چگونه می توان از دارو Vipidia 25 استفاده کرد؟

Vipidia 25 یک ماده قند خون است که در عمل بالینی برای عادی سازی قند خون در برابر دیابت وابسته به انسولین استفاده نمی شود. این دارو می تواند به عنوان بخشی از درمان ترکیبی برای عادی سازی سطح قند استفاده شود. این دارو به صورت دوز مناسب قرص ها موجود است. یک داروی هیپوگلیسمی نباید توسط کودکان و زنان باردار مصرف شود.

نام بین المللی غیر اختصاصی

آلوگلیپتین

Vipidia 25 یک ماده قند خون است که در عمل بالینی برای عادی سازی قند خون در برابر دیابت وابسته به انسولین استفاده نمی شود.

ATX

A10BH04.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو به صورت قرص و حاوی 25 میلی گرم ماده فعال - آلوگلیپتین بنزوات ساخته می شود. هسته قرص توسط ترکیبات کمکی تکمیل می شود:

• سلولز میکروکریستالی؛
• استئارات منیزیم؛
• مانیتول؛
• کراسکارملو سدیم؛
• هایپرولوز

هسته قرص توسط سلولز میکروکریستالی تکمیل می شود.

سطح قرص ها یک پوسته فیلم تشکیل شده از هایپروملوز ، دی اکسید تیتانیوم ، ماکروگول 8000 ، یک رنگ زرد بر پایه اکسید آهن است. قرص 25 میلی گرم قرمز روشن است.

عمل دارویی

این دارو به دلیل سرکوب انتخابی فعالیت دیپپتیدیل پپتیداز -4 به کلاس داروهای هیپوگلیسمیک تعلق دارد. DPP-4 یک آنزیم کلیدی است که در سرعت بخشیدن به ترکیبات هورمونی اینترتینها - انتروگلوکاگون و پپتید انسولینروپریک ، وابسته به سطح گلوکز (HIP) نقش دارد.

هورمون هایی از کلاس incretins در دستگاه روده تولید می شوند. غلظت ترکیبات شیمیایی با مصرف مواد غذایی افزایش می یابد. گلوکاگون مانند پپتید و GUI سنتز انسولین را در جزایر پانکراس لانگرهانس افزایش می دهد. Enteroglucagon همزمان سنتز گلوکاگون را مهار می کند و گلوکونوژنز را در سلولهای کبدی مهار می کند و این باعث افزایش غلظت پلاسما اینستین ها می شود. آلوگلیپتین بسته به قند خون ترشح انسولین را افزایش می دهد.

فارماکوکینتیک

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، آلوگلیپتین به دیواره روده جذب می شود ، از آنجا که در بستر عروقی پخش می شود. فراهمی زیستی قابل دسترسی دارو به 100٪ می رسد. در رگ های خونی ، ماده فعال در طی 1-2 ساعت به حداکثر غلظت پلاسما می رسد. هیچ تجمع آلوگلیپتین در بافت ها وجود ندارد.

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، آلوگلیپتین به دیواره روده جذب می شود ، از آنجا که در بستر عروقی پخش می شود.

ترکیب فعال 20 تا 30 درصد به آلبومین پلاسما متصل می شود. در این حالت ، دارو در سلولهای کبدی دچار تحول و پوسیدگی نمی شود. از 60٪ تا 70٪ دارو از طریق دستگاه ادراری بدن را به صورت اصلی خود خارج می کند ، 13٪ آلوگلیپتین با مدفوع دفع می شود. نیمه عمر 21 ساعت است.

نشانه های استفاده

این دارو برای درمان دیابت قند غیر وابسته به انسولین و عادی سازی کنترل قند خون در زمینه پیش زمینه کم اثر بودن رژیم درمانی و فعالیت بدنی برای بیماران تجویز می شود. برای بیماران بزرگسال ، این دارو می تواند به عنوان تک درمانی و همچنین به عنوان بخشی از یک درمان پیچیده با انسولین یا سایر داروهای هیپوگلیسمی تجویز شود.

موارد منع مصرف

این دارو در موارد زیر منع مصرف دارد:

• در حضور حساس بودن بافت به آلوگلیپتین و اجزای اضافی.
• اگر بیمار مستعد واکنش آنافیلاکتوئیدی به مهار کننده های DPP-4 باشد.
• دیابت نوع 1؛
• کودکان زیر 18 سال؛
• بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلب؛
• عملکرد شدید کلیه و کبد.
• زنان باردار و شیرده.

این دارو در صورت حساس بودن بافت به آلوگلیپتین و اجزای اضافی تجویز نمی شود.

این دارو برای دیابت نوع 1 تجویز نمی شود.

این دارو برای زنان باردار تجویز نمی شود.

این دارو برای کتواسیدوز دیابتی تجویز نمی شود.

با احتیاط

توصیه می شود در بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد ، در بیمارانی که نارسایی متوسط ​​کلیوی دارند ، احتیاط کنید. لازم است که وضعیت ارگان ها در طول درمان ترکیبی با مشتقات سولفونیل اوره یا درمان پیچیده با گلیتازون ها ، متفورمین ، پیوگلیتازون کنترل شود.

چگونه Vipidia 25 مصرف کنیم؟

این قرص ها برای استفاده خوراکی در نظر گرفته شده اند. توصیه می شود بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی ، دارویی را با دوز 25 میلی گرم یک بار در روز استفاده کنید. واحدهای دارو را نمی توان جوید ، زیرا آسیب مکانیکی باعث افزایش میزان جذب آلوگلیپتین در روده کوچک می شود. دوز مصرف نکنید. قرص به هر دلیلی از دست رفته باید توسط بیمار در اسرع وقت مصرف شود.

درمان دیابت

متخصصان تغذیه توصیه می کنند که هنگام افزایش قند خون ، قرص های Vipidia مصرف کنید. هنگام تجویز دارو به عنوان یک ابزار اضافی برای درمان با Metmorphine یا Thiazolidinedione ، نیازی به تنظیم رژیم دوز دومی نیست.

با مصرف همزمان مشتقات سولفونیل اوره ، از پیشگیری از ایجاد وضعیت هیپوگلیسمی ، دوز آنها کاهش می یابد. در رابطه با خطر احتمالی هیپوگلیسمی ، لازم است که سطح قند در طول درمان با متفورمین ، هورمون لوزالمعده و تیازولیدین دیون به همراه ویپییدیا کنترل شود.

با توجه به خطر احتمالی هیپوگلیسمی ، لازم است سطح قند در طول درمان با متفورمین کنترل شود.

عوارض جانبی Vipidia 25

اثرات منفی بر روی اندام ها و بافت ها به دلیل رژیم دوز نادرست انتخاب شده آشکار می شود.

دستگاه گوارش

شاید توسعه درد در ناحیه اپیگاستریک و ضایعات فرساینده زخم معده ، اثنی عشر باشد. در موارد نادر ، پانکراتیت حاد ممکن است رخ دهد.

نقض کبد و مجاری صفراوی

در سیستم کبدی ، بروز اختلالات در کبد و ایجاد نارسایی کبدی امکان پذیر است.

سیستم عصبی مرکزی

در بعضی موارد سردرد ظاهر می شود.

اختلالات سیستم ایمنی

در برابر زمینه ایمنی ضعیف ، ضایعه عفونی دستگاه تنفسی فوقانی و ایجاد نازوفارنژیت امکان پذیر است.

این دارو می تواند باعث سردرد شود.

این دارو می تواند ورم کوینک را تحریک کند.

در درمان ترکیبی با سایر داروها ، هنگام رانندگی وسایل نقلیه باید بسیار مراقب باشید.

از طرف پوست

به دلیل حساس بودن بافت ممکن است بثورات پوستی یا خارش ظاهر شود. از لحاظ تئوریکی ، بروز سندرم استیونس-جانسون ، کهیر ، بیماریهای لایه برداری پوست است.

آلرژی

در بیمارانی که مستعد ظهور واکنش های آنافیلاکتوئیدی هستند ، کهیر ، ادم کوینک مشاهده می شود. در موارد شدید ، شوک آنافیلاکسی ایجاد می شود.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

این دارو بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم ها تأثیر نمی گذارد ، اما با استفاده از درمان ترکیبی با سایر داروها ، باید بسیار مراقب باشید.

دستورالعمل های ویژه

بیمارانی که نارسایی کلیوی متوسط ​​دارند ، باید دوز روزانه دارو را تصحیح کنند و در طول دوره داروی درمانی لازم است که مرتباً وضعیت اندام کنترل شود. در موارد شدید روند پاتولوژیک ، همانطور که بیماران مبتلا به همودیالیز یا بیمارانی که شکل مزمن اختلال عملکرد کلیه دارند ، Vipidia توصیه نمی شود.

با توجه به افزایش خطر فرآیند التهابی ، لازم است تا بیماران از احتمال بروز پانکراس آگاه شوند.

مهارکننده های DPP-4 می توانند التهاب حاد لوزالمعده را تحریک کنند. هنگام ارزیابی 13 کارآزمایی بالینی که داوطلبان روزانه 25 میلی گرم وی پییدیا مصرف می کردند ، احتمال ابتلا به پانکراتیت در 3 از 1000 بیمار تأیید شده است.به دلیل افزایش خطر یک روند التهابی ، لازم است تا بیماران از احتمال بروز لوزالمعده ، که با علائم زیر تشکیل می شود ، آگاه شوند.

• درد منظم در ناحیه اپی گاستریک با تابش به پشت.
• احساس سنگینی در هیپوکندری چپ.

اگر بیمار لوزالمعده را پیشنهاد کند ، باید فوراً دارو متوقف شود و معاینه ای برای التهاب در لوزالمعده انجام شود. هنگام دریافت نتایج مثبت آزمایشات ، دارو تجدید نمی شود.

در دوره پس از بازاریابی مواردی از نقص عملکرد کبد با اختلال عملکرد بعدی ثبت شد. ارتباط با استفاده از Vipidia در طول مطالعات مشخص نشده است ، اما در طول درمان با دارو ، توصیه می شود بیماران مستعد برای نظارت بر عملکرد کبد تحت معاینه منظم قرار گیرند. اگر در نتیجه مطالعات ، انحرافاتی در کار اندام با علت ناشناخته مشاهده شد ، لازم است که از سرگیری آن با مصرف مجدد بعدی ، مصرف آن متوقف شود.

در طول درمان با دارویی مستعد اختلال در عملکرد کبد ، به بیماران توصیه می شود که برای نظارت بر عملکرد کبد ، معاینه منظم انجام دهند.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

مطالعات بالینی در مورد تأثیر دارو بر روی بدن زنان در دوران بارداری انجام نشده است. در طی آزمایشات حیوانات ، این دارو بر روی اندامهای دستگاه تناسلی مادر ، جنین یا سمیت زایی یا تراتوژنزیت ویپییدیا تأثیر منفی نداشته است. در عین حال ، به دلایل ایمنی ، این دارو برای خانم ها در دوران بارداری تجویز نمی شود (به دلیل خطر احتمالی نقض تخمگذاری اندام ها و سیستم ها در روند رشد جنین).

آلوگلیپتین قادر است از طریق غددهای پستانی دفع شود ، بنابراین توصیه می شود شیردهی را در طول دوره درمان دارویی رها کنید.

تجویز Vipidia به 25 کودک

به دلیل کمبود اطلاعات در مورد تأثیر ماده فعال در رشد و نمو بدن انسان در دوران کودکی و نوجوانی ، این دارو برای مصرف تا 18 سال منع مصرف دارد.

از سن استفاده کنید

بیماران بالای 60 سال نیازی به تنظیم دوز اضافی ندارند.

برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه

در صورت نارسایی کلیوی خفیف در اثر ترخیص کالا از گمرک کراتینین (Cl) از 50 تا 70 میلی لیتر در دقیقه ، تغییرات اضافی در رژیم دوز ایجاد نمی شود. با Cl از 29 تا 49 میلی لیتر در دقیقه ، لازم است که میزان روزانه به 12.5 میلی گرم برای یک دوز واحد کاهش یابد.

در صورت نارسایی کلیوی خفیف در اثر ترخیص کالا از گمرک کراتینین (Cl) از 50 تا 70 میلی لیتر در دقیقه ، تغییرات اضافی در رژیم دوز ایجاد نمی شود.

با اختلال عملکرد کلیوی شدید (Cl به کمتر از 29 میلی لیتر در دقیقه می رسد) ، این دارو ممنوع است.

مصرف بیش از حد ویپیدیا 25

در طول کارآزمایی های بالینی ، حداکثر دوز مجاز تعیین شده است - 800 میلی گرم در روز در بیماران سالم و 400 میلی گرم در روز برای بیماران مبتلا به دیابت غیر وابسته به انسولین که به مدت 14 روز با دارو درمان می شوند. این به ترتیب 32 و 16 برابر از مقدار استاندارد تجاوز می کند. ظاهر یک تصویر بالینی از یک دوز بیش از حد ثبت نشده است.

با سوء مصرف مواد مخدر ، از نظر تئوری امکان افزایش فراوانی توسعه یا تشدید عوارض جانبی وجود دارد. با واکنش های منفی شدید ، لاواژ معده ضروری است. در شرایط ثابت ، علائم درمانی انجام می شود. طی 3 ساعت از همودیالیز ، تنها 7٪ از دوز مصرفی قادر به برداشتن خواهد بود ، بنابراین تجویز آن بی اثر است.

تعامل با داروهای دیگر

این دارو با تجویز همزمان ویپیدیا با سایر داروها تداخلات دارویی نداشت. این دارو فعالیت ایزوآنزیم های سیتوکروم P450 ، monooxygenase 2C9 را مهار نمی کند. با بسترهای p-glycoprotein ارتباط برقرار نمی کند. آلوگلیپتین در طی مطالعات دارویی بر تغییرات سطح کافئین ، وارفارین ، دکسترومتورفان ، ضد بارداری خوراکی در پلاسما تأثیر نمی گذارد.

این دارو بر تغییر سطح دکسترومتورفان در بدن تأثیر نمی گذارد.

سازگاری با الکل

در طول درمان با دارو ، نوشیدن الکل ممنوع است. اتانول موجود در نوشیدنی های الکلی به دلیل اثرات سمی بر کبد سلولها می تواند باعث دژنراسیون چربی کبد شود. هنگام مصرف Vipidia ، اثر سمی در برابر سیستم کبدی افزایش می یابد. الکل اتیل باعث مهار سیستم عصبی مرکزی ، اختلال در گردش خون شده و خاصیت مدر دارد. در نتیجه تأثیر الکل بر بدن ، اثر درمانی آن کاهش می یابد.

آنالوگ

جایگزین های دارویی با خواص دارویی مشابه و ساختار شیمیایی ماده فعال شامل:

• گالووس؛
• Trazenta؛
• ژانویوس؛
• آنگلیزا؛
• خلوویا

داروی مترادف بسته به شاخص های غلظت قند خون و وضعیت عمومی بیمار توسط پزشک معالج انتخاب می شود. جابجایی فقط در صورت عدم وجود اثر درمانی یا در مقابل زمینه ای از واکنشهای جانبی نامطلوب انجام می شود.

شرایط ترک داروخانه

این دارو بدون نسخه پزشکی فروخته نمی شود.

آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟

دوز نادرست دارو می تواند باعث تحریک هیپوگلیسمی یا قند خون شود. توسعه کما هیپوگلیسمی امکان پذیر است ، بنابراین ، فروش رایگان برای ایمنی بیماران محدود است.

قیمت ویپیدیا 25

متوسط ​​هزینه قرص 1100 روبل است.

شرایط ذخیره دارو

توصیه می شود Vipidia را در دمای حداکثر + 25 درجه سانتیگراد در مکانی با ضریب رطوبت کم ، دور از نور خورشید نگهداری کنید.

تاریخ انقضا

3 سال

تولید کننده

جزیره Takeda محدود ، ایرلند.

آنالوگ دارو Onglisa است.

بررسیهای Vipidia 25

در تالارهای اینترنتی نظرات مثبتی از داروسازان و توصیه هایی در مورد استفاده از دارو وجود دارد.

پزشکان

آناستازیا سیورووا ، متخصص غدد ، آستاراخان.

ابزاری مؤثر در مبارزه با دیابت نوع 2 است. خوب تحمل بیماران. در عمل بالینی ، هیپوگلیسمی را برآورده نکرد. قرص ها باید 1 بار در روز و بدون محاسبه دقیق دوز مصرف شوند. بنابراین ، عامل هیپوگلیسمی از نسل جدید ، در افزایش وزن بدن نقش ندارد. فعالیت عملکردی سلولهای بتا لوزالمعده حفظ می شود.

الکسی بارودو ، متخصص غدد ، Arkhangelsk.

من دوست داشتم که با استفاده طولانی از دارو ، تظاهرات منفی ایجاد نمی شود. اثر درمانی خاصیت خفیف قند خون دارد ، اما فوراً قابل مشاهده نمی شود. راحت است - 1 بار در روز. ارزش خوبی برای پول باعث ایجاد واکنش های آلرژیک در بیماران نمی شود.

آنالوگ دارویی Januvia است.

بیماران

گابریل کراسیلنیکوف ، 34 ساله ، ریازان.

من ویتامین را با دوز 25 میلی گرم به مدت 2 سال بهمراه 500 میلی گرم متفورمین در صبح بعد از غذا می خورم. در ابتدا ، وی طبق برنامه 10 + 10 + 8 واحد از انسولین استفاده می کرد. کمکی به کاهش موثر قند نمی کند. عمل قرص ها طولانی است.فقط پس از 3 ماه ، قند شروع به ریزش می کند ، اما پس از شش ماه ، گلوکز از 12 به 5/5 تا 5/5 کاهش یافت. به ماندن در مدت 5.5 ادامه می دهد. من دوست دارم که وزن کاهش یابد: از 114 به 98 کیلوگرم با رشد 180 سانتی متر. اما شما باید تمام توصیه های دستورالعمل ها را دنبال کنید.

Ekaterina Gorshkova ، 25 ساله ، Krasnodar.

مادر مبتلا به دیابت نوع 2 است. دکتر دستور داد Maninil ، اما او مناسب نیست. قند کاهش نیافته و به دلیل مشکلات قلبی سلامتی رو به وخامت گذاشته است. توسط قرص Vipidia جایگزین شده است. راحت است - 1 بار در روز. قند به شدت کاهش نیاورد ، اما به تدریج ، اما نکته اصلی این است که مادر احساس خوبی دارد. تنها اشکال این است که بر کبد تأثیر منفی می گذارد.