اگرچه این اندام ها اجزای جداگانه سیستم گوارش هستند ، اما رابطه تنگاتنگی بین آنها وجود دارد. اغلب ، فرآیندهای پاتولوژیک در یکی از اندام ها منجر به بروز بیماری ها در دوم می شود. به عنوان مثال ، بیماری سنگ کیسه صفرا اغلب منجر به ایجاد لوزالمعده - التهاب بافت پانکراس می شود.
در این راستا ، لازم است که دریابیم که کیسه صفرا و لوزالمعده در کجا واقع شده است ، چگونگی تعامل آنها و جلوگیری از آسیب شناسی های جدی چیست.
محل و عملکرد کیسه صفرا
کیسه صفرا در قسمت قدامی شیار طولی راست کبد قرار دارد. شبیه به شکل یک گلابی یا مخروط است. اندازه اندام را می توان با یک تخم مرغ کوچک مقایسه کرد. به نظر می رسد کیسه بیضی است.
ساختار آناتومیکی اندام به طور شرطی به قسمتهای زیرین (بخش گسترش یافته) ، بدن (قسمت میانی) و گردن (قسمت باریک) کیسه صفرا تقسیم می شود. همچنین مجاری کبدی و کیستیک وجود دارد که به داخل مجرای صفراوی مشترک 6-8 سانتی متر جمع می شوند.یک گردن به داخل مجرای کیستیک به 3.5 سانتی متر می رسد.با استفاده از پالپ عضلانی صاف (اسفنکتر Lutkens) ، صفرا و آب لوزالمعده به 12 اثنی عشر فرستاده می شود.
صفرا که توسط سلولهای کبدی ترشح می شود تا حدی وارد روده می شود. قسمت دوم در کیسه صفرا جمع می شود. این یک مایع چسبناک سبز است. از آنجا که آب در بدن جذب می شود ، غلظت صفرا چندین بار افزایش می یابد. این ماده حاوی بیلی روبین ، کلسترول ، رنگدانه های صفراوی و اسیدها است.
در مدت 1 روز ، حدوداً 1500 میلی لیتر صفرا در بدن انسان تولید می شود. عملکرد اصلی آن مشارکت در فرآیند هضم است: صفرا یک کاتالیزوری است که انواع آنزیم ها ، به ویژه لیپاز را فعال می کند. علاوه بر این ، صفرا چنین کارهایی را در بدن انجام می دهد:
- تجزیه چربی ها به مولکول های کوچکتر که باعث افزایش ناحیه تماس چربی ها با آنزیم ها می شوند.
- تحرک روده ، جذب ویتامین K و چربی ها را افزایش می دهد.
- خاصیت ضد باکتریایی دارد و از فرایند پوسیدگی جلوگیری می کند.
با ورود مواد غذایی به معده و اثنی عشر ، کبد شروع به ترشح صفرا بیشتر می کند.
مثانه صفرا نقش یک مخزن اضافی صفرا را بازی می کند. این نمی تواند حجم زیادی از مایع را نگه دارد - فقط 60 میلی لیتر. با این حال ، صفرا که وارد این عضو می شود بسیار متمرکز می شود. این شاخص از 10 برابر غلظت صفرا که فقط توسط کبد تولید می شود ، تجاوز می کند.
بنابراین ، سرویس کیسه صفرا ، که علاوه بر آن وارد روده ها می شود ، 1/3 از حجم روزانه صفرا تولید شده را تشکیل می دهد.
محل و عملکرد لوزالمعده
لوزالمعده اندام غده ای است که عملکردهای غدد درون ریز و برونگرایی را انجام می دهد.
در قسمت صفاقی پشت معده در ناحیه اپیگاستریک در نزدیکی طحال قرار دارد. قسمت سمت چپ آن وارد هیپوکندریوم چپ می شود. کیسه غده معده و لوزالمعده را از هم جدا می کند. اندام خلفی در مجاورت رگها و آئورت است.
لوزالمعده از چندین قسمت تشکیل شده است - سر ، بدن و دم. قسمت اگزوکرون ارگان ، مجاری دفع کننده ای است که به درون لومن اثنی عشر باز می شود. اینجاست که آب لوزالمعده ، که برای فرآیند هضم لازم است ، می شود. قسمت غدد درون ریز شامل جزایر لوزالمعده ، به اصطلاح جزایر لانگرهانس است که تعداد زیادی از آنها در دم لوزالمعده واقع شده است.
لوزالمعده بسیاری از کارکردهای حیاتی را انجام می دهد ، که به طور مشروط به قسمتهای خارجی (غدد درون ریز) و داخلی (برون گرا) تقسیم می شوند.
عملکرد ترشحی داخل بدن - کنترل سطح قند و متابولیسم. تقریباً 3 میلیون جزیره لانگرهانس در این ارگان وجود دارد. آنها حاوی چهار نوع سلول هستند که در کنترل غلظت گلوکز در جریان خون نقش دارند. هر نوع مسئول تولید هورمون خاص است:
- سلولهای آلفا گلوکاگون ترشح می کنند و این باعث افزایش قند می شود.
- سلولهای بتا انسولین تولید می کنند که گلوکز را کاهش می دهد.
- سلولهای دلتا سوماتواستاتین تولید می کنند که کار سلول های آلفا و بتا را تنظیم می کند.
- سلولهای PP پلی پپتید لوزالمعده (PPP) تولید می کنند که باعث ترشح ترشح اندام و تحریک ترشح آب معده می شود.
عملکرد اگزوکرین فرآیند هضم است. لوزالمعده منبع آنزیم های خاصی است که به تجزیه کربوهیدرات ها (اغلب نشاسته) ، پروتئین ها و چربی ها (چربی ها) کمک می کند.
بدن آنزیم ها را به صورت غیرفعال به نام پروانزیم ها یا پروآنزیم ها تولید می کند. هنگامی که آنها به اثنی عشر 12 وارد می شوند ، انتروپپتیداز آنها را فعال می کند و آمیلاز (برای تجزیه کربوهیدرات ها) ، پروتئاز (پروتئین ها) و لیپاز (برای چربی ها) تشکیل می دهد.
همه این آنزیم ها بخشی از آب لوزالمعده هستند که در هضم مواد غذایی نقش دارند.
بیماری کیسه صفرا
آسیب شناسی های متداول کیسه صفرا ، بیماری سنگ کیسه صفرا ، کوله سیستیت و همچنین پولیپ ها و دیسکینزی عضو است.
در بیماری سنگ کیسه صفرا ، سنگ (سنگ) در مجاری و خود کیسه صفرا شکل می گیرد. در حال حاضر ، بیش از 10٪ از جمعیت کشورهای صنعتی از این بیماری رنج می برند.
عوامل خطر | سن ، جنس (زنان بیشتر مستعد هستند) ، اضافه وزن ، تنگی کلستوک کبدی و کیست ، سیروز ، هپاتیت ، دیورتیکول parapapillary اثنی عشر اثنی عشر 12 ، آنمی همولیتیک ، سوء استفاده از رژیم پروتئین. |
علائم | این بیماری برای مدت طولانی (5-10 سال) بدون علامت است. علائم اصلی زردی ، کولیک صفراوی ، درد طبیعت برش ، حملات آنژین است. |
درمان | رژیم غذایی شماره 5 ، لیتوتریپسی موج شوک ، کوله سیستکتومی (برداشتن اندام) ، مصرف داروهای اسیدهای صفراوی. |
کوله سیستیت اغلب در نتیجه بیماری سنگ کیسه صفرا است که در آن میکروفلورهای پاتولوژیک تولید می شود و خروج صفرا مختل می شود. در نتیجه التهاب کیسه صفرا ایجاد می شود.
این بیماری می تواند به صورت مزمن و حاد بروز کند. کولسیستیت حاد به چند نوع مختلف تقسیم می شود:
- کاتارال (ایجاد درد شدید در اپیگاستریوم و هیپوکندریوم).
- خلط (درد حتی با تغییر موقعیت ، تنفس و سرفه مشاهده می شود ، فرد از تاکی کاردی و دمای تب تب رنج می برد).
- گانگرنوز (کاهش قابل توجه در ایمنی ، تصویر بالینی برجسته تر).
دلایل | تشکیل سنگهایی که باعث رکود صفرا و بروز باکتریهای مضر می شوند. |
علائم | کوله سیستیت حاد: دردهای تیز که در هیپوکندریوم ، اپی گاستریوم ، کمر ، کمربند شانه ، تیغه شانه راست و گردن ، حملات حالت تهوع و استفراغ ، هایپرترمی ، تاکی کاردی ، نفخ ، سمت راست از حفره در هنگام لمس تسکین می یابد. کوله سیستیت مزمن: تهوع ، درد کسل کننده در هیپوکندری راست ، قولنج کبدی ، شدت درد در اوایل صبح و شب ، زردی. |
درمان | دریافت آنتی بیوتیک ها ، تغذیه ویژه ، ضد اسپاسم ، صداگذاری اثنی عشر ، کوله سیستکتومی. |
شایان ذکر است که در 99٪ موارد ، از بین بردن کیسه صفرا مشکلات را برطرف می کند. دستکاری های انجام شده بر هضم و فعالیت حیاتی یک فرد به طور کلی تأثیر نمی گذارد.
آسیب شناسی لوزالمعده
شایع ترین بیماری های پانکراس پانکراس و دیابت قندی ، سودوسیست ها ، نئوپلاسم های بدخیم و فیبروز کیستیک کمتر دیده می شوند.
پانکراتیت پیچیده ای از سندرم است که در آن التهاب لوزالمعده رخ می دهد.
این به دلیل فعال شدن آنزیم ها در خود غده است. در نتیجه ، آنها در اثنی عشر به پایان نمی رسند و شروع به هضم غده خود می کنند. انواع مختلفی از پانکراتیت وجود دارد:
- چرکی (التهاب خلط ، تشکیل ماکرو و ریزگردها).
- صفراوی (التهاب لوزالمعده با آسیب به کبد و دستگاه گوارش).
- بواسیر (تخریب پارانشیم و ساختار عروقی)؛
- الکل حاد (با یک یا یک بار مصرف الکل) ایجاد می شود.
دلایل | وابستگی طولانی مدت به الکل ، سیگار کشیدن ، پرخوری منظم ، سوءاستفاده از رژیم غذایی پروتئین ، بیماری سنگ کیسه صفرا ، مصرف برخی داروهای ، دیسکینزی مجرای صفراوی ، کوله سیستیت ، زخم اثنی عشر دوازدهه ، هپاتیت B و C ، تهاجم هلمینتیک ، سیتومگالوویروس. |
علائم | پانکراتیت حاد: درد شدید اپی گاستریک (اغلب محاصره) ، استفراغ ، ضعف ، هایپرترمی ، زردی پوست ، نفخ شکم ، یبوست یا اسهال (مخاط و ذرات غذایی غیر قابل احتراق در مدفوع مشاهده می شود). پانکراتیت مزمن: علائم خفیف ، ضعف مداوم ، سرگیجه و حالت تهوع. |
درمان | داروهای آنزیمی ، enterosorbents ، پروبیوتیک ها ، ضد اسپاسم ها ، ضد درد و ضد درد ، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی. با تظاهرات پانکراتیت حاد به مدت 2 روز ، روزه درمانی تجویز می شود ، سپس - رژیم غذایی شماره 5. |
دیابت قندی نوعی بیماری است که توسط اپیدمی قرن بیست و یکم شناخته شده است. این بیماری با جزئی (نوع II) یا کامل (نوع II) متوقف می شود و تولید انسولین را متوقف می کند. در نتیجه ، افزایش قند خون وجود دارد.
عوامل خطر | استعداد ژنتیکی ، اضافه وزن ، بارداری غیر طبیعی ، اختلال عملکرد لوزالمعده ، عفونت های ویروسی. |
علائم | پلی یوریا ، تشنگی مداوم ، سوزن سوزن شدن و بی حسی اندامها ، کاهش بینایی ، ضعف ، تحریک پذیری ، سرگیجه ، سردرد ، اختلال در سیستم تولید مثل (اختلال چرخه قاعدگی و مشکلات قدرت). |
درمان | انسولین درمانی ، داروهای هیپوگلیسمی ، ورزش. |
پیشگیری از بیماری های دستگاه گوارش
عوامل زیادی در کار کیسه صفرا و لوزالمعده تأثیر می گذارد.
از آنجایی که کار کیسه صفرا و لوزالمعده از نزدیک ارتباط دارد ، باید بدانید که چگونه می توانید این اندام ها را از اثرات عوامل منفی خارجی محافظت کنید.
کلیه علل ایجاد اختلال در عملکرد این اندام ها منشأ متفاوتی دارند و برای از بین بردن آنها باید قوانین و توصیه های خاصی را رعایت کرد.
اقدامات پیشگیرانه شامل توصیه های رایج زیر است:
- محدودیت در رژیم غذایی غذاهای حاوی چرب ، شور ، دودی ، ترشی و کربوهیدرات. پخت و پز باید بخارپز ، پخته شده یا جوش داده شود.
- کنترل وزن بدن و شیوه زندگی فعال. هر فرد باید حداقل 30-40 دقیقه روزانه پیاده روی کند. در عین حال ، کار و استراحت باید متناوب باشد.
- جلوگیری از شوکهای احساسی شدید. همانطور که می دانید استرس پیشگیری از بیماریهای مختلف انسانی به ویژه دستگاه گوارش است.
- آماده شوید تا از یک روش تحقیق تشخیصی با زمان مشخص استفاده کنید که به شناسایی به موقع تغییرات پاتولوژیک در لوزالمعده یا مثانه کمک می کند.
از اهمیت ویژه ای در رژیم غذایی برخوردار است. اساس اساس رژیم غذایی شماره 5 طبق گفته های پوزنر گرفته شده است.
برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر پانکراس یا کوله سیستیت ، لازم است محصولات ملایم را وارد رژیم غذایی کنید. در این حالت ، سبزیجات به بهترین شکل به صورت آب پز یا رنده شده مصرف می شوند.
وعده های غذایی به 5-6 بار تقسیم می شوند ، و بخش ها باید اندک باشند. مجاز به خوردن مواد غذایی با دمای متوسط ، نه خیلی گرم یا سرد است. در رژیم غذایی رژیم 5 با پانکراس می توانید محصولات زیر را وارد کنید:
- انواع کم چربی گوشت و ماهی؛
- شیر بدون چربی و مشتقات آن؛
- میوه های خشک ، انواع توت ها ، سیب و موز؛
- هر نوع سوپ غلات و سبزیجات؛
- مقداری روغن نباتی؛
- سیب زمینی ، گوجه فرنگی ، خیار ، چغندر؛
- نان دیروز ، کوکی های ماریا؛
- چای سبز ، آبگوشت گل سرخ ، بوقلمون ، اوزوار.
لازم به ذکر است که بیماری های دستگاه گوارش به دلیل سبک زندگی غیرفعال ، سوء تغذیه و وجود وزن بیش از حد در بسیاری از افراد اخیراً بیشتر تشخیص داده شده است.
اختلال عملکرد لوزالمعده و مثانه باید با دارو و جراحی درمان شود. هیچ داروی مردمی نمی تواند بیماری را درمان کند.
در این مقاله ویژگی های آناتومیکی کبد ، مثانه و لوزالمعده در ویدیو مورد بحث قرار گرفته است.