دیابت تنها بیماری نیست که نشان دهنده وجود مشکلات در لوزالمعده است. علاوه بر دیابت ، ممکن است بیمار به پیش دیابت ، قند ناشتا یا تحمل گلوکز نیز مبتلا شود ، که در صورت عدم درمان و کنترل به موقع خطر کمتری ندارد.
برای تعیین اینکه دقیقاً در بدن بیمار چه اتفاقی می افتد ، آزمایش تحمل گلوکز یا PGTT به شما کمک می کند.
تست تحمل گلوکز خوراکی: چیست؟
این یک نوع تجزیه و تحلیل پیشرفته است که به شما امکان می دهد سطح گلوکز موجود در پلاسمای معده خالی را تعیین کنید.
آزمایش شامل مجموعه اندازه گیری هایی است که هر 30 دقیقه به مدت 2 ساعت بعد از مصرف یک مقدار مشخص گلوکز انجام می شود.
بیمار بخشی از گلوکز را از طریق دهان به روش طبیعی مصرف می کند و از آن محلول شیرین می نوشد ، به همین دلیل این آزمایش به صورت خوراکی خوانده می شود (همچنین در تمرین پزشکی ، PGTT هنگام استفاده کربوهیدرات ها به صورت داخل وریدی به بیمار استفاده می شود). چنین نظارت بر وضعیت به شما امکان می دهد هرگونه تخلف از متابولیسم کربوهیدرات را تشخیص دهید.
چرا آزمایش تحمل گلوکز خون و هموگلوبین گلیکوزی شده تجویز شده است؟
با استفاده از تست تحمل گلوکز خوراکی می توان شرایطی مانند دیابت از هر نوع یا پیش دیابت را تعیین کرد ، همچنین میزان تحمل گلوکز سلول ها را نشان می دهد.
به عنوان یک قاعده ، چنین آزمایش برای آن دسته از بیمارانی که حداقل یک بار در زندگی خود داشته اند ، قند خون دائمی یا موقت داشته اند که در مقابل استرس ، سکته قلبی ، سکته مغزی ، ذات الریه ایجاد شده است.
اگر یک مرتبه افزایش قند رخ داده باشد ، بیمار پس از بازگشت وضعیت به حالت عادی ، برای تجزیه و تحلیل ارسال می شود.
انجام PHTT موارد زیر را نقض می کند:
- دیابت نوع 1 یا 2؛
- دیابت حاملگی؛
- سندرم متابولیک؛
- چاقی
- ناهنجاری های مختلف غدد درون ریز باعث افزایش سطح گلوکز می شود.
آزمایش خوراکی می تواند هم در آزمایشگاه و هم در خانه با استفاده از گلوکومتر انجام شود. درست است ، در مورد دوم ، شما خون کامل را بررسی خواهید کرد. با این حال ، برای کنترل خود کافی خواهد بود.
قوانین تهیه بیمار برای مطالعه
PGTT ، مانند بسیاری از آزمایشات دیگر ، به آماده سازی نیاز دارد. برای اینکه بدن در برابر گلوکز مقاومت نشان دهد ، لازم است چند روز قبل از نمونه ها از غذاهایی که سرشار از کربوهیدرات ها هستند ، یا حاوی مقدار طبیعی آنها باشد ، استفاده کنید. توصیه می شود محصولات رژیمی را شامل کنید که حاوی 150 گرم کربوهیدرات یا بیشتر باشد.
پیروی از رژیم غذایی کم کربوهیدرات قبل از PGTT غیرقابل قبول است. در این حالت ، سطح کمتری از ماده در خون به دست می آورید که این نیز بر روی نتیجه تأثیر منفی خواهد گذاشت. در نتیجه ، ممکن است شما به بازپس گیری آزمون اختصاص دهید.
علاوه بر تصحیح رژیم ، برخی از تغییرات در برنامه مصرف داروها نیز لازم است. در حدود 3 روز توصیه می شود از مصرف دیورتیک های تیازیدی ، ضد بارداری خوراکی ، گلوکوکورتیکواستروئیدها خودداری کنید.
آنالیز دقیقاً روی شکم خالی انجام می شود! بنابراین ، به مدت 8 تا 12 ساعت لازم است از خوردن هر غذایی جلوگیری کنید ، همچنین الکل را از فهرست حذف کنید. شما می توانید فقط در مقادیر کمی آب معمولی غیر گازدار بنوشید.
آزمایش قند خون با بار چیست؟
نتیجه آزمایش تحمل گلوکز خوراکی به شما امکان می دهد تا چه اندازه تقسیم گلوکز به طور کامل در خون و جذب بعدی آن مشخص شود.
افزایش سطح ماده در خون نشانگر جذب ضعیف آن توسط بدن است.
و از آنجایی که گلوکز منبع اصلی انرژی برای کلیه سلولهای بدن محسوب می شود ، جذب ضعیف آن یک آسیب شناسی محسوب می شود ، به همین دلیل کاملاً تمام سیستمهای اندام رنج می برند.
علاوه بر پیشرفت فرآیندهای دیابتی ، انجام آزمایش قند با بار نیز به شما امکان می دهد خطر ابتلا به هیپوکسی داخل رحمی در دوران بارداری و برخی عوارض دیابتی دیگر را که از قبل می تواند به یک نوزاد متولد نشده آسیب برساند ، شناسایی کنید.
آزمایش دیابت گلوکز چگونه انجام می شود؟
آزمون طولانی مدت است. این عمل حدود 2 ساعت طول می کشد ، در طی آن بیمار هر نیم ساعت (30 ، 60 ، 90 ، 120 دقیقه) نمونه برداری می شود..
قبل و بعد از گلوکز خون برای مقایسه تفاوت قند خون گرفته می شود.
چنین روشی پیچیده به این دلیل است که سطح گلوکز خون ناپایدار است و حکم نهایی پزشک متخصص به نحوه تنظیم آن توسط لوزالمعده بستگی دارد. در طی تجزیه و تحلیل ، بیمار یک محلول گرم گلوکز می نوشد ، که در داروخانه ها به شکل پودر فروخته می شود.
بزرگسالان حدود 250-300 میلی لیتر آب می نوشند ، که در آن 75 گرم گلوکز حل می شود. برای کودکان ، میزان دوز متفاوت خواهد بود. برای آنها ، 1.75 گرم در کیلوگرم وزن بدن حل می شود ، اما بیش از 75 گرم نیست.
اگر در مورد مادران انتظار صحبت کنیم ، آنها 75 گرم گلوکز را در 100 گرم آب حل می کنند. اگر زنی دارای سمیت شدید باشد ، GTT دهان با تجزیه و تحلیل داخل وریدی جایگزین می شود.
تفسیر نتایج: هنجارهای سنی و انحراف از شاخص ها
نتایج به دست آمده در طول معاینه ، متخصص با هنجارهای عمومی تعیین شده برای افراد سالم مقایسه می کند.
شایان ذکر است که برای نمایندگان رده های سنی مختلف ، حد مجاز متفاوت خواهد بود:
- برای نوزادان ، این هنجار 2.22-3.33 میلی مول در لیتر است.
- برای کودکان از یک ماهگی - 2.7-4.44 mmol / l؛
- برای کودکان بالای 5 سال - 3.33-5.55 میلی مول در لیتر؛
- برای افراد زیر 60 سال - 4.44-6.38 mmol / l؛
- برای افراد مسن تر از 60 سال ، 4.61-6.1 mmol / L یک هنجار محسوب می شود.
هرگونه انحراف از هنجار ، آسیب شناسی محسوب می شود.
کاهش میزان نشانه پیشرفت هیپوگلیسمی است و افزایش آن نشانه دیابت است.
موارد منع مصرف
علیرغم اثربخشی و دسترسی این آزمایش ، نمی توان آن را برای همه بیماران گذراند.
از جمله موارد منع مصرف برای تجزیه و تحلیل شامل موارد زیر است:
- عدم تحمل گلوکز فردی؛
- دوره حاد یک بیماری عفونی؛
- سمیت شدید (در زنان باردار)؛
- دوره بعد از عمل
- نیاز به استراحت در بستر؛
- بیماری های دستگاه گوارش.
در مورد PHTT در شرایط فوق ، وخیم شدن شدید وضعیت بیمار امکان پذیر است.
سلامتی پس از تجزیه و تحلیل و عوارض جانبی
در بیشتر موارد ، یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی به خوبی توسط بیماران تحمل می شود.
اگر آن را از نظر ارزش کالری و مضرات آن با غذا مقایسه کنید ، مانند صبحانه متشکل از چای شیرین و یک شیرینی با مربا خواهد بود. بنابراین ، محلول گلوکز نمی تواند آسیب قابل توجهی به بدن وارد کند.
در برخی موارد ، بیماران پس از مصرف گلوکز متوجه بروز حالت تهوع ، درد در شکم ، افت موقت اشتها ، ضعف و برخی از تظاهرات دیگر می شوند. به عنوان یک قاعده ، آنها پس از مدت کوتاهی از بین می روند و برای سلامتی مضر نیستند.
اگر بعد از گذراندن تست سلامت شما در طی یک روز بهبود پیدا نکرد ، حتما با پزشک مشورت کنید. این امکان وجود دارد که برای از بین بردن علائمی که ظاهر شده است ، باید از داروهای اضافی استفاده کنید.
هزینه تست
می توانید تست تحمل گلوکز خوراکی را در بیمارستان شهری یا آزمایشگاه خصوصی انجام دهید.
همه چیز به ترجیحات شخصی و توانایی های مالی بیمار بستگی خواهد داشت.متوسط هزینه آنالیز در کلینیک های فدراسیون روسیه 765 روبل است.
اما به طور کلی ، هزینه نهایی خدمات بستگی به سیاست قیمت گذاری موسسه پزشکی و مکان آن دارد. به عنوان مثال ، قیمت گذر از مرکز شهر در مسکو سفارش بزرگی بالاتر از Omsk یا سایر شهرهای کوچکتر روسیه خواهد بود.
بررسیهای بیمار
توصیفات بیماران در مورد آزمایش خون برای تحمل گلوکز:
- اولگا ، 38 ساله. اوه ، چقدر ترسیده ام از قبولی در این آزمون! مستقیم ترسید ، مرا ترساند! اما هیچی او به بیمارستان آمد ، در لیوان گلوکز به من داد ، آن را نوشیدم ، و سپس چندین بار خونم را گرفتند. گلوکز نجات من بود ، زیرا در هنگام قبولی از آزمون ، گرگ گرسنه بودم! بنابراین از این تحلیل نترسید. سپس می توان به عنوان مثال اشتهای خود را بازی کرد.
- کتیا ، 21 ساله. تحمل خوبی را تحمل نکردم. من نمی دانم چرا شاید به این دلیل که یک بار هپاتیت داشته ، اما هنوز. بعد از مصرف گلوکز در معده من در حال خستگی بود. اکنون چند روز می گذرد و من به دلیل احساس ناخوشایند در معده نمی خواهم غذا بخورم. کبد و لوزالمعده از آنالیز و دردهای دوره ای بسیار تحت تأثیر قرار می گیرند.
- اولگ ، 57 ساله. همه چیز برای همه متفاوت است. من قبلاً دو بار چنین تحلیلی را پشت سر گذاشته ام. بار اول ، به طور کلی ، یک کار عالی انجام داد و بار دوم نیز حدوداً یک ساعت پس از تغییر ، کمی تهوع کرده بود. اما پس از آن همه از بین رفت. من نمی دانم چه چیزی من را بیمارتر کرده است ، از شیرینی گلوکز یا گرسنگی.
- Ekaterina Ivanovna ، 62 ساله. آزمایش آسان نیست. اما اگر با خصوصیات بدن خود سازگار هستید ، آن را به خوبی منتقل کنید. به عنوان مثال ، من متوجه شدم که اگر من چیزی را با خود نگرفتم ، در این صورت تمام روز بیمار می شوم. بنابراین بلافاصله پس از انجام تمام مراحل سعی می کنم به خوبی بخورم.
فیلم های مرتبط
درباره آزمایش خون تحمل گلوکز در ویدیو:
آزمایش تحمل گلوکز خوراکی یک روش عالی برای شناسایی آسیب شناسی در متابولیسم کربوهیدرات است. بنابراین ، با مراجعه به یک متخصص برای یک تحلیل مناسب ، نباید از انجام آن امتناع ورزید.