آموکسیکلاو ترکیبی از دو ماده فعال است: آموکسی سیلین تری هیدرات و کلاوولانات. آنتی بیوتیک روی طیف گسترده ای از میکروارگانیسم ها عمل می کند و باعث تهاجم عفونی ارگان ها و سیستم های مختلف می شود.
ATX
J01CR02 آموکسی سیلین در ترکیب با یک مهار کننده بتا-لاکتاماز.
آنتی بیوتیک روی طیف گسترده ای از میکروارگانیسم ها عمل می کند و باعث تهاجم عفونی ارگان ها و سیستم های مختلف می شود.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
Amoxiclav 250 میلی گرم ممکن است به شکل قرص یا پودر تعلیق پخش شود.
این قرص ها دارای غشای فیلم هستند ، به رنگ زرد مایل به سفید ، به صورت هشت ضلعی ، از طرفین محدب دارند. هر یک حاوی 250 میلی گرم آموکسی سیلین و 125 میلی گرم نمک پتاسیم اسید کلواولانیک است.
پودر ممکن است به رنگ سفید یا زرد باشد ، سیستم تعلیق باید یکدست باشد. 5 میلی لیتر از دارو ، مطابق با دستورالعمل استفاده ، حاوی 250 میلی گرم آموکسی سیلین و 62.5 میلی گرم اسید است.
در داروخانه ها ، دو شکل دیگر از دارو وجود دارد - پودر مورد استفاده برای تزریق و قرص های پراکنده. اما این اشکال دوزهای مختلفی از مواد فعال دارند.
عمل دارویی
قرص و پودر خاصیت ضد باکتریایی دارند ، یعنی توانایی کشتن میکروارگانیسم ها این دارو بر روی بسیاری از باکتریها عمل می کند ، بنابراین ، به آنتی بیوتیک های طیف گسترده اشاره دارد.
آموکسی سیلین نوعی پنی سیلین (نیمه حساس) است که در برابر بتا-لاکتامازهایی که توسط برخی باکتریها ترشح می شود ، مقاوم نیست. اثر آن به دلیل مهار در میکروارگانیسم آنزیم های درگیر در بیوسنتز پپتیدوگلیکان است. در نتیجه قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیک ، دیواره سلولی باکتری از بین می رود که منجر به مرگ سلولی می شود.
قرص و پودر خاصیت ضد باکتریایی دارند ، یعنی توانایی کشتن میکروارگانیسم ها
کلاوولانات به طور جداگانه استفاده نمی شود ، زیرا خود اسید خاصیت ضد باکتریایی ندارد اما اثر آموکسی سیلین را به دلیل تأثیر آن بر بتا-لاکتامازها گسترش می دهد.
در بدن ، دارو بر هر دو باکتری گرم (+) و گرم منفی تأثیر دارد:
- استافیلوکوک.
- کلبسیلا
- E. coli
- گره پفیفر.
- نمایندگان جنس Enterobacter.
- Moraxellus cataralis.
این دارو همچنین در برابر برخی باکتریهای دیگر مانند بوردللا ، بروسلا ، کلستریدیا ، گاردنرلا ، یرسینیا ، کلامیدیا ، ترپونما و غیره فعالیت دارد ، اما این عمل هنوز به طور بالینی اثبات نشده است.
فارماکوکینتیک
هر دو ماده فعال دارای خصوصیات مشابهی هستند. آنها در آب بسیار محلول هستند و محلولهایی با شاخصهای فیزیولوژیکی اسیدیته دارند. بنابراین ، این دارو به سرعت از طریق دستگاه های گوارشی به خون جذب می شود ، فراهمی زیستی قابل دسترس آن به 70٪ می رسد. 60 دقیقه پس از تجویز ، غلظت مواد به نصف کاهش می یابد.
مواد در صورت ابتدای وعده غذایی بهتر جذب می شوند.
مواد در صورت ابتدای وعده غذایی بهتر جذب می شوند.
آموکسیکلا توانایی نفوذ از طریق عروق به مغز را ندارد (در صورت وجود علائم التهاب در پوسته های آن). اما از طریق جفت ، دارو نفوذ می کند ، به شیر مادر نیز منتقل می شود. تری هیدرات آموکسی سیلین از طریق کلیه ها از بدن خارج می شود و با مدفوع و ادرار کلاوولانات می شود.
نشانه های استفاده
این دارو در درمان بیماریهای عفونی ناشی از فعالیت باکتریهای حساس به آنتی بیوتیک استفاده می شود:
- عفونت های گوش و حلق و بینی - سینوزیت حاد و مزمن ، اوتیت مدیا ، لوزه ، لوزه ، سینوزیت ، فارنژیت و غیره
- ضایعات ریه ها و برونشال - ذات الریه و برونشیت.
- عفونتهای دستگاه تناسلی و ژنتیکی (مثلاً اندومتریت ، پروستاتیت ، سیستیت).
- ضایعات پوستی و بافت همبند.
- عفونت های دهانی (odontogenic).
- کوله سیستیت و کولانژیت.
موارد منع مصرف
آنتی بیوتیک برای واکنش های آلرژیک به اجزای دارو از جمله پنی سیلین تجویز نمی شود.
اگر بیمار سابقه آسیب شناسی شدید کبدی را دارد که با دارو ایجاد شده است ، پزشک باید داروی دیگری را تجویز کند.
با آسیب شناسی دستگاه گوارش ، اختلال در عملکرد سلولهای کبدی ، نارسایی کلیه درجه 3 ، بارداری و شیردهی ، این دارو با احتیاط تجویز می شود. در هنگام مصرف داروهایی که باعث کاهش انعقاد خون می شوند ، باید وضعیت بیمار کنترل شود.
نحوه مصرف Amoxiclav 250
قرص و تعلیق پودر به صورت خوراکی مصرف می شود. دوز و رژیم با توجه به خصوصیات فردی بیمار توسط پزشک تعیین می شود. این دوره می تواند تا 2 هفته ادامه داشته باشد. افزایش مدت زمان درمان بعد از معاینه فیزیکی و آزمایشات انجام می شود.
چگونه رقیق شویم
پودر با آب جوش تمیز 20-25 درجه سانتیگراد رقیق می شود. قبل از افزودن آب ، بطری را باید به شدت تکان داد ، پس از آن 85 میلی گرم مایع را در دو دوز تقسیم شده اضافه کنید. پس از هر بار اضافه کردن آب ، سیستم تعلیق باید به خوبی تکان داده شود تا پودر حل شود. نتیجه باید یک ماده همگن با رنگ سفید یا زرد-سفید باشد.
محصول نهایی بیش از یک هفته در یخچال ذخیره می شود. قبل از استفاده ، باید در دمای اتاق آورده شود ، اما گرم نمی شود. یخ نکنید.
برای سهولت استفاده از سیستم تعلیق ، در هر بسته پودری یک پیپت یا قاشق اندازه گیری قرار می گیرد.
برای سهولت استفاده از سیستم تعلیق ، در هر بسته پودری یک پیپت یا قاشق اندازه گیری قرار می گیرد.
دوز برای کودکان
در کودکان بزرگتر از 12 تا 13 سال یا وزن بیش از 39 کیلوگرم ، از دوزهای بزرگسالان استفاده می شود.
برای کودک 6 تا 12 ساله ، پزشک بر اساس سن ، وزن و شدت شرایط ، دوز تجویز می کند. دوز روزانه 40 میلی گرم بر کیلوگرم ، تقسیم شده به 3 مورد ، توصیه می شود.
برای کودکان پیش دبستانی راحت تر تعلیق داده می شود. کودک تا 3 ماهگی 15 میلی گرم در کیلوگرم 2 بار در روز تجویز می شود. کودکان بالای این سن - از 7 تا 13 میلی گرم بر کیلوگرم هر 8 ساعت (در روز بیش از 40 میلی گرم در کیلوگرم).
برای بزرگسالان
قرص بستگی به شدت عفونت بستگی دارد ، با یک قرص خفیف و متوسط - 1 صبح ، بعد از ظهر و هنگام خواب. اگر عفونت شدید باشد ، پزشک قرص هایی با دوز 500 یا 875 میلی گرم آموکسی سیلین تجویز می کند.
بیمار باید دستورالعمل پزشک را رعایت کند و 2 قرص 250 میلی گرم را با یک در 500 میلی گرم جایگزین نکند.
حداکثر دوز تعلیق تمام شده 5 میلی لیتر در روز است.
انتصاب آموکسیکلاو در دیابت توجیه پذیر است ، زیرا از عفونت مناطقی از پوست با غنائم مختل جلوگیری می کند.
مصرف داروی دیابت
آموکسیکلا بر قند خون تأثیر نمی گذارد ، هیچ گونه خطر ابتلا به هایپرگلیسمی وجود ندارد. هدف از تهیه این دارو برای این بیماری توجیه پذیر است ، زیرا از آلودگی نواحی پوستی با غنائم مختل جلوگیری می کند.
عوارض جانبی
قرص ها و پودرها دارای یک لیست از عوارض جانبی هستند ، فرم انتشار بر این شاخص تأثیر نمی گذارد.
دستگاه گوارش
علائم سوء هاضمه: تهوع تا استفراغ ، اسهال ، درد اپی گاستریک و کاهش اشتها. فرآیندهای التهابی در حفره دهان (استوماتیت و گلولیت) و تغییر رنگ مینای دندان. انتروكوليت و كوليت هموراژيك مي توانند در روده ايجاد شوند. این دارو می تواند بر عملکرد کبد تأثیر بگذارد ، که با افزایش فعالیت آنزیم های آن ، افزایش بیلی روبین ، زردی ، هپاتیت بروز می کند.
اندام های خون ساز
در تعداد لکوسیت ها و نوتروفیل ها (برگشت پذیر) ، پلاکت ها در خون کاهش می یابد. علائم کم خونی همولیتیک ، افزایش زمان انعقاد. افزایش در تعداد ائوزینوفیل ها و آگرانولوسیت ها.
سیستم عصبی مرکزی
سفالگی و سرگیجه ، به ندرت گرفتگی گرفتگی دارد.
از دستگاه ادراری
نفریت توبولو-بینابینی ، خون و بلورهای موجود در ادرار.
آلرژی
حساسیت بیش از حد به اجزای آموکسیکلاو را می توان با بثورات ، خارش ، واسکولیت آلرژیک ، شوک آنافیلاکتیک ، ورم کوینک نشان داد.
دستورالعمل های ویژه
درمان آنتی بیوتیکی باید با نظارت بر عملکرد بدن همراه باشد.
اگر علائم ضد عفونی وجود داشته باشد ، پزشک معالجه را تغییر می دهد.
مصرف آنتی بیوتیک می تواند ترکیب میکرو فلور روده و واژن را تغییر دهد. بنابراین ، پزشک ممکن است داروهای اضافی را برای جلوگیری از بیماری هایی از قبیل dysbiosis و کاندیدیازیس تجویز کند.
سازگاری با الکل
اطلاعاتی در مورد تأثیر الکل بر فارماکوکینتیک دارو وجود ندارد. اما پزشکان نوشیدنی های حاوی الکل را در طول درمان توصیه نمی کنند. بدن در اثر عفونت تضعیف می شود و کبد و کلیه ها در روند خنثی سازی و از بین بردن متابولیت های الکل و دارو ضربه ای مضاعف می گیرند.
پزشکان در طول درمان نوشیدنی های حاوی الکل را توصیه نمی کنند.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
با توجه به احتمال بروز عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی ، فعالیت هایی که نیاز به تمرکز دارند باید با احتیاط و توجه بیشتر همراه شوند.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
اجزای دارو از جفت و داخل شیر مادر عبور می کنند ، بنابراین آموکسیکلاو تنها در صورتی تجویز می شود که سود درمانی بیش از خطرات احتمالی باشد.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی کبد ، دارو تجویز می شود ، اما در طول درمان ، پزشک باید از طریق ارزیابی آزمایشات ، عملکرد عضو را کنترل کند.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
با درجه خفیف و نارسایی کراتینین بیش از 30 میلی لیتر در دقیقه ، دوز تغییر نمی کند. آسیب شناسی های شدید نیاز به احتیاط و تنظیم دوز یا کاهش دفعات مصرف دارد.
آسیب شناسی شدید کلیه نیاز به احتیاط و تنظیم دوز یا کاهش دفعات مصرف دارد.
مصرف بیش از حد
تلفات با مصرف بیش از حد توصیف نمی شود. علائم مصرف بیش از حد آن ناراحتی در شکم ، اسهال و استفراغ است. ممکن است مشکل اضطراب و خواب وجود داشته باشد و در موارد جداگانه تشنج همراه با تشنج باشد.
درمان علامتی در بیمارستان انجام می شود. اگر بعد از تجویز کمتر از 4 ساعت بگذرد ، لاواژ معده و دوزهای زیادی از کربن فعال شده تجویز می شوند. همودیالیز مؤثر است.
تعامل با داروهای دیگر
اگر به طور همزمان با ویتامین C استفاده شود ، ممکن است جذب اجزای دارویی از دستگاه گوارش افزایش یابد. در مقابل ، آنتی اسیدها ، ملین ها و آمینوگلیکوزیدها باعث کاهش ورود مواد به جریان خون می شوند.
داروهایی که ترشح توبول ها را مهار می کنند ، غلظت آموکسیکلاو را در خون افزایش می دهند ، زیرا توسط کلیه ها خارج می شود.
سازگاری با متاتراکسات ضعیف است ، زیرا آموکسیکلا سمیت آن را افزایش می دهد.
تجویز با ریفامپین (آنتاگونیست ها) ، سولفونامیدها ، تتراسایکلین ها و ماکرولیدها توصیه نمی شود ، زیرا همه این داروها اثر آموکسیکلاو را مهار می کنند.
لازم است زنان در سن باروری توضیح دهند كه آموکسیكلاو بر تأثیر پیشگیری از بارداری دهان تأثیر منفی می گذارد ، بنابراین باید سایر روش های جلوگیری از بارداری در طول درمان استفاده شود.
لازم است زنان در سن باروری توضیح دهند كه آموکسیكلاو تأثیر منفی بر پیشگیری از بارداری دارد.
آنالوگ های Amoxiclav 250
صنعت داروسازی آنالوگهای بسیاری از دارو را ارائه می دهد:
- Flemoklav Solutab؛
- شربت آگمنتین؛
- Amoxiclav Quicktab؛
- جمع شده؛
- اکوکلاو؛
- پانكلاو؛
- Clamosar؛
- آرلت
- رپیکلاو؛
- نواكلاووا؛
- باتوکلاو؛
- فیبل؛
- مدوکلاو؛
- آموویبوم؛
- بتاکلاوا؛
- تری هیدرات آموکسی سیلین + کلواولانات پتاسیم.
- رنكلاو؛
- فوراکلاو
جایگزینی دارو با داروی مشابه باید توسط پزشک انجام شود.
آگمنتین یک آنالوگ آموکسیکلاو است.
شرایط ترک داروخانه
داروی تجویزی.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
اگرچه برخی از داروخانه ها همچنان به فروش داروهای بدون نسخه از پزشک می پردازند ، اما قانون هر ساله کنترل را سخت تر می کند.
قیمت
متوسط هزینه پودر 298 روبل و بسته بندی قرص ها 245 روبل است.
شرایط ذخیره سازی Amoxiclav 250
قرص و پودر باید در دمای اتاق و در مکان تاریک و غیر قابل دسترس برای کودکان نگهداری شود. سیستم تعلیق در یخچال نگهداری می شود.
تاریخ انقضا
2 سال تعلیق آماده شده 7 روز است.
بررسیهای Amoxiclav 250
پزشکان
والری ، درمانگر ، شلیسبورگ
داروی مدرن در بسیاری از زمینه های پزشکی به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد. در برابر طیف گسترده ای از باکتری ها ، از جمله آنتی بیوتیک های مقاوم به پنی سیلین ، مؤثر است. کاملاً از بدن دفع می شود ، وارد نخاع و از طریق BBB نمی شود ، بنابراین خطر عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی حداقل است.
علیرغم اینکه دارو موثر و نسبتاً بی خطر است ، من می خواهم به بیماران هشدار بدهم که آن را برای خودشان تجویز نکنند. استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها می تواند به بروز عوارض ، سوپر ضد عفونی و ظهور سویه های مقاوم منجر شود که مبارزه با آن دشوار خواهد بود.
یوجین ، متخصص اطفال ، نیژنی نوگورود
در پزشکی مدرن ، درمان بیماریهای عفونی با استفاده از یک آنتی بیوتیک مؤثر اما بی خطر با طیف گسترده ای از عمل شروع می شود. یکی از این داروها Amoxiclav است. اشکال مختلف رهاسازی به شما امکان می دهد هنگام تجویز در کودکان به طور دقیق آن را دوز کنید. واکنشهای جانبی نادر است.
ناتالیا ، متخصص پوست ، سن پترزبورگ
به دلایلی ، زنان در پذیرش شروع به حضور کردند ، که تصمیم گرفتند به طور مستقل از اشک های شدید آکنه با آموکسی سیلین بهبود یابند. در نتیجه ، هیچ اثری حاصل نمی شود ، اما آنها به خودی خود واکنش های جانبی را به صورت اگزما ، درماتیت و کهیر نیز به دست می آورند. آموکسیکلاو یک آنتی بیوتیک موثر برای بسیاری از عفونت ها است ، اما آکنه متفاوت است درمان می شود.
بیماران
تاتیانا ، 35 ساله ، مسکو
ابزاری مؤثر که به تمام خانواده کمک می کند ، در حالی که گرانترین آنتی بیوتیک نیست. کودک وقتی کوچک بود ، خوب تحمل می کند ، آنها تعلیق دادند ، زیرا قطع قرص ها به چند قسمت ضروری نیست. شوهر با این قرص ها به دلیل ذات الریه با سرفه قوی ، همراه با سایر داروها ، با این قرص ها درمان شد. اما برای همه مناسب نیست ، برای مثال ، یک دوست عدم تحمل دارد ، او شروع به سردرد و استفراغ می کند.
لاریسا ، 55 ساله ، آرخانگلسک
خوشحالم که در داروخانه ها بدون نسخه نسخه فروش آنتی بیوتیک ها را متوقف کردند. در غیر این صورت ، شوهرم مبتلا به پروستاتیت را نمی توان ترغیب کرد به پزشک مراجعه کند ، او سعی کرد به تنهایی از طریق اینترنت تحت درمان قرار گیرد. پزشک معاینه را با آزمایش انجام داد و معالجه را از جمله آموکسیکلاو تجویز کرد. در ابتدا ، همسرم ماه ها قرص را بلعیده بود ، اما در هفته اول معالجه متوجه پیشرفت هایی شده است و قادر به خواب آرام است. وی حدود دو هفته آنتی بیوتیک را نوشید ، در این مدت تنها یک حالت تهوع وجود داشت به دلیل این که قرص را قبل از وعده های غذایی مصرف کرد. هیچ عارضه جانبی دیگری وجود نداشت.
