آترواسکلروز و بیماریهای داخلی: رابطه

آترواسکلروز و بیماریهای داخلی مرتبط با سیستم قلبی عروقی اغلب بلافاصله تشخیص داده می شوند.

این پدیده با این واقعیت توضیح داده می شود که نقض متابولیسم لیپید و پروتئین غالباً پیامد یا علت اصلی هر بیماری قلبی عروقی است.

بنابراین ، تشخیص زودرس آترواسکلروز نقش مهمی ایفا می کند - یک روند نسبتاً پیچیده ، زیرا آسیب شناسی در ابتدا تقریباً خود را نشان نمی دهد.

مراحل توسعه و دلایل آترواسکلروز

با آترواسکلروز تجمع کلسترول و کسری لیپیدها بر روی کرانه داخلی و داخلی وجود دارد ، در نتیجه نمک های کلسیم در شریان های کالیبر متوسط ​​و بزرگ جمع می شوند و بافت همبند رشد می کند.

اولین علائم آترواسکلروز هنگامی رخ می دهد که شریان بیش از نیمی از آن مسدود شود.

علائم بیماری به ناحیه عروق آسیب دیده بستگی دارد.

مرسوم است که سه مرحله از توسعه آسیب شناسی را از هم جدا کنیم.

اولین مورد توسعه نوارهای چربی است - قبلاً تظاهرات بیماری. در نتیجه تجمع ماکروفاژها و سلولهای عضلانی صاف بوجود می آید که به نوبه خود لیپیدها را جمع می کنند. با گذشت زمان ، یک نوار چربی ایجاد می شود ، اما حضور آن همیشه به این معنی نیست که فرد مبتلا به آترواسکلروز است. حتی در نوزادان ، لکه های چربی در عروق با قطر 1-2 میلی متر مشاهده می شود.

دوم رشد پلاک فیبری است که در پوشش داخلی رگ قرار دارد. این ماده از استرها و کریستالهای کلسترول تشکیل شده است ، که یک هسته نرم است و فراکسیون های چربی - یک کپسول متراکم است. تکثیر پلاکهای فیبری باعث باریک شدن لومن شریان می شود. کلسترول از خون می آید و در دیواره رگ جمع می شود.

سوم - وجود اختلالات پیچیده - مرحله آخر در پیشرفت آترواسکلروز. با کاهش ضخامت کپسول رسوبات فیبری کمتر از 65 میکرون ، و همچنین بروز میکروکلک ها و زخم در سطح آن ظاهر می شود. این مستلزم اتصال پلاکت ها به کپسول است که باعث ترومبوز ، سکته مغزی ، حمله قلبی و سایر آسیب شناسی های مرتبط با اختلال در گردش خون یا قطع کامل آن در شریان آسیب دیده می شود.

تشکیل رسوبات آتروماتوز یک فرآیند طبیعی محسوب می شود ، اما تعدادی از عوامل وجود دارد که می توانند آن را کند یا سرعت بخشند.

Pathanatomy شامل چنین دلایلی است:

1. جنسیت و سن. این بیماری در مردان 3-4 برابر بیشتر از زنان بروز می کند. علاوه بر این ، اولین علائم در مردان در سن 45 سالگی ، و زنان - از 55 سالگی - ظاهر می شود.
2. ژنتیک این شامل عواملی از قبیل فعالیت سیستم ایمنی ، وجود دیس لیپوپروتئینمی ارثی و سطح هورمونی است.
3. عادت های بد خطرناک ترین سیستم قلبی و عروقی سیگار کشیدن است هر سیگار حاوی مقدار زیادی نیکوتین و تار مضر است. نمی توانید آن را با الکل زیاده روی کنید ، اگرچه 100 گرم شراب قرمز خشک هنگام شام یک پیشگیری عالی از فشار خون بالا است.

علاوه بر این ، ممکن است علت تغییرات پاتولوژیک وجود اضافه وزن باشد.

چاقی باعث ایجاد بسیاری از بیماری ها - آترواسکلروز ، دیابت و ... می شود ، بنابراین باید وزن بدن را تنظیم کنید.

انواع اصلی آترواسکلروز

چندین نوع اصلی بیماری وجود دارد.

شایع ترین آن طبقه بندی آترواسکلروز است ، بسته به محل ضایعه پلاک های آتروماتوز رگ های خونی.

اشکال این بیماری هم به صورت مستقل و هم از نظر سیستماتیک ظاهر می شود

انواع آترواسکلروز:

• آترواسکلروز عروق کرونر ، که اغلب با درد قلب بروز می یابد. به دلیل آسیب به شریان های قلب ، جریان اکسیژن به میوکارد مختل می شود. در نتیجه ، پیشرفت پاتولوژی منجر به آنژین صدری ، سکته قلبی ، بیماری عروق کرونر قلب و حتی مرگ ناگهانی قلبی می شود.
• فرم آئورت ضایعه ای از بزرگترین شریان بدن - آئورت است. ایجاد پلاک های کلسترول بر کار همه ارگان ها و سیستم ها تأثیر می گذارد.
• آترواسکلروز رگهای کلیوی. از جمله علائم این بیماری ، درد هنگام ادرار ، وجود خون در ادرار ، حملات استفراغ و حالت تهوع باید پررنگ شود. ابتلا به این بیماری مستلزم فشار خون بالا و نارسایی کلیوی است.
• آترواسکلروز عروق مغزی. مغز یکی از پیوندهای اصلی سیستم عصبی مرکزی است ، بنابراین ، گرسنگی اکسیژن این عضو منجر به عواقب جدی می شود ، به عنوان مثال سکته مغزی یا حملات ایسکمیک گذرا.
• کاهش آترواسکلروز در اندام تحتانی و فوقانی. در ابتدا علائمی مانند ریزش مو روی پاها و بازوها ، قرمزی انگشتان ، درد ، اندامهای مرمر و غیره قابل توجه است. خطرناک ترین مظهر این شکل آترواسکلروز لنگه متناوب و نکروز بافت اندام (گانگرن) است.
• آترواسکلروز شریان های مزنتریک که روده ها را تغذیه می کنند. تظاهرات اصلی این بیماری حملات وزغ شکمی است - درد شکمی مانند قولنج. خطر ترومبوز شاخه های رگ های خونی با نکروز دیواره روده و ماسوره است.

صرف نظر از نوع آسیب شناسی ، علائم خارجی ضایعات عروقی آتروماتوز ممکن است ظاهر شود:

1. xanthoma - سازندهایی شبیه "سل" که در ناحیه مفاصل و تاندونها قرار دارند.
2. قوس پیری - ظاهر نوارهای زرد مایل به زرد در امتداد لبه قرنیه.

علاوه بر این ، ممکن است زانتانل ها ظاهر شوند - تشکیل لکه های زرد رنگ روی پوست ، که اغلب دارای ویژگی غده ای هستند ، در نتیجه رسوب کلسترول و تری گلیسیریدها.

انواع هایپرلیپیدمی توسط فردریکسون

هایپرلیپیدمی بیش از حد آسیب شناختی از سطح طبیعی لیپیدها و لیپوپروتئین ها در پلاسمای خون است.

این بیماری عامل اصلی در بروز بیماریهای قلبی عروقی از جمله آترواسکلروز است.

هایپرکلسترولمی - بیماریهای همزمان

هایپرکلسترولمی به یک معنا یک سندرم است که بیماری نیست. در عوض ، این یک پیش شرط برای توسعه آسیب شناسی های خاص است.

هایپر کلسترول خون با کلسترول بالای پلاسما مشخص می شود. اشکال اولیه و ثانویه این سندرم متمایز است.

هایپرکلسترولمی اولیه به چند نوع مختلف تقسیم می شود:

• خانواده در قلب توسعه آن نقص در عملکرد گیرنده های LDL است. علاوه بر این ، هموزیگوت ها با فرکانس 1 در 1 میلیون مشاهده می شوند. در بیماران ، غلظت کلسترول از 15 تا 31 میلی مول در لیتر متغیر است. در بیشتر موارد ، بیماری عروق کرونر قلب تا 20 سالگی بروز می کند.
• پلی اکسیژن این خود به عنوان نتیجه عادات نادرست خوردن غذا یا چاقی در پس زمینه اعتیاد ارثی تجلی می یابد. غلظت کلسترول خون در پلاسما از 6 تا 8 میلیمول در لیتر متغیر است. در بیمارانی که بیماری قلبی عروق کرونر دارند قبل از 60 سال رخ می دهد.
• خانواده ترکیبی. این زیرگونه ها فقط در 1-2٪ بشریت توسعه می یابد.

هایپرکلسترول ثانویه یک سندرم است که با آسیب شناسی های کلیوی ، دیابت قندی (نوع I و نوع II) ، کم کاری تیروئید ، پانکراس ، بیماری های کبدی ، چاقی و بیماری های مجاری صفراوی بروز می کند.

این شکل بسیار بیشتر از حالت اول اتفاق می افتد.

درمان و پیشگیری از بیماری

آترواسکلروز را نمی توان به طور کامل درمان کرد ، اما می توان جلوی رسوب پلاکت های کلسترول را با تشخیص و درمان به موقع متوقف کرد.

اقدامات تشخیصی برای آترواسکلروز مشکوک شامل سابقه پزشکی ، معاینه اولیه بیمار ، روشهای آزمایشگاهی و ابزاری برای تحقیق است. از بین آزمایش های اصلی آزمایشگاهی ، کلسترول تام و ضریب آتروژنیزیت از هم تفکیک شده است. روشهای تشخیصی ابزار شامل آنژیوگرافی ، کرونوگرافی ، آئورتوگرافی ، سونوگرافی شریان های کلیوی ، رزواسوگرافی و سونوگرافی است.

در 80٪ موارد ، دارو درمانی به از بین بردن علائم بیماری و جلوگیری از عواقب جدی کمک می کند. پزشک داروهای زیر را تجویز می کند:

1. استاتین ها محبوب ترین داروها در درمان آترواسکلروز هستند. اقدام آنها با هدف کاهش عملکرد کبد در تولید کلسترول انجام شده است. نمونه هایی از چنین داروهایی عبارتند از روزوواستاتین و آتورواستاتین.
2. گیرنده های LCD که مانع سنتز اسیدهای صفراوی در کبد می شوند. داروهای موثر Colesevelam و Colestyramine هستند. در نتیجه استفاده از گیرنده های LCD ، مصرف کلسترول برای اطمینان از روند هضم طبیعی افزایش می یابد.
3. فیبرها داروهایی هستند که تری گلیسیریدها را از بین می برند و بدین ترتیب متابولیسم چربی را تثبیت می کنند. در داروخانه می توانید به عنوان مثال Trikor یا Atromid خریداری کنید.
4. نیاسین دارویی است که نقش مهمی در معالجه آترواسکلروز دارد. این ماده ضد اسپاسم و گشاد کننده عروق ایجاد می کند ، اما کلسترول را کاهش نمی دهد. داروهایی که حاوی نیکوتین اسید هستند ، در دیابت قند ، بیماری های کیسه صفرا و کبد منع مصرف دارند.

در موارد پیشرفته ، جراحی تجویز می شود. آنژیوپلاستی به روشهای حداقل تهاجمی گفته می شود و پروتزهای عروقی و شنت زدن به روشهای بسیار تهاجمی ارجاع می شود.

برای درمان و پیشگیری از تصلب شرایین ، باید تغذیه خاصی رعایت شود. بهتر است رژیم غذایی کم کربوهیدرات با کلسترول بالا را دنبال کنید. مصرف اینگونه محصولات را حذف می کند:

• غذاهای گوشتی و ماهی های چرب؛
• شکلات ، کلوچه ، شیرینی و نان سفید؛
• غذاهای ترشی ، ترشی و دودی.
• محصولات شیر ​​چرب؛
• غذاهای راحتی ، فست فود ، چربیهای ترانس؛
• قهوه قوی و چای سیاه ، سودا.

در عوض ، رژیم غذایی با انواع کم چربی گوشت و ماهی ، سبزیجات ، سبزیجات و میوه ، محصولات اسید لاکتیک کم چرب ، نان قهوه ای و غلات مختلف غنی شده است.

در این مقاله تأثیر آترواسکلروز بر روی اندامهای داخلی توضیح داده شده است.