انسولینوم لوزالمعده: علائم و دلایل

انسولینوما یک تومور است ، می تواند خوش خیم و خوش خیم باشد. توسط سلولهای جزایر لانگرهان تولید می شود و منجر به تولید زیاد کنترل نشده هورمون انسولین می شود که منجر به هیپوگلیسمی می شود. انسولینوما در پانکراس قرار دارد.

غالباً انسولین لوزالمعده تا 75٪ از کل بیماری خوش خیم است. با کشف چنین بیماری ، لازم است فوراً درمان را شروع کنید ، برای اینکه از عواقب شدید برای کل ارگانیسم جلوگیری شود ، این یک آسیب شناسی جدی است.

همه موظفند علائم بیماری را بدانند تا به موقع در یک موسسه پزشکی درخواست کمک کنند. در زیر ، انسولینوما ، روشهای درمانی آن ، تسکین سندرم در حال ظهور هیپوگلیسمی ، پیش آگهی بهبودی ، روشهای تشخیصی و پیشگیری را بررسی خواهیم کرد.

انسولینوم و علائم

همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، انسولینوما نئوپلاسم است که منجر به تولید بیش از حد هورمون انسولین می شود و باعث هیپوگلیسمی می شود. گفتنی است ، بیش از نیمی از بیماران به دلیل بیماریهای کاملاً متفاوت درمان می شوند ، بدون آنکه حتی سونوگرافی تشخیصی لوزالمعده نیز تجویز شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که علائم انسولینوم دقیقاً تعریف نشده است و پزشکان را گمراه می کند.

هیپوگلیسمی روزانه رخ نمی دهد ، اما غیرقابل پیش بینی است. البته اگر شما این بیماری را درمان نکنید ، پس از آن با کاهش منظم ، قند خون کاهش می یابد. شما باید از استانداردهای طبیعی ، کم و زیاد برای گلوکز خون استفاده کنید.

در سن 14 سالگی و تا 60 سالگی ، عادی طبیعی 3/3 تا 5/5 میلیمول در لیتر بر روی معده خالی خواهد بود. پس از خوردن غذا ، قند خون طبیعی به میزان 8/7 میلی مول در لیتر در نظر گرفته می شود. در پیری ، شاخص اندکی افزایش می یابد. بنابراین ، بر روی شکم خالی ، یک سطح قابل قبول از 4.6 میلیمول در لیتر تا 6.4 میلیمول در لیتر متغیر است. این شاخص ها فقط برای خون مویرگی (گرفته شده از انگشت) مناسب هستند. برای وریدی ، شاخص ها کمی افزایش یافته است. چنین تحلیلی قابل اطمینان ترین محسوب می شود.

اصولاً حملات هیپوگلیسمی در صبح ، روی معده خالی اتفاق می افتد. بیمار احساس ضعف عمومی می کند و ممکن است قند خون به سطح 2.2 میلی مول در لیتر کاهش یابد. برای متوقف کردن این سندرم ، لازم است علاوه بر این گلوکز را وارد خون کنید.

شایع ترین علائم انسولینوما:

• سردردهای مکرر.
• افزایش سریع وزن ، چاقی در دیابت.
• احساس ترس از وحشت.
• تحریک پذیری
• تاکی کاردی
• صداي اندام.
• تشنج - به اشکال شدید سیر بیماری.

چنین بیماری در هر رده سنی از جمله نوزادان (تنها 1٪) مستعد است. بیشتر اوقات ، در 80٪ موارد ، بیماران بالای 45 سال سن دارند.

تشخیصی

انسولینومای تشخیصی در هر مرحله تشخیص داده می شود و می تواند متغیر باشد. ابتدا پزشک باید تاریخچه بیمار را جمع آوری کند تا دفعات کاهش قند خون را به یک میزان غیرقابل قبول نشان دهد.

حتماً نمونه های مکرر خون بیمار را بگیرید. تست های ناشتا در تشخیص بیشترین تأثیر را دارند ، در حالی که آزمایش های انجام شده باید حداقل به مدت یک هفته سیستماتیک باشند. لازم است تصویر کامل بالینی مشخص شود.

همراه با تجزیه و تحلیل فوق ، یکی از این تشخیص های اضافی استفاده می شود:

1. توموگرافی پانکراس.
2. پرتونگاری با کنتراست - آنژیوگرافی.
3. کاتتریزاسیون ورید پورتال همچنین باعث می شود عملکرد تومور برای آزاد سازی انسولین هورمون درک شود.

تشخیص انسولینوم با یکی از این روشها به فرد این امکان را می دهد تا قبل از عمل بدانیم که تومور در چه اندازه ، محل دقیق و حضور متاستازها است.

درمان و پیش آگهی

انسولینوما را می توان با موفقیت درمان کرد و فقط شامل یک روش جراحی است. اما مواردی وجود دارد که مطابق با نشانگرهای خاص سلامت بیمار ، جراحی منع مصرف دارد. در این حالت ، درمان دارویی است. این هدف عمدتاً متوقف کردن هیپوگلیسمی است.

اگر تومور در دم لوزالمعده واقع شده باشد ، جراح عمل برداشتن دم را انجام می دهد. هنگامی که انسولینوما خوش خیم و موضعی در بدن یا سر غده باشد ، پوسته پوسته می شود. عملیات قبل از بروز هیپوگلیسمی باید در صبح انجام شود. متخصص بیهوشی در طی کل مراحل جراحی ، قند خون را کنترل می کند.

وقتی انسولینوما علامت تومور بدخیم است و نمی تواند به طور کامل از لوزالمعده جدا شود ، از شیمی درمانی استفاده می شود. داروهایی که تولید انسولین را سرکوب می کنند نیز برای جلوگیری از هیپوگلیسمی تجویز می شوند.

درمان محافظه کارانه انسولینوم ، هنگامی که غیر ممکن است از نظر جراحی خارج شود ، چندین مرحله را شامل می شود:

• از بین بردن هیپوگلیسمی با افزایش قند خون ، تسکین جزئی تولید انسولین.
• درمان روند تومور.

پیش آگهی عود مجدد انسولین خوش خیم ، پس از برداشتن آن ، بسیار مطلوب است. معمولاً دوباره شکل نمی گیرد.

با وجود تومور بدخیم ، تعداد متاستازها و اثربخشی شیمی درمانی نقش مهمی دارند.

نحوه جلوگیری سریع هیپوگلیسمی با انسولینوم

اگر سطح قند خون پایین تر از حد مجاز بود ، که در بالا آورده شده است ، پس باید سریع از هیپوگلیسمی خلاص شوید. از این گذشته ، می تواند فرد را به حالت اغما برساند.

معمولاً با تجلی چنین علامتی همراه با انسولین ، بیمار احساس گرسنگی شدید را تجربه می کند و شروع به خوردن غذاهای پر کالری می کند ، اما این اساساً صحیح نیست. اولین کاری که باید انجام شود ، اطمینان از ورود گلوکز به جریان خون است. بهترین قرص گلوکز می تواند این کار را به بهترین شکل انجام دهد.

اگر این دارو در دسترس نیست ، می توانید به استفاده از آب میوه های شیرین ، کارامل ، عسل و شکر تصفیه شده متوسل شوید. اما این غذا آهسته تر سطح قند خون را بالا می برد ، زیرا تقریباً به همان نسبت گلوکز و فروکتوز وجود دارد.

تعدادی قرص وجود دارد که قند خون را افزایش می دهد ، به عنوان مثال:

1. طعم گیلاس Hypofree. قرص های جویدنی حاوی 4 گرم دکستروز هستند. در طی یک ساعت ، آنها می توانند نرخ را به 0.7 میلیمول در لیتر افزایش دهند. قیمت متوسط ​​در فدراسیون روسیه 150 - 180 روبل ، 12 قطعه در هر بسته است.
2. دکسترو 4. برای یک دوز واحد ، سه قرص لازم است. آنها حاوی دکستروز هستند ، که در اولین دقیقه پس از استفاده از آن ، قند خون را افزایش می دهد و بعد از 15 دقیقه این شاخص را به حالت عادی برگرداند. فرم انتشار - ژل و قرص. اگر ژل انتخاب کنید ، سپس برای یک دوز واحد نصف لوله طول می کشد. آنها دارای طعم گیلاس ، نارنجی و کلاسیک هستند. قیمت متوسط ​​از 30 تا 190 روبل است ، همه اینها به تعداد قرص های داخل تاول بستگی دارد و شکل انتشار دارو.

پس از مصرف یکی از داروهای فوق ، شما باید بعد از 15 دقیقه اندازه گیری کنترل قند خون را انجام دهید. اگر این شاخص به حداقل سطح قابل قبول 3.2 میلی مول در لیتر (تا 60 سال) یا 4.6 میلی مول در لیتر (پس از 60 سال) رسیده باشد ، پس می توانید آرام باشید - هیپوگلیسمی از بین می رود.

در مواردی که بیمار دچار بیماری شدید هیپوگلیسمی است و او در حالت کبوتر یا نیمه بیداری قرار دارد ، به هیچ وجه نباید نوشیدنی ها را داخل دهانش ریخت ، زیرا می توانند وارد مجاری تنفسی شوند و باعث آسفیراسیون شوند. بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

تا اینکه تیمی از پزشکان وارد شوند ، بیمار باید در سمت خود قرار گیرد و دهانش کمی باز شود ، زانوها را خم کند. اگر یک دوز آدرنالین در کابینت دارو وجود دارد ، تزریق کنید. 40 میلی لیتر 40٪ گلوکز می تواند به صورت عضلانی (در قسمت بالای باسن) تجویز شود ، اما چنین تزریق به صورت داخل وریدی مؤثر است.

پیشگیری

پیشگیری از انسولینوما تحویل سالانه خون شریانی و وریدی به شاخص قند خون ، منحصراً بر معده خالی است. اگر حداقل یکی از علائم تشخیص داده شد ، برای تشخیص باید با موسسه پزشکی تماس بگیرید. در هیچ حالتی نیازی به خود درمانی ندارید و آن را فقط برطرف کردن علائم بنا می کنید.

برای افراد در رده سنی بالاتر ، پس از 45 سال ، توصیه می شود گلوکومتر را خریداری کنید. این دستگاهی است که با آن می توانید قند خون را در هر زمان اندازه گیری کنید و از این طریق سلامت خود را کنترل کرده و از بروز بسیاری از بیماری ها پیشگیری کنید. از این گذشته ، افزایش یا کاهش محتوای گلوکز خون ، عملکرد تمام عملکردهای بدن را مختل می کند.

قیمت آن برای هر دسته از شهروندان قابل قبول است و از هزار روبل متغیر است. علاوه بر این ، شما نیاز دارید که به طور مرتب نوار و سوزن را برای کنتور خریداری کنید. این امر نه تنها به موقع تشخیص هیپوگلیسمی ، که به دلیل انسولینوم ایجاد می شود ، بلکه به پیش بینی دیابت نوع 2 نیز کمک خواهد کرد.

نکته اصلی سلامتی ، تغذیه مناسب و ورزش متوسط ​​روزانه است. شایان ذکر است به انواع فعالیت هایی که برای هر رده سنی توصیه می شود ، توجه کنید:

1. قدم زدن
2. آهسته زدن
3. قدم زدن در هوای تازه.
4. شنا
5. هزینه تقویت عمومی
6. ورزش در دیابت.

فعالیت بدنی باید با رژیم غذایی ترکیب شود که مصرف غذاهای چرب و قندی را به حداقل برساند. این به طور قابل توجهی بار را از لوزالمعده برداشته و در ترمیم عملکرد طبیعی کلیه عملکردهای بدن تأثیر مفیدی دارد.

رژیم غذایی روزانه باید شامل سبزیجات ، میوه ها ، پروتئین های حیوانی ، غلات ، لبنیات و محصولات شیر ​​ترش باشد. حداقل باید دو لیتر مایع در روز نوشیده شود. پنج تا شش بار در روز وعده های غذایی کوچک بخورید. آخرین وعده غذایی حداقل دو ساعت قبل از خواب. ویدئوی این مقاله با رنگ آمیزی نشان می دهد که انسولینوم چیست.