پانکراتیت یک روند التهابی است. در پانکراس رخ می دهد. این بیماری می تواند به مدت 6-7 ماه یا بیشتر توسعه یابد. این بیماری حتی در مواردی می تواند ادامه یابد که علل ایجاد کننده ظاهر آن از بین رفته باشد.
علت این بیماری انسداد مسیر خروج آب گوارشی توسط تومور سازنده ، تشکیل کیستیک یا سنگ از کیسه صفرا است.
در نتیجه مسدود شدن مجرای خروج ، ترشح لوزالمعده حاوی آنزیم های گوارشی به روده کوچک متوقف می شود.
پس از مدتی آنزیم های تجمع یافته تأثیر منفی بر روی ساختارهای سلولی اندام می گذارند. خود هضم شدن لوزالمعده رخ می دهد. این تخلف پانکراس نامیده می شود.
لوزالمعده در انسان منجر به اختلالات جدی می شود که مملو از بروز مشکلات عمده سلامتی است.
پیشرفت این فرآیند به این واقعیت منجر می شود که اجزای آب گوارشی تولید شده توسط آهن ، نه تنها بافت های عضو ، بلکه رگ های خونی اطراف را نیز هضم می کند. چنین پیشرفتی از بیماری می تواند نتیجه ای مهلک ایجاد کند.
آیا آنها از پانکراس می میرند؟ میزان مرگ و میر در حال حاضر به طور قابل توجهی افزایش یافته است. آمار می گوید؟ حدود 40٪ از موارد ابتلا به پاتولوژی حاد برای بیماران کشنده خاتمه می یابد.
علاوه بر این ، مرگ و میر در بین مردان و زنان بیمار یکسان است. بیشتر اوقات ، مرگ در هفته اول تشدید بیماری رخ می دهد. به ویژه اگر بیمار دچار پانكراتیت فرم مخلوط یا خونریزی شود ، احتمال مرگ را افزایش می دهد.
این اشکال از بیماری با بروز کل تغییرات پاتولوژیکی در بافتهای پانکراس همراه است. بنابراین ، در اولین علائم ابتلا به بیماری باید به دنبال کمک پزشکی باشید ، این امر از خطر فانی برای انسان جلوگیری می کند.
انواع اصلی بیماری طبق طبقه بندی های مدرن
پانکراتیت به عنوان یک مجموعه کامل از اختلالات پاتولوژیک که بین خود متفاوت هستند ، همراه با فعالیت عملکردی لوزالمعده درک می شود.
بسته به نوع بیماری و بسته به نوع بیماری و همچنین به مرحله پیشرفت بیماری ، انواع مختلف بیماری بسته به نوع بیماری آسیب دیده به اعضای جداگانه تقسیم می شود.
تعیین نوع بیماری در هنگام تشخیص پاتولوژی مشخص می شود.
سیستم طبقه بندی بسته به دوره شامل انواع آسیب شناسی زیر است:
- شارپ
- عود مجدد حاد.
- مزمن
- تشدید شکل مزمن.
بسته به ماهیت ضایعه ، فرم های زیر متمایز می شوند:
- متورم
- مخرب ، که لوزالمعده است.
- کانونی کوچک؛
- کانونی میانی؛
- کانونی بزرگ؛
- total-subtotal ، که یک شکست همزمان تمام قسمتهای بدن غده است.
بسته به پیشرفت بیماری ، مراحل زیر بیماری مشخص می شود:
- آنزیمی - تا 5 روز اول.
- واکنشی ، از 6 روز شروع می شود و تا 14 ادامه دارد.
- جداسازی - پس از 15 روز آغاز می شود.
آخرین مرحله پیشرفت بیماری مرحله اولیه است ، شش ماه پس از آغاز توسعه پاتولوژی شروع می شود.
علائم اصلی پانکراس
پانکراتیت حاد و مزمن در زمان تشدید آن علائم مشابهی دارند.
تفاوت اصلی بین این اشکال بیماری در این است که با تنوع مزمن ، ظاهر علائم مشخصه به شدت بروز نمی کند ، اما علائمی که بیشتر از حد حاد ظاهر می شوند.
اولین نشانه آسیب شناسی درد است.
علاوه بر درد در فرد ، موارد زیر وجود دارد:
- استفراغ
- احساس تهوع؛
- فشار خون پرش می کند.
پیشرفت بیشتر این بیماری منجر به این واقعیت می شود که دردی که در ناحیه لوزالمعده ظاهر می شود ، به تدریج در کل شکم و پایین سینه گسترش می یابد.
غالباً ، پانکراتیت با بروز درد پاروکسیسمال همراه است که مشخصه شکل حاد بیماری است.
در صورت پانکراتیت حاد ، درد می تواند شوک درد را در بیمار تحریک کند. این وضعیت یک فرد می تواند نتیجه مهلکی را به دنبال داشته باشد.
علاوه بر این ، با پیشرفت بیماری ، بیمار علائم دیگر نقض را نشان می دهد.
این علائم عبارتند از:
- سیانوز
- رنگ پریدگی پوست.
- زردی پوست.
در این حالت ، اگر این بیماری با تشکیل کانونهای چرکی همراه باشد ، در نتیجه بیمار افزایش شدید دما دارد.
در برخی شرایط ، هنگامی که تورم بافت لوزالمعده رخ می دهد ، ممکن است دمای بدن انسان کاهش یابد. فرد باید به این وضعیت بدن توجه ویژه ای داشته باشد.
تشخیص پانکراس
هنگام انجام تشخیص ، از روشهای مختلفی برای شناسایی آسیب شناسی استفاده می شود.
هنگام انجام آزمایش خون عمومی ، افزایش ESR مشاهده می شود ، تعداد لکوسیت ها در خون افزایش می یابد ، علاوه بر این ، علائم دیگر وجود یک روند التهابی در بدن بیمار مشاهده می شود. آزمایش اضافی گلوکز انجام می شود.
آزمایش خون بیوشیمیایی به شما امکان می دهد میزان فعالیت آمیلاز ، تریپسین و سایر آنزیم های تولید شده توسط پانکراس را تعیین کنید.
آزمایش ادرار به شما امکان می دهد وجود یک روند التهابی در بدن را مشخص کنید.
تجزیه و تحلیل مدفوع امکان شناسایی باقی مانده های هضم نشده و انتشار چربی در آنها را ممکن می سازد ، که نشان دهنده نقض فرآیندهای هضم است.
استفاده از سونوگرافی از اندامهای شکمی ، وجود آسیب شناسی در غده و تغییر در ساختار و اندازه آن را نشان می دهد.
علاوه بر این ، در صورت لزوم ، پزشک معاینه معاینات زیر را برای روشن شدن تشخیص آزمایش می کند:
- رادیوگرافی حفره شکمی؛
- مری مری ، معده و ادرار
- کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی.
انتخاب روش درمانی پس از انجام معاینه کامل بدن و به دست آوردن نتایج معاینه توسط پزشک معالج انجام می شود.
ویژگی های اصلی شکل حاد آسیب شناسی
خطرناک ترین شکل این بیماری حاد است.
برای فرم حاد ، بروز درد موضعی در ناحیه هیپوکندری راست یا چپ مشخصه است. چنین دردی در صورت صدمه به قسمتهای فردی غده ایجاد می شود.
در صورت پخش فرایند التهابی در سراسر بافت غده ، یک بند درد شدید وجود دارد که می تواند باعث ایجاد شوک درد در فرد شود.
علاوه بر این ، این نوع آسیب شناسی با:
- ظهور خشکی در حفره دهان؛
- سکسکه؛
- دوره های حالت تهوع؛
- تمایل مکرر به استفراغ؛
اگر اقدامات کافی به موقع انجام نشود ، بیماری شروع به پیشرفت سریع می کند ، و وضعیت بیمار به شدت رو به وخامت می رود.
هنگامی که بیمار بدتر می شود ، افزایش ضربان قلب و افزایش درجه حرارت بدن وجود دارد. به دلیل پیشرفت سریع روند التهابی در بافت لوزالمعده ، دمای بدن افزایش می یابد.
در معاینه خارجی بیمار ، نفخ نفخ دارد ، علاوه بر این ، تمام علائم پارسه روده تشخیص داده می شود.
علاوه بر این ، کاهش فشار ، ظهور تنگی نفس و سفید شدن پوست ذکر شده است. در طی پیشرفت بیماری به زبان بیمار ، پلاک فراوانی ظاهر می شود.
پانکراتیت حاد منجر به تشکیل کانونهای نکروتیک در بافتهای غده می شود. چه چیزی می تواند باعث بروز اشک هایی شود که وضعیت در حال حاضر مشکل بیمار را تشدید می کند. برای جلوگیری از یک نتیجه احتمالی کشنده ، فقط می توان اقدامات کافی را به موقع و با هدف تثبیت وضعیت انسان و از بین بردن دلایلی که باعث شروع پاتولوژی شده است ، انجام داد.
توسعه آسیب شناسی در نتیجه آسیب غده
در نتیجه آسیب دیدگی ، اندام می تواند پارگی یا پارگی ایجاد کند ، در این شرایط فقط یک کیست تشکیل شده می تواند پشت سر بگذارد ، که مدت طولانی در بافت های اندام واقع شده است. در نتیجه تروما ، آنزیم های تولید شده توسط غده شروع به از بین بردن بافت اندام ساگو می کنند. در صورت بروز چنین آسیب دیدگی ، پارگی بافت پارچه بسیار دشوار است.
بخیه شدن غده آسیب دیده یک عمل جراحی فوری است. محل غده از آن محافظت نسبتاً قابل قبولی در برابر اثرات آسیب زای خارجی می کند.
بدن توسط عضلات شکمی ، اندامهای شکمی محافظت می شود. عضلات ستون فقرات ، پشت و ساختار عضلات کمری.
دلیل اصلی برای جراحات باز ، نفوذ به زخم ها با اشیاء تیز سوراخ دار و همچنین در نتیجه زخم های ناشی از شلیک است. وقتی زخم دریافت می شود ، ترومبوز ورید در اطراف اندام ایجاد می شود و بافت غده متورم می شود و ترومبوز که خیلی سریع ایجاد می شود منجر به ایجاد نکروز می شود.
اگر سر و بدن آسیب دیده باشد ، دم دچار نکروز نمی شود ، زیرا این قسمت از اندام دارای خون مستقل است.
با صدمه به غده ، وخامت شدید در وضعیت سلامتی رخ می دهد ، علت این وخامت پیشرفت پانکراس حاد در پس زمینه آسیب است.
در صورت پارگی کامل اندام ، بخیه زدن مجرای اصلی عملاً غیرممکن است.
آیا می توان از پانکراس درگذشت؟
برای فهمیدن ، فرد می تواند در صورت تشخیص لوزالمعده در بدن ، بمیرد ، باید فهمید که چگونه شکل حاد با انواع مزمن متفاوت است.
شکل حاد بیماری خیلی سریع ایجاد می شود. در طی پیشرفت بیماری ، آنزیم های گوارشی خود شروع به تأثیر منفی روی اندام می کنند. اگر بعد از ظهور اولین علائم ، درمان شروع نشود ، مرگ ناشی از لوزالمعده کاملاً محتمل است.
تجلی اولین علائم بیماری نیاز به توجه فوری پزشکی دارد ، در این مورد خوددرمانی ممنوع است.
سیر حاد بیماری با بروز تغییراتی در بافتهای بدن همراه است که برگشت ناپذیر می شوند و منجر به مرگ می شوند.
انواع مزمن این بیماری از نظر حاد در یک دوره نرم و صاف متفاوت است ، و طی یک دوره نسبتاً طولانی توسعه می یابد. در روند پیشرفت پاتولوژی ، یک تغییر دوره ای در ترمیم ها و تشدید ها در طول دوره بیماری رخ می دهد.
این نوع آسیب شناسی برای افراد بالای 40 سال بیشتر مستعد است.
شایع ترین علت پانکراتیت مزمن ، نگرش غیر مسئولانه به سلامتی انسان است. خیلی اوقات ، وقتی وضعیت بدن بهبود می یابد ، بیمار امتناع می نویسد و روند درمان را قطع می کند و فقط در صورت تشدید دیگری آن را از سر می گیرد. این وضعیت نباید مجاز باشد ، زیرا پانکراتیت از فرم حاد به حالت مزمن تبدیل می شود.
انواع مزمن این بیماری می تواند باعث بروز عوارض زیر در بدن شود:
- آبسه غده؛
- نکروز لوزالمعده
- تشکیل کیست کاذب.
- زخمهای پانکراس
- عوارض ریه
- دیابت قندی.
تغییرات ساختاری که در بافت غده یک عضو اتفاق می افتد ، نه تنها به نقض اگزوکرین ، بلکه به عملکرد غده غدد درون ریز منجر می شود. کمبود انسولین در بدن ایجاد می شود که باعث افزایش سطح گلوکز خون و رشد بیشتر دیابت می شود.
این عوارض در نهایت می تواند نتیجه مهلکی را برانگیزد.
علل مرگ و میر بیمار زیاد
هم زن و هم مرد به طور مساوی از پانکراس مزمن می میرند.
بیشتر اوقات ، شروع مرگ در هفته اول توسعه شکل حاد بیماری مشاهده می شود.
در چنین شرایطی پزشکان یک نوع بواسیر یا مختلط بیماری را تشخیص می دهند. پیشرفت پاتولوژی با تغییراتی در لوزالمعده همراه است که می تواند موجب مرگ بیمار شود.
نتیجه کشنده در موارد زیر رخ می دهد:
- در صورت تغییر کلی در ساختار بافتها و سلولهای اندام.
- با تشکیل اگزودات و تشکیل کانونهای نکروتیک.
- با برخورداری از واکنشهای واضح در کانونها.
در شرایط فوق زمان مرگ از چند ساعت تا چند روز تخمین زده می شود.
در شرایط نادر ، طول عمر بیمار در چنین شرایطی می تواند به عنوان یک ماه محاسبه شود.
این در شرایطی است که آنزیمهای لوزالمعده موجود در آب لوزالمعده بدون یافتن راهی به لومن دوازدهه در بافتهای لوزالمعده فعال شده و هضم بافتهای عضو را انجام می دهند.
خود هضم به نکروز بافت اندام منجر می شود. مرگ ناشی از لوزالمعده به دلیل بسته شدن مجرای لوزالمعده ممکن است رخ دهد.
نتیجه غم انگیز در انتظار بیمار نیز در صورت تغییر در ساختار سلولی و بافت اندام ، علاوه بر این ، مرگ می تواند بر اثر پارگی لوزالمعده که می تواند در محل نیکروتیزاسیون بافتهای آن رخ دهد ، بر یک شخص پیشی بگیرد.
در صورت سوء مصرف مشروبات الکلی ، یک فرد بالغ مبتلا به پانکراتیت الکلی است. این شکل از بیماری اغلب منجر به مرگ می شود. الکل سلولهای بافت غده ارگان را از بین می برد ، که باعث ایجاد نکروز لوزالمعده می شود.
تصویر بالینی این بیماری با بروز درد شدید کمربند در ناحیه لوزالمعده ، ناشی از التهاب بافتها ، ناگهان ظاهر می شود.
پیش آگهی بروز پانکراتیت الکلی نامطلوب است. در صورت سیر حاد بیماری ، نتیجه به شدت بیماری و میزان صدمه به عضو بستگی دارد.
پیشگیری از این نوع بیماری ، طرد کامل الکل ، تنباکو و استفاده از مواد غذایی مناسب است. هنگام استفاده از روش جراحی درمان ، احتمال آسیب به بافت غده و ایجاد دیابت نوع 1 به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
علل و عوارض لوزالمعده در این مقاله در فیلم بیان شده است.
