با وجود فراوانی از داروهای ضد عفونی کننده و ضد میکروبی نسل جدید ، برخی از انواع داروهای مورد استفاده در پزشکی سالهاست که به دلیل کارآیی بالا ، ارتباط خود را از دست نمی دهند. ما در مورد Dioxidin صحبت می کنیم ، که به طور گسترده ای در عمل های جراحی ، استورینولارنگولوژی و برخی زمینه های پزشکی دیگر مورد استفاده قرار می گیرد.
ATX
J01XX
دیوکسیدین به طور گسترده ای در عمل جراحی و گوش و حلق و بینی استفاده می شود.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو به صورت پماد و محلول ساخته شده است که حاوی ماده فعال است - هیدروکسی متیل کینوکسالیندیوکسید.
راه حل
محلول دیوکسیدین در آمپول های 10 و 20 میلی لیتر موجود است که از شیشه شفاف ساخته شده اند. این شکل از دارو برای مصارف خارجی ، تزریق و تجویز داخل جمعی استفاده می شود. ممکن است حاوی 5 و 10 میلی گرم ماده فعال باشد. در ساخت محلول دارویی از آب تصفیه شده نیز استفاده می شود.
پماد
پماد 5٪ ، که برای کاربرد خارجی در نظر گرفته شده است ، حاوی 50 میلی گرم ماده مؤثر است و در یک لوله آلومینیومی یا شیشه شیشه ای با حجم 30 و 100 گرم در دسترس است.
این دارو اشکال مختلفی از انتشار دارد.
مکانیسم عمل
این دارو متعلق به گروه داروهای ضد باکتریایی با منشاء مصنوعی است. عمده ترین دارویی دارو ضد میکروبی است. ماده ای که بخشی از دیوکسیدین است در برابر انواع مختلف باکتری ها بسیار فعال است ، دیواره سلول های آنها را از بین می برد و منجر به مرگ عوامل عفونی می شود.
این دارو می تواند با استافیلوکوک ها ، استرپتوکوک ها ، پروتئین ها ، سودوموناس آئروژینوزا و اشرشیا کولی ، پاتوژن های دیاستری ، برخی از انواع باکتری های بی هوازی ، کلبسیلا ، سالمونلا مبارزه کند.
این ابزار هنگام درمان ضایعات پوستی ، تمیز کردن سریعتر زخم از توده های نکروتیک را بهبود می بخشد و بهبود بافت را تسریع می کند.
فارماکوکینتیک
با استفاده خارجی ، این دارو به خوبی از طریق پوست ، غشاهای مخاطی و سطوح زخم در خون جذب می شود. در ادرار دفع می شود.
با تجویز وریدی ، حداکثر غلظت ماده 1-2 ساعت بعد از ورود دارو به خون مشاهده می شود. تأثیر دارو 4-6 ساعت طول می کشد. با استفاده طولانی مدت از محلول ، هیچ اثر تجمعی وجود ندارد. متابولیت های دارو از طریق کلیه ها دفع می شوند.
نشانه های استفاده
شما می توانید از این دارو برای برنامه های خارجی و تجویز داخل چربی استفاده کنید. برای هر نوع دارو یک لیست جداگانه از نشانه های استفاده وجود دارد.
بنابراین ، تجویز داخل وریدی دیوکسیدین برای سپسیس ، فرایندهای کلی از طبیعت چرکی و التهابی ، مننژیت چرکی توصیه می شود.
برنامه در فضای باز
پماد و محلول برای اهداف زیر استفاده می شود:
- درمان پوست و سوختگی آسیب دیده آسیب دیده ، زخم های عمیق که در آن محتوای نکروتیک تشکیل می شود و حفره های چرکی (آبسه پوستی ، خلط ، علائم پوکی استخوان).
- ضد عفونی زخم ها بعد از عمل؛
- درمان بیماری های پوستی ناشی از افزایش فعالیت استافیلوکوکی و استرپتوکوکی و همراه با تشکیل حرکات چرکی روی صورت و بدن.
- غرق شدن با گلو درد از طبیعت باکتریایی.
- درمان موضعی عفونتهای چرکی دستگاه تنفسی (سینوزیت ، التهاب آدنوئیدها) ، گوش (اوتیت مدیا).
- شستشوی چشم با ملتحمه.
تجویز داخل جمعی
تزریق داخل رحمی محلول در اورولوژی ، زنان و زایمان ، جراحی انجام می شود و برای فرآیندهای التهابی از نوع خلط تجویز می شود و در نواحی شکم و قفسه سینه در حال توسعه است. این موارد عبارتند از:
- کوله سیستیت حاد حاد.
- پریتونیت
- التهاب چرکی غشای سروز ریه ها (پلور).
- بیماری های حوزه ادراری زا از طبیعت عفونی ، همراه با تشکیل اگزودات نکروتیک در حفره ارگان های تولید مثلی و ادراری.
این دارو همچنین برای آبیاری مثانه به منظور جلوگیری از پیشرفت فرآیندهای عفونی و بیماریهای التهابی مجاری ادراری پس از سوندسازی استفاده می شود.
این دارو در صورت اختلال در عملکرد آدرنال منع مصرف دارد.
موارد منع مصرف
این دارو در صورت عدم تحمل اجزای دارو و اختلال در عملکرد آدرنال منع مصرف دارد.
چگونه آمپول باز کنیم؟
اگر آمپول با محلول Dioksidina دارای یک قسمت باریک با یک نقطه رنگی است ، پس باید ظرف را با مارک به سمت خود بچسبانید ، کشتی را با کف دست خود بگیرید و با فشار دادن بالای آمپول با انگشت شست ، درب آن را بشکنید.
برای باز کردن یک ظرف شیشه ای با محلول که قسمت فوقانی آن بدون اشاره باشد ، باید از یک پرونده استفاده کنید (آن به دارو وصل شده است). لازم است پرونده را در امپول قرار دهید و برش کوچکی را در بالای شیشه انجام دهید. پس از این ، لازم است که گردن ظرف را با دستمال ، پارچه یا پشم پنبه بپوشانید و آن را به همان روشی که در بالا گفته شد بشکنید.
چطور؟
ویژگی های استفاده از دارو به فرم دوز و ماهیت آسیب شناسی بستگی دارد. درمان به روش های زیر انجام می شود:
- به صورت داخل وریدی ، با استفاده از droppers. در شرایط سپتیک از 0.5٪ استفاده می شود ، آن را در محلول ایزوتونیک رقیق می کند تا غلظت مخلوط نهایی 1 / 0- 2/2٪ به دست آید. حداکثر دوز مجاز دارو 300 میلی گرم ، روزانه - 600 میلی گرم است.
- تجویز داخل جمعی. برای درمان حفره های چرکی ، فقط از یک درصد محلول دیوکسیدین استفاده می شود که با استفاده از لوله زهکشی ، سوند یا تزریق 1-2 بار در روز به محلول آلوده تزریق می شود. دوز روزانه - بیش از 70 میلی لیتر. دوره درمان 21 روز است. در صورت لزوم ، درمان قابل تمدید است.
- برنامه در فضای باز برای درمان زخم های عمیق می توانید از کمپرس یا تامپون هایی که در محلول دیوکسیدین 0.5-1٪ خیس شده اند استفاده کنید و روزانه یا هر روز روی سطح زخم بمالید. ضایعات پوستی آلوده سطحی را می توان با پماد درمان کرد و آن را با یک لایه نازک و یکنواخت روی ناحیه آسیب دیده اعمال کرد.
با دیابت
در دیابت قندی ، این دارو بیشتر در خارج استفاده می شود - برای درمان زخم های استوایی و سایر ضایعات پوستی ناشی از اختلالات متابولیکی. می توانید از ابزار به روشی که در بالا توضیح داده شده استفاده کنید.
با دیابت ، این دارو بیشتر در خارج استفاده می شود.
در گوش
برای اوتیت رسانه ، توصیه می شود که پس از تمیز کردن کانال گوش از آلودگی با پشم نخی که در پراکسید هیدروژن قرار دارد ، یک محلول 5/0٪ یا 1٪ را درون گوش و بینی فرو کنید. مقدار مصرف و مدت زمان استفاده بصورت جداگانه تعیین می شود.
در بینی
با داشتن آبریزش بینی چرکی در بزرگسالان ، می توان محلول 5/0٪ و 1٪ را در معابر بینی (2-3 قطره 2-3 بار در روز) وارد کرد یا برای شستشوی حفره بینی استفاده کرد. پیش از این ، سینوس ها باید از مخاط جمع شده تمیز شوند.
با گذراندن یک دوره پیچیده از روند عفونی در سیستم تنفسی ، پزشک می تواند قطره های پیچیده ای را تجویز کند ، که ترکیبی از داروهای دیوکسیدین و داروهای هورمونی یا وازو کانستریک است. به عنوان مثال ، می توانید 5 میلی لیتر از محلول 1٪ دیوکسیدین ، 5 میلی لیتر 0.1٪ گالازولین و 2 میلی لیتر 0.1٪ دگزامتازون مخلوط کنید.
برای شستشوی بینی ، می توانید از محلول یا داروی بدون محلول 0.5 درصد برای تجویز خوراکی با دوز 10 میلی گرم ماده فعال استفاده کنید که باید به میزان مساوی با شور مخلوط شوند.
استنشاق
برای استنشاق در نبولایزر ، که با بیماریهای عفونی باکتریایی دستگاه تنفسی تحتانی انجام می شود ، از محلول 1٪ دیوکسیدین استفاده می شود. باید با کلرید سدیم به نسبت 1: 4 رقیق شود. برای 1 استنشاق ، 4 میلی لیتر از محصول حاصل مورد نیاز است. مدت زمان 1 جلسه 5-7 دقیقه است.
عوارض جانبی
ورود محلول به داخل حفره یا ورید ممکن است با عوارض جانبی زیر همراه باشد:
- افزایش درجه حرارت بدن؛
- لرز؛
- حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال؛
- پیچش عضلانی غیر ارادی؛
- سردرد
آلرژی
با تجویز داخل وریدی و داخل وریدی دارو ، واکنش های آلرژیک پوستی ممکن است رخ دهد. کاربرد خارجی پماد و محلول باعث ایجاد خارش پوست در ناحیه تحت درمان و ایجاد درماتیت نزدیک به درماتیت می شود.
دیوکسیدین را می توان از طریق نبولایزر تنفس کرد.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
یک دارو می تواند بر سرعت واکنشهای روانی و توانایی کنترل مکانیسم ها تأثیر منفی بگذارد ، بنابراین در طی دوره درمانی باید از رانندگی ماشین یا وسایل نقلیه دیگر امتناع ورزید.
دستورالعمل های ویژه
استفاده از دارو فقط در مواردی که استفاده از سایر داروهای ضد میکروبی نتیجه ای حاصل نمی کند ، توصیه می شود.
اگر بیمار اختلال در عملکرد کلیه داشته باشد ، دوز داروی ضد میکروبی کاهش می یابد.
هنگام درمان با دیوکسیدین ، داروهای ضد حساسیت (آنتی هیستامین ها) و داروهای حاوی کلسیم توصیه می شود. این امر خطر عوارض جانبی را کاهش می دهد.
قبل از استفاده از محلول ، اطمینان حاصل کنید که هیچ رسوبی در آن وجود ندارد. اگر کریستالی در مایع وجود دارد ، باید آمپول را با دارو در حمام آب گرم کنید. از بین رفتن کریستالها به معنای مناسب بودن این دارو برای استفاده است.
سازگاری با الکل
از آنجایی که این دارو متعلق به گروه آنتی بیوتیک ها است ، استفاده از این دارو به دلیل ترکیب نوشیدنی های الکلی کاملاً ممنوع است. الکل اتیل نه تنها قادر به خنثی کردن اثر ضد میکروبی که بخشی از دارو است ، نیست بلکه باعث ایجاد واکنش های شدید جانبی نیز می شود.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
به دلیل سمیت زیاد دارو و توانایی نفوذ آن در گردش سیستمیک ، استفاده از دارو در دوره بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.
استفاده از این ابزار به دلیل ترکیب نوشیدنی های الکلی کاملاً ممنوع است.
دوز دیوکسیدین برای کودکان
اگرچه تولید کنندگان در دستورالعمل استفاده از دارو بیان می کنند که این دارو در دوران کودکی منع مصرف دارد ، اما متخصصان کودکان اغلب این دارو را برای بیماران کوچک تجویز می کنند. بیشتر اوقات ، توصیه می شود یک محلول به شکل محلول به بینی ، گوش تزریق شود یا برای استنشاق استفاده شود. پماد با هیدروکسی متیل کینوکسالیندو اکسید تقریباً در عمل کودکان استفاده نمی شود.
هنگام انجام درمان ، باید حداقل مقدار مصرف را انتخاب کنید ، زیرا ماده دارویی بسیار سمی است. توصیه می شود به محلول 0.5٪ ، در 1 میلی لیتر از آن حاوی 5 میلی گرم از ماده مؤثر ترجیح دهید.
در معالجه بیماری های بینی ، 1-2 قطره دارو به هر قسمت بینی منتقل می شود. این روش می تواند 2-3 بار در روز تکرار شود.
هنگام وارد کردن دارو به گوش ، کانال های گوش ابتدا باید از گوگرد و سایر ناخالصی ها با استفاده از سواب پنبه ای که در پراکسید هیدروژن خیس شده است ، تمیز شوند. پس از جدا کردن توده های گوگردی ، باید کمی کودک را به یک طرف خم کنید و 2-3 قطره از محلول Dioxidine را با یک پیپت در گوش وارد کنید. در دوره دو طرفه روند التهاب ، دستکاری ها باید در گوش دیگر تکرار شود. قبل از استفاده از دارو ، مطمئن شوید که پرده گوش سوراخ نشده است.
برای استنشاق ، یک محلول 0.5٪ دیوکسیدین باید با کلرید سدیم با نسبت 1: 2 مخلوط شود. برای این روش ، شما به 3-4 میلی لیتر مایع حاصل نیاز دارید. مدت زمان استنشاق نباید بیشتر از 3 دقیقه باشد. حداکثر مدت زمان مجاز درمان 7 روز است.
تولید کنندگان این دارو بیان می کنند که استفاده از دیوکسیدین برای کودکان توصیه نمی شود ، اما متخصصان اطفال خیلی اوقات آن را تجویز می کنند.
مصرف بیش از حد
با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد دارو ، ممکن است نارسایی حاد آدرنال (هیپوکلورتیک) ایجاد شود. در این حالت ، دارو بلافاصله قطع می شود ، در اسرع وقت ، دارو درمانی با استفاده از عوامل هورمونی انجام می شود.
تعامل با داروهای دیگر
این دارو را می توان با انواع دیگر داروهای ضد باکتریایی ترکیب کرد.
آنالوگ
آنالوگ های یک داروی ضد باکتریایی عبارتند از:
- دیوکسول (پماد)؛
- Dioxisept (محلول برای قطره چکان ها و تجویز داخل رحمی)؛
- Voskopran (پانسمان پماد با آغشته سازی از پماد Dioxidin)؛
- دیچینوکسید (پودر آماده سازی پماد و محلول تزریق)؛
- دیکسین (محلول).
شرایط ترک داروخانه
شما می توانید دارو را با نسخه ای که توسط پزشک نوشته شده خریداری کنید.
قیمت دیوکسیدین
برای بسته بندی محلول بین 0.5 تا 1 درصد در داروخانه حدود 500 روبل باید پرداخت شود. برخی از داروخانه ها آمپول ها را بصورت جداگانه می فروشند (40-50 روبل به ازای هر قطعه). یک لوله با پماد حدود 300 روبل هزینه دارد.
شرایط ذخیره سازی دیوکسیدین
دیوکسیدین توصیه می شود که در مکان خنک نگهداری شود و از نور مستقیم خورشید محافظت شود.
ماندگاری دارو
تولید کننده تاریخ انقضاء داروی زیر را نشان می دهد:
- راه حل - 2 سال؛
- پماد - 3 سال.
پس از باز شدن ، یک ظرف شیشه ای با داروی مایع می تواند بیش از 7 روز در یخچال نگهداری شود. برای پماد ، این محدودیت اعمال نمی شود.
بررسی پزشکان و بیماران در مورد دیوکسیدین
A. A. Ivanov ، متخصص گوش و حلق و بینی ، پرم.
این دارو اغلب با تشدید اوتیت مدیای مزمن و سینوزیت چرکی برای بیماران خود تجویز می شود. این ابزار ارزان است ، به سرعت و به طور مؤثر کمک می کند ، حتی در مواردی که استفاده از سایر آنتی بیوتیک های موضعی نتیجه مثبتی به همراه ندارد. با این وجود ، من توصیه نمی کنم که از آن بدون نسخه پزشک استفاده کنید ، زیرا بسیار سمی است و می تواند باعث ایجاد عوارض جانبی شود.
النا ، 29 ساله ، مسکو.
دیوکسیدین بارها و بارها پسرش را به دلیل بیماری اوتیت مزمن معالجه کرده است. برای خلاص شدن از بیماری ، تنها کل آمپول در کل دوره درمان طول می کشد ، بنابراین ارزان است. برای یک هفته استفاده از محلول ، می توان تمام علائم التهاب چرکی را از بین برد.
لیزا ، 31 ساله ، Ekaterinburg.
من از دوران کودکی در مورد دیوکسیدین می دانم - مادرم همیشه به دلیل سینوزیت من آنها را درمان می کرد. کمک بزرگی حالا بعضی اوقات خودم وقتی دخترم به دلیل آدنوئید دچار گره سبز می شود از آن استفاده می کنم. این کمک می کند تا به سرعت و به طور موثر ، اما به دلایلی همیشه نه.
