دارو Trazhenta: دستورالعمل ها ، بررسی دیابتی ها و هزینه ها

Trazhenta یک داروی نسبتاً جدید برای کاهش قند خون در دیابت است ، در روسیه در سال 2012 به ثبت رسیده است. ماده فعال Trazhenta ، لیناگلیپتین ، به یکی از بی خطرترین کلاسهای عامل هایپوگلیسمیک - مهارکننده های DPP-4 تعلق دارد. آنها به خوبی تحمل می شوند ، تقریباً عوارض جانبی ندارند و عملا باعث هیپوگلیسمی نمی شوند.

ترازنتا در گروهی از داروها با عمل نزدیک از هم جدا است. لیناگلیپتین بالاترین راندمان را دارد ، بنابراین در یک قرص فقط 5 میلی گرم از این ماده وجود دارد. علاوه بر این ، کلیه ها و کبد در دفع آن شرکت نمی کنند ، به این معنی که افراد دیابتی با کمبود این اندام ها می توانند Trazhentu مصرف کنند.

نشانه های استفاده

این دستورالعمل اجازه می دهد تا Trazent به طور انحصاری برای بیماران دیابتی با بیماری نوع 2 تجویز شود. به عنوان یک قاعده ، این یک داروی خط 2 است ، یعنی وقتی تصحیح مواد غذایی ، ورزش ، متفورمین در دوز بهینه یا حداکثر متوقف شد ، به رژیم درمانی وارد می شود تا جبران کافی برای دیابت را فراهم کند.

نشانه های پذیرش:

1. Trazhent را می توان تنها هیپوگلیسمیک تجویز کرد که متفورمین تحمل ضعیف داشته یا مصرف آن منع مصرف دارد.
2. این می تواند به عنوان بخشی از یک درمان جامع با مشتقات سولفونیل اوره ، متفورمین ، گلیتازون ها ، انسولین استفاده شود.
3. خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در هنگام استفاده از Trazhenta حداقل است ، بنابراین ، این دارو برای بیماران مستعد افت خطرناک قند ترجیح می یابد.
4. یکی از پیامدهای شدید و شایع دیابت اختلال در عملکرد کلیه است - نفروپاتی با ایجاد نارسایی کلیوی. تا حدودی این عارضه در 40٪ دیابتی ها رخ می دهد ، معمولاً بدون علامت شروع می شود. تشدید عوارض نیاز به اصلاح رژیم درمانی دارد ، زیرا بیشتر داروها توسط کلیه ها دفع می شوند. بیماران مجبورند متفورمین و ویلداگلیپتین را لغو کنند ، میزان دوز آکاربوز ، سولفونیل اوره ، ساکساگلیپتین ، sitagliptin را کاهش دهند. در اختیار پزشک ، فقط گلیتازون ها ، گلینیدها و Trazhent باقی می مانند.
5. شایع در بین بیماران مبتلا به دیابت و اختلال در عملکرد کبد ، به ویژه کبدی چربی. در این حالت ، Trazhenta تنها دارویی از مهار کننده های DPP4 است که دستورالعمل اجازه استفاده از آن را بدون محدودیت می دهد. این امر به ویژه در مورد بیماران سالخورده با خطر بالای هیپوگلیسمی صادق است.

با شروع Trazhenta ، می توان انتظار داشت که هموگلوبین گلیکوزی شده با حدود 0.7٪ کاهش یابد. در ترکیب با متفورمین ، نتایج بهتر است - حدود 0.95٪. توصیفات پزشکان حاکی از آن است که این دارو در بیمارانی که فقط مبتلا به دیابت تشخیص داده شده و بیش از 5 سال سابقه بیماری دارند ، به همان اندازه مؤثر است. مطالعات انجام شده بیش از 2 سال ثابت کرده است که اثربخشی داروی Trazent با گذشت زمان کاهش نمی یابد.

دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود

• عادی سازی قند -95%
• رفع ترومبوز ورید - 70%
• از بین بردن ضربان قلب قوی -90%
• خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
• افزایش انرژی در طول روز ، بهبود خواب در شب -97%

دارو چگونه کار می کند؟

هورمونهای incretin به طور مستقیم در کاهش گلوکز به یک سطح فیزیولوژیکی نقش دارند. غلظت آنها در پاسخ به ورود گلوکز به رگ ها افزایش می یابد. نتیجه کار اینتکرین ها افزایش سنتز انسولین ، کاهش گلوکاگون است که باعث افت قند خون می شود.

اینكسرها به سرعت توسط آنزیمهای ویژه DPP-4 از بین می روند. داروی Trazhenta قادر به اتصال به این آنزیم ها ، کند کردن کار آنها و در نتیجه طولانی تر شدن عمر اینسترین ها و افزایش انتشار انسولین به جریان خون در دیابت است.

مزیت بدون شک Trazhenta از بین بردن ماده فعال به طور عمده با صفرا از طریق روده است. مطابق دستورالعمل ، بیش از 5٪ از لیناگلیپتین وارد ادرار نمی شود ، حتی در کبد حتی متابولیزه می شود.

به گفته دیابتی ها ، مزایای Trazhenty عبارتند از:

• مصرف دارو یک بار در روز؛
• همه بیماران یک دوز تجویز می شوند.
• تنظیم بیماری برای بیماری های کبد و کلیه لازم نیست.
• برای تعیین Trazenti هیچ امتحان اضافی لازم نیست.
• دارو برای کبد سمی نیست؛
• مقدار مصرف در هنگام مصرف Trazhenty با داروهای دیگر تغییر نمی کند.
• اثر متقابل داروئی لیناگلیپتین تقریباً اثربخشی آن را کاهش نمی دهد. از نظر دیابتی ها ، این درست است ، زیرا آنها مجبورند همزمان چندین دارو مصرف کنند.

دوز و فرم دوز

دارو Trazhenta به شکل قرص و به رنگ قرمز عمیق در دسترس است. برای محافظت در برابر جعل ، از یک طرف عنصر مارک تجاری سازنده ، یک گروه از شرکت های Beringer Ingelheim ، از طرف دیگر - نمادهای D5 فشار داده می شود.

این تبلت در یک پوسته فیلم است ، تقسیم آن به قسمت ها ارائه نشده است. در بسته بندی که در روسیه فروخته می شود ، 30 قرص (3 تاول از 10 قطعه). هر قرص Trazhenta حاوی 5 میلی گرم لیناگلیپتین ، نشاسته ، مانیتول ، استئات منیزیم ، رنگ ها است. دستورالعمل های استفاده لیست کاملی از اجزای کمکی را ارائه می دهد.

دستورالعمل استفاده

در صورت ابتلا به دیابت ، مقدار توصیه شده روزانه 1 قرص است. شما می توانید در هر زمان مناسب و بدون ارتباط با وعده های غذایی آن را بنوشید. اگر داروی Trezhent علاوه بر متفورمین تجویز شود ، مقدار آن بدون تغییر باقی می ماند.

اگر قرص خود را از دست دادید ، می توانید در همان روز آن را مصرف کنید. نوشیدن Trazhent در دوز ممنوع است ، حتی اگر روز گذشته پذیرش آن از دست رفته باشد.

هنگامی که به طور همزمان با glimepiride ، glibenclamide ، gliclazide و آنالوگ ها استفاده شود ، هیپوگلیسمی امکان پذیر است. برای جلوگیری از آنها ، Trazhenta مانند گذشته مست است و تا رسیدن به نورموگلیسمی دوز داروها کاهش می یابد. در مدت حداقل 3 روز از شروع مصرف Trazhenta ، کنترل سریع گلوکز مورد نیاز است ، زیرا اثر دارو به تدریج توسعه می یابد. طبق بررسی ها ، پس از انتخاب دوز جدید ، میزان و شدت هیپوگلیسمی کمتر از قبل از شروع درمان با Trazhenta می شود.

تداخلات دارویی ممکن است طبق دستورالعمل:

در داروهای دیگر ، تعامل با Trazhenta یافت نشد.

چه چیزی ضرر دارد

عوارض جانبی احتمالی Trazenti در طول کارآزمایی بالینی و پس از فروش دارو مورد بررسی قرار گرفت. براساس نتایج آنها ، Trazhenta یکی از ایمن ترین عوامل هیپوگلیسمی بود. خطر عوارض جانبی ناشی از مصرف قرص ها حداقل است.

جالب اینجاست که در گروه دیابتی که دارونما (قرص بدون ماده فعال) دریافت کرده اند ، 4.3٪ از درمان خودداری کردند ، دلیل آن عوارض جانبی ظاهری بود. در گروه مورد استفاده Trazhent ، این بیماران کمتر از 3.4٪ بود.

در دستورالعمل استفاده ، کلیه مشکلات سلامتی که در طول مطالعه توسط افراد دیابتی مشاهده می شود ، در یک جدول بزرگ جمع آوری شده است. در اینجا ، و بیماریهای عفونی ، ویروسی و حتی انگلی. با احتمال زیاد Trazenta دلیل این تخلفات نبود. ایمنی و تک درمانی تراژنتا و ترکیب آن با داروهای ضد دیابتی اضافی مورد آزمایش قرار گرفت. در همه موارد ، هیچ عارضه جانبی خاصی مشاهده نشد.

درمان با Trazhenta بی خطر و از نظر کمبود قند خون است. بررسی ها حاکی از آن است که حتی در افراد دیابتی که مستعد ابتلا به قطره های قند هستند (افراد سالخورده از بیماری های کلیوی ، چاقی) رنج می برند ، میزان شیوع هیپوگلیسمی از 1٪ تجاوز نمی کند. Trazhenta بر کار قلب و رگ های خونی تأثیر منفی نمی گذارد ، منجر به افزایش تدریجی وزن مانند سولفونیل اوره نمی شود.

مصرف بیش از حد

یک دوز 600 میلی گرم لیناگلیپتین (120 قرص تراژنتا) به خوبی تحمل می شود و مشکلات سلامتی ایجاد نمی کند. تأثیر دوزهای بالاتر روی بدن مورد مطالعه قرار نگرفته است. براساس خصوصیات دفع دارو ، یک اقدام مؤثر در صورت مصرف بیش از حد آن ، برداشتن قرص های هضم نشده از دستگاه گوارش (لاواژ معده) است. درمان علامتی و نظارت بر علائم حیاتی نیز انجام می شود. دیالیز در صورت استفاده بیش از حد از Trazhenta بی اثر است.

موارد منع مصرف

قرص های عجیب و غریب اعمال نمی شوند:

1. در صورتی که دیابتی سلولهای بتا قادر به تولید انسولین نباشد. علت این بیماری ممکن است دیابت نوع 1 یا برداشتن لوزالمعده باشد.
2. اگر به هر یک از اجزای قرص حساسیت دارید.
3. در عوارض حاد قند خون دیابت. درمان تأیید شده برای كتواسیدوز انسولین داخل وریدی برای كاهش قند خون و شور برای اصلاح كم آبی بدن است. هرگونه آماده سازی قرص تا زمانی که شرایط تثبیت شود ، لغو می شوند.
4. با شیردهی لیناگلیپتین قادر به نفوذ در شیر است ، دستگاه گوارش کودک ، بر متابولیسم کربوهیدرات آن تأثیر دارد.
5. در دوران بارداری هیچ مدرکی در مورد احتمال نفوذ لیناگلیپتین از طریق جفت وجود ندارد.
6. در افراد دیابتی زیر 18 سال. تأثیر روی بدن کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است.

با توجه به توجه بیشتر به سلامتی ، Trazhent مجاز به تعیین سن بیماران بالای 80 سال با پانکراتیت حاد و مزمن است. استفاده در کنار انسولین و سولفونیل اوره نیاز به کنترل گلوکز دارد ، زیرا می تواند باعث هیپوگلیسمی شود.

چه مواردی را می توان جایگزین کرد

Trazhenta یک داروی جدید است ، حمایت از حق ثبت اختراع هنوز هم علیه آن اعمال می شود ، بنابراین تولید آنالوگ در روسیه با همین ترکیب ممنوع است. از نظر بهره وری ، ایمنی و مکانیسم عمل ، آنالوگ های گروه نزدیک به مهار کننده های Trazent - DPP4 یا گلپتین ها هستند. معمولاً به تمام مواد این گروه ختم شدن با گلیپتین گفته می شود ، بنابراین می توان آنها را از بسیاری قرص های ضد دیابتی دیگر به راحتی تشخیص داد.

ویژگی های مقایسه ای گلپتین ها:

آماده سازی سولفونیل اوره (PSM) آنالوگ های ارزان قیمت Trazhenta هستند. آنها همچنین سنتز انسولین را تقویت می کنند ، اما مکانیسم تأثیر آنها بر روی سلول های بتا متفاوت است. Trazenta فقط بعد از غذا کار می کند. PSM ترشح انسولین را تحریک می کند ، حتی اگر قند خون طبیعی باشد ، بنابراین اغلب باعث هیپوگلیسمی می شوند. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد PSM بر سلولهای بتا تأثیر منفی می گذارد. دارو Trazhenta از این نظر بی خطر است.

مدرن ترین و بی ضرر ترین PSM گلیمپرید (Amaryl ، Diameride) و گلیکازید طولانی مدت است (Diabeton, Glidiab و سایر آنالوگها). مزیت این داروها قیمت پایین است ، یک ماه مصرف 150-350 روبل هزینه خواهد داشت.

قوانین و قیمت ذخیره سازی

بسته بندی Trazhenty 1600-1950 روبل هزینه دارد. شما می توانید آن را فقط با نسخه خریداری کنید. لیناگلیپتین در لیست داروهای ضروری (داروهای حیاتی و ضروری) قرار دارد ، بنابراین در صورت وجود نشانه ها ، افراد دیابتی که در متخصص غدد ثبت شده اند می توانند آن را به صورت رایگان دریافت کنند.

تاریخ انقضاء Trazenti 3 سال است ، درجه حرارت در محل ذخیره نباید از 25 درجه تجاوز کند.

بررسی ها