دیابت قندی اول و در بعضی موارد نوع دوم بیانگر نیاز به انسولین درمانی است.علاوه بر این ، انسولین را می توان تنها با کمک تزریق یا پمپ وارد بدن کرد ؛ هیچ روش دیگری از انسولین به بدن مؤثر نیست. قرص های تجویز شده برای دیابت نوع 2 فقط به بدن کمک می کند تا به تنهایی انسولین تولید کند.
مقاله ما به تزریقات ، یعنی نحوه محاسبه دوز انسولین می پردازد.
با انسولین نوع 1 ، لوزالمعده انسان قادر به تولید مستقل چنین هورمونی مانند انسولین نیست ، که برای تجزیه کربوهیدرات ها در بدن ضروری است. با دیابت نوع 2 ، بدن نمی تواند مقادیر کربوهیدرات دریافتی را برطرف کند ، و سپس شخص یا داروهایی را تولید می کند که باعث تحریک تولید این هورمون می شود ، یا (در مراحل بعدی بیماری) انسولین را با تزریق مصرف می کند.
اول از همه ، باید بدانید که در مورد دیابت در انواع مختلف ، انتخاب دوز انسولین طبق الگوریتم های مشابه انجام می شود ، اما اگر با انسولین نوع 1 هر روز لازم باشد (و به طور مداوم باید در مجاورت نزدیک نگه داشته شود) ، پس با تجویز انسولین نوع 2 بسیار پایین تر است.
آنچه برای محاسبه انسولین باید بدانید و انجام دهید
ابتدا باید رژیم غذایی کم کربوهیدرات را رعایت کنید ، یعنی سعی کنید پروتئین و چربی بیشتری نسبت به کربوهیدرات ها در رژیم غذایی خود بگنجانید. اگر یک بیمار دیابتی از این رژیم پیروی نکند یا به طور مرتب از آن پیروی نکند ، محاسبه دوز انسولین برای دیابت قند که به صورت دوره ای به بدن تزریق می شود ، غیرممکن است ، زیرا هر بار بسته به کربوهیدراتهای مصرف شده تغییر می کند. اگر رژیم غذایی کم کربوهیدرات را دنبال نمی کنید ، پس باید هربار مقدار متفاوتی از انسولین تزریق کنید که منجر به جهش ناخواسته قند خون می شود.
همچنین ، شما باید یاد بگیرید که چگونه در هر وعده غذایی تقریباً به همان مقدار کربوهیدرات بخورید.
قند خون خود را اغلب با سنج قند خون اندازه بگیرید تا ببینید چه موقع و چرا تغییر می کند. این کمک می کند تا آن را در حالت عادی (4.5-6.5 میلیمول در لیتر) نگه دارید.
همچنین بخاطر داشته باشید که قند بسته به فعالیت بدنی (نوع ، حجم و مدت زمان) ، میزان غذای مصرفی ، رژیم روزانه و نوع انسولین ، در بدن متفاوت رفتار می کند.
فعالیت بدنی
بعد از ورزش و ورزش ناخواسته یا برای اولین بار ، سطح قند در بدن تغییر می کند - هم افزایش می یابد و هم می افتد. لازم است که این پرش ها را در نظر بگیریم ، هر ارگانیسم به طور جداگانه واکنش نشان می دهد ، بنابراین 3-7 روز اول ورزش ورزش یا انواع ورزش دیگر باید با یک گلوکومتر اندازه گیری شود ، میزان قند خون قبل و بعد از ورزش اندازه گیری شود. و اگر طولانی باشد ، در طی کلاسهایی با فرکانس 1p / 1-1.5 ساعت. بسته به تغییرات ثبت شده ، ارزش دوز انسولین گرفته شده تغییر می یابد.
دوز انسولین و وزن بدن
به عنوان یک قاعده ، محاسبه دوز انسولین با در نظر گرفتن معیار اصلی - وزن بدن انجام می شود. در جدول زیر تعداد واحدهای انسولین به ازای هر کیلوگرم وزن یک فرد نشان داده شده است. بسته به وضعیت بدن ، این شاخص ها متفاوت هستند. با ضرب کردن این شاخص بر وزن خود ، مقدار دوز روزانه انسولین را دریافت خواهید کرد.
مقدار کربوهیدراتهایی که وارد بدن می شوند
دوز انسولین برای دیابت به طور مستقیم بستگی به میزان و چه ساعتی از روز شما دارد. به طور معمول همه غذاها حاوی کربوهیدرات ، پروتئین و چربی هستند. ما به کربوهیدرات علاقه داریم. به عنوان یک قاعده ، هنگام محاسبه دوز انسولین ، پروتئین ها و چربی ها مورد توجه قرار نمی گیرند. سیستم محاسبه کربوهیدراتهای موجود در مواد غذایی - سیستم واحدهای نان (XE) - وجود دارد. تقریباً شناخته شده است:
- 1 واحد انسولین کوتاه حدود 8 گرم کربوهیدرات را در بر می گیرد.
- 1 واحد انسولین NovoRapid و Apidra - حدود 12 گرم کربوهیدرات؛
- 1 واحد انسولین Humalog - حدود 20 گرم کربوهیدرات؛
- 1 واحد انسولین کوتاه - حدود 57 گرم پروتئین دریافت شده در بدن یا حدود 260 گرم ماهی ، گوشت ، مرغ ، تخم مرغ ، پنیر.
- 1 واحد انسولین NovoRapid و Apidra حدود 87 گرم پروتئین دریافت شده در بدن یا حدود 390 گرم ماهی ، گوشت ، مرغ ، تخم مرغ ، پنیر را در بر می گیرد.
- 1 واحد انسولین هومالوگ - حدود 143 گرم پروتئین که مصرف شده یا حدود 640 گرم ماهی ، گوشت ، مرغ ، تخم مرغ ، پنیر.
در اینجا با نام انسولین هایی روبرو می شویم که با آنها هنوز آشنا نیستید ، در فصل های بعدی در مورد آنها صحبت خواهیم کرد.
محصولات کربوهیدرات
- کلیه محصولات نانوایی؛
- غلات (علاوه بر این ، غلات تیره کربوهیدرات کمتری از نور دارند: گندم سیاه - غلات با کمترین محتوای کربوهیدرات ، برنج - با بالاترین).
- محصولات لبنی؛
- میوه
- تمام شیرینی هایی که با جایگزین های قند تهیه نمی شوند.
انواع انسولین
- پر سرعت (قرار گرفتن در معرض ماوراء بنزین)؛
- قرار گرفتن در معرض کوتاه بدن
- میانگین مدت زمان قرار گرفتن در معرض بدن؛
- قرار گرفتن در معرض طولانی مدت
- ترکیبی (از قبل مخلوط شده).
البته پزشک معالج مسئول تعیین نوع انسولین مورد نیاز شماست. با این حال ، شما باید بدانید که تفاوت آنها چگونه است. در اصل ، همه چیز از نامها مشخص است - تفاوت این است که چه مدت شروع به کار می کند و چه مدت کار می کند. برای پاسخ به این سؤال که انسولین بهتر است ، جدول به شما کمک می کند.
پایه انسولین درمانی بولوس برای بیماران دیابتی
در یک فرد سالم ، انسولین نه تنها در لحظه ورود کربوهیدرات ها به بدن بلکه در طول روز نیز تولید می شود. این لازم است که بدانیم به منظور حذف ناگهانی افزایش قند خون ، که عواقب منفی برای رگ های خونی دارد. انسولین درمانی پایه-بولوس ، که "درمان تزریق چندگانه" نیز نامیده می شود ، فقط چنین روش استفاده از انسولین را پیشنهاد می کند ، که در آن انسولین تجویز می شود و عمل کوتاه و فوق العاده کوتاه و طولانی است. انسولین طولانی مدت هر روز به طور همزمان تجویز می شود ، از آنجایی که 24 ساعت دوام می آورد ، دوز انسولین همیشه یکسان است ، یا توسط پزشک مراجعه کننده محاسبه می شود ، یا بعد از مشاهدات با اندازه گیری قند خون هر 1.5-2. ساعت به مدت 3-7 روز. محاسبات زیر انجام می شود:
- مقدار انسولین مورد نیاز هورمون برای بدن محاسبه می شود (نشانگر وزن بدن x در جدول)
- مقدار انسولین کوتاه مدت مصرف شده از مقدار به دست آمده کم می شود.
مقدار به دست آمده نتیجه مطلوب است ، پس از آن تعداد واحد انسولین با عملکرد طولانی مورد نیاز است.
انسولین با عملکرد کوتاه مدت 30 دقیقه قبل از غذا ، به مدت 15 دقیقه در ultrashort انجام می شود. نوعی از تجویز آن بعد از غذا امکان پذیر است ، اما در این حالت جهش نامطلوب در سطح قند در بدن امکان پذیر است. علاوه بر انسولین درمانی با بولوس ، یک روش درمانی سنتی نیز وجود دارد. در یک دیابتی سنتی ، بندرت میزان قند در بدن اندازه گیری می شود و انسولین را تقریباً در همان زمان با دوز ثابت تزریق می کند ، با جزئی ترین انحراف از هنجار تعیین شده. سیستم پایه-بولوس شامل اندازه گیری قند قبل از هر وعده غذایی است و بسته به قند خون ، مقدار لازم انسولین محاسبه می شود. درمان مبتنی بر بولوس دارای جوانب مثبت و منفی است. به عنوان مثال ، لزوم رعایت رژیم غذایی بسیار سخت و روزمره از بین می رود ، اما اکنون با کمی هوشیاری از دست داده و به موقع انسولین تزریق نشده ، شما خطر می کنید که اجازه دهید سطح قند را پرش کنید ، این امر بر عروق موجود در بدن انسان تأثیر منفی می گذارد.
انسولین دیابت نوع 1
در دیابت نوع 1 ، انسولین به هیچ وجه توسط بدن تولید نمی شود ، بنابراین انسولین برای بیماران دیابتی نوع 1 یک داروی مهم است. باید حداقل 4 بار در روز - 1 بار انسولین طولانی مدت و 3 بار قبل از هر وعده غذایی استفاده شود (در صورت بیشتر وعده غذایی ، تزریق انسولین نیز وجود دارد) انسولین درمانی دیابت نوع 1 بسیار سخت است و نقض آن می تواند عواقب فاجعه آمیز به همراه داشته باشد.
انسولین دیابت نوع 2
انسولین برای دیابت نوع 2 همیشه لازم نیست. در مراحل اولیه ابتلا به این بیماری ، بیماران داروهایی مصرف می کنند که خود تولید انسولین توسط بدن انسان را تحریک می کند. فقط در مراحل بعدی ، وقتی بیماری شروع شد ، بدون انسولین نمی توان انجام داد. انسولین درمانی برای دیابت نوع 2 چندان سختگیرانه نیست ، تزریقات فقط لازم است درصورتی که قرص ها نتیجه مطلوب را به همراه نیاورند ... وقتی انسولین برای دیابت نوع 2 تجویز می شود ، یک بیمار دیابتی باید به طور جدی در مورد رژیم غذایی (رعایت و عدم رعایت آن) ، سبک زندگی و رژیم فکر کند. از روز
چرا رقیق شدن انسولین ضروری است و چگونگی تولید صحیح آن
رقیق کردن انسولین روندی نیست که همه افراد دیابتی با آن روبرو هستند. لازم است برای بیمارانی که مبتلا به دیابت هستند ، دوز انسولین در آنها بسیار کم است. به عنوان یک قاعده ، مقیاس تقسیمات موجود در سرنگ برای تزریق انسولین 1-2 واحد انسولین است. دوز انسولین در مواردی که در بالا گفته شد همیشه به این حجم ها نمی رسد ، در این حالت با کمک یک مایع مخصوص ، انسولین رقیق می شود. اگر معمولاً 1 میلی لیتر حاوی 100 واحد انسولین است که آن را رقیق می کند ، می توانید به نتیجه دقیق تری از ورود دارو به بدن دست پیدا کنید. بنابراین ، اکنون می دانید که با استفاده از این دانش ، انسولین چگونه پرورش می یابد.
تزریق مناسب انسولین در بدن
محاسبه دوز و تجویز انسولین از مهمترین موضوعاتی است که همه افراد دیابتی باید کاملاً بدانند.
معرفی انسولین ، نفوذ یک سوزن در زیر پوست است ، بنابراین این فرآیند باید طبق الگوریتم خاصی انجام شود تا از ورود انسولین به بدن چیزی غیر از انسولین جلوگیری شود.
- لازم است محل تزریق را با یک سواب پنبه الکلی به دقت درمان کنید.
- مدتی صبر کنید تا الکل تبخیر شود.
- با چنگ زدن یک چربی زیر پوستی را تشکیل دهید.
- با زاویه ای از 45-60 درجه ، سوزن را در قسمت پایه قرار دهید.
- دارو را بدون رها کردن چین ها معرفی کنید.
- حلقه را حل کنید و تنها پس از آن به آرامی سوزن را از پوست بکشید.
محاسبه انسولین مهارت اصلی است که هر فرد مبتلا به دیابت باید در کمال آن مهارت داشته باشد ، زیرا امنیت و سلامتی را تضمین می کند. از آنجا که انواع مختلف دیابت و مراحل مختلف بیماری وجود دارد و افراد دیابتی از انواع مختلف انسولین و داروهای دیگر استفاده می کنند ، دوز انسولین در افراد دیابتی متفاوت است. برای هر مورد فردی ، یک محاسبه فردی و کمک پزشک مراجعه کننده شما ضروری است.
