لوزالمعده در بدن نقش دوتایی دارد - آنزیمی را برای هضم غذا و هورمون ها برای تنظیم سطح قند خون تولید می کند. بنابراین ، تقریباً در تمام فرآیندهای متابولیک نقش دارد.
با توجه به موقعیت و اندازه آن ، تشخیص آن در هنگام لمس شکم دشوار است ، زیرا در پشت معده و روده کوچک قرار دارد.
بنابراین ، برای تعیین ساختار این اندام و ارزیابی غیرمستقیم عملکرد ، سونوگرافی از لوزالمعده برای دیابت قندی تجویز می شود.
نشانه های سونوگرافی شکمی
بیشتر اوقات ، سونوگرافی شکمی برای انجام نظرسنجی از بیماران مبتلا به دیابت قندی تجویز می شود ، زیرا این امر به دیدن تغییراتی در کبد ، معده و روده ها ، مثانه صفرا کمک می کند. برای تشخیص دیابت ، از چنین مطالعه ای می توان به عنوان یک روش کمکی برای قضاوت در مورد روند کار استفاده کرد.
سونوگرافی می تواند تومور و فرآیندهای التهابی در اندام های شکمی ، علائم پانکراتیت ، کوله سیستیت ، بیماری زخم معده ، کبد چرب ، سیروز را تعیین کند ، که می تواند درمان دیابت را پیچیده تر کرده و منجر به جبران آن شود.
معمولاً چنین تشخیصی برای تشخیص درد شکم انجام می شود ، که تصویر بالینی مشخصی ندارد و تعداد دفعات بروز آن ، ارتباط با مصرف مواد غذایی است. برای بروز زردی ، کاهش وزن ناگهانی ، ناراحتی در روده ، دمای منشا ناشناخته توصیه می شود.
مطالعه سونوگرافی می تواند تشخیص بیماری را در چنین شرایطی تکمیل کند:
- تشخیص علائم رادیولوژیکی التهاب یا زخم معده در معده یا روده ها.
- تغییر در ساختار دیواره معده در طی فیبروگاستروسکوپی.
- وجود ناهنجاری ها در تجزیه و تحلیل های بیوشیمیایی: تغییر در عملکرد عملکرد کبد ، افزایش قند خون یا بیلی روبین.
- در حین معاینه تنش دیواره قدامی شکم مشاهده شد.
آسیب شناسی لوزالمعده توسط سونوگرافی
در ابتدا ، مطالعات اندازه پانکراس را مشخص می کند. برای بزرگسالان طبیعی است اگر نسبت سر به بدن از سر 35 ، 25 ، 30 میلی متر و طول آن 16-23 سانتی متر باشد در شیرخواران غده 5 سانتی متر طول دارد.مواقع سن طبق جدول های خاص تعیین می شود.
پارامتر دوم اکوژنیک بودن است ، معمولاً فقط در افراد مسن افزایش می یابد ، هنگامی که بافت عادی با بافت همبند جایگزین می شود ، در حالی که غده در اندازه کاهش می یابد ، بنابراین این علامت (اندازه) اهمیت خود را با افزایش سن از دست می دهد. اکوژنیک شدن لوزالمعده معمولاً برابر کبدی است ، خطوط آن باید یکدست باشد.
در دیابت نوع 1 ، در سالهای اول بیماری ، تغییرات سونوگرافی تشخیص داده نمی شود: اندازه ها در حد طبیعی فیزیولوژیک بدن باقی می مانند ، بافت دارای یک دانه یکنواخت است ، پژواک بودن شکسته نمی شود ، طرح ها یکنواخت و واضح هستند.
بعد از 4-6 سال ، در چنین بیمارانی ، الگوی لوزالمعده صاف می شود ، غده منقبض می شود و یک شکل روبان مانند به دست می آورد. در دیابت نوع 2 ، تنها علائم سونوگرافی در مراحل اولیه ممکن است افزایش اندازه بخصوص در ناحیه سر باشد.
با دیابت طولانی مدت ، می توانید چنین تغییراتی را مشاهده کنید:
- لوزالمعده به اندازه کاهش می یابد.
- به جای بافت معمولی ، یک پیوند خشن مشخص می شود.
- در داخل غده ، رشد سلولهای چربی قابل توجه است - لیپوماتیک لوزالمعده.
در صورت وجود یک روند التهابی حاد در لوزالمعده ، اندازه آن افزایش می یابد و اکوژنیسیته کاهش می یابد ، کیست و نواحی نکروز قابل تشخیص است. پانکراتیت مزمن با افزایش اکوژنیسم بروز می کند ، مجرای Wirsung گسترش می یابد ، سنگ ها قابل مشاهده است. اندازه می تواند افزایش یابد ، و با یک دوره طولانی - کاهش یابد.
در دیابت قندی ، مطالعه ای بر روی کبد لزوماً انجام می شود ، زیرا در سوخت و ساز کربوهیدرات شرکت کننده فعال است - گلوکز در آن تشکیل می شود و یک منبع گلیکوژن ذخیره می شود. یک نشانه غیرمستقیم از کمبود انسولین ممکن است تخریب چربی در بافت کبد - استئاتوز باشد.
علاوه بر این ، سونوگرافی می تواند در تشخیص فرآیندهای تومور کمک کند ، در چنین مواردی ، کانتورهای اندام ناهموار می شوند ، تغییر شکل می یابند ، مناطقی با اکوژنیسم متفاوت ظاهر می شوند ، طرح کلی تومور برخلاف کیست و سنگ ، معمولاً فازی است.
تومورهای کوچک ممکن است اندازه تغییر نکند و ممکن است بر کانتورهای لوزالمعده تأثیر نگذارد.
نحوه آماده سازی برای سونوگرافی
قانون اصلی برای سونوگرافی موفقیت آمیز شکم عدم وجود گازها در روده است ، زیرا به دلیل آنها نمی توانید ساختار اندام ها را ببینید. برای این منظور ، قبل از تشخیص ، در 3-5 روز هر غذایی که نفخ شکم را تقویت کند ، از رژیم خارج نشده است.
این شامل نان قهوه ای ، شیر ، هر نوع کلم ، سبزیجات و میوه های تازه ، ارواح ، آب گازدار ، همه شیرینی ها ، دسرها ، بستنی ها ، محصولات دیابتی با جایگزین های قند ، محدود کردن غلات از غلات سبوس دار ، آجیل ، دانه ها ، سبزیجات به جوشانده ، دوره های اول با سبزیجات یا غلات.
شما می توانید غذاهای پروتئین کم چربی مصرف کنید - گوشت ، ماهی ، پنیر ، پنیر کلوچه ، پنیر بدون شکر ، نوشیدنی شیر ترش بدون مواد افزودنی ، چای گیاهی با نعناع ، شوید ، آنیس و رازیانه. در عصر ، آخرین وعده غذایی باید سبک باشد. و صبحانه و قهوه صبح باید کاملاً کنار گذاشته شوند.
اگر حرکت روده آهسته باشد ، توصیه می شود در شب ، در آستانه معاینه ، آنماس آنما تجویز شود ، با نفخ شکم ، اسپومیزان یا یک داروی مشابه تجویز شود. اگر به مدت 72 ساعت مدفوع وجود نداشته باشد ، ممکن است ملین های معمولی و تمیز کننده جوش ها به اندازه کافی موثر نباشند.
به چنین بیمارانی توصیه می شود که ملین اسمز کنند - Photrtans. در کیف موجود است. مقدار مصرف این دارو برای بزرگسالان 1 بسته در وزن 15-20 کیلوگرم خواهد بود.
قبل از استفاده ، محتویات بسته را درون یک لیتر آب جوش ریخته ، کاملاً حل می کنیم. کل حجم را می توان به دو قسمت تقسیم کرد - یکی برای گرفتن در عصر و دوم در صبح 3 ساعت قبل از سونوگرافی. برای نرم کردن طعم ، می توانید آب لیمو را اضافه کنید. به جای Fortrans می توان Endofalk و Fleet phospho-soda تجویز کرد.
برای تحقیق موفق ، باید قوانین زیر را در نظر بگیرید:
- 8 ساعت قبل از سونوگرافی ، شما نمی توانید غذا بخورید.
- آب را در مقادیر کمی می توان نوشید ، قهوه و چای را باید دور ریخت.
- در روز سونوگرافی ، شما نمی توانید سیگار بکشید ، از آدامس استفاده کنید.
- پذیرش یا لغو داروها باید با پزشک موافقت شود.
- معرفی انسولین فقط باید پس از تعیین سطح گلیسمی انجام شود.
- شما باید محصولاتی با کربوهیدراتهای ساده با خود داشته باشید: قند ، گلوکز در قرص ، عسل ، آب میوه.
معمولاً انجام روشهای دیگر ابزار تحقیق در همان روز سونوگرافی توصیه نمی شود. براساس نشانه های اورژانس ، معاینه می تواند بدون یک دوره آماده سازی مقدماتی انجام شود.
چه آزمایشاتی ، علاوه بر سونوگرافی از لوزالمعده ، شما باید از دیابت استفاده کنید ، ویدئوی موجود در این مقاله می گوید.