منشأ و مکانیسم عملکرد انسولین روی بدن

دیابت قندی یک بیماری شایع است که ممکن است افراد در شرایط مختلف مالی ، جنسیت یا سن با آن روبرو شوند.

به همین دلیل است که هر فرد باید بتواند در علائم خود حرکت کند و بداند که چگونه در اولین تظاهرات عمل کند. تشخیص آسیب شناسی در مراحل اولیه بسیاری از عوارض خطرناک را به حداقل می رساند.

با این وجود ، حتی وجود چنین تشخیصی یک جمله محسوب نمی شود. مبتلایان به دیابت ، مانند گذشته بیماری ، طبق توصیه های پزشکی و رژیم های درمانی ، می توانند شیوه زندگی کاملی را طی کنند. برخی از بیماران به طور منظم انسولین درمانی می کنند. با درک مکانیسم های عملکرد انسولین ، انجام تزریق های زیر جلدی بسیار ساده تر است.

انسولین چیست؟

این ماده ماهیت پپتیدی دارد و به طور طبیعی در فرد سالم تشکیل می شود. ارگان مانند پانکراس مسئول تولید آن در بدن است. این هورمون توسط سلولهای بتا واقع در جزایر لانگرهان تولید می شود و در صورت مصرف غذای فرد از بدن مصرف می شود.

این یک کاتالیزور طبیعی برای واکنشهای شیمیایی در بدن است که بدون آن تبادل مواد غیرممکن است.

انسولین حمل و نقل گلوکز از مواد غذایی به اندامهای مختلف را تقویت می کند و متعاقباً آن را به گلیکوژن تبدیل می کند. علاوه بر این ، این هورمون تبدیل اسیدهای آمینه به گلوکز را مهار می کند و آنها را به منظور اطمینان از رشد فیبرهای عضلانی به سلول ها تحویل می دهد.

این ماده عملکردهای زیادی را انجام می دهد ، که مهمترین آنها کاهش مقادیر گلوکز خون است. به همین دلیل است که مرگ سلولهایی که انسولین تولید می شود یا تولید ناکافی آن باعث ایجاد بیماری مانند دیابت می شود.

علاوه بر این ، انسولین ارتباط نزدیکی با سایر مواد آلی دارد. به عنوان مثال ، وابستگی آن به چنین شاخصی به عنوان هورمون رشد اشاره شده است. اگر بیش از حد شود ، سطح انسولین افت می کند و ارزش گلوکز افزایش می یابد.

کمبود ماده در بدن با استفاده از آزمایشات آزمایشگاهی قابل تعیین است. برای این منظور ، بیوشیمی خون انجام می شود ، و سطح پپتید c مشخص می شود. با ارزش کم ، به بیمار توصیه می شود انسولین درمانی انجام دهد.

مکانیسم عمل

انسولین در بسیاری از فرآیندهای متابولیکی که در بدن رخ می دهد تأثیر مستقیمی دارد. بدون مشارکت وی ، گلوکز که با غذا وارد بدن می شود ، وارد سلول نمی شود. این ماده به دلیل افزایش نفوذپذیری غشاء در جذب کامل آن نقش دارد. علاوه بر این ، در تبدیل گلوکز به پلی ساکارید مانند گلیکوژن دخیل است. یک ترکیب ، انرژی ای است که در صورت لزوم توسط بدن مصرف می شود.

متابولیسم کربوهیدرات

عمل اصلی هورمون با هدف تنظیم متابولیسم کربوهیدرات ها انجام می شود. با کاهش سطح هورمون موجود در خون ، جذب گلوکز توسط سلولهای عضلانی مختل می شود. در نتیجه این مقدار انرژی لازم با اکسیداسیون اسیدهای چرب جبران می شود.

افزایش سطح روند طبیعی جذب گلوکز را از سر می گیرد. نفوذپذیری غشاهای سلولی با محتوای کم می تواند افزایش یابد ، اما در معرض فشار فیزیکی انسان است.

در صورت اختلال در حمل و نقل گلوکز به بافتها ، تأثیر منفی بر بسیاری از کارکردهای مهم بدن و همچنین برخی فرآیندها:

• تنفس
• تشکیل ذخایر انرژی؛
• گردش خون

مکانیسم عملکرد هورمون براساس تنظیم تعداد غشای سلولی است که بر جذب گلوکز تأثیر می گذارد. انسولین از سنتز بسیاری از مواد پشتیبانی می کند ، که بدون آن تجزیه گلوکز اتفاق نمی افتد (به عنوان مثال ، هگزوکیناز ، پیروات کیناز و فسفوفرسوکیناز).

متابولیسم پروتئین و چربی

تمام محصولات پروتئینی که وارد بدن می شوند در اسیدهای آمینه خاصی شکاف می یابند. مواد لازم متعاقباً از آنها سنتز می شوند.

روند توصیف شده می تواند بدون ایجاد اختلال فقط با مشارکت مقدار کافی انسولین انجام شود. این به دلیل عملکرد هورمون اطمینان از انتقال بسیاری از اسیدهای آمینه است.

علاوه بر این ، انسولین رونویسی سریع تر DNA و تشکیل RNA را تقویت می کند. به لطف چنین فرآیندهایی ، سنتز پروتئین در بدن انسان انجام می شود.

هورمون مورد نظر نیز به طور فعال در متابولیسم لیپیدها دخیل است. این میزان در مرحله لیپوژنز ، هنگامی که اسیدهای چرب سنتز می شوند ، تا حد زیادی نشان داده می شوند. آنها در هنگام تجزیه کربوهیدرات ها بوجود می آیند ، در نتیجه آنها تجزیه می شوند. آنزیم های لیپوژنز فقط با مشارکت انسولین فعال می شوند. کمبود مقدار لازم مانع متابولیسم طبیعی می شود.

انواع و قوانین پذیرش

دو روش برای تولید ماده ای با کمبود در بدن وجود دارد:

• روش دارویی با استفاده از فن آوری های نوین؛
• یک روش برای تولید دارو با استفاده از هورمونی که پانکراس حیوانات را تولید می کند.

روش دوم اکنون بسیار کمتر مورد استفاده قرار می گیرد ، زیرا در حال حاضر یک یادگار محسوب می شود.

داروهای منشا مصنوعی انواع مختلفی دارند:

1. داروهایی که اثر کوتاه یا ultrashort دارند. فعالیت آنها پس از نفوذ به بدن در حدود یک سوم ساعت انجام می شود. نمایندگان محبوب چنین هورمونهایی شامل Apidra ، Humalog و NovoRapid هستند. تمام تزریق ها باید به صورت زیر جلدی انجام شود تا اثر مطلوب حاصل شود. اوج فعالیت پس از 2 ، گاهی 3 ساعت از لحظه تزریق مشاهده می شود. این نوع برای تنظیم نوسانات قند ناشی از نقض رژیم یا شوک عاطفی شدید طراحی شده است. به دلیل اقدام سریع آن ، این دارو باید بلافاصله قبل از غذا استفاده شود. در غیر این صورت ، خطر افزایش یا افت شدید قند خون افزایش می یابد.
2. مدت متوسط. تأثیر چنین صندوق هایی از 15 تا 24 ساعت به طول می انجامد. این ویژگی به بیماران این امکان را می دهد که روزانه فقط چند تزریق انجام دهند. به عنوان یک قاعده ، روی یا پروتئین در ترکیبات آماده سازی وجود دارد ؛ بنابراین ، دارو به مقدار لازم توسط خون جذب می شود و به آرامی حل می شود. هورمون هایی که دارای این اثر هستند بیشتر در ترکیب با انسولین کوتاه استفاده می شوند.
3. طولانی شد. ویژگی اصلی آنها حفظ طولانی مدت اثر است. پس از مصرف ، دارو قادر است به مدت 20 تا 36 ساعت فعال بماند ، بنابراین تزریقات در صبح انجام می شود. عمل بعد از 1 تا 2 ساعت از لحظه تزریق ذکر می شود. این داروها عمدتاً توسط بیماران سالخورده استفاده می شود ، بیمارانی که دارای حساسیت کمتری نسبت به انسولین ترشح شده از پانکراس هستند.

در بعضی موارد ، بیماران باید قبل از تزریق داروها را مخلوط کنند. انتخاب هورمون مناسب برای یک بیمار توسط پزشک و با در نظر گرفتن عوامل مختلف انجام می شود. رژیم بهینه و دوز درمانی و درمانی پس از ارزیابی خصوصیات بیمار ، ماهیت سیر بیماری و همچنین وضعیت کلی بدن ایجاد می شود. اولین تزریق دارو باید با نظارت پزشک انجام شود.

معرفی می تواند با استفاده از چندین دستگاه پزشکی انجام شود:

1. سرنگ. پانچ ها با یک سوزن نازک (قابل تعویض یا یکپارچه) ساخته می شوند ، بنابراین این روش بدون درد در نظر گرفته می شود.
2. قلم سرنگ. چنین محصولاتی اغلب یکبار مصرف هستند ، دارای یک کارتریج داخلی با داروهای مورد استفاده در پرونده هستند. پس از اتمام محلول ، دسته از آن جدا می شود. بیماران می توانند محصولات قابل استفاده مجدد را که سوزن و کارتریج را با انسولین تغییر می دهند خریداری کنند. این وسیله برای کودکانی که به خودی خود انسولین درمانی انجام می دهند مناسب است.
3. پمپ. این دستگاه تأمین بی وقفه راه حل را فراهم می کند. بیمار می تواند بطور مستقل فاصله زمانی که دارو باید تحویل داده شود را تعیین کند. علاوه بر این ، شخص نیازی به انجام هر بار سوراخ های پوستی ندارد ، زیرا به کمک پمپ می توانید یک سوند را با یک کانول زیر پوست قرار دهید ، که هر چند روز یکبار قابل تغییر است.

بیمار می تواند برای خود تعیین کند که کدام نوع دستگاه برای او مناسب تر است. در حال حاضر ، انسولین درمانی فقط با تزریق انجام می شود ، زیرا روش های جایگزین خوراکی بطور رسمی شناخته نشده و در دسترس عموم قرار نمی گیرد.

این دارو باید به آرامی تجویز شود. قبل از برداشتن سوزن ، شما باید 10 تا 15 ثانیه صبر کنید تا محلول کاملاً در زیر پوست نفوذ کند ، و بخشی از آن به سطح بیرون نمی خورد.

این دارو با تزریق به شکم به بهترین وجه جذب می شود. این قانون فقط در مورد داروهای کوتاه مدت اعمال می شود. به انسولین های طولانی توصیه می شود که در قسمت هایی از باسن یا ساعد وارد شوند. در غیر اینصورت ، اثر مطلوب درمانی حاصل نمی شود ، زیرا سرعت جذب محلول ارائه شده توسط سازنده تغییر خواهد کرد.

برای جلوگیری از مهر و موم ، سایت های سوراخکاری باید دائماً تغییر کنند. هنگام تزریق به معده ، بهتر است آنها را به صورت دایره ای متناوب کنید.

عوارض جانبی

با توجه به اهمیت انسولین درمانی ، نباید خطرات احتمالی مرتبط با این روش را از دست داد. بسیاری از بیمارانی که به طور مرتب چندین سال تزریق را انجام می دهند ، تأثیر خوبی از مصرف دارو دارند.

از طرف دیگر ، برعکس ، شکایاتی در مورد بروز تظاهرات آلرژیک مختلف دریافت می شود. در عین حال ، واکنش های منفی همیشه نتیجه تأثیر مؤلفه فعال نیست ، بلکه می تواند در اثر مؤلفه های جزئی دارو نیز ایجاد شود.

واکنشهای متداول:

1. یک روند التهابی یا تظاهرات آلرژیک در محل تزریق وجود دارد. بیشتر اوقات ، خارش ، تورم ، قرمزی ظاهر می شود.
2. آلرژی در برابر پس زمینه حساسیت به یک یا چند مؤلفه هورمون ایجاد می شود. این بیماری با ضایعات پوستی بروز می کند ، گاهی ممکن است برونکواسپاسم ایجاد شود.
3. در برابر پس زمینه هایپرگلیسمی طولانی مدت ، بیمار ممکن است دچار عدم تحمل دارو شود.
4. مشکلات بینایی وجود دارد. اصولاً چنین تخلفاتی موقتی است. بیمار در چنین شرایطی باید آرامش چشم را تضمین کرده و بار آنها را کاهش دهد.
5. آنتی بادی ها در پاسخ به داروهای تزریقی تولید می شوند.
6. تورم شدید بعد از شروع انسولین درمانی رخ می دهد. به طور معمول ، سه روز ادامه دارد. ظاهر آن بیشتر در اثر احتباس سدیم در بدن ایجاد می شود. با چنین مشکلی ، بیماران پس از استفاده طولانی مدت از صورت خود متوقف می شوند.
7. تظاهرات مختلفی از جمله هیپوگلیسمی با تجویز همزمان هورمون و استفاده از داروهای دیگر.

در بیشتر موارد ، در صورت عدم رعایت رژیم درمانی و همچنین در روند خوددرمانی توسط بیمار ، واکنش های منفی رخ می دهد ، بنابراین برای جلوگیری از آنها ، استفاده از هر داروی جدید باید با پزشک موافقت شود.

خطر استفاده از کنترل نشده

انسولین درمانی شامل نظارت اجباری گلیسمی است. در صورت وجود تأثیر برخی عوامل ، این شاخص حتی اگر طرح دوز دارو نیز مشاهده شود ، می تواند در نوسان باشد.

این موارد عبارتند از:

• محصولات مصرفی؛
• ورزش کردن؛
• احساسات (منفی یا مثبت)؛
• درمان بیماریهای همزمان توسط بیمار.

تزریق افراد ممکن است همیشه نتواند دقیقاً پیش بینی کند که هر یک از این عوامل چه تاثیری بر میزان قند خواهد گذاشت.

به همین دلیل مهم است که قبل از تزریق اندازه گیری مداوم گلوکز به منظور انتخاب صحیح دوز دارو انجام شود. تعداد تست ها می تواند تا 10 بار در روز برسد. خود نظارت با دستگاه های خاص - گلوکزومتر امکان پذیر است.

این دارو طبق برنامه تعیین شده توسط پزشک باید به روشنی مصرف شود. در روز ، ممکن است به بیمار توصیه شود چندین نوع دارو تزریق کند.

دوز كامل مواد محلول در هر تزریق نباید از 100 واحد تجاوز كند ، زیرا این مقدار باعث مصرف بیش از حد قوی می شود و می تواند منجر به مرگ شود. در چنین شرایطی ، باید خدمه آمبولانس فراخوانی شوند تا با مصرف چندین کربوهیدرات ، کمبود احتمالی گلوکز را پر کنند. کمک های پزشکی در تجویز داخل وریدی یک محلول گلوکز برای جلوگیری از بروز هیپوگلیسمی تشکیل می شود.

بیماران مبتلا به دیابت که نیاز به تزریق مداوم انسولین دارند ، از بسیاری جهات مجبور به محدود کردن خود هستند. آنها مجبور هستند به طور مرتب بر روی محصولات مصرف شده در مواد غذایی ، زمان اختصاص یافته برای ورزش نظارت داشته باشند و بسته به کارهایی که در حال حاضر انجام می شود ، مرتباً دوز دارو را انتخاب کنند. تزریقات باید بدون در نظر گرفتن شرایط و شرایط ، در زمان مشخص شده توسط پزشک انجام شود.

یکی از پیامدهای منفی استفاده از کنترل نشده دارو تحریک تشکیل ذخایر اضافی چربی است. رژیم بی سواد و میزان اضافی روزانه XE (واحد نان) به افزایش نیاز به هورمون کمک می کند. بیش از حد آن در چنین شرایطی به چربی تبدیل می شود.

درس ویدیویی در مورد محاسبه انسولین بسته به واحدهای نان:

قوانینی برای کمک به جلوگیری از اثرات انسولین درمانی کنترل نشده:

• با دوز داروها مطابقت داشته باشید (تجاوز نکنید و تجاوز نکند)
• قادر به محاسبه مقدار هورمون مطابق با برنامه ریزی شده با مصرف کربوهیدرات؛
• رژیم درمانی را نقض نکنید و تزریق نکنید.
• نسخه پزشک خود را تغییر ندهید و آنها را لغو نکنید.
• فقط داروهای با کیفیت استفاده کنید؛
• مطابق با دوره های ذخیره سازی
• قبل از استفاده از انسولین ، باید دستورالعمل های مربوط به آن را مطالعه کنید.
• در صورت بروز عوارض جانبی در طول درمان ، با پزشک مشورت کنید.

درک این نکته مهم است که اثربخشی انسولین درمانی به روش صحیح اجرای آن و رعایت کلیه توصیه های اساسی بستگی دارد.