دیابت قندی یکی از شایع ترین بیماری های متابولیک است. در صورت بروز ، میزان قند خون به دلیل تولید ناکافی انسولین در دیابت نوع 1 و عدم توانایی پاسخ به انسولین در دیابت نوع 2 افزایش می یابد.
حدود یک چهارم از مبتلایان به دیابت از بیماری خود بی اطلاع هستند ، زیرا علائم در مراحل اولیه همیشه تلفظ نمی شوند.
برای تشخیص هر چه سریعتر دیابت و یافتن درمان لازم ، لازم است که مورد معاینه قرار گیرید. برای این کار آزمایش خون و ادرار انجام می شود.
اولین علائم دیابت
اولین علائم دیابت می تواند هر دو به طور ناگهانی - با اولین نوع دیابت - ایجاد شود و با گذشت زمان - با دیابت نوع 2 وابسته به انسولین ایجاد نشود.
دیابت نوع 1 معمولاً بر جوانان و کودکان تأثیر می گذارد.
در صورت بروز چنین علائمی ، مشاوره فوری پزشکی ضروری است:
- عطش بزرگ شروع به عذاب می کند.
- تکرر و دفع ادرار.
- ضعف
- سرگیجه
- کاهش وزن
گروه خطر ابتلا به دیابت شامل کودکانی از والدینی می شود که به دیابت مبتلا هستند و در هنگام تولد بیش از 4/4 کیلوگرم ، با سایر بیماری های متابولیکی و ایمنی پایین ، عفونت ویروسی داشته اند.
برای چنین کودکانی ، بروز علائم تشنگی و کاهش وزن نشانگر دیابت و آسیب شدید لوزالمعده است ، بنابراین علائم قبلی وجود دارد که شما باید با کلینیک تماس بگیرید:
- افزایش میل به خوردن شیرینی
- تحمل شکست غذایی دشوار است - گرسنگی و سردرد وجود دارد
- یک ساعت یا دو ساعت بعد از خوردن غذا ، ضعف ظاهر می شود.
- بیماری های پوستی - نورودرماتیت ، آکنه ، خشکی پوست.
- بینایی کاهش یافته است.
در دیابت نوع دوم علائم واضح بعد از افزایش قند خون ظاهر می شود ، این بیماری عمدتاً بعد از سن 45 سالگی به ویژه با شیوه زندگی بی تحرک ، اضافه وزن دارد. بنابراین توصیه می شود در این سن ، هر کس ، صرف نظر از وجود علائم ، سطح قند خون را یک بار در سال بررسی کند.
وقتی علائم زیر ظاهر می شوند ، این کار باید فوراً انجام شود:
- عطش ، خشکی دهان.
- بثورات پوستی
- پوست خشک و خارش دار (خارش کف و پا).
- کج شدن یا بی حسی در نوک انگشتان.
- خارش در پرینه.
- از دست دادن بینایی.
- بیماریهای عفونی مکرر.
- خستگی ، ضعف شدید.
- گرسنگی شدید
- تکرر ادرار به خصوص در شب.
- ضایعات ، زخم ها ضعیف می شوند ، زخم ها تشکیل می شوند.
- افزایش وزن مربوط به اختلالات رژیم غذایی نیست.
- با دور کمر برای آقایان بالای 102 سانتی متر ، زنان - 88 سانتی متر.
این علائم ممکن است بعد از وضعیت شدید استرس زا ، پانکراتیت قبلی ، عفونت های ویروسی ظاهر شود.
همه اینها باید دلیل مراجعه به پزشک باشد تا مشخص شود چه آزمایشاتی باید برای تأیید یا رد تشخیص دیابت انجام شود.
آزمایش خون برای مشکوک به دیابت
آموزنده ترین آزمایشات برای تعیین دیابت عبارتند از:
- آزمایش خون برای گلوکز.
- تست تحمل گلوکز.
- سطح هموگلوبین گلیکوزی شده.
- تعیین پروتئین واکنش C.
- آزمایش خون گلوکز به عنوان اولین آزمایش برای دیابت انجام می شود و برای مشکوک به سوخت و ساز بدن کربوهیدرات ، بیماری های کبدی ، بارداری ، افزایش وزن و بیماری های تیروئید مشخص شده است.
روی شکم خالی انجام می شود ، از آخرین وعده غذایی باید حداقل هشت ساعت بگذرد. در صبح تحقیق کرد. قبل از معاینه بهتر است از فعالیت بدنی خودداری شود.
بسته به روش پیمایشی ، نتایج ممکن است از نظر عددی متفاوت باشد. به طور متوسط ، این هنجار در محدوده 4.1 تا 5.9 mmol / L است.
در سطح طبیعی گلوکز خون ، اما برای مطالعه توانایی لوزالمعده در پاسخ به افزایش گلوکز ، آزمایش تحمل گلوکز (GTT) انجام می شود. این بیماری اختلالات متابولیسم کربوهیدرات پنهان را نشان می دهد. علائم مربوط به GTT:
- اضافه وزن
- فشار خون شریانی.
- افزایش قند در دوران بارداری.
- تخمدان پلی کیستیک.
- بیماری کبد.
- استفاده طولانی مدت از هورمون ها.
- فرونكولوز و پریودنتوز.
آمادگی برای تست: سه روز قبل از انجام آزمایش ، در رژیم غذایی معمول تغییری ایجاد نکنید ، آب را به مقدار معمول آب بنوشید ، از عوامل زیاد عرق کردن خودداری کنید ، باید یک روز از مصرف الکل خودداری کنید ، نباید در روز تست سیگار کشید و قهوه بنوشید.
آزمایش: در صبح روی معده خالی ، بعد از 10-14 ساعت گرسنگی ، سطح گلوکز اندازه گیری می شود ، در این صورت بیمار باید 75 گرم گلوکز حل شده در آب مصرف کند. بعد از آن گلوکز بعد از یک ساعت و دو ساعت بعد اندازه گیری می شود.
نتایج آزمایش: حداکثر 7.8 میلی مول در لیتر - این یک هنجار است ، از 7.8 تا 11.1 میلیمول در لیتر - عدم تعادل متابولیک (پیش دیابت) ، همه از دیابت 11.1 بالاتر است.
هموگلوبین گلیزه شده بیانگر غلظت قند خون در طی سه ماه گذشته است. برای شناسایی مراحل اولیه دیابت و ارزیابی تأثیر درمان تجویز شده ، باید هر سه ماه یک بار مصرف شود.
آمادگی برای تجزیه و تحلیل: صبح ها را روی معده خالی بگذرانید. در طی 2-3 روز گذشته نباید تزریق وریدی و خونریزی شدید وجود داشته باشد.
به عنوان درصدی از کل هموگلوبین اندازه گیری می شود. به طور معمول 4/5 - 6/5 درصد مرحله پیشگیری دیابت 6/5/5 درصد ، بالاتر از 6/6 درصد دیابت است.
تعیین پروتئین واکنش C نشانگر میزان آسیب به لوزالمعده است. برای تحقیق در موارد زیر ذکر شده است:
- تشخیص قند در ادرار.
- با تظاهرات بالینی دیابت ، اما قرائت طبیعی گلوکز.
- با تمایل ژنتیکی به دیابت.
- علائم دیابت را در دوران بارداری مشخص کنید.
قبل از انجام آزمایش ، شما نمی توانید از آسپرین ، ویتامین C ، ضد بارداری ، هورمون استفاده کنید. این کار بر روی معده خالی انجام می شود ، پس از 10 ساعت گرسنگی ، در روز آزمایش می توانید فقط آب بنوشید ، نمی توانید سیگار بکشید ، غذا بخورید. آنها از رگ خون می گیرند.
هنجار مربوط به پپتید C از 298 تا 1324 pmol / L است. با دیابت نوع 2 ، بالاتر است ، افت سطح می تواند با نوع 1 و انسولین درمانی باشد.
آزمایش ادرار برای مشکوک به دیابت
به طور معمول ، در آزمایشات ادرار نباید قند وجود داشته باشد. برای تحقیق ، می توانید روزانه دوز ادرار یا روزانه مصرف کنید. نوع دوم تشخیص ، آموزنده تر است. برای جمع آوری مناسب ادرار روزانه ، باید قوانین را رعایت کنید:
قسمت صبحگاهی ظرف ظرف شش ساعت پس از جمع آوری در ظرف تحویل داده می شود. وعده های باقیمانده در یک ظرف تمیز جمع آوری می شود.
به مدت یک روز نمی توانید گوجه فرنگی ، چغندر ، مرکبات ، هویج ، کدو تنبل ، گندم سیاه میل کنید.
اگر قند در ادرار تشخیص داده شود و خارج از آسیب شناسی که می تواند باعث افزایش آن شود - پانکراتیت در مرحله حاد ، سوختگی ، مصرف داروهای هورمونی ، با دیابت تشخیص داده می شود.
مطالعات ایمونولوژیکی و هورمونی
برای تحقیقات عمیق و در صورت شک در تشخیص ، آزمایشهای زیر قابل انجام است:
- تعیین میزان انسولین: هنجار از 15 تا 180 میلی مول در لیتر است ، اگر پایین تر باشد ، این وابسته به انسولین دیابت نوع 1 است ، اگر انسولین بالاتر از حد طبیعی یا در حد طبیعی باشد ، این نشان دهنده نوع دوم است.
- آنتی بادی های بتا سلول پانکراس برای تشخیص زودرس یا مستعد ابتلا به دیابت نوع 1 تعیین می شوند.
- آنتی بادی های انسولین در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و پیش دیابت یافت می شود.
- تعیین دیابت مارکر - آنتی بادی های مربوط به GAD. این یک پروتئین خاص است ، آنتی بادی های موجود در آن می توانند پنج سال قبل از پیشرفت بیماری باشد.
اگر به دیابت مشکوک هستید ، انجام سریع معاینه در اسرع وقت برای جلوگیری از بروز عوارض تهدید کننده زندگی بسیار مهم است. دانستن چگونگی تشخیص دیابت بسیار مهم است. ویدئوی موجود در این مقاله به شما نشان می دهد که برای آزمایش دیابت به چه چیزی نیاز دارید.
