Tricor 145 یک ماده هیپولیپیدمی خوراکی است که در اقدامات بالینی برای کاهش کلسترول بالا و تری گلیسیرید استفاده می شود. از بین بردن فشار خون بالا برای کاهش خطر ابتلا به آترواسکلروز و جلوگیری از ایجاد پلاکهای آترواسکلروتیک بر روی دیواره رگ ضروری است. این دارو به دلیل سرکوب تجمع پلاکت های خون ، خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد.
نام بین المللی غیر اختصاصی
فنوفیبات
Tricor 145 برای کاهش کلسترول بالا و تری گلیسیریدها استفاده می شود.
ATX
C10AB05
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو در قرص های سفید برای تجویز خوراکی موجود است. هر واحد دارویی حاوی 145 میلی گرم ترکیبات فعال - نانوذرات فنو فیبر است. از اجزای زیر برای افزایش سرعت و کامل بودن جذب در ترکیب با ماده فعال استفاده می شود:
- کراسووویدون؛
- هایپروملوز؛
- سلولز میکروکریستالی؛
- سدیم لوریل سولفات و دکوزات؛
- شکر شیر ، ساکارز؛
- دی اکسید سیلیکون کم آبی کلوئیدی؛
- استئارات منیزیم
Tricor 145 در قرص های سفید برای تجویز خوراکی موجود است و حاوی 145 میلی گرم از نانوذرات فعال - فنو فیبرات است.
قرص ها با یک غشای فیلم در بالا پوشانده شده اند ، که تحت عمل استرازهای روده حل می شود. این فیلم شامل پلی وینیل الکل ، دی اکسید تیتانیوم ، تالک ، لسیتین سویا ، صمغ زانتان است.
اشکال غیر موجود:
- ژل؛
- تزریق در آمپول
عمل دارویی
داروی هیپوگلیسمی متعلق به گروه فیبرات است. مکانیسم عملکرد ترکیب فعال مبتنی بر فعال شدن گیرنده های آلفا است. در نتیجه افزایش فعالیت عملکردی آنها ، لیپولیز و دفع لیپوپروتئین ها با سطح بالایی از تری گلیسیریدها افزایش می یابد.
فنوفیبات از اسید فیبریک ساخته شده است که به دلیل فعال شدن گیرنده های آلفا قادر به تأثیر سطح لیپیدها در بدن انسان است. با توجه به دستیابی به اثر درمانی ، غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی کم (LDL) کاهش یافته و کسر چگالی بالا (HDL) افزایش می یابد. آزمایشات بالینی نشان داد که میزان کلسترول کل 25 درصد ، تری گلیسیرید 45-55 درصد و افزایش غلظت HDL 10 تا 30 درصد کاهش یافته است.
در طول دوره درمان محافظه کارانه ، خطر ایجاد تغییرات آترواسکلروتیک در اندوتلیوم عروقی کاهش می یابد و احتمال تشکیل پلاک های کلسترول در دیواره های جریان خون کاهش می یابد. با مصرف طولانی مدت دارو ، تعداد نشانگرهای التهاب کاهش می یابد. در صورت وجود هایپریوریسمی ، بیماران در صورت کاهش 25٪ در میزان اسید اوریک ، مزیت دیگری به دست می آورند.
Tricor 145 - یک داروی hypoglycemic متعلق به گروه فیبرات است.
فارماکوکینتیک
قرص ها وقتی وارد روده می شوند ، توسط استرازها هیدرولیز می شوند تا اسید فنوفیبریک ایجاد شود. دارو در جریان خون پخش می شود ، جایی که طی 2-4 ساعت به حداکثر مقدار می رسد. محصول فعال متابولیک به شکل نانوذرات به داخل دیواره روده جذب می شود ، بنابراین استفاده موازی از مواد غذایی بر میزان جذب و کامل بودن فراهمی زیستی تأثیر نمی گذارد. در رگ های خونی ، 99٪ اسید فنوفیبریک فعال یک مجتمع با آلبومین پلاسما را تشکیل می دهد.
مواد دارویی در سلولهای کبدی دچار تحول نمی شوند. نیمه عمر متابولیت فعال 20 ساعت است. این دارو طی یک هفته بدن را با ادرار ترک می کند.
نشانه های استفاده
این دارو برای افزایش کلسترول و تری گلیسیرید یا دیس لیپیدمی مخلوط با کمبود اثربخشی رژیم درمانی ، افزایش فعالیت بدنی و سایر روشهای غیر دارویی در مبارزه با اضافه وزن استفاده می شود. به خصوص در صورت فشار خون شریانی و عادتهای بد.
در عمل بالینی ، یک دارو می تواند برای از بین بردن سندرم متابولیک و هایپرلیپوپروتئینینمی ثانویه تنها درصورتی که افزایش سطح لیپوپروتئین ها همچنان ادامه داشته باشد ، اگر درمان روند پاتولوژیک اولیه بی اثر باشد ادامه یابد.
Tricor 145 برای کلسترول بالا و تری گلیسیرید یا دیس لیپیدمی مختلط با رژیم درمانی ضعیف استفاده می شود.
موارد منع مصرف
این دارو در موارد زیر به شدت منع مصرف دارد:
- با گالاکتوزمی شدید ، کمبود لاکتاز و فروکتوز ، سندرم گالاکتوز گلوکز ، سوء جذب ساکارز ایزومالتاز.
- وجود افزایش حساسیت به نور ، نسبت به اجزای ساختاری Tricorra.
- نارسایی کبد و کلیه؛
- سمیت نوری در طول درمان با کتوپروفن ، فیبرات.
- فرآیند پاتولوژیک در کیسه صفرا.
- واکنشهای آنافیلاکسی به بادام زمینی ، سویا و کره بادام زمینی.
با احتیاط
نظارت بر وضعیت بیمار هنگام تجویز در برابر سوابق بیماریهای زیر ضروری است:
- نارسایی کلیوی و کبدی خفیف تا متوسط؛
- الکلیسم مزمن؛
- سن پیشرفته؛
- یک شکل ارثی از بیماری عضلات اسکلتی.
- درمان موازی با ضد انعقادهای غیرمستقیم و مسدود کننده های ردوکتاز HMG-CoA - سایپرز ، باشگاه دانش
لازم است در هنگام تجویز در برابر سوء الكلیسم مزمن ، وضعیت بیمار نظارت شود.
نحوه مصرف Tricor 145 میلی گرم
قرص ها باید به صورت خوراکی و بدون جویدن مصرف شوند. صدمه به غشای فیلم می تواند منجر به كاهش در تبدیل فنوفیبات به اسید فنوفیبریک فعال شود. صرف نظر از وعده غذایی ، این دارو را می توان در طول روز مصرف کرد. بیماران بزرگسال باید روزانه 1 بار از قرص 145 میلی گرم بنوشند.
در ادامه رژیم و در شرایط افزایش فعالیت بدنی ، اثر کاهش چربی در بدن موثر است. بیمارانی که با 160 میلی گرم از دارو درمان شده اند ، نیازی به کاهش تدریجی دوز به 145 میلی گرم ندارند.
مصرف داروی دیابت
این دارو بر میزان گلوکز خون و فعالیت سلولهای بتا لوزالمعده تأثیر نمی گذارد. بنابراین ، بیماران مبتلا به دیابت نیازی به تنظیم دوز انسولین و داروهای هیپوگلیسمی ندارند.
عوارض جانبی
واکنش های منفی بدن به دلیل دوز نامناسب انتخاب شده فنو فیبر ظاهر می شود.
دستگاه گوارش
اختلالات دستگاه گوارش به عنوان درد در اپی گاستریوم ، استفراغ ، تشکیل گاز و اسهال متوسط بیان می شود. پانکراتیت ممکن است رخ دهد.
بیماران مبتلا به دیابت نیازی به تنظیم دوز انسولین و داروهای هیپوگلیسمی ندارند.
اندام های خون ساز
در موارد نادر ، با مهار سیستم گردش خون و لنفاوی ، کمبود لکوسیت و افزایش هموگلوبین ایجاد می شود.
سیستم عصبی مرکزی
اختلال سیستم عصبی در کیفیت اختلال نعوظ ، سردردها منعکس می شود.
از سیستم اسکلتی عضلانی و بافت همبند
در موارد نادر و استثنایی ، ایجاد میالژی پراکنده ، گرفتگی عضلات و اسپاسم ، ضعف ، میوزیت ، نکروز حاد بافت عضلانی عضلات اسکلتی امکان پذیر است.
از سیستم تنفسی
خطر ابتلا به پنوموپاتی بینابینی حداقل خطر دارد.
از طرف پوست و چربی زیر جلدی
بروز واکنشهای پوستی آلرژیک ، که با ظاهر بثورات ، کهیر ، خارش شدید مشخص می شود. در بعضی موارد ، حساسیت به نور در پوست افزایش می یابد ، فرد شروع به ریزش مو می کند. حساسیت به نور ممکن است همراه با اریتم ، بروز تاول باشد.
از سیستم تناسلی
افزایش احتمالی سطح کراتینین و اسید اوریک سرم در زمینه احتباس ادرار.
از سیستم قلبی عروقی
اختلالات عروقی با ترومبوآمبولی وریدی از جمله آمبولی ریوی و ترومبوز وریدی در اندام تحتانی مشخص می شود.
سیستم غدد درون ریز
شاید افزایش عرق کردن.
از طرف کبد و مجاری صفراوی
در بیشتر موارد ، فعالیت افزایش می یابد و غلظت آمینوترانسفرازهای کبدی در سرم خون افزایش می یابد. در بعضی موارد ، كوللیتاسیس ایجاد می شود كه احتمالاً التهاب دوره ای كبد است. اگر علائم هپاتیت به صورت زردی و خارش ظاهر می شود ، برای تأیید تشخیص ، توصیه می شود آزمایش های آزمایشگاهی انجام شود. پس از دریافت نتایج مثبت ، استفاده از فنوفیبرات ها لغو می شود.
دستورالعمل های ویژه
قبل از شروع دارو درمانی ، لازم است علل اتیولوژیک فشار خون بالا ثانویه ، که می تواند در پس زمینه دیابت نوع 2 ، الکلیسم ایجاد شود ، از بین برود. توصیه می شود اثربخشی درمان توسط شاخص های آزمایشگاهی سطح چربی سرم ارزیابی شود. در صورت عدم انجام عمل کاهش چربی در طی 3 ماه ، لازم است در مورد جایگزینی دارو با پزشک خود مشورت کنید.
در برخی موارد ، در پس زمینه درمان دارویی ، توسعه روند التهابی در لوزالمعده امکان پذیر است.
در برخی موارد ، در پس زمینه درمان دارویی ، توسعه روند التهابی در لوزالمعده امکان پذیر است. از علل لوزالمعده می توان به سنگ و احتقان صفرا در کیسه صفرا ، تأثیر درمانی ناکافی در پس زمینه هیپرتریگلیسیریدمی شدید اشاره کرد.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
این دارو دوپینگ یا روانگردان نیست ، تأثیر منفی بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی و محیطی نمی گذارد. بنابراین ، در طول درمان با Triicore ، کنترل مکانیسم های پیچیده و یک ماشین مجاز است ، که نیاز به افزایش غلظت و واکنش سریع دارد.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
مصرف داروی کاهش دهنده چربی در دوران بارداری ممنوع است. هنگام تجویز دارو در دوران شیردهی ، لازم است کودک را با مخلوط های کودک به غذا منتقل کنید و شیردهی را لغو کنید.
تجویز TRICOR 145 میلی گرم برای کودکان
به دلیل عدم اطلاع از تأثیر فنوفیبریک اسید بر رشد بدن انسان در پیش دبستانی و بزرگسالی ، عامل هیپولیپیدمی خوراکی تا 18 سال ممنوع است.
از سن استفاده کنید
افراد مسن تر از 70 سال باید در طول درمان با فنو فیبرات وضعیت خود را با دقت کنترل کنند.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
این دارو در نارسایی شدید کلیوی منع مصرف دارد.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
این دارو برای استفاده افراد مبتلا به بیماری شدید کبدی ممنوع است.
مصرف بیش از حد
یک عامل ضد انحصار خاص ایجاد نشده است. این به دلیل عدم وجود موارد بیش از حد مصرف است. با یکبار مصرف یک مقدار زیاد قرص ، به صورت فرضی می توان عوارض جانبی را افزایش داده و فراوانی وقوع آنها را افزایش داد. اگر به علائم مصرف بیش از حد مشکوک هستید ، باید از پزشک کمک بگیرید. این دارو توسط همودیالیز دفع نمی شود.
نوشیدن الکل هنگام درمان با Tricor کاملاً ممنوع است.
تعامل با داروهای دیگر
فنوفیبات و محصولات متابولیکی آن مهار کننده ایزوفرم های سیتوکروم P450 نیستند.
سازگاری با الکل
نوشیدن الکل هنگام درمان با Tricor کاملاً ممنوع است. الکل اتیل می تواند اثر کاهنده لیپیدها را کاهش داده و باعث مهار سیستم کبدی و عصبی شود.
ترکیبات منع مصرف
فنوفیبروئیک اسید اثر درمانی ضد انعقاد کننده ها برای استفاده خوراکی را تقویت می کند. به دلیل این ترکیب ممکن است خونریزی داخلی ایجاد شود. اثر منفی به دلیل آزاد شدن یک ماده ضد انعقادی از محل اتصال پروتئین پلاسما است.
در ابتدای درمان دارویی با فنوفیبات ، توصیه می شود در مورد لزوم کاهش دوز روزانه داروهای ضد انعقاد خون توسط doctor ، با پزشک مشورت کنید. انتخاب دوز بعدی مطابق با هنجارهای INR انجام می شود.
با یکبار مصرف یک مقدار زیاد قرص ، به صورت فرضی می توان عوارض جانبی را افزایش داده و فراوانی وقوع آنها را افزایش داد.
ترکیبات توصیه نمی شود
با توجه به خطر بالای اثرات سمی بر روی عضلات ، استفاده موازی از فنوفیبات با مسدود کننده های HMG-CoA ردوکتاز و مشتقات فیبر توصیه نمی شود.
ترکیباتی که احتیاط لازم را دارند
توصیه می شود در حالی که قرار ملاقات تریکور با سیکلوسپورین یا آنتی بیوتیک است ، به طور مداوم فعالیت عملکردی کلیه ها را کنترل کنید. هنگام ترکیب ، خطر نارسایی شدید کلیه وجود دارد. با تغییرات شدید در پارامترهای آزمایشگاهی ، باید مصرف Tricor را متوقف کنید.
آنالوگ
این دارو را می توان با یکی از آنالوگ های زیر جایگزین کرد:
- لیپانتیل؛
- Fenofibrate Canon؛
- گوفیبرات؛
- لوفانت
شرایط تعطیلات Treicor 145 میلی گرم از داروخانه ها
قرص ها فقط با توصیه پزشکی مستقیم در دسترس هستند.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
به دلیل خطر زیاد عوارض جانبی در صورت استفاده نادرست ، این دارو بدون نسخه پزشک فروخته نمی شود.
قیمت
متوسط هزینه قرص 931 روبل است.
شرایط ذخیره دارو
لازم است که این دارو را با ضریب رطوبت کم و به دور از اشعه ماوراء بنفش در دماهای تا + 25 درجه سانتیگراد مهار کنید.
تاریخ انقضا
3 سال
تولید کننده Tricor 145 میلی گرم
Reciphon Fontaine ، فرانسه.
این دارو را می توان با آنالوگ Fenofibrat Canon جایگزین کرد.
نظرات در مورد Tricor 145 میلی گرم
در تالارهای آنلاین ، پزشکان و بیماران اظهار نظرهای مثبت دارند. بررسیهای منفی به دلیل بروز عوارض جانبی بوجود می آیند.
پزشکان
رومانوف دنیس ، متخصص غدد ، سن پترزبورگ
این یک داروی hypolipidemic است ، اما Tricor تری گلیسیرید خون را به میزان بیشتری کاهش می دهد. استفاده از آن را برای دیس لیپیدمی انواع IIa ، IIb ، III و IV توصیه می کنم. دوز و مدت زمان درمان به صورت فردی تنظیم می شود و هیچ عوارض جانبی در بیماران مشاهده نشده است. من به شما هشدار می دهم که در عمل ، این دارو تأثیر کمتری در کاهش کلسترول دارد. قرص برای افرادی که عملکرد کبدی غیر طبیعی دارند منع مصرف دارد.
بیماران
گنادی لیخاچف ، 38 ساله ، یکاترینبورگ
من یک بررسی منفی درباره Tricor می گذارم. پزشک این دارو را به عنوان جایگزینی برای Torvacard تجویز کرد ، زیرا سطح پایین HDL وجود دارد. بعد از 4 تا 4 ماه بستری ، متوجه ظهور دوره های نفخ ، حالت تهوع و استفراغ شدم. در 8-9 ماه از درمان محافظه کارانه در رابطه با نفخ و ظهور کولیک در کیسه صفرا ، یک عمل برنامه ریزی شده تجویز شد. برداشتن کیسه صفرا صفرا چسبناک و سنگهای زیادی را نشان داد. پس از این عملیات ، حملات متوقف شد.
رومن سوروکین ، 53 ساله ، استاوپول
من رتینوپاتی دیابتی دارم که در ارتباط با آن بیش از یک بار تحت عمل لیزر و جراحی قرار گرفتم. برای سرعت بخشیدن به بهبود ، Tricor را قبول می کنم ، که به طور موثر وظیفه خود را برطرف می کند. در این حالت ، دارو بطور کیفی غلظت کلسترول خون را در حد طبیعی کاهش می دهد. من به مدت 10 ماه به طور مرتب دارو را می نوشم و به دنبال آن 2 ماه استراحت انجام می دهم. من در طول کل مصرف هیچ عارضه جانبی و واکنشهای آلرژیک مشاهده نکردم.