تمام انواع متابولیسم بدن ما بهم پیوسته اند. نقض در متابولیسم کربوهیدرات ها ، که با دیابت قندی مشخص می شود ، به ناچار تعدیل هایی در متابولیسم لیپیدها ایجاد می کند. به دلیل عدم انسولین ، سوء استفاده از داروهای کاهش دهنده قند ، سوء تغذیه ، استون در خون ظاهر می شود ، ادرار و تنفس بیمار بوی مشخصی می بخشد.
استون یک محصول فرعی در تجزیه چربی ها است ، به مقدار کمی روی بدن تأثیر نمی گذارد و به سرعت از آن خارج می شود. اگر بیش از حد تولید شود ، عواقب دیابتی ها می تواند ناراحت کننده باشد: کتواسیدوز شروع می شود و به دنبال آن کما کتواسیدوتیک قرار می گیرد. خواهیم فهمید که استون در ادرار سلامتی را چگونه تهدید می کند ، و چگونه می توان از تجمع آن در خون جلوگیری کرد.
چگونه استون شکل می گیرد و چرا مضر است؟
گلوکز موجود در خون ما برای تغذیه بافتها لازم است. با کمک جریان خون ، به هر سلول بدن ما می رسد ، وارد آن می شود و در آنجا شکافته می شود و انرژی آزاد می کند. به هورمون ویژه ای به نام انسولین که در دم لوزالمعده سنتز می شود ، گفته می شود که به گلوکز کمک می کند تا بر غشای سلولی غلبه کند. در دیابت قندی ، این فرآیند دچار اختلال می شود ، انسولین یا به هیچ وجه از جریان خون خارج می شود (نوع 1 بیماری) ، یا مقدار آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد (نوع 2). علاوه بر کمبود هورمون ، سلول ها ممکن است به دلیل دیگری - به دلیل مقاومت به انسولین - از رژیم غذایی دریافت نکنند. این وضعیتی است که در آن انسولین در خون وجود دارد ، اما گیرنده های سلولی از "تشخیص" آن خودداری می کنند و بنابراین اجازه نمی دهند گلوکز وارد شود.
دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود
- عادی سازی قند -95%
- رفع ترومبوز ورید - 70%
- از بین بردن ضربان قلب قوی -90%
- خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
- افزایش انرژی در طول روز ، بهبود خواب در شب -97%
در همه این موارد ، بافت ها از گرسنگی در می آیند ، مغز اطلاعاتی در مورد وضعیت خطرناک دریافت می کند و اقدامات فوری را انجام می دهد: سنتز هورمون هایی را که لیپاز را فعال می کنند شروع می کند. این آنزیمی است که شامل فرایند لیپولیز - سوزاندن چربی است. در روند فروپاشی آنها ، انرژی لازم در این زمان مورد نیاز آزاد می شود.
استون یکی از بدنهای کتون است که هنگام تجزیه چربی تشکیل می شود. برای انسان این ماده از نظر سمی کم است ، هنگامی که در خون جمع می شود ، حالت تهوع ، خستگی و از بین رفتن اشتها احساس می شود. بدن به دنبال حذف استون از هر طریق ممکن است: قسمت اصلی - با ادرار ، کمی - با هوای بازدم و سپس.
اگر استون بیش از حد تشکیل شود ، یا نارسایی کلیه وجود داشته باشد ، غلظت آن در خون می تواند خطرناک شود. اسیدهای کتو که همزمان با استون تشکیل می شوند نیز تأثیر منفی دارند. آنها بر پارامتر حیاتی خون - اسیدیته تأثیر می گذارند.
به مقدار زیاد اسید استون و کتو موجود در خون ، کتواسیدوز گفته می شود. این عارضه دیابت می تواند باعث کما و مرگ شود.
ارزیابی عددی سطح استون در خون:
شرایط | غلظت استون ، میلی گرم در لیتر |
غلظت پس زمینه عادی | 10-30 |
گرسنگی در فرد بدون دیابت | 50 |
الکلیسم مزمن | 40-150 |
غلظت سمی | 200-400 |
کتواسیدوز در دیابت | 325-450 |
غلظت کشنده | > 500 |
علل استون در بدن
در افرادی که متابولیسم کربوهیدرات تحریف شده دارند ، احتمال تشکیل و تجمع استون در خون از افراد سالم بیشتر است. افزایش خطرناک غلظت آن با کمک نوارهای آزمایش قابل تشخیص است که در ادرار بیمار پایین می آید.
دلایل استون در ادرار با دیابت می تواند موارد زیر باشد:
- روزه طولانی ، صرف نظر از علت آن؛
- مسمومیت ، عفونت روده یا سمیت زنان باردار ، که همراه با استفراغ ، کمبود آب بدن و کاهش مقدار ادرار است.
- هیپوگلیسمی به دلیل مصرف بیش از حد داروهای کاهش دهنده قند برای دیابت و داروهای انسولین.
- رژیم کم کربوهیدرات با کاهش مقدار کربوهیدراتهای زیر نیاز بدن - درباره آن در اینجا؛
- به طور مداوم مقدار زیادی قند و انسولین در خون ، که به دلیل مقاومت شدید به انسولین ایجاد می شود.
- تجویز ناکافی ، نادرست یا پرش از انسولین در دیابت نوع 1؛
- کاهش قابل توجهی در سنتز انسولین در دیابت نوع 2.
در سه مورد آخر ، تشکیل استون با هیپرگلیسمی همراه است. این وضعیت برای دیابت بسیار خطرناک است. در غلظت گلوکز بیش از 13 میلی مول در لیتر ، کم آبی بدن به سرعت در بیماران رخ می دهد ، غلظت استون افزایش می یابد و ترکیب خون به میزان قابل توجهی تغییر می کند.
روشهای از بین بردن استون
تمام موارد قند خون در دیابت قندی نیاز به موقع شناسایی و متوقف شده است. اگر بیمار احساس خستگی شدید داشته باشد ، علائم مسمومیت ، بوی استون ظاهر می شود ، استفاده از آب و دفع ادرار افزایش می یابد ، باید فوری به عادی سازی قند خون و از بین بردن استون بپردازید. اگر تخلف خفیف باشد ، او می تواند در خانه مقابله کند.
اگر یک دیابتی دارای خواب آلودگی ، از بین رفتن کوتاه مدت هوشیاری ، تنفس عمیق غیرمعمول است ، باید با یک آمبولانس تماس بگیرید. این وضعیت تهدید کننده زندگی است و باید در یک مرکز پزشکی متوقف شود.
برای خارج کردن استون از بدن ، در محیط بیمارستان از روشهای زیر استفاده می شود:
- Droppers با شور برای دوباره پر کردن ریزش مایعات و تسریع در برداشتن استون در ادرار. هنگامی که بیمار احساس بهتری پیدا کند ، رژیم نوشیدنی تقویت شده را تجویز می کند و وجود ادرار را کنترل می کند.
- تزریق داخل وریدی انسولین تا نرمال شدن قند خون. انسولین نه تنها به جریان خون گلوکز به سلولها کمک می کند بلکه روند لیپولیز را نیز قطع می کند. این دارو برای همه بیماران دیابتی بدون توجه به اینکه قبلاً توسط وی تحت معالجه بوده است ، تجویز می شود. هنگامی که شرایط بهبود پیدا کند ، تزریق داخل وریدی با تزریق عضلانی جایگزین می شود ، و یا به حالت قبل از تجویز انسولین درمان لغو می شود یا برمی گردد.
- درصورتیکه بیمار نتواند به تنهایی غذا بخورد ، قطره چکان ها با گلوکز بعد از عادی سازی گلیسمی قرار می گیرند. در اسرع وقت ، یک دیابتی به یک رژیم غذایی عادی منتقل می شود. ابتدا باید کمی کربوهیدرات بیشتری در آن وجود داشته باشد ، سپس مقدار آنها مطابق رژیم قبلی کاهش می یابد.
- اگر وضعیت بیمار به حالت اغما شده باشد ، می توان داروهایی برای اصلاح اسیدیته خون ، آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از عوارض باکتریایی ، ضد انعقاد کننده برای جلوگیری از ترومبوز تجویز کرد.
کاری که می توان در خانه انجام داد
اصول رهایی از استون در خانه همان است که در بیمارستان وجود دارد. تهیه مقدار زیادی ادرار ، کاهش قند ، نتیجه گیری در مورد علت این عارضه ، تنظیم حالت زندگی و دیابت درمانی با در نظر گرفتن خطاهای موجود لازم است.
درمان خانگی شامل نوشیدن مایعات زیاد و عادی سازی قند خون است. نوشیدن باید بدون شکر ، دمای اتاق باشد. اگر استون در ادرار با گلوکز زیاد ، افزایش ادرار یا استفراغ مکرر همراه است ، بهتر است در داروخانه پودری را برای محلول rehydration در داروخانه خریداری کنید ، آن را طبق دستورالعمل موجود در بسته تهیه کرده و از دست دادن مایعات را تشکیل دهید.
برای کاهش قند خون ، تزریق انسولین اضافی انجام دهید. برای کاهش گلیسمی به میزان 2 میلی مول در لیتر ، به 1 واحد دارو نیاز است. پس از معرفی آن ، آنها 2 ساعت صبر می کنند و اگر اولین بار کافی نباشد ، تزریق دوم انجام می شود. با دیابت غیر وابسته به انسولین ، قند را می توان با یک قرص اضافی متفورمین و یک رژیم غذایی موقت بدون کربوهیدرات کاهش داد.
با کاهش استون ادرار و کاهش قند خون ، بهزیستی دیابتی بهبود می یابد. در این زمان ، باید سعی کنید بیش از حد از آن استفاده نکنید و هیپوگلیسمی را تحریک نکنید. علائم مشابه علائم کمبود قند خون نیز می تواند با کاهش قند خون بسیار زیاد به مقادیر طبیعی رخ دهد.
در دیابت نوع 2 ، آب را می توان با نوشیدنی پر ویتامین C جایگزین کرد: تزریق گل سرخ یا آب لیمو بسیار رقیق شده. این به کاهش مقاومت به انسولین کمک می کند ، بنابراین گلوکز می تواند به بافت ها برسد و استون متوقف می شود.
علاوه بر روشهای فوق ، برای تسریع در دفع استون در ادرار ، می توانید مجموعه دارویی از گیاهان دارویی با خاصیت کمبود قند خون (میرفازین ، آرفازتین) ، چای بابونه ، جوشانده توت ها و برگهای زغال اخته ، پوست درخت آسپن ، اسب دریایی بنوشید.
استون برای هیپوگلیسمی
دلیل ترشح استون در ادرار می تواند نه تنها بیش از حد ، بلکه هیپوگلیسمی باشد. چنین استون "گرسنه" خوانده می شود ، به دلیل کمبود گلوکز در خون تشکیل می شود.
هیپوگلیسمی می تواند منجر به موارد زیر شود:
- کمبود کربوهیدرات در مواد غذایی. بیشتر اوقات ، هنگامی اتفاق می افتد که یک فرد دیابتی تمام قندهای خورده را به طور دقیق شمارش کند و به دنبال حذف کامل آن از رژیم غذایی باشد.
- مقادیر زیاد فعالیت بدنی ، معمولاً بعد از غذا کم کربوهیدرات است.
- هر بیماری همراه با اشتها و استفراغ ضعیف است.
- تنش شدید عصبی یا استرس جسمی برای بدن مانند تروما یا عفونت شدید.
- مشکلات گوارشی: سوء جذب یا عدم وجود آنزیم ها.
- تومورهایی که می توانند انسولین تولید کنند - درباره انسولین بخوانید.
- مشروبات الکلی
استون گرسنه خطرناک نیست ، نمی تواند منجر به کتواسیدوز شود. اگر کلیه ها به درستی کار کنند ، چنین استون در آینده نزدیک دفع می شود. برای متوقف کردن تشکیل آن ، باید قند خون را عادی کنید. ساده ترین راه این است که یک جفت مکعب شکر بخورید ، روی کارامل میل کنید یا در جرعه های کوچک نصف لیوان چای شیرین بنوشید.
با استفراغ شدید ، باید سطح قند خود را بیشتر از قبل اندازه بگیرید. برای جلوگیری از هیپوگلیسمی و استون ، مصرف مکرر کربوهیدرات سریع در مقادیر کم ، به عنوان مثال ، یک جفت جرعه چای شیرین در هر 10 دقیقه ، ممکن است لازم باشد.
كودكان مبتلا به دیابت و استون گرسنه در ادرار باید مست باشند ، زیرا به سرعت دچار كمبود آب می شوند. به آنها نوشیدنی شیرین فراوانی داده می شود. برای اینکه گلوکز به موقع از عروق خارج شود ، دوزهای محاسبه شده انسولین کوتاه روزانه چندین بار سوراخ می شود.
جلوگیری از ظهور استون در ادرار
استون در ادرار وضعیت ناخوشایندی دارد و همراه با قند زیاد نیز خطرناک است. برای جلوگیری از وقوع آن ، پیروی از قوانین کافی است:
- توصیه های پزشک را دنبال کنید ، به یک رژیم غذایی ، ورزش بپردازید.
- اگر رژیم غذایی محدودیت شدید کربوهیدرات ها را به همراه دارد ، اغلب ، هر 2 ساعت یکبار بخورید ، روزهای روزه داری ترتیب ندهید ، در شب گرسنگی نکنید.
- چندین بار در سال آنالیز هموگلوبین گلیکوزی شده انجام دهید ، که نشان می دهد همه قندهای بی حساب شده افزایش می یابد.
- اگر می خواهید یک آزمایش در مورد درمان دیابت با داروهای مردمی انجام دهید ، نوشیدن داروهای تجویز شده قبلی را متوقف نکنید ، اغلب گلوکز را اندازه گیری کرده و قند خون را تصحیح کنید.
- با افزایش دما ، قند خون معمولاً بدون در نظر گرفتن رژیم غذایی افزایش می یابد ، در این زمان به کنترل افزایش یافته نیز نیاز است.
- اگر در خانه 2 ساعت مقابله با استون در ادرار و قند زیاد امکان پذیر نبود یا وضعیت بیمار شروع به وخیم تر کرد ، فوراً با پزشک مشورت کنید.
بیشتر بخوانید:
سندرم استونمیک - چیست و چگونه می توان با آن مقابله کرد
>> ادرار به روش زیمیتسکی - ویژگی آن چیست