تجزیه و تحلیل هموگلوبین گلیکوزی شده در دوران بارداری یکی از دقیق ترین است ، این امکان را به شما می دهد تا میزان قند خون را کنترل کنید. با توجه به نتایج آن می توان فقدان یا وجود دیابت حاملگی را مشخص کرد. هر چه زودتر آسیب شناسی تشخیص داده شود ، احتمال بروز عوارض جانبی کمتر خواهد بود.
توضیحات و نشانه ها
در دوران بارداری ، تعدادی از تغییرات در بدن زن رخ می دهد. این می تواند نه تنها یک افزایش هورمونی باشد بلکه باعث افزایش مقدار قند در خون نیز می شود. بنابراین ، کنترل این شاخص مهم است تا به موقع متوجه یک آسیب شناسی در حال توسعه باشیم. در بیشتر موارد ، میزان هموگلوبین گلیکوزی شده در خون یک زن باردار تغییر می کند ، اما از هنجار موجود منحرف نمی شود.
با تشکر از تجزیه و تحلیل ، شما می توانید تغییرات در 2-3 ماه گذشته را مشاهده کنید. در صورت تجاوز از هنجار ، احتمال ابتلا به دیابت حاملگی بسیار زیاد است. چنین بیماری ممکن است رخ دهد در صورت وجود عوامل زیر:
polyhydramnios؛- مشکلات وزن؛
- تمایل ژنتیکی به دیابت؛
- تخمدان پلی کیستیک؛
- سقط جنین که قبلاً اتفاق افتاده
polyhydramnios؛با وجود این واقعیت که این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهید ، بسیار نادر است. در عوض ، پزشکان آزمایش تحمل گلوکز را ترجیح می دهند.
نشانه هایی برای مطالعه پروتئین هموگلوبین گلیکوزی شده علائمی است که نشانگر شروع دیابت است. این موارد عبارتند از:
حدت بینایی ضعیف؛- مشکلات متابولیک؛
- خشکی مداوم دهان؛
- خستگی؛
- هایپرلیپیدمی؛
- تکرر ادرار
- فشار زیاد
حدت بینایی ضعیف؛تجزیه و تحلیل میزان هموگلوبین گلیکوزی شده به شما امکان می دهد آسیب شناسی های قلبی و همچنین ناهنجاری های سیستم قلبی عروقی را تشخیص دهید. اگر به موقع درمان شروع نشود ، قند خون بالا می تواند تأثیر منفی نه تنها بر روی مادر انتظار داشته باشد ، بلکه بر رشد خود کودک نیز اثر بگذارد.
مزایا و مضرات
مطالعه هموگلوبین گلیکوزی شده از بسیاری جهات با اهدای خون ساده برای قند متفاوت است. نتایج حاصل از چنین تشخیصی تأثیر نسبتاً دشوار است ، بنابراین می توان آنها را قابل اطمینان تر دانست. از دیگر مزایای این تحلیل ویژگی های زیر را می توان نسبت داد:
- توانایی تعیین وجود دیابت در مراحل ابتدایی
- فرآیند تشخیص سریع؛
- مناسب برای همه رده های سنی؛
- توانایی ارزیابی صحیح بیمار از توصیه پزشک در مورد کاهش قند خون.
تجزیه و تحلیل HbA1c اشکالاتی دارد. هزینه آن بسیار بیشتر از قیمت یک مطالعه شکر معمولی است. همه تجهیزات پزشکی تجهیزات ویژه ای برای اجرای آن ندارند. اگر در شهرهای بزرگ ممکن باشد ، در بیمارستانهای استان و روستا چنین تحلیلی انجام نمی شود.
اگر یک زن باردار از کم خونی و هموگلوبینوپاتی رنج ببرد ، احتمالاً نتایج غیرقابل اعتماد وجود دارد. حتی نقص سیستم غدد درون ریز می تواند تصویر بالینی را تحریف کند.
تحلیل و تفسیر نتایج
مطالعه HbA1C منحصراً روی شکم خالی انجام می شود. هیچ روش آماده سازی دقیق وجود ندارد. مواد را می توان از انگشت یا از رگ برداشت. به طوری که خون لخته نشود ، با ماده مخصوصی با ضد انعقاد ترکیب می شود. پس از این ممکن است بیمار حمله خفیف یا کمبود سرگیجه داشته باشد. تمام این علائم بعد از 1 تا 5 ساعت به خودی خود از بین می روند.
تجزیه و تحلیل در آزمایشگاهی انجام می شود که تمام تجهیزات لازم در آن موجود است. روشهای تحقیق ممکن است متفاوت باشد. اغلب این یک واکنش ایمنی ، یک روش ستونی یا الکتروفورز است. دقیق ترین نتیجه را می توان با استفاده از کروماتوگرافی مایع بدست آورد.
شاخص نهایی میزان گلوکز فعلی نیست بلکه مقدار متوسط آن در طی 3-4 ماه گذشته است. هیچ توصیه خاصی برای آماده سازی این روش وجود ندارد. فعالیت بدنی سنگین باید حذف شود و میزان مایعات مصرفی کاهش یابد.
رمزگشایی نتایج روشی پیچیده نیست. لازم به ذکر است که اگر چندین مطالعه در کلینیک های مختلف انجام شود ، داده های به دست آمده ممکن است متفاوت باشد. پزشک نباید گزینه رشد غلط هموگلوبین گلیکوزی شده را که ممکن است با افزایش سطح کسری هموگلوبین جنین همراه باشد ، رد کند. میزان پروتئین همچنین می تواند بر سن ، وزن و وجود آسیب های اضافی در بیمار تأثیر بگذارد.
میزان هموگلوبین گلیکوزی شده در زنان باردار کمتر از 5.7٪ نیست. در این حالت ، متابولیسم کربوهیدرات در حد طبیعی است و خطر ابتلا به دیابت عملا وجود ندارد. اگر نرخ ها از 7.7 تا 6.0٪ باشد ، احتمال ابتلا به دیابت افزایش می یابد. به بیمار رژیم دیابتی تجویز می شود. اما ، در برخی موارد ، چنین شاخص هایی ممکن است هنجار هموگلوبین گلیکوزیله شده باشد ، در دوران بارداری ممکن است این شاخص اندکی بالا رود.
با وجود هموگلوبین از 6.1 تا 6.4، ، احتمال ابتلا به پاتولوژی بسیار زیاد است. مقادیر HbA1c بالاتر از 6.5٪ نشان می دهد که دیابت قبلاً شروع به توسعه کرده است.
افزایش مقدار پروتئین گلیکوزی شده را می توان با وجود دیابت نوع 1 یا نوع 2 توضیح داد که در مدت زمان طولانی رخ می دهد. غلظت هموگلوبین ممکن است به دلیل مسمومیت با الکل ، مسمومیت یا نارسایی کلیوی افزایش یابد.
کاهش سطح HbA1c در طی انتقال خون ، هیپوگلیسمی طولانی مدت و همچنین در زمینه پیش بینی از دست دادن خون زیاد مشاهده می شود. عامل دوم می تواند باعث کاهش غلظت پروتئین کل گلیزه نشده بلکه کل پروتئین شود.
عادی سازی شاخص ها
برای بهبود عملکرد HbA1c دستورالعمل های ساده باید دنبال شود. اول از همه ، پزشک باید یک جدول تهیه کند که در آن دینامیک سطح پروتئین نشان داده شود.
با میزان کم ، داروهای اصلاحی تجویز می شوند. به خانمهای باردار توصیه می شود كه ویتامین و مواد معدنی را با آهن مصرف كنند. رژیم غذایی خاصی نشان داده شده است. در رژیم غذایی معمول ، باید مواد غذایی حاوی مقدار زیادی آهن اضافه کنید.
اگر بیمار دارای نشانگرهای مرزی باشد ، پزشک باید به ویژه وضعیت زن باردار را با دقت کنترل کند. در این حالت ، یک رژیم غذایی پیشگیرانه توصیه می شود. جوهر آن استفاده از غذاهای کربوهیدرات است که به بهبود متابولیسم کمک می کند.
سطح هموگلوبین گلیکوزی شده در دوران بارداری خطر ابتلا به دیابت را نشان می دهد. این مطالعه به شما امکان می دهد وجود بیماری را در مراحل اولیه توسعه آن مشخص کنید. هرچه زودتر این کار انجام شود ، درمانی موثرتر خواهد بود. هنگام رمزگشایی نتایج ، باید خصوصیات فردی بیمار و وجود پاتولوژی های همزمان مورد توجه قرار گیرد.
