دیابت بیماری نیست بلکه شیوه زندگی است. بدون تردید ، این عبارت کاملاً متناقض است ، اما نمی توان مخالفت کرد - تقریباً تمام فرآیندهای متابولیک از نو تنظیم شده اند ، که منجر به تغییرات دیستروفی تلفظ می شود که تقریباً بر همه اعضای بدن ، از جمله کبد تأثیر می گذارد.
با توجه به اینکه شیوع دیابت نوع 2 به طور پیوسته در حال افزایش است ، مطالعه ویژگی های آسیب اندام هدف در این بیماری اهمیت فزاینده ای پیدا می کند.
کبد در دیابت چگونه تأثیر دارد؟
به عنوان "کارخانه اصلی سم زدایی" بدن انسان ، باید "ضربات اصلی" را از آن خود کند ، زیرا در سلولهای کبدی است که از کلیه مواد مضر استفاده می شود ، شدت شکل گیری آن با شروع دیابت بسیار زیاد می شود.
طبیعتاً ، همه اینها منجر به تخلیه اولیه نیروهای جبرانی بدن و ایجاد اختلالات در ابتدا فیزیولوژیکی و سپس مورفولوژیکی (ساختاری) می شود.
با توجه به تغییرات ساختاری سلولهای کبدی ، این موارد به شرح زیر است:
- به دلیل اختلال در کربوهیدرات و متابولیسم لیپیدها ، این مواد و همچنین متابولیتهای آنها در مقادیر بسیاری از مقادیر بالاتر از حد طبیعی ، برای دفع بعدی خود وارد سلولهای کبدی می شوند. در طی یک دوره زمانی ، بدن با افزایش بار مقابله می کند ، اما با توجه به این واقعیت که با گذشت زمان تغییر نخواهد کرد (به احتمال زیاد ، افزایش می یابد) و امکانات جبرانی نامحدود نیست ، می توان پیش بینی رشد کبدی چرب با درجه بالایی از احتمال را داشت. این شرایطی است که چربی های غیر فرآوری شده در عناصر ساختاری یک اندام جمع می شوند. این تخلف باعث ایجاد آبشار از واکنش های پاتولوژیک می شود ، بنابراین یک دایره جانبی شرور شکل می گیرد ، هنگامی که یک پیوند پاتوژنز دوم را تشدید می کند و بالعکس.
- مرحله بعدی پیشرفت روند پاتولوژیک است که شامل نابودی کامل سلولهای کبدی (نکروز گسترده) است. این پدیده به دلیل این واقعیت ایجاد می شود که بسیاری از متابولیت های غیر فرآوری شده در سلول ها جمع می شوند که آسیب به اندامک ها در حال حاضر با تخریب بعدی آنها رخ می دهد. کبد علیرغم تمام توانایی های ترمیم کننده ، عملکرد خود را متوقف می کند (هنوز کامل نیست). دایره شرور دوم در حال شکل گیری است - نقض متابولیسم کربوهیدرات با نارسایی کبد تقویت می شود ، و افزایش سطح گلوکز باعث ایجاد دیس لیپیدمی می شود ، که به دور از داشتن بهترین تأثیر بر وضعیت "تمیز کننده" اصلی بدن از سموم نیست.
- نتیجه این همه پیشرفت سیروز است - آسیب کبد اسکلروتیک. این پدیده ای است که در آن سلولهای کبدی مرده با بافت همبسته تغییر یافته جایگزین می شوند. به عبارت دیگر ، فرآیندهای ترمیمی در لوب مبتلا به کبد غیرممکن می شود ، نارسایی مزمن این عضو همچنان در حال پیشرفت است که می تواند به راحتی وارد شوک حاد و برانگیخته شود.
شایعترین عارضه دیابت نوع 1 نفروپاتی دیابتی است. منظور از این اصطلاح یک بیماری نیست بلکه کل یک بیماری پیچیده است.
یک سوم از بیماران مبتلا به دیابت دارای بیماری های سیستم قلبی عروقی هستند. دلیل نزدیکی بین دیابت و قلب را می توان در اینجا یافت.
تغییر تشخیص
تشخیص تخلفات ناشی از انجام معاینات زیر انجام می شود:
- ارزیابی شکایات و وضعیت عینی. همه اینها با این شروع می شود ، با این حال ، تشخیص مشکلات کبدی با این روش در همان مرحله اولیه تقریباً غیرممکن است. یک شکایت معمولی ، طعم تلخی در دهان است. علاوه بر این ، بیمار به ضعف عمومی ، سرگیجه ، عدم اشتها و بی اشتهایی توجه خواهد کرد. از ویژگی های مشخصه است ikterichnost (زردی) صلبیه و پوست. سرکوب افزایش اندازه کبد را تعیین می کند. تغییر رنگ ادرار و مدفوع نیز مستثنی نیست.
- انجام روشهای تحقیق آزمایشگاهی. آزمایش خون بیوشیمیایی با تعیین مجموعه کبد نشان داده شده است. هدف از این مطالعه ارزیابی وضعیت عملکردی کبد است - به عبارت دیگر ، مشخص می شود که چه مقدار ارگان عملکردهای خود را حفظ می کند. اول از همه ، لازم است به شاخص هایی از جمله سطح بیلی روبین مستقیم و کل ، آزمایش تیمول ، غلظت پروتئین کل و آلبومین ، ALT و AST توجه شود. کاهش غلظت آنها به وضوح نشان دهنده آسیب شناسی کبد است.
- انجام روش های تحقیق ابزار - سونوگرافی ، CT ، MRI ، بیوپسی. سه روش اول تجسم است. یعنی ، پزشک معالج وضعیت اندام را از روی تصویر به تفصیل بررسی می کند - بومی سازی تمرکز پاتولوژیک ، شیوع آن قابل توجه است ، اما ماهیت و منشأ بافت شناسی را نمی توان از این طریق مشخص کرد. برای تشخیص افتراقی کبدی متابولیک و سرطان کبد ، نمونه بیوپسی نشان داده شده است. این تکنیک شامل این واقعیت است که با استفاده از یک سوزن مخصوص ، نمونه ای از بافت تغییر یافته پاتولوژیک گرفته می شود تا میزان تمایز سلول و منشا آن مشخص شود. نکته این است که اغلب اختلالات متابولیک به یک عامل محرک تبدیل شده و ظهور سلول های سرطانی را تحریک می کنند. و تاکتیک های مدیریت بیماران مبتلا به سیروز و سرطان کبد به اساسی ترین روش متفاوت است.
درد کبد در دیابت: درمان
بروز درد در این وضعیت به وضوح نشانگر بی توجهی به روند پاتولوژیک است ، هنگامی که تغییر بافت شناسی منجر به آسیب ارگانیک اعصاب می شود.
در این حالت ، فقط علامت دار یک درمان مؤثر خواهد بود ، زیرا متأسفانه ، تنها پیوند کبد علت تخلفاتی که رخ داده است را از بین می برد.
تمام کبدها و داروهای دارای فعالیت متابولیک برجسته ، در این حالت قادر به متوقف کردن تظاهرات درد نیستند - به عنوان یک قاعده ، از Baralgin یا Baralgetas برای از بین بردن تظاهرات قولنج کبدی استفاده می شود (یک آمپول به صورت عضلانی اجرا می شود).
افزایش اندازه کبد (به اصطلاح کبدی)
به دلیل نقض بافت شناسی کبد ، سلولهای کبدی سلولهای بافت همبند جایگزین می شوند و این روند همیشه انسجام آناتومیکی اندام را حفظ نمی کند.
طبیعتاً تمام این تغییرات به دلیل رشد اندازه کبد تبدیل می شوند.
اما در آخرین مراحل سیروز ، برعکس ، به شدت کاهش می یابد و کاهش می یابد که با تخریب بافت ها و پوسیدگی اندام می توان توضیح داد.
کبد چرب
یک فرایند متابولیک متابولیک که به دلیل تجمع لیپیدهای پردازش نشده در سلولهای کبدی رخ می دهد.
کبد چرب
یک اختلال متابولیک دیر یا زود منجر به بروز آسیب های آلی به کبدی می شود که علت نارسایی حاد و مزمن کبدی می شود (کلیه تظاهرات بالینی که می توان در بیمارانی که کبد آنها عملکردهای واگذار شده به آن را انجام نمی دهد) می شود.
سیروز
سیروز شرایطی است که به دنبال کبد چرب است. مکانیسم وقوع آن می تواند به شرح زیر باشد:
- اختلالات متابولیکی رخ می دهد که منجر به تخریب بافت کبد می شود.
- مرگ و میر گسترده ای از سلولهای کبدی (نکروز) وجود دارد.
- در محل سلول های مرده ، بافت همبندی ظاهر می شود که به سادگی فضای خالی را پر می کند ، اما عملکرد سلول های نکروتیک را به عهده نمی گیرد. نقض ساختار لوب کبد رخ می دهد ، ویژگی معماری این اندام از بین می رود ، که منجر به نارسایی شدید کبد می شود.
داروهایی برای ترمیم عملکرد کبد
درمان معمولاً از دو جهت انجام می شود - بیمار داروهای گیاهی را برای حمایت از فعالیت عملکردی کبد (کنگر فرنگی ، کارسیل ، دارسیل ، خار شیر) و کبد محافظت می کند ، که اثر آن محافظت از سلول های کبدی از اثرات نامطلوب عوامل خطر (نمونه هایی از کبد محافظت کننده ها Essentiale Forte N ، Hepabene ، و غیره است). گلوتارژین).
قرص کارسیل
اگر بیماران داروها را از گروه اول به صورت خوراکی مصرف کنند (منظور از فرم قرص است) ، در این صورت سلولهای کبدی معمولاً بصورت داخل وریدی ، داخل وریدی یا داخل وریدی تجویز می شوند.
تمیز کردن کبد با یک داروی مردمی
همچنین ، یک روش نسبتاً مؤثر برای مقابله با آسیب شناسی کبد در حال توسعه.
استفاده از مجموعه ای متشکل از اجزای زیر توصیه می شود:
- چمن چمن ، 100 گرم؛
- گل بابونه ، 200 گرم؛
- ریزوم ریشه ای ، 300 گرم؛
- گیاه بومادران ، 100 گرم؛
- چمن چوب کرم ، 100 گرم؛
- میوه کنگر فرنگی ، 200 گرم؛
- چمن کوهستانی ، 50 گرم.
لازم است تمام اجزای فوق مجموعه کاملاً مخلوط شده و سپس 2 لیتر آب جوش اضافه شود. در یک مکان تاریک و خنک قرار دهید و بگذارید برای یک روز دم بکشد. شما باید 1 لیوان سه بار در روز ، به مدت یک ماه مصرف کنید. توصیه می شود که قبل از غذا مصرف کنید ، زیرا تزریق فعالیت کلستریک دارد.
دستور دیگر که در عمل بسیار گسترده شده است:
- برگ های باروت ، 200 گرم؛
- میوه کنگر فرنگی ، 200 گرم؛
- محصولات ریشه کنگر فرنگی بیت المقدس ، 100 گرم
این ترکیب باید با آب پر شود (1.5 لیتر آب جوش) و به مدت 1 ساعت طبخ شود. علاوه بر این ، ترکیب حاصل از آن باید از طریق یک الک ریز فیلتر شده و برای چند ساعت اجازه تزریق شود. 1 لیوان پنج بار در روز ، البته - دو هفته مصرف کنید.
رژیم غذایی
جدول D-5 توصیه می شود ، به استثنای غذاهای تند ، دودی ، چرب و سرخ شده. تأکید بر غلات و غذاهای غنی شده در فیبرهای گیاهی ، گوشتهای بدون چربی است.
فیلم های مرتبط
دیابت و کبد چگونه ارتباط دارد؟ پاسخ در این ویدئو:
درمان دیابت غیرممکن است ، با این حال ، انتقال پاتولوژی به مرحله بهبودی مداوم بالینی کاملاً واقعی است. این امر باعث از بین رفتن پیشرفت تخریب کبد می شود که بر اثر یک اختلال متابولیک تحریک می شود. درمان محافظت محافظت از کبد در روند بازسازی اندام کمک می کند.