دیابت قندی بیماری سیستم غدد درون ریز است که با نقض تولید انسولین (هورمون لوزالمعده) آشکار می شود. نتیجه آن تغییر در تمام سطوح فرآیندهای متابولیکی ، به ویژه در بخشی از کربوهیدرات ها ، با اختلالات بیشتر از طرف قلب و عروق خونی ، دستگاه گوارش ، سیستم عصبی و ادراری است.
2 نوع آسیب شناسی وجود دارد: وابسته به انسولین و وابسته به انسولین نیست. این دو حالت مختلف است که یک مکانیسم توسعه متفاوت و عوامل تحریک کننده ، اما با علائم اصلی - قند خون (قند خون بالا) متحد هستند.
تشخیص بیماری دشوار نیست. برای این کار باید یک سری معاینات را پشت سر بگذارید و برای رد یا تایید تشخیص ادعا شده ، آزمایش دیابت قندی را نیز پشت سر بگذارید.
چرا تست بگیرم؟
برای اطمینان از تشخیص صحیح ، متخصص غدد درون ریز بیمار را برای انجام آزمایش های پیچیده و انجام اقدامات تشخیصی خاص می فرستد ، زیرا بدون این امر تجویز درمان غیرممکن است. پزشک باید اطمینان حاصل کند که او درست است و 100٪ تأیید دریافت می کند.
معاینات مربوط به دیابت نوع 1 یا 2 برای اهداف زیر تجویز می شود:
- تشخیص درست؛
- کنترل دینامیک در طول دوره درمان.
- تعیین تغییرات در دوره جبران خسارت و جبران خسارت؛
- کنترل وضعیت عملکردی کلیه ها و لوزالمعده.
- خود نظارت بر سطح قند؛
- انتخاب صحیح دوز یک ماده هورمونی (انسولین)؛
- نظارت بر پویایی در طول دوره حاملگی در حضور دیابت حاملگی یا سوء ظن به پیشرفت آن.
- برای روشن شدن وجود عوارض و سطح پیشرفت آنها.
آزمایش ادرار
ادرار مایعات بیولوژیکی بدن است که از آن ترکیبات سمی ، نمکها ، عناصر سلولی و ساختارهای آلی پیچیده دفع می شود. مطالعه شاخص های کمی و کیفی به ما امکان می دهد وضعیت اندام های داخلی و سیستم های بدن را تعیین کنیم.
ادرار یک عامل مهم تشخیصی است.
آنالیز بالینی عمومی
این پایه برای تشخیص هر بیماری است. براساس نتایج آن ، متخصصان روشهای تحقیق دیگری را تعیین می كنند. به طور معمول ، یا در ادرار قند وجود ندارد و یا مقدار کمتری دارد. مقادیر مجاز تا 0.8 مول در لیتر است. با نتایج بهتر ، باید به آسیب شناسی فکر کنید. وجود قند بالاتر از حد طبیعی به اصطلاح "گلوكوزوری" گفته می شود.
ادرار صبحگاهی بعد از توالت کامل دستگاه تناسلی جمع آوری می شود. مقدار کمی به توالت ، قسمت میانی به مخزن آنالیز و قسمت دیگر دوباره به توالت تخلیه می شود. شیشه آنالیز باید تمیز و خشک باشد. برای جلوگیری از اعوجاج نتایج ، طی 1.5 ساعت پس از جمع آوری ، تحویل دهید.
تحلیل روزانه
به شما امکان می دهد شدت گلوکوزوری ، یعنی شدت آسیب شناسی را تعیین کنید. قسمت اول ادرار پس از خواب مورد توجه قرار نمی گیرد و از دوم شروع می شود و در یک ظرف بزرگ جمع می شود که در کل زمان جمع آوری (روز) در یخچال نگهداری می شود. صبح روز بعد ، ادرار خرد می شود تا کل مقدار عملکرد یکسانی داشته باشد. به طور جداگانه 200 میلی لیتر ریخته می شود و به همراه جهت به آزمایشگاه تحویل داده می شود.
تعیین حضور اجسام کتون
اجسام کتون (استون در افراد عادی) محصول فرآیندهای متابولیکی هستند که ظاهر آن در ادرار نشان دهنده وجود آسیب شناسی از سمت کربوهیدرات و متابولیسم چربی است. در یک تحلیل کلینیکی کلی ، تعیین وجود اجسام استون غیرممکن است ، بنابراین آنها می نویسند که اینگونه نیستند.
در صورتی که پزشک به طور عینی تعیین اجسام کتون را تجویز کند ، یک مطالعه کیفی با استفاده از واکنشهای خاص انجام می شود:
- روش Natelson - اسید سولفوریک غلیظ به ادرار اضافه می شود ، که استون را جابجا می کند. تحت تأثیر آلدهید سالیسیلیک است. اگر اجسام کتون بالاتر از حد طبیعی باشد ، محلول قرمز می شود.
- آزمایش های نیتروپروساید - شامل چندین آزمایش با استفاده از نیتروپروساید سدیم است. در هر یک از روشها هنوز مواد اضافی دیگری وجود دارد که از نظر ترکیب شیمیایی با یکدیگر تفاوت دارند. نمونه های مثبت ماده آزمایش شده را در سایه هایی از قرمز تا بنفش رنگ می کنند.
- آزمایش Gerhardt - مقدار معینی کلرید آهن به ادرار اضافه می شود ، که محلول را به رنگ شراب با نتیجه مثبت تبدیل می کند.
- آزمایش های سریع شامل استفاده از کپسول های آماده و نوارهای تست است که می توانید در داروخانه خریداری کنید.
تعیین استون در ادرار با نوارهای اکسپرس به سرعت آسیب شناسی را تشخیص می دهد
تعیین میکروآلبومین
یکی از آزمایشات دیابت ، که وجود آسیب شناسی کلیه ها را در پیش زمینه بیماری لوزالمعده تعیین می کند. نفروپاتی دیابتی در پس زمینه دیابت وابسته به انسولین ایجاد می شود و در افراد دیابتی نوع 2 ، وجود پروتئین در ادرار ممکن است گواه آسیب شناسی های قلبی عروقی باشد.
برای تشخیص ، ادرار صبحگاهی جمع آوری می شود. اگر نشانه های خاصی وجود داشته باشد ، پزشک می تواند مجموعه ای از تجزیه و تحلیل را در طول روز ، صبح 4 ساعت یا 8 ساعت شب تجویز کند. در دوره جمع آوری ، شما نمی توانید داروها مصرف کنید ، در دوران قاعدگی ، ادرار جمع نمی شود.
آزمایش خون
شمارش کامل خون تغییرات زیر را نشان می دهد:
- افزایش هموگلوبین - شاخص کمبود آب بدن.
- تغییر در تعداد پلاکت به سمت ترومبوسیتوپنی یا ترومبوسیتوز نشان دهنده وجود آسیب شناسی های همزمان است.
- لکوسیتوز - نشانگر روند التهابی در بدن؛
- هماتوکریت تغییر می کند.
آزمایش قند خون
برای به دست آوردن نتایج تحقیقات قابل اعتماد ، غذا نخورید ، فقط 8 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل فقط آب بنوشید. در طول روز مشروبات الکلی مصرف نکنید. قبل از آنالیز خود ، دندانهای خود را مسواک نکنید ، از آدامس استفاده نکنید. اگر نیاز به مصرف هرگونه دارو دارید ، در مورد لغو موقت آنها با پزشک خود مشورت کنید.
بیوشیمی خون
به شما امکان می دهد عملکرد قند خون خون را تعیین کنید. در صورت وجود دیابت ، افزایش بیش از 7 میلی مول در لیتر مشاهده می شود. این تجزیه و تحلیل هر سال یک بار انجام می شود ، صرف نظر از اینکه بیمار به طور مستقل روزانه وضعیت خود را کنترل می کند.
در طول درمان ، پزشک به شاخص های بیوشیمی زیر در بیماران دیابتی علاقه مند است:
- کلسترول - معمولاً در صورت بیماری افزایش می یابد.
- پپتید C - وقتی نوع 1 کاهش می یابد یا برابر 0 است.
- فروکتوزامین - به شدت افزایش یافته است.
- تری گلیسیدها - به شدت افزایش یافته است.
- متابولیسم پروتئین - زیر طبیعی؛
- انسولین - با نوع 1 کاهش می یابد ، با 2 - هنجار یا کمی افزایش یافته است.
تحمل گلوکز
روش تحقیق نشان می دهد وقتی بار قند روی بدن تغییر می کند ، چه تغییراتی ایجاد می شود. چند روز قبل از عمل ، شما باید رژیم غذایی را دنبال کنید که مقدار کمی کربوهیدرات داشته باشد. 8 ساعت قبل از مطالعه ، از خوردن غذا خودداری کنید.
خون از انگشت گرفته می شود ، بلافاصله پس از آنالیز ، بیمار یک محلول گلوکز با غلظت مشخص می نوشد. یک ساعت بعد ، نمونه گیری خون تکرار می شود. در هر یک از نمونه های آزمایش میزان گلوکز تعیین می شود.
رمزگشایی نتایج آزمون تحمل گلوکز
مهم! بعد از انجام عمل ، بیمار باید به خوبی غذا بخورد ، حتما کربوهیدرات ها را در رژیم غذایی گنجانید.
هموگلوبین گلیکوزی شده
یکی از آموزنده ترین روش ها که میزان قند خون را در سه ماهه آخر نشان می دهد. آنها آن را با همان فرکانس در صبح بر روی معده خالی تحویل می دهند.
آنچه بیماران باید بدانند
همراهی همیشگی بیماران مبتلا به بیماری های نوع 1 و نوع 2 باید یک گلوکومتر باشد. به کمک آن می توانید بدون تماس با موسسات تخصصی پزشکی ، میزان قند را به سرعت تعیین کنید.
این آزمایش روزانه در خانه انجام می شود. صبح قبل از غذا ، 2 ساعت بعد از هر وعده غذایی و هنگام خواب. کلیه شاخص ها باید در دفتر خاطرات ویژه ای ثبت شوند تا متخصص پذیرش بتواند داده ها را ارزیابی و اثربخشی درمان را تعیین کند.
اندازه گیری قند در خون محیطی باید به صورت دینامیکی انجام شود
علاوه بر این ، پزشک بطور دوره ای روش های تحقیق دیگری را برای ارزیابی پویایی بیماری و وضعیت اندام های هدف تجویز می کند:
- کنترل فشار ثابت؛
- الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی ؛
- نوسازی
- معاینه یک جراح عروق و آنژیوگرافی اندام تحتانی.
- مشاوره چشم و معاینه Fundus؛
- ارگومتری دوچرخه؛
- معاینات مغزی (در صورت بروز عوارض شدید).
متخصصان مغز و اعصاب بطور دوره ای توسط متخصص مغز و اعصاب ، متخصص قلب و عروق ، اپتومتریست ، مغز و اعصاب و جراحی مغز و اعصاب معاینه می شوند.
پس از آنکه متخصص غدد درون ریز چنین تشخیص جدی را ایجاد کرد ، باید به طور مسئولانه مطابق با توصیه ها و دستورالعمل های متخصصان عمل کنید. این به حفظ سطح طبیعی قند خون ، زنده ماندن طولانی و جلوگیری از بروز عوارض بیماری کمک می کند.
