چند دهه پیش ، هر دکتر ، در پاسخ به این سوال که آیا زندگی بدون لوزالمعده برای یک شخص امکان پذیر است ، با قاطعیت می گوید: "نه!" اما امروز ثابت شده است که زندگی بدون این ارگان حیاتی در صورتی امکان پذیر است که شما یک رژیم غذایی سخت را فراموش نکنید ، تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید ، از داروهای خاص استفاده کرده و زندگی سالم را هدایت کنید.
نشانه های جراحی
لوزالمعده بزرگترین غده بدن انسان محسوب می شود. از بدن ، سر و دم تشکیل شده و بافتهای آن توسط رگهای ریز و نازک به هم وصل می شوند. در بدن ما بسیاری از کارکردهای کلیدی را انجام می دهد - قند خون را تنظیم می کند ، آنزیم ها و هورمون ها را تولید می کند ، پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها را تجزیه می کند. اما ، در نتیجه سوء تغذیه ، تروما به حفره شکم ، سوء مصرف الکل و سایر دلایل ممکن است عملکرد این اندام حیاتی مختل شود.
هنگامی که لوزالمعده از بین نرود ، التهاب در بافت های آن ایجاد می شود که به آن لوزالمعده گفته می شود و بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک دیگر که اغلب منجر به ظهور کیست یا تومور بدخیم می شوند. و اگر پانکراتیت را می توان با روش های محافظه کارانه درمان کرد ، 80٪ از سازندهای سرطانی در لوزالمعده فقط با جراحی قابل درمان هستند.
ساختار لوزالمعده
آیا لوزالمعده کاملاً برداشته می شود؟ بله ، با عملیاتی به نام پانکراسکتومی. از آنجا که لوزالمعده یک اندام بسیار شکننده است که در حفره شکم دور قرار دارد ، لوزالمعده یک عمل پیچیده و ناایمن محسوب می شود.
لوزالمعده چگونه انجام می شود؟
برداشتن لوزالمعده فقط با لاپاراتومی انجام می شود. در طی پانکراتکتومی ، جراح حفره شکمی را قطع می کند ، سپس اندام یا بخشی از آن را خارج می کند. به طور متوسط ، عمل 5-6 ساعت طول می کشد.
در طی پانکراتکتومی ، برداشتن اندامهای دیگر مبتلا به تومور نیز می تواند انجام شود. به عنوان مثال ، بخش هایی از معده و روده ها ، غدد لنفاوی ، طحال. و وجود سنگ در کیسه صفرا می تواند نشانه ای برای برداشتن همزمان این اندام باشد.
در طول عمل ممکن است خونریزی داخلی ایجاد شود و عوارض دیگری نیز بوجود آید ، بنابراین پیش بینی نتیجه پانکراسکتومی از قبل بسیار دشوار است. پزشکان بعد از برداشتن سر یا دم لوزالمعده ، بهترین پیش آگهی را ارائه می دهند.
عوارض و عواقب احتمالی
هر دو برداشتن کامل و جزئی از لوزالمعده یک عمل بسیار پیچیده است ، که اغلب منجر به عوارض می شود. و ما نه تنها در مورد خونریزی داخلی گسترده یا سرگیجه بعد از بیهوشی صحبت می کنیم ، بلکه در مورد چنین اختلالات جدی در بدن نیز صحبت می کنیم:
چگونه سریع حمله پانکراس را تسکین دهیم- پانکراتیت حاد بعد از عمل.
- نارسایی گردش خون؛
- آسیب عصبی؛
- ضایعات عفونی؛
- پریتونیت
- تشدید دیابت؛
- نارسایی کبد
طبق آمار ، احتمال بروز عوارض تحت تأثیر عواملی مانند:
- عدم تغذیه مناسب در دوره قبل از عمل؛
- وجود عادات بد در بیمار ، به ویژه استعمال دخانیات؛
- بیماری قلبی
- اضافه وزن؛
- پیری
بیشتر عواقب آن برای بدن انسان ، برداشتن کامل از لوزالمعده است که به ناچار منجر به نقص دستگاه گوارش ، کبد ، روده ، مثانه و کیسه صفرا و سایر ارگان های دستگاه گوارش می شود. در نتیجه عمل جراحی ، انسولین در انسان متوقف می شود ، آنزیم های لازم برای هضم غذا ترشح نمی شوند و متابولیسم کربن مختل می شود.
پس از برداشتن کامل لوزالمعده ، افراد نیاز به تزریق انسولین و داروهای جایگزین آنزیم دارند
توانبخشی پانکراس
بیمارانی که لوزالمعده را به طور جزئی یا کامل برداشته اند ، نیاز به مراقبت کامل از فرد دارند. در روزهای اول پس از پانکراتکتومی ، به بیماران استراحت شدید در تختخواب نشان داده می شود - نشستن ، بلند شدن و راه رفتن فقط با اجازه پزشک امکان پذیر است. از آنجا که هم شکم و هم بخیه بعد از عمل بسیار دردناک هستند ، داروهای ضد درد قوی به فرد تجویز می شود.
عدم رعایت استراحت در رختخواب پس از پانکراتکتومی می تواند باعث خونریزی داخلی و پارگی بخیه ها شود.
بخشی جدایی ناپذیر از توان بخشی روزه است. 2-3 روز اول بیمار مجاز به نوشیدن آب معدنی غیر گازدار است. هنجار روزانه آب 1-1.5 لیتر است ، شما باید آن را در طول روز بنوشید.
بعد از گذشت سه روز ، چای ، پوره سبزیجات بدون آب و املت پروتئین بخار شده باید وارد رژیم غذایی بیمار شوند. همچنین مجاز به خوردن غلات پوره شده روی آب است.
7-10 روز پس از پانکراتکتومی ، منوی بیمار را می توان با محصولاتی از قبیل:
- کره؛
- پنیر کم چرب؛
- گوشت بدون چربی (خرگوش ، مرغ ، بوقلمون) و ماهی (خرچنگ ، کد)
- سیب پخته شده نه انواع ترش؛
- کتلت های گیاهی بخار از کدو سبز ، هویج ، گل کلم ، سیب زمینی؛
- آب گوجه فرنگی ، کمپوت ، ژله بدون شکر؛
- کراکر نان گندم
تمام ظروف موجود در رژیم غذایی بیمار در روزهای اول پس از پانکراسکتومی باید جوش یا بخارپز شود و به صورت پوره در اختیار بیمار قرار گیرد
رژیم غذایی بعد از پانکراس
پس از ترخیص ، به بیمار که لوزالمعده یا قسمت های آن را برداشته است ، رژیم ویژه ای اختصاص داده می شود - جدول شماره 5. این رژیم یک رژیم سختگیرانه را فراهم می کند ، که نکات اصلی آن عبارتند از:
- رد کامل غذاهای شور ، سرخ شده ، تند و چرب.
- تغذیه کسری در بخش های کوچک (حداقل 5-6 بار در روز)؛
- گنجاندن در فهرست محصولات مفید؛
- نوشیدن سنگین (1.5-2 لیتر آب در روز)؛
- رد کامل الکل.
لیست محصولات ممنوعه شامل موارد زیر است:
- شیرینی ، شیرینی ، نان؛
- ادویه و ادویه جات ترشی جات؛
- برخی از سبزیجات و میوه ها (تربچه ، پیاز ، کلم ، اسفناج ، سیب ترش ، سیر)؛
- مواد غذایی کنسرو ، سوسیس؛
- فست فود و غذاهای راحت؛
- گوشت و ماهی های چرب؛
- قهوه و نوشیدنی های گازدار؛
- گوشت و ترشی دودی.
در صورت پیروی از رژیم غذایی می توانید بدون لوزالمعده طولانی زندگی کنید
پشتیبانی از دارو پس از عمل
افرادی که به موقع لوزالمعده را برداشته اند ، به آنزیم پیچیده و انسولین درمانی نیاز دارند. هدف اصلی از آنزیم درمانی کمک به بدن در تولید آنزیم ها برای هضم غذا است. برای این منظور ، داروهای حاوی پانکراتین تجویز می شوند. به عنوان مثال ، Mikrasim ، Vestal ، Creon. این داروها هضم را بهبود می بخشند ، حالت تهوع و ناراحتی در معده را برطرف می کنند و عملاً عوارض جانبی ندارند.
چند نفر بدون لوزالمعده زندگی می کنند؟
حتی اگر پانکراتکتومی موفقیت آمیز و بدون عوارض بود ، بسیاری از افراد می پرسند که چقدر می توانید بدون لوزالمعده زندگی کنید. هیچ پاسخ واحدی برای این سوال وجود ندارد. طبق آمار ، امید به زندگی پس از برداشتن کامل لوزالمعده حدود 5 سال است. با این وجود مواردی وجود دارد که مردم بدون این ارگان حیاتی چندین دهه با خوشحالی زندگی می کنند.
برای طولانی کردن عمر بعد از پانکراس ، نه تنها لازم است که از آنزیم ها استفاده شود و محصولات مناسب مصرف شود ، بلکه به طور مرتب تحت معاینه پزشکی کامل قرار گیرد.
البته برداشتن هر اندامی به خصوص لوزالمعده برای شخص یک استرس بسیار زیاد است. اما زندگی پس از برداشتن لوزالمعده به پایان نمی رسد!
