کتواسیدوز دیابتی. علائم ، مراقبت های اضطراری ، درمان

Pin
Send
Share
Send

بیماریهای ما به خودی خود یا با عوارض آنها خطرناک است. این امر به ویژه برای افراد دیابتی مهم است که بیماری خود را بشناسند و بتوانند شرایط خطرناک را در خود تشخیص دهند. این به جلوگیری از بسیاری از مشکلات و شرایط دشوار کمک می کند. به عنوان مثال ، برای جلوگیری از ایجاد کتواسیدوز دیابتی.

کتواسیدوز دیابتی. ویژگی دولت

قند موجود در خون ما منبع انرژی است. توسط انسولین شکسته می شود. اگر این هورمون کافی نباشد ، قند جذب نمی شود و قند خون ایجاد می شود. بدن بدون منبع انرژی می ماند و شروع به جستجوی ذخایر می کند. سپس انرژی از چربی و ماهیچه های ما استخراج می شود. مشکل این فرآیند آموزش است. اجسام کتون، که منجر به افزایش اسیدیته خون و مسمومیت عمومی بدن می شود.

در دیابت به این بیماری گفته می شود کتواسیدوز دیابتی. این تهدید کننده زندگی است.

پزشکان کتواسیدوز را طبق آزمایشات بالینی ، به ویژه برای بی کربنات خون تأیید می کنند. به طور معمول ، محتوای آن 22 میلی مول در لیتر (میکرومول در لیتر) است. پایین آمدن سطح نشانگر مسمومیت با خون و خطر عوارض است.

سه درجه از شدت ketoacidosis دیابتی مشخص شد:

  • نور
  • متوسط
  • سنگین

بیشتر اوقات ، کتواسیدوز براساس دیابت نوع I پیچیده است ، اما این بیماری در بیماری نوع II نیز رخ می دهد.

علل کتواسیدوز دیابتی

دلیل اصلی خود دیابت است. ممکن است فرد هنوز از بیماری خود آگاهی نداشته باشد.
تقریباً در 33٪ موارد ، بیماری دیابت (نوع اول) دقیقاً با اولین حمله کتواسیدوز تشخیص داده می شود.
سایر دلایل دیابت که قبلاً تشخیص داده شده اند:

  • عدم انسولین درمانی؛
  • بیماریهای جدی از جمله بیماریهای عفونی.
  • آسیب های جسمی و روانی؛
  • مصرف برخی از داروهای خاص (مانند دیورتیک).
  • خطر بروز کتواسیدوز دیابتی نیز در دوران بارداری افزایش می یابد.
کتواسیدوز دیابتی دلایل روانشناختی و اجتماعی نیز دارد.
اگر یک فرد دیابتی بی احتیاط رفتار کند ، اهمیت تزریق انسولین را درک نمی کند ، ممکن است به موقع دارو را تجویز نکند یا تزریق نادرست انجام دهد. آمارهای پزشکی جهان نشان می دهد که جستجوی تزریق انسولین ممکن است عمدی هنگام اقدام به خودکشی باشد.

کتواسیدوز دیابتی: علائم

کتواسیدوز دیابتی چندین علائم هشدار دهنده دارد که تشخیص به موقع آنها مهم است:

  • حالت تهوع ، عدم اشتها؛
  • درد شکم
  • عطش مداوم (بدن با كتوواكيدوز كم آبي مي شود).
  • تکرر ادرار؛
  • کاهش وزن ناگهانی؛
  • نقص بینایی (احساس به نظر می رسد که مه در اطراف است)؛
  • پوست سرخ می شود ، لمس آن خشک و گرم است.
  • از خواب بیدار دشوار است ، خواب آلودگی احساس می شود.
  • تنفس مکرر اما عمیق است.
  • هنگام بازدم از بیمار ، بوی استون می دهد.
  • هوشیاری اشتباه؛
  • در کودکان - از دست دادن علاقه به بازی های معمولی ، بی تفاوتی و بی حالی.
اگر علائم ذکر شده در بالا را مشاهده کردید ، به پزشک خود مراجعه کنید.
وی آزمایش خون و ادرار را برای حضور بدن کتون تجویز می کند. آزمایش ادرار در خانه امکان پذیر است ، برای این کار به نوارهای تست ویژه ای نیاز دارید.

خطرات کتواسیدوز. مراقبت و درمان اورژانس

اگر برای از بین بردن کتواسیدوز دیابتی اقدامات لازم را انجام ندهید ، ممکن است این بیماری با ورم مغزی یا کما پیچیده شود ، تا یک نتیجه کشنده.
درمان کتواسیدوز مبتنی بر سه اصل است:

  • حذف علت بیماری (در صورت امکان)؛
  • ترمیم تعادل آب و نمک؛
  • تنظیم انسولین ، قند و پتاسیم در بدن.

  1. اگر درجه خفیف کتواسیدوز تشخیص داده شود ، با کمی تلاش مشکل برطرف می شود. به نوشیدن سنگین و تزریق انسولین زیر جلدی نیاز دارد. این هورمون برای افرادی که در حالت کتواسیدوزیس قرار دارند ، حتی با دیابت نوع II نیز تجویز می شود.
  2. میانگین شدت بیماران وابسته به انسولین از طریق هورمون درمانی معمولی به تزریق شدید ، با تزریق انسولین اضافی (به صورت عضلانی یا زیر جلدی) منتقل می شود. قند خون دائماً مورد بررسی قرار می گیرد. درمان اضافی تجویز می شود: داروهایی برای از بین بردن سموم بدن ، عادی سازی متابولیسم و ​​تقویت عمومی (جاذب ها ، اسید اسکوربیک ، ملزومات).
  3. اقدامات پزشکان مبتلا به کتواسیدوز دیابتی شدید مشابه درمان کما دیابتی است.
    • با تزریق داخل وریدی انسولین های کوتاه مدت ، چربی خون به دقت و به تدریج از بین می رود.
    • هیدراتاسیون انجام می شود. در کودکان ، این کار با احتیاط بسیار و به آرامی انجام می شود تا از ورم مغزی جلوگیری شود. برای افراد مسن ، حجم انفرادی از محلول های شور انتخاب می شود.
    • آنها وضعیت خون ، به ویژه ، سطح پتاسیم را کنترل می کنند (در طول کتواسیدوز به شدت افت می کند).
    • در صورت تخلف از کلیه ها و سیستم قلبی عروقی اقدامات مناسب انجام می شود.
    • سموم بدن را از بدن جدا کنید.
    • در صورت وجود عفونت ، درمان اضافی تجویز می شود.

پیشگیری

کتواسیدوز یک تهدید واقعی برای بیماران دیابتی است.
با این حال ، تعداد زیادی از افراد دیابتی سالهاست که با موفقیت از کما جلوگیری می کنند.
برای دستیابی به این امر واقعی است. لازم است:

  • مقاومت در برابر رژیم انسولین درمانی که توسط پزشک تجویز شده است.
  • قند خون را کنترل کنید.
  • قادر به تشخیص علائم کتواسیدوز

درست صد سال پیش ، دیابت یک بیماری کشنده محسوب می شد که هیچ درمانی برای آن وجود نداشت. امروزه تحقیقات پزشکی به بیماران دیابتی این امکان را می دهد که زندگی طولانی و کاملی و بدون عوارض را تجربه کنند.

Pin
Send
Share
Send