Sitagliptin به شکل مونوهیدرات فسفات موجود است. فرم انتشار یک تبلت با روکش فیلم است
این ابزار در ساختار شیمیایی و عملکرد دارویی آن از آنالوگ ها و مشتقات سولفونیل اوره ها ، بیگوانیدها و مهار کننده های آلفا گلیکوزیداز متفاوت است.
مهار DPP 4 با Sitagliptin منجر به افزایش غلظت دو هورمون GLP-1 و HIP می شود. این هورمون ها متعلق به خانواده incretin هستند. ترشح این هورمون ها در روده انجام می شود.
غلظت این هورمون ها در نتیجه خوردن غذا افزایش می یابد. اینتکرین بخشی از سیستم فیزیولوژیکی است که هوموستاز قند را در بدن تنظیم می کند.
داروها و نشانه های استفاده از دارو
پس از مصرف دارو ، دارو به سرعت جذب می شود. این دارو فرآورده فراهمی زیستی مطلق 87٪ است. مصرف غذاهای چرب بر سینتیک دارویی دارو تاثیری چندانی ندارد.
برداشت دارو در ترکیب ادرار بدون تغییر انجام می شود. پس از قطع دارو به مدت یک هفته ، 87٪ با ادرار و 13٪ همراه با مدفوع دفع می شود.
این دارو به عنوان وسیله ای برای مونوتراپی در حضور دیابت نوع II در بیمار استفاده می شود. صرف نظر از وعده غذایی مجاز به مصرف این دارو است. Sitagliptin با Metformin در ترکیب می تواند به عنوان یک درمان پیچیده در حضور دیابت نوع 2 استفاده شود. دوز توصیه شده برای مصرف دارو بهمراه متفورمین ، 100 میلی گرم یک بار در روز است.
اگر زمان مصرف Sitagliptin را از دست دادید ، باید هرچه سریعتر آن را مصرف کنید. این در شرایطی است که مصرف دوز دارو از آن قابل قبول نیست.
مصرف داروی بیشتر از آنچه در دستورالعمل استفاده توصیه می شود ممنوع است.
این ابزار به شما امکان می دهد سطح قندهای بدن را کنترل کنید ، اما این دارو دیابت را درمان نمی کند.
این دارو حتی اگر بیمار احساس خوبی داشته باشد باید مصرف شود و تنها پس از مشورت با پزشک مراجعه کننده و به توصیه وی ، مصرف دارو قطع شود.
دستورالعمل استفاده از دارو
Sitagliptin یک داروی است که به خوبی در هنگام مصرف بیمار توسط هر دو در طول درمان ، و همچنین به عنوان بخشی از درمان پیچیده با سایر داروهایی که خاصیت هیپوگلیسمی دارند ، قابل تحمل است.
برداشت دوز اصلی دارو از طریق کلیه ها است. این روش از بین بردن ماده فعال بدن ، نیاز به پزشک معالج دارد که عملکرد کلیه ها را در صورت نارسایی کلیوی در بیمار قبل از استفاده از دارو ارزیابی کند. در صورت لزوم ، تصحیح دوز دارو انجام می شود. در صورت وجود فرم خفیف نارسایی کلیوی ، تنظیم دوز داروی مصرفی انجام نمی شود.
اگر بیمار نارسایی کلیوی متوسطی داشته باشد ، دوز دارو نباید بیش از 50 میلی گرم یک بار در روز باشد. صرف نظر از روش دیالیز ، این دارو در هر زمان قابل استفاده است.
در هنگام استفاده از دارو به عنوان مؤلفه ای از درمان پیچیده ، به منظور جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی ناشی از سولفون در بدن ، میزان مصرف مشتقات سولفونیل اوره مورد استفاده باید کاهش یابد.
دوز داروهای مورد استفاده توسط پزشک معالج پس از معاینه کامل بدن بیمار که از دیابت نوع 2 رنج می برد ، انجام می شود.
اگر مشکوک به پیشرفت در پانکراس در بدن بیمار باشد ، لازم است مصرف Sitagliptin و سایر داروهایی که به طور بالقوه قادر به تحریک تشدید بیماری هستند ، متوقف شود.
قبل از استفاده از دارو ، پزشک باید اولین علائم بارز پانکراتیت را به بیمار اطلاع دهد.
موارد منع مصرف و عوارض جانبی
استفاده از دارو می تواند التهاب جدی و تهدید کننده زندگی لوزالمعده در بدن انسان را برانگیزد.
با استفاده نادرست از دارو ، قادر به ایجاد تعداد زیادی عوارض جانبی در بدن است. هنگامی که اولین علائم نقض ظاهر می شود ، فوراً با پزشک مشورت کنید.
در هنگام استفاده از دارو ، دستورالعمل های دوز داده شده توسط پزشک مراجعه کننده باید کاملاً رعایت شود.
هنگام استفاده از دارو ، فرد ممکن است عوارض جانبی زیادی را تجربه کند. عوارض جانبی اصلی عبارتند از:
- آنژیوادم؛
- آنافیلاکسی؛
- بثورات
- واسکولیت پوست؛
- کهیر
- بیماریهای پوستی لایه برداری ، سندرم استیونس-جانسون؛
- پانکراتیت حاد؛
- زوال کلیه ها ، نارسایی حاد کلیوی که نیاز به دیالیز دارد.
- نازوفارنژیت؛
- عفونت دستگاه تنفسی؛
- استفراغ
- یبوست
- سردرد
- میالژی؛
- ورم مفاصل؛
- کمردرد
- درد در اندام؛
- خارش
در هنگام استفاده از این دارو باید در نظر داشت که کلیه موارد منع مصرف در مورد استفاده از این دارو وجود دارد.
عمده موارد منع مصرف دارو به شرح زیر است:
- حساسیت؛
- وجود دیابت نوع اول؛
- کتواسیدوز دیابتی.
- سن بیمار کمتر از 18 سال؛
- دوره شیردهی
- دوره تحمل فرزند
در هنگام استفاده از دارو ، تمام توصیه ها باید به شدت رعایت شود ؛ در صورت وجود هر یک از موارد منع مصرف ، نباید از این درمان استفاده کرد. اگر در نتیجه مصرف دارو بیش از حد دوز یا مسمومیت رخ داد ، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.
مصرف بیش از حد یا مسمومیت بدن با داروی مشخص شده می تواند مشکلات جدی سلامتی را تا یک نتیجه کشنده به وجود آورد.
آنالوگ ها ، هزینه و تعامل با سایر وسایل
در طول کارآزمایی بالینی ، آماده سازی مبتنی بر سیتاگلیپتین تأثیر معنی داری در سینتیک دارویی داروهایی مانند روزیگلیتازون ، متفورمین ، گلی بننکلامید ، وارفارین ، سیمواستاتین و داروهای ضد بارداری خوراکی نداشته است.
هنگام استفاده از عوامل بر پایه sitagliptin ، مهار ایزوآنزیم های CYP2C8 ، CYP3A4 ، CYP2C9 رخ نمی دهد. علاوه بر این ، داروها چنین آنزیمی های CYP1A2 ، CYP2D6 ، CYP2B6 ، CYP2C19 را مهار نمی کنند.
استفاده ترکیبی از سیتاگلیپتین و متفورمین تغییر قابل توجهی در فارماکوکینتیک سیتاگلیپتین در دیابت قندی ندارد.
شایع ترین دارو Januvia است. آنالوگ داروی روسی Januvia Yanumet است که هزینه آن در روسیه حدود 2980 روبل است.
با قضاوت بر اساس بررسی بیمارانی که از این دارو برای معالجه استفاده کرده اند ، تأثیر قابل توجهی در سطح قند در بدن دارد ، اما به دلیل بروز احتمالی تعداد زیادی از عوارض جانبی ، نیاز به کنترل دقیق وضعیت بدن دارد.
قیمت دارو به منطقه کشور و بسته بندی دارو بستگی دارد و از 1596 تا 1724 روبل است. ویدئوی این مقاله در مورد راه های درمان گلیسمی صحبت خواهد کرد.