هایپرگلیسمی یک اصطلاح پزشکی است که به یک وضعیت بالینی اشاره دارد و در آن غلظت گلوکز در خون از حد مجاز بسیار فراتر می رود.
هایپرگلیسمی یک بیماری نیست ، بلکه یک سندرم است.
طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD 10) تعداد زیادی از بیماری ها و عوارض را ارائه می دهد و بنابراین یک نامگذاری یا رمزگذاری نامی سه رقمی معرفی می شود. کد قند خون مطابق با ICD 10 دارای R73 است.
قند خون: طبیعی و انحراف
این دارو مقدار 3/5 تا 5/5 میلی مول در لیتر را یک شاخص طبیعی (قابل قبول) از میزان قند خون می داند.
سطوح مختلف گلوکز چندین درجه بیماری را تعیین می کند:
- خفیف - 6.6-8.2 mmol / l؛
- درجه متوسط - 8.3-11.0 mmol / l؛
- فرم سنگین - از 11.1 mmol / l و بالاتر؛
- وضعیت قبل از کما - از 16.5 mmol / l و بالاتر؛
- کما - 55.5 mmol / L و بالاتر.
علاوه بر این ، با دیابت ، انواع بیماری هایی وجود دارد که عبارتند از:
- قند خون روی معده خالی (بر روی معده خالی). هنگامی که بیمار بیش از 8 ساعت گرسنگی می کند ، و غلظت قند به 7.2 میلی مول در لیتر افزایش می یابد.
- هایپرگلیسمی بعد از وعده غذایی سنگین (بعد از مصرف). در این حالت ، سطح گلوکز به مقداری 10 میلی مول در لیتر و بالاتر می رسد.
انواع
این بیماری به طرق مختلف بروز می یابد و اتفاق می افتد:
- مزمن
- گذرا یا کوتاه مدت؛
- نا مشخص طبق ICD 10 کد 9 دارد.
هر یک از این انواع بیماریها با پیشرفت خاص خود مشخص می شود.
به عنوان مثال ، هایپرگلیسمی مزمن با اختلالات متابولیکی مداوم مشخص می شود و مشخصه دیابت است.
عدم درمان در این حالت می تواند منجر به اغما قند خون شود. نوع آسیب شناسی گذرا از ماهیت کوتاه مدت برخوردار است ، در این حالت سطح گلوکز بعد از یک وعده غذایی فراوان سرشار از کربوهیدرات ها بالا می رود.
قند خون نا مشخص در شدت به دو دسته تقسیم می شود:
- آسان (حداکثر 8 میلی مول در لیتر گلوکز در خون)؛
- متوسط (11 میلی مول در لیتر ، نه بیشتر)؛
- سنگین (بالاتر از 16 mmol / l).
این آسیب شناسی با دیگران متفاوت است زیرا هیچ دلیل واضحی برای بروز این بیماری وجود ندارد. بنابراین ، در موارد دشوار نیاز به توجه ویژه و کمک های اضطراری دارد.
برای تشخیص کامل تر هایپرگلیسمی ، مطالعات زیر تجویز می شود:
- خون برای بیوشیمی؛
- آنالیز عمومی ادرار؛
- سونوگرافی شکم؛
- توموگرافی مغز.
براساس نتایج ، پزشک علت بیماری را تعیین کرده و معالجه لازم را برای شما تجویز می کند.
علل بیماری
هیپرگلیسمی ICD 10 می تواند از دو جهت گسترش یابد: فیزیولوژی یا آسیب شناسی.
اما دلیل اصلی دیابت در هر دو نوع 1 و 2 باقی مانده است.
علل فیزیولوژیکی افزایش قند خون:
- شکست عاطفی (استرس) ، به اصطلاح هیپرگلیسمی واکنشی.
- پرخوری (هایپرگلیسمی زودگذر)؛
- بیماریهای عفونی
علل پاتولوژیک (غیر دیابتی):
- پرکاری تیروئید نقض غده تیروئید هنگامی که مقدار زیادی هورمون تولید شده توسط آن وارد جریان خون می شود.
- فئوکروموسیتوم. این یک تومور از نظر هورمونی است.
- آکرومگالی - بیماری غدد درون ریز؛
- گلوکاگون. یک تومور بدخیم غده تیروئید هنگام تولید هورمون ویژه ای که باعث افزایش چشمگیر پیش زمینه کلی گلوکز در خون می شود.
چه هورمونی در بروز قند خون مؤثر است؟
"مسئول" قند خون انسولین است. این شخص است که گلوکز را به سلول ها منتقل می کند و سطح طبیعی آن در خون را تضمین می کند.
بدن دارای هورمون هایی است که غلظت گلوکز را افزایش می دهد. اینها شامل هورمون ها:
- غدد آدرنال (کورتیزول)؛
- غده تیروئید؛
- غده هیپوفیز (سوماتروپین)؛
- لوزالمعده (گلوکاگون).
در بدن سالم ، همه این هورمونها به طور هماهنگ عمل می كنند ، و گلیسمی در محدوده طبیعی باقی می ماند.
عدم موفقیت در نتیجه کاهش تولید انسولین رخ می دهد.
در نتیجه کمبود انسولین رخ می دهد:
- گرسنگی سلول ها ، زیرا گلوکز نمی تواند وارد آنها شود.
- بیشتر گلوکز در خون حفظ می شود.
- بدن تجزیه گلیکوژن را آغاز می کند ، که باعث افزایش بیشتر سطح گلوکز می شود.
علائم و نشانه ها
با افزایش قند ، فرد برخی از علائم را احساس می کند ، اما هنوز احساس ناراحتی نمی کند. اما اگر بیماری مزمن شود ، علائم مشخصه ای (خاص) این بیماری وجود دارد.
بنابراین ، آنچه شما باید اول از همه به آن توجه کنید:
- عطش شدید؛
- ادرار بیش از حد مکرر؛
- سردرد مداوم؛
- تعریق و ضعف عمومی؛
- بی تفاوتی (حالت بی تفاوت)؛
- کاهش وزن و خارش پوست.
تشخیص در آزمایشگاه و خانه
بیمار مبتلا به قند خون باید دائما قند خون را تحت نظر داشته باشد. دو نوع آزمایش آزمایشگاهی وجود دارد:
- نمونه گیری خون ناشتا (شما باید 8 ساعت گرسنه باشید). تجزیه و تحلیل از انگشت (5/5-5/5 میلی مول در لیتر) یا از رگ (طبیعی 4/4 - 6 میلی متر در لیتر) گرفته شده است.
- تست تحمل گلوکز خوراکی. خون 2 ساعت بعد از غذا گرفته می شود و حد مجاز 7/8 میلی مول در لیتر است.
- گلوکز تصادفی. تجزیه و تحلیل مقدار در حال حاضر را نشان می دهد و به طور معمول باید در محدوده 70-125 میلی گرم در دسی لیتر باشد.
امروز متأسفانه تعداد کمی از افراد وجود دارند که مرتباً قند خون را تحت نظر دارند. و كسانی كه از سلامتی خود محافظت می كنند باید از علائم سندرم قند خون آگاه باشند.
کمک های اولیه
در ابتدا میزان گلوکز خون را اندازه می گیریم. میانگین غلظت قند خون با 5/5 تا 5/5 میلی مول در لیتر مطابقت دارد. لازم به یادآوری است که در کودکان (حداکثر یک ماه و نیم ماه) این تعداد کمتر است - 2.8-4.5 میلی مول در لیتر. در افراد مسن (بالاتر از 60 سال) ، 4.5-6.4 میلیمول در لیتر است. با یک شاخص بیش از حد ارزیابی شده ، لازم است که به بیمار بخورد مایعات زیادی بنوشد.
بهتر است که به بیمار آب معدنی مانند Borjomi یا Essentuki بنوشید
اگر فرد وابسته به انسولین است ، باید تزریق کنید و از کاهش قند خون نظارت کنید. اگر فرد وابسته به انسولین نیست ، باید به کاهش اسیدیته در بدن برسید - مایعات بیشتری بنوشید ، سبزیجات یا میوه بخورید. بعضی اوقات مفید است که معده را با محلول سودا بشویید تا استون از بدن خارج شود.
قبل از مراجعه پزشک باید قوانین زیر را رعایت کنید:
- لباس های تنگ را شل کنید؛
- در صورت سقوط فرد ، از بین رفتن سر و گردن برای صدمات ، آگاهی خود را از دست دهید.
- هنگام استفراغ بیمار ، لازم است آن را روی صورت خود قرار دهید تا فرد خفه نشود.
- تنفس و گردش خون را همیشه کنترل کنید.
با مراجعه به پزشک ، وی مطمئناً سطح گلوکز خون را اندازه گیری کرده و انسولین تزریق می کند (در صورت لزوم).
در صورتي كه تمام اقدامات فوق به بيمار كمك نكرده باشد يا او در شرايط جدي قرار گيرد ، نياز به مراقبت هاي فوري پزشكي لازم است.
عوارض احتمالی
اگر قند خون طولانی مدت طول بکشد ، بیمار ممکن است عوارض شدید ایجاد کند. بیشتر در بیماران دیابتی این اتفاق می افتد.
عوارض بطور تدریجی به تدریج گسترش می یابد. این می تواند:
- بیماری های عضله قلب که خطر حمله قلبی را تحریک می کند.
- نارسایی کلیه؛
- عوارض چشم (جداشدگی یا پارگی شبکیه ، آب مروارید و گلوکوم).
- آسیب به انتهای عصب ، که منجر به از بین رفتن احساس ، سوزش یا سوزن شدن می شود.
- التهاب بافت لثه (بیماری پریودنتال و پریودنتیت).
درمان
درمان قند خون با مطالعه تاریخچه پزشکی بیمار آغاز می شود. در این حالت ، عوامل ارثی بیمار مورد توجه قرار می گیرد و علائمی که به بیماری مربوط نمی شوند ، از مطالعه خارج می شوند. در مرحله بعد ، آزمایشگاه های لازم انجام می شود.
درمان قند خون به سه عمل جوش می خورد:
- درمان دارویی؛
- رژیم غذایی دقیق (فردی)؛
- فعالیت بدنی کمی
مهم است که مشاهده سایر متخصصان (متخصص مغز و اعصاب ، غدد درون ریز ، چشم پزشکی) را فراموش نکنید.
این پزشکان به جلوگیری از بروز عوارض احتمالی کمک می کنند. معمولاً در درمان هایپرگلایسمی ICD ، 10 بیمار انسولین تجویز می کنند.
رژیم غذایی
قانون اصلی این رژیم غذایی ، رد کامل غذاهای حاوی کربوهیدراتهای ساده و رد بخشی از کربوهیدراتهای پیچیده است.
توصیه می شود توصیه های زیر را رعایت کنید:
- شما نباید زیاد میل کنید ، اما اغلب. باید 5 یا 6 وعده غذایی در روز وجود داشته باشد.
- توصیه می شود غذاهای پروتئینی بخورید.
- مصرف غذاهای سرخ کرده و تند را به حداقل برسانید.
- میوه های بیشتر (بدون شیرین) و سبزیجات میل کنید.
- میوه های خشک یا غذاهای دیابتی بهترین غذاهای قندی هستند.
فیلم های مرتبط
چربی خون و هیپوگلیسمی چیست ، و همچنین دلیل خطرناک بودن آنها برای بیماران دیابتی چیست ، در این ویدئو مشاهده می شود:
هایپرگلیسمی یک بیماری موذی است که نیاز به توجه ویژه دارد. قند خون در یک دوره بسیار کوتاه می تواند افزایش یابد و کاهش یابد و منجر به عواقب جبران ناپذیری شود. مهم است که به موقع علائم این بیماری را در خود یا اطرافیان خود تشخیص داده ، تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید و تحت نظارت پزشکی شروع به درمان صالح کنید.
