هیپوگلیسمی یک بیماری ناسالم است که در آن سطح گلوکز خون پایین تر از 3.3 میلی مول در لیتر است. این بیماری با احساسات بدنی ناخوشایند همراه است و در موارد شدید و بدون درمان به موقع ، می تواند منجر به آسیب ارگانیک مغزی و حتی کما شود. دانستن اینکه چنین بیماری هیپوگلیسمی در دیابت وجود دارد و چرا خطرناک است ، می توانید به موقع به یک فرد بیمار کمک کرده و سلامتی خود را حفظ کنید ، و گاه زندگی او.
چرا قند خون پایین برای افراد دیابتی خطرناک است؟
به نظر می رسد پایین آوردن قند خون همان کاری است که هر بیمار برای آن تلاش می کند. پس چرا هیپوگلیسمی در دیابت خوب تولید نمی شود؟ واقعیت این است که در این شرایط سطح قند به طرز چشمگیری کاهش می یابد ، که می تواند منجر به اختلال جدی در عملکرد مغز و سایر ارگان های حیاتی شود. بعلاوه ، با دیابت ، قند خون پایین همیشه خوب نیست.
در این مقاله می توان به ویژگی های هیپوگلیسمی در دیابت نوع 2 اشاره کرد.
برای هر دیابتی ، مقادیر بهینه قند خون (قند خون) فردی است. در حالت ایده آل ، آنها باید با شخصیت های مشابه این شاخص در یک فرد سالم مطابقت داشته باشند. اما اغلب ، زندگی واقعی تنظیمات خاص خود را انجام می دهد ، و پس از آن شما باید از بهزیستی بیمار با مقادیر مختلف قند خون شروع کنید.
خطر هیپوگلیسمی این است که به دلیل کمبود گلوکز کافی ، مغز گرسنگی انرژی را تجربه می کند. علائم آن خیلی سریع ظاهر می شود و در شدیدترین حالت ممکن است فرد دچار کما هیپوگلیسمی شود. این برای عواقب آن از طرف سیستم عصبی وحشتناک است و به خودی خود زندگی انسان را تهدید می کند.
به دلیل هیپوگلیسمی ، فرد می تواند تحریک پذیر یا عصبانی شود ، اما گناه او در اینجا نیست. این در شرایطی است که مغز وی در شرایط کمبود گلوکز نمی تواند عملکرد مناسبی داشته باشد
علائم
علائم هیپوگلیسمی در دیابت را می توان به زودتر و بعد تقسیم کرد که در صورت عدم درمان ظاهر می شوند. اول ، کاهش قند خون با چنین علائمی آشکار می شود:
- گرسنگی شدید؛
- حالت تهوع (استفراغ گاهی اوقات ممکن است)؛
- تحریک پذیری خفیف ، ناراحتی روانی - عاطفی.
- افزایش ضربان قلب؛
- رنگ پریدگی پوست؛
- سردرد و سرگیجه؛
- لرزش غیر ارادی عضلات و اندامها.
- افزایش عرق؛
- شکست
اگر اقدامات لازم را انجام داده و کمبود قند خون را در بدن جبران کنید ، این تظاهرات ناخوشایند به سرعت می گذرد و فرد دوباره احساس طبیعی خواهد کرد. اما اگر مدت طولانی آنها را نادیده بگیرید ، وضعیت بیمار بدتر می شود ، که با چنین علائمی ظاهر می شود:
- سردرگمی افکار ، ناهماهنگی گفتار؛
- اختلال در هماهنگی حرکات؛
- اختلالات بینایی؛
- عدم توانایی در تمرکز ، احساس اضطراب درونی ، ترس یا ناراحتی.
- انقباضات عضلانی تشنج؛
- از دست دادن هوشیاری
کما هیپوگلیسمی
کما هیپوگلیسمی در شرایطی اتفاق می افتد که در آن نمی توان به موقع جلوی شروع هیپوگلیسمی را گرفت. در نتیجه این ، سیستم عصبی مرکزی شروع به رنج می کند. ابتدا قشر مغز و مخچه تحت تأثیر قرار می گیرند ، بنابراین قلب سریعتر می تپد ، و هماهنگی حرکات مختل می شود. سپس فلج قسمت هایی از مغز که در آنها مراکز حیاتی متمرکز است (به عنوان مثال ، مرکز تنفس) می تواند رخ دهد.
اگر قند خون پایین تر از 1.3-1.6 میلی مول در لیتر باشد ، احتمال از دست دادن هوشیاری و ایجاد کما بسیار زیاد است
علائم کما ، اگرچه به سرعت در حال توسعه هستند ، اما با دنباله خاصی مشخص می شوند:
- بیمار احساس اضطراب می کند ، بی قرار و تحریک پذیر می شود. پوست وی پوشیده از تعریق است ، در حالی که ممکن است سردرد و سرگیجه وجود داشته باشد. قلب شروع به ضربان سریعتر می کند.
- عرق زیاد می شود ، صورت قرمز می شود. فرد نمی تواند اقدامات خود را به طور کامل کنترل کند ، هوشیاری او اشتباه گرفته می شود. بینش مختل شده است - اشیاء اطراف آن مبهم به نظر می رسند یا ممکن است دو برابر شوند.
- فشار خون بالا می رود ، نبض شایع تر می شود. ماهیچه ها در حال افزایش است ، انقباضات تشنجی آنها می تواند شروع شود.
- دانش آموزان گشاد شده و گرفتگی پیشرفت می کنند ، و به زودی رنگ دیابتی می یابد. پوست نسبت به لمس بسیار مرطوب است ، فشار افزایش می یابد ، دمای بدن معمولاً تغییر نمی کند.
- تن عضله کاهش می یابد ، دانش آموزان به نور پاسخ نمی دهند ، بدن بی حال و لنگ می شود. تنفس و نبض مختل می شوند ، فشار خون به شدت افت می کند. ممکن است کمبود رفلکس های حیاتی وجود داشته باشد. اگر در این مرحله به فرد كمك نكند ، ممكن است به دلیل ایست قلبی یا ورم مغزی درگذشت.
اولین کمک در این شرایط ، تجویز سریع وریدی یک محلول گلوکز است (به طور متوسط ، 40-60 میلی لیتر 40 درصد از دارو مورد نیاز است). بعد از اینکه فرد دوباره هوشیاری کرد ، باید فوراً هم کربوهیدرات های قابل هضم و هم غذاهایی که منبع قندهایی هستند که مدت طولانی در خون جذب می شوند را بخورند. در زمانی که بیمار بیهوش است ، نباید نوشیدنی های شیرین یا محلول گلوکز را به زور در گلوی خود ریخت ، زیرا این کار مفید نخواهد بود ، اما ممکن است باعث خفگی شود.
خطرناک ترین علت اغماء قند خون الکل است. سنتز گلوکز را در بدن بسیار مهار می کند و علائم شروع قند را کاهش می دهد (زیرا آنها شبیه به مسمومیت هستند)
دلایل
افت قند خون در اغلب موارد با خطاهایی در معالجه پزشکی یا نقض شیوه زندگی و رژیم عادی بیمار همراه است. برخی از ویژگی های بدن و بیماری می تواند در این امر تأثیر بگذارد. عوامل مرتبط با دارو:
- دوز انسولین یا قرص های نامناسب انتخاب شده (بیش از حد زیاد) برای درمان دیابت؛
- انتقال از انسولین از یک تولید کننده به همان دارو از یک شرکت دیگر.
- نقض روش تجویز دارو (وارد شدن به عضله به جای ناحیه زیر جلدی).
- تزریق دارو به ناحیه ای از بدن كه قبلاً برای این مورد استفاده نشده است.
- تأثیر در محل تزریق درجه حرارت بالا ، نور مستقیم خورشید یا ماساژ فعال آن ، ساییدن.
لازم است بطور دوره ای سلامت قلمهای انسولین بررسی شود ، زیرا دوز اشتباه دارو با رژیم غذایی عادی می تواند منجر به تغییرات شدید سطح قند خون شود. هنگامی که بیمار از استفاده از پمپ به تزریق منظم استفاده می کند ، می تواند در شرایطی ایجاد شود. برای جلوگیری از این امر ، باید مرتباً سطح قند را کنترل کرده و میزان انسولین را با دقت محاسبه کنید.
کنتور باید به درستی و با دقت کار کند ، زیرا نشانگرهای نادرست آن می تواند منجر به محاسبه نادرست مقدار مورد نیاز دارو شود
رژیم غذایی تأثیر مهمی در میزان قند دارد ، بنابراین رژیم غذایی فرد نیز در برخی شرایط می تواند به یک عامل خطرزا تبدیل شود.
دلایل کاهش شدید قند خون مرتبط با غذا:
- خوردن غذای خیلی کم؛
- فواصل طولانی بین وعده های غذایی؛
- پرش از وعده غذایی بعدی
- نوشیدن الکل (به ویژه با وعده های غذایی یا هنگام خواب)؛
- فعالیت بدنی فعال بدون تصحیح رژیم غذایی و کنترل قند خون
علاوه بر این ، چنین شرایطی از بدن و بیماری می تواند باعث هیپوگلیسمی شود:
- بارداری و شیردهی
- نارسایی مزمن کلیه؛
- دوره اولیه پس از زایمان؛
- عدم وجود آنزیم های لوزالمعده ، که قابلیت هضم طبیعی محصولات را تضمین می کند.
- کاهش فعالیت غدد هیپوفیز و آدرنال.
- اولین بار پس از تحمل هر بیماری عفونی حاد؛
- کند شدن هضم غذا در معده به دلیل آسیب عصب دیابتی در این منطقه.
چگونه می توان کمک های اولیه ارائه داد؟
ساده ترین راه برای کمک به بیمار مبتلا به هیپوگلیسمی خفیف ، در حالی که هنوز سلامتی و زندگی بسیار خطرناک نیست. در مرحله ضعف ، ضعف و سرگیجه باید از گلوکومتر استفاده کنید و اگر ترس ها تأیید شد ، شروع به فعالیت کنید. برای جبران کمبود کربوهیدرات ها ، می توانید یک نوار شکلات ، یک ساندویچ با نان سفید بخورید یا یک نوشیدنی نرم و شیرین بنوشید.
شما می توانید با چای داغ غذای شیرین بنوشید - گرما باعث تسریع در جذب گلوکز می شود
اگر بیمار آگاهی داشته باشد ، اما شرایط وی در حال حاضر نزدیک به جدی است ، بهترین کاری که می توان در خانه انجام داد این است که محلول گلوکز داروخانه را به او بدهید (یا خودتان آن را از قند و آب تهیه کنید). بعد از اینکه فرد به هوش آمد ، باید سطح گلوکز را اندازه گیری کند. او باید استراحت کند. این مهم است که اطمینان حاصل شود که بیمار نوشیدنی را خفه نمی کند ، نباید تنها بماند و اگر شرایط بدتر شود باید سریعاً با آمبولانس تماس بگیرید.
پیشگیری
با توجه به اینکه افراد دیابتی به عنوان غذای کسری توصیه می شوند ، احساس گرسنگی شدید باید زنگ خطرناک باشد و به مناسبت یکبار دیگر قند را چک کنید. اگر ترس ها تأیید شده و سطح گلوکز به حد مجاز رسیده است ، باید غذا بخورید.
برای جلوگیری از افت ناگهانی قند خون ، بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 باید:
- به رژیم خاصی از روز پایبند باشید یا حداقل فواصل زمانی یکسان بین غذا و دارو را رعایت کنید.
- سطح قند خون مورد نظر خود را بشناسید و سعی کنید آن را حفظ کنید.
- تفاوت بین انسولین های دوره های مختلف عملکرد را درک کرده و قادر به تنظیم رژیم غذایی خود با داروها خواهید بود.
- دوز انسولین را قبل از فعالیت بدنی شدید کاهش دهید (یا مقدار غذایی که قبل از آن خورده شود ، که سرشار از کربوهیدرات هاست) را افزایش دهید.
- از نوشیدن الکل امتناع ورزید؛
- مرتباً قند خون خود را کنترل کنید.
در صورت بروز هیپوگلیسمی ، بیماران دیابتی همیشه باید همراه با شکلات ، شیرینی یا داروهای گلوکز باشند. این مهم است که پزشک در مورد خطر این بیماری به بیمار اطلاع دهد و اصول کمکهای اولیه را در صورت بروز آن به خودش آموزش می دهد.
اگر در مرحله اولیه رشد آن ، هیپوگلیسمی را متوقف کنید ، بدون اثری از بدن می گذرد و آسیب چندانی نخواهد داشت
آیا در افرادی که به دیابت مبتلا نیستند ، هیپوگلیسمی وجود دارد؟
هیپوگلیسمی می تواند در فرد بدون دیابت ایجاد شود. 2 نوع از این شرط وجود دارد:
- هیپوگلیسمی ناشتا؛
- کاهش قند ، به عنوان یک واکنش به غذا در حال توسعه است.
در حالت اول ، ممکن است سطح گلوکز به دلیل الکل یا داروهای خاصی در عصر کاهش یابد. همچنین ، این وضعیت می تواند نارسایی هورمونی در بدن را برانگیزد. اگر هیپوگلیسمی چندین ساعت بعد از غذا رخ دهد ، به احتمال زیاد با عدم تحمل فروکتوز یا عدم وجود گلوکاگون همراه است (این یک هورمون لوزالمعده است که در جذب گلوکز دخیل است). این نیز بعد از عمل روی معده اتفاق می افتد ، به همین دلیل جذب مواد مغذی در دستگاه گوارش مختل می شود.
علائم گلیسمی همانند تظاهرات آن در بیماران دیابتی است و به طور ناگهانی نیز بروز می کنند. ممکن است فرد از احساس گرسنگی ، لرزش در بدن ، ضعف ، حالت تهوع ، اضطراب ، عرق سرد و خواب آلودگی مختل شود. کمکهای اولیه در این شرایط همانند دیابت است. پس از متوقف کردن حمله ، همیشه باید با پزشک مشورت کنید تا علت هیپوگلیسمی و تشخیص دقیق وضعیت سلامتی خود را دریابید.
