گلوکوزوری یا به عبارت دیگر گلیکوزوری ، وجود قند در ادرار است. با عملکرد طبیعی بدن ، نباید در ادرار موجود باشد.
این پدیده بدین معنی است که کلیه ها گلوکز را به جریان خون باز می گردانند.
شایعترین علت گلیکوزیوری دیابت است که به طور معمول ، اختلال در جذب مجدد (رها شدن به جریان خون یک ماده) در کلیه است. در حالت اول ، انحرافات یک نتیجه است ، در دوم - یک بیماری مستقل.
برای اتخاذ تدابیر کافی ، باید فهمید که چه نوع بیماری است ، علل و ویژگیهای آسیب شناسی.
انواع و اشکال بیماری
گلیکوزوری مادرزادی یا کلیوی است. ثانویه به دلیل تأثیر فرآیندهای پاتولوژیک در بدن بوجود می آید. مادرزادی در سطح ژنتیکی منتقل می شود.
اگر کلیه ها به طور عادی عملکرد داشته باشند ، گلوکوزوری وقتی بیش از حد "آستانه کلیه" رخ می دهد - میزان مجاز قند در خون ، و پس از آن شروع به نفوذ در ادرار می کند. این مفهوم نسبی است ، زیرا سطح مجاز فردی است. در بزرگسالان ، آستانه متوسط تا 9 میلی مول در لیتر ، در کودک کمی بالاتر - تا 12 میلی مول در لیتر است.
انواع بیماری زیر مشخص می شود:
- گلیکوزوری دیابتی - ناشی از دیابت ، روی معده خالی و بعد از غذا ظاهر می شود.
- کلیه - به دلیل اختلال در جذب مجدد قند در بدن ایجاد می شود.
- هوشیار - بعد از یک شام دلچسب و پر از کربوهیدرات ظاهر می شود. در یک ساعت تشکیل شده و پس از 3-5 ساعت می گذرد.
- لوزالمعده - موقتی است و با کاهش التهاب از بین می رود.
- دارویی - نتیجه مصرف داروها (اغلب کورتیکواستروئیدها و محلول های تزریق دکستروز).
- گلیکوزوری باردار - در دوران بارداری تجلی می یابد ، پس از زایمان ، وضعیت عادی می شود.
- ذهنی - در برخی موارد ، در برابر پیش زمینه های شوک های روانی - حرکتی تجلی می یابد.
- سمی - نتیجه مسمومیت است.
- غدد درون ریز - با اختلال در ترشح هورمون و با استفاده طولانی مدت از داروهای مناسب ایجاد می شود.
علل قند خون در ادرار
دلایل گلوکزوزوری شامل موارد زیر است:
- کاهش (نقض) کلیه ها.
- اختلال در تنظیم هورمونی متابولیسم کربوهیدرات.
- اختلال عملکرد غدد درون ریز؛
- کاهش (نقض) کبد.
- وعده غذایی حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات؛
- کمبود بدن انسولین؛
- سوختگی گسترده؛
- نئوپلاسم های بدخیم
گلیکوزوری اغلب با قند خون همراه است.
گزینه های توسعه وضعیت به شرح زیر است:
- افزایش قند در ادرار در سطح طبیعی خون ؛
- قند خون با قند ادرار که بیش از آستانه کلیه نیست؛
- افزایش خون در غیاب آن در ادرار.
اغلب در کودکان گلوکوزوری کلیه مشاهده می شود. اگر قند در خون یافت شود ، اما در ادرار وجود ندارد ، این نشانگر نقض فیلتراسیون کلیوی است. گلیکوزیوری کوچک اغلب در افراد مسن مشاهده می شود. اصولاً این بیماری با کاهش عملکرد لوزالمعده همراه است. به راحتی با رژیم غذایی از بین می رود.
علائم آسیب شناسی
این بیماری اغلب بدون علامت است. این تنها در تجزیه و تحلیل ادرار در طول معاینه تشخیص داده می شود.
در موارد شدیدتر ، علائم زیر ممکن است رخ دهد:
- افزایش حجم ادرار روزانه؛
- ضعف عضلانی؛
- نقص بینایی (تقاطع اشیاء).
- سردرد و سرگیجه؛
- حملات مکرر گرسنگی.
- درد در اندام تحتانی؛
- تغییر در ضربان قلب؛
- تشنگی مداوم
ویژگی های بارداری
در 10٪ از زنان باردار ، گلوکوزوری تشخیص داده می شود. آزمایش ادرار در مراحل اولیه انجام می شود ، اما قند اغلب در سه ماهه 2 و 3 یافت می شود. این وضعیت همیشه آسیب شناسی محسوب نمی شود. گلیکوزوری زنان باردار نتیجه فرآیندهای فیزیولوژیکی یا آسیب شناختی است.
در این دوره ، یک زن تغییرات طبیعی دارد:
- کاهش در لوله های کلیوی به جذب مجدد قند وجود دارد.
- سطح هورمونی تغییر می کند و در نتیجه میزان هورمون هایی که قند را افزایش می دهند افزایش می یابد.
- افزایش جریان خون کلیوی - لوله ها همیشه با جذب مجدد گلوکز زمان ندارند.
گلیکوزوری فیزیولوژیکی در دوران بارداری از مواردی به بعد اتفاق می افتد. این بیماری با افزایش اندک قند در ادرار و عدم وجود کامل آن در خون مشخص می شود. این وضعیت برای مادر و جنین خطرناک نیست. شرایط پاتولوژیک گلوکوزوری دیابتی و خارج از رحم و همچنین بیماری کلیوی در نظر گرفته می شود.
فیلم در مورد دیابت حاملگی:
روشهای تشخیصی
تشخیص پاتولوژی با بررسی ادرار با روش آزمایشگاهی انجام می شود. بین تجزیه و تحلیل صبح و روز تفاوت قائل شوید. برای اولین گزینه ، قسمت صبحگاهی مواد جمع آوری می شود.
برای تعیین روزانه گلوکوزوری ، 200 میلی لیتر ادرار ، که در طول روز جمع آوری شده است ، به آزمایشگاه ارسال می شود.
تجزیه و تحلیل ها در آزمایشگاه های مستقل ، مراکز پزشکی ، کلینیک انجام می شود. در شاخص های 1.7 میلی مول در لیتر ، گلیکوزوری فیزیولوژیکی تعیین می شود.
با افزایش قند ، "آستانه کلیه" تعیین می شود. پس از خالی شدن بیمار ، خون برای شکر گرفته می شود. پس از آن 250 میلی لیتر آب بدهید و بعد از یک ساعت ادرار جمع می شود و غلظت گلوکز تشخیص داده می شود.
درمان ، عواقب احتمالی
كليه درمان با از بين بردن علل آسيب شناسي كاهش مي يابد. در 85٪ گلیکوزوریای دیابتی ، به طور دقیق تر ، دیابت قندی درمان می شود. به بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 داروهای هیپوگلیسمی تجویز می شود و مقدار لازم برای آن انتخاب می شود. ترجمه به انسولین امکان پذیر است.
توصیه های کلی برای آسیب شناسی: نوشیدن سنگین ، مصرف ویتامین ها و مواد معدنی ، رژیم درمانی. زنان باردار تغذیه ویژه کسری انتخاب می شوند.
به طور جداگانه ، هیچ عواقبی در ارتباط با گلیکوزوری وجود ندارد. فقط عوارض یک بیماری خاص در نظر گرفته می شود.
در دوران بارداری ، در موارد گلیکوزوری پاتولوژیک ، عواقب آن بیان می شود. این موارد شامل زایمان زودرس ، عوارض حاملگی ، سقط جنین ، مرگ داخل رحمی جنین است.
گلیکوزوری وضعیتی است که با افزایش قند در ادرار مشخص می شود. دلایل این آسیب شناسی می تواند بسیار ، رایج ترین - کلیوی و دیابتی باشد. در صورت تشخیص گلوکوزوری ، مشاوره پزشک برای تعیین اقدامات بیشتر ضروری است.
