسم کربوهیدرات در بدن را مختل کرده است.

برای تعیین تصویر بالینی ، پزشکان تعیین هموگلوبین رمزگذاری شده HbA1C را تعیین می کنند. چنین آزمایش گرانتر است (یک قیمت بالا تنها اشکال در تکنیک است) از یک تجزیه و تحلیل سریع معمولی ، اما اگر پزشک بر آن اصرار داشته باشد ، باید انجام شود.

افراد دیابتی باید هر سه ماه یکبار ، افراد سالم هر سه سال یکبار آزمایش شوند.

روش تعیین هموگلوبین گلیکوزیله شده در خون

سی سال پیش ، این روش تحقیق اختراع شد.

ما روشهای استفاده شده در حال حاضر را لیست می کنیم:

کروماتوگرافی مایع با کارایی بالا. مزایا: نتایج دقیق تعیین شده توسط آنالایزر در حالت اتوماتیک. منفی: این روش بسیار گران است.
کروماتوگرافی تبادل یونی. این مطالعه یکی از پیچیده ترین است ، تنها چند آزمایشگاه از تجهیزات لازم برخوردار است.
کروماتوگرافی تبادل یونی با فشار کم. تجزیه و تحلیل فقط در پنج دقیقه تهیه شده است ، خود نصب نیز موبایل است. یکی از سریعترین و مدرن ترین روش ها؛
ایمونوتوربیدیمتری - یکی دیگر از روش های با دقت بالا (قیمت کمی پایین تر از کروماتوگرافی است)؛
دستگاه های قابل حمل در روسیه ، آنها هنوز توزیع گسترده ای دریافت نکرده اند ، با این حال ، بسیاری از خارج از کشور دارای آنالایزر تلفن همراه هستند.

به عنوان یک قاعده ، خطا در تعیین درصد گلیکوژموگلوبین حداقل است و به روش تجزیه و تحلیل انتخابی بستگی زیادی ندارد.

نشانه های تجزیه و تحلیل

در صورت لزوم ، سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده در کودکان ، نوجوانان و همچنین بزرگسالان از جمله زنان باردار تعیین می شود:

دیابت مشکوک یا سایر اختلالات متابولیسم کربوهیدرات؛
بارداری در زنان در معرض خطر (به طور معمول ، تجزیه و تحلیل برای 10 هفته برنامه ریزی شده است).
تشخیص دیابت نوع 1 و نوع 2؛
گاهی اوقات سطح هموگلوبین گلیکوزی شده با فشار خون بالا مشخص می شود.

یکی از مهمترین مزایای این روش این است که به شما امکان می دهد تا در مراحل اولیه اختلالات خطرناک غدد درون ریز را شناسایی کنید.

چگونه می توان تست هموگلوبین گلیکوزیله کرد؟

شخص نباید تحت آموزش خاصی قرار بگیرد.

ضروری نیست که با معده خالی به آزمایشگاه بیایید - می توانید قبل از مصرف خون صبحانه بخورید.

فعالیت بدنی ، استرس ، بیماریهای گذشته و غیره نیز به طور معنی داری بر سطح شاخص آنالیز نشده تأثیر نمی گذارد. بیمار فقط به یک چیز احتیاج دارد: در هر زمان مناسب به آزمایشگاه مراجعه کنید.

حصار از یک ورید یا انگشت ساخته شده است (بستگی به این دارد که آنالیزور در یک مرکز پزشکی خاص نصب شده است). تجزیه و تحلیل سه تا چهار روز طول می کشد.

بیماری های غده تیروئید و کم خونی فقر آهن که در انسان تشخیص داده شده است می تواند نتایج آزمایش را تحریف کند.

رمزگشایی نتایج مطالعه: هنجارها بر اساس سن

در صورت عدم تجاوز از این مقدار از 5.7 exceed ، پزشک فقدان کامل خطر ابتلا به دیابت را تأیید می کند.

بنابراین ، هموگلوبین گلیکوزی شده در اینجا چیست:

دسته بیمار	هنجارها ،٪
جوانان	کمتر از 6.5
سن متوسط	کمتر از 7
افراد مسن	کمتر از 7.5
زنان باردار	کمتر از 7.5
بیماران مبتلا به دیابت تشخیص داده می شوند	کمتر از 8

بنابراین ، برای افراد سالم جوان ، ارزش 6.5٪ به عنوان یک هنجار در نظر گرفته شده است. این حد عالی است. اگر بیش از حد شود ، تشخیص اولیه ساخته می شود: دیابت.

نزدیک شدن 6.5٪ در حال حاضر یک علامت نگران کننده است. بنابراین:

اعتقاد بر این است که خطر ابتلا به دیابت با هموگلوبین گلیکوزیله شده تا 7.7 کاملاً وجود ندارد.
فاصله 7.7 تا 6٪ نشان می دهد که باید به رژیم غذایی و سبک زندگی توجه کنید.
در سطح 6.1 و 6.4 خطر ابتلا به دیابت بطور قابل توجهی افزایش می یابد ، بهتر است با پزشک مشورت کنید.

در مورد سطح هموگلوبین گلیکوزی شده در کودکان ، در اینجا هنجارها با بزرگسالان تفاوتی ندارد - در کودکان کاملاً سالم که در معرض خطر ایجاد اختلالات متابولیسم کربوهیدرات نیستند ، این شاخص نباید از 5.7٪ تجاوز کند. به دلایل فیزیولوژیکی ، در نوزادان در ماه های اول زندگی ، مقدار 6.0٪ به عنوان هنجار مصرف می شود.

اگر شاخص ها افزایش یابد ، این به چه معنی است؟

در این شرایط ، پزشک به پیشرفت دیابت مشکوک است و معاینات اضافی را نیز تجویز می کند. با این حال ، به دور از همیشه سطح بالای هموگلوبین گلیکوزی شده نشان دهنده نقض متابولیسم کربوهیدرات است.

دلایل دیگر افزایش نتایج آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده:

فقدان طحال؛
از دست دادن خون جدی برای تحقیق
کم خونی فقر آهن؛
مسمومیت با الکل؛
اورمیه (بیماری کلیوی)؛
نارسایی کلیه؛
افزایش سطح هموگلوبین جنین.

گلیکوهموگلوبین در دیابت نوع 1 و نوع 2 افزایش می یابد. در حالت اول ، افزایش این شاخص به دلیل عدم امکان یک فرآیند طبیعی تقسیم کربوهیدرات ها (که منجر به افزایش مقدار قند می شود) رخ می دهد ، در حالت دوم - به دلیل جذب نادرست انسولین توسط بدن.

افزایش سطح شاخص آنالیز شده یک علامت خطرناک است که نیاز به درمان پزشکی و تصحیح سبک زندگی دارد.

دلایل پایین آمدن نشانگر زیر حد معمول

اگر تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نشان داد که گلیکوژموگلوبین به "هنجار" نمی رسد - معنی آن چیست؟

دلایل احتمالی پایین آمدن شاخص زیر استاندارد را لیست می کنیم:

هیپوگلیسمی؛
ریزش خون اخیر؛
نقص شدید لوزالمعده
نارسایی کبد یا کلیه؛
تخریب زودرس گلبول های قرمز در بدن.

کاهش سطح هموگلوبین گلیکوزی شده در بدن از علائم برجسته ای برخوردار است. بیمار از خواب آلودگی ، تاری دید ، خستگی شدید ، تحریک پذیری و غش رنج می برد.

هزینه آنالیز

قیمت تحقیقات زیست توده بسیار وابسته به شهر ، روش مطالعه مورد استفاده و همچنین آزمایشگاه خاص است.

حداقل هزینه خدمات در موسسات پزشکی کشور 400 روبل ، حداکثر - حدود 1 هزار روبل است.

با توجه به هزینه بالاتر ، تعیین سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده بسیار کمتر از آزمایش قند خون معمولی استفاده می شود. با این حال ، شایان ذکر است که از نظر محتوای اطلاعاتی ، و همچنین توانایی "نشان دادن" دیابت در مراحل اولیه ، این روش برابر نیست.