داروهایی برای کاهش قند خون

در کنترل دیابت نوع 1 ، نقش اصلی به انسولین درمانی داده می شود. با وجود نوع 2 بیماری ، عملکرد کمکی با داروها باقی مانده است. رژیم غذایی نیز کمی متفاوت است. در حالت اول ، زمینه ای برای درمان است. در دوم - غذا در یک مکان پیشرو. به داروهای کاهش قند خون قرص گفته می شود. این امر جایگزین آنها در مورد تزریق هورمون انسولین را برجسته می کند. داروها توسط متخصص غدد تجویز می شود. شما باید نام پزشکی عمومی گروه و نام داروخانه خاص عامل هیپوگلیسمی را بدانید.

خصوصیات داروهای هیپوگلیسمی خوراکی

لیست داروهای دارویی برای بیماران غدد درون ریز بسیار زیاد است. برای هر دارو یک نام تجاری واحد وجود ندارد. داروهای کاهش قند خون به عنوان انسولین شناخته می شوند. قرص ها به صورت ویال یا نوارهای پلاستیکی هستند. آنها در جعبه های مقوایی بسته بندی شده اند که روی آنها نام و اطلاعات اضافی نشان داده شده است (ماندگاری ، شرایط نگهداری). لازم به یادآوری است که محصولات منقضی شده ممنوع است.

دانستن در مورد داروی هیپوگلیسمی مهم است:

• شروع عمل (از لحظه پذیرش در نظر گرفته می شود)؛
• زمان شروع درمان با حداکثر اثربخشی؛
• مدت دوره اوج؛
• قطع نهایی قرار گرفتن در معرض مواد مخدر.

همین ابزار می تواند به شکل قرص های بزرگ و کوچک باشد. به عنوان مثال ، فرمت متفاوتی از مانیل حاوی ، به ترتیب ، 0.005 گرم و 0.0015 گرم است. بیمار مبتلا به دیابت باید نه تنها به نام دارو توجه کند ، بلکه به چه دوزهایی توسط پزشک توصیه می شود.

برای افراد مختلف و حتی برای یک نفر ، اما در حالت متفاوت ، قرص ها به روش خود عمل می کنند. ویژگیهای زمانی داروها به طور قابل توجهی متفاوت است. به عنوان مثال ، مدت زمان کلرپروپامید مربوط به PSM تا 60 ساعت ، بورفورین از گروه بیگوانید - 6 ساعت ثابت است.

یک بیمار غدد درون ریز نیاز به انتخاب روشنی از تنها داروی مناسب یا کل مجموعه پزشکی دارد. تفاوت اصلی در قدرت اثر داروها است. بنابراین ، بوتامید به عنوان ضعیف شناخته می شود ، دیابت متوسط ​​است ، و مانینیل رهبر است.

طبقه بندی دقیق عوامل هیپوگلیسمی ، گروه PSM

قرص های خوراکی (از طریق حفره دهان مصرف می شوند) برای کاهش قند خون ساختارهای مولکولی مختلف و ترکیب شیمیایی دارند.

بسته به این ، چهار گروه از هم تفکیک می شوند:

نحوه درمان دیابت

• داروهایی که سنتز (تشکیل) انسولین خود را تحریک می کنند ، داروهای سولفونیل اوره (PSM) هستند.
• بیگوانیدها حساسیت سلولها به هورمون را افزایش می دهند.
• مهار کننده های آلفا گلوکوزیداز باعث کاهش سرعت گلوکز به داخل خون در روده می شوند.
• حساس کننده ها (گلیتازون ها) حساسیت به انسولین را در قسمتهای محیطی بدن افزایش می دهند.

PSM ، به نوبه خود ، از سه زیر گروه از نسل ها برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود. از اولین داروها ، محبوبیت بوتامید شناخته شد. اکنون تقریباً هرگز مورد استفاده قرار نمی گیرد. نسل دوم با دیابت و منیل نمایان می شود. آنها با راندمان بیشتر کار می کنند. PSM باعث می شود که لوزالمعده هورمون را ترشح کند و قند خون را کاهش می دهد.

Amaril - نماینده زیر گروه دارویی متعاقب PSM ، نسبت به پیشینیان اولیه خود دارای چندین مزیت است. داروهای این دسته با نامهای زیر برای بیماران شناخته شده است: گلیمپرید ، رپاگلینید (نونورمور) ، ناتگلینید (starlix).

در روش طولانی مدت استفاده از biguanides در برخی کشورها ، از جمله ایالات متحده آمریکا ، ممنوعیت های کاملی در مورد استفاده از آنها وجود داشت

گروه بیگوانید

با درمان مناسب ، داروها به بیماران دیابتی نوع 2 که اضافه وزن دارند باعث کاهش قند خون می شوند. قبل از تجویز داروهایی که قند خون را کاهش می دهند ، خصوصاً بیگوانیدها ، متخصص غدد باید موارد منع مصرف بیمار از دستگاه گوارش و قلب را در نظر بگیرد.

ارزش استثنایی biguanides این است که:

• لوزالمعده را برای تولید هر چه بیشتر انسولین خود تقویت نکنید ، و آخرین نیروهای خارج از بدن را فشار دهید.
• باعث کاهش جذب چربی ها و قندها از روده به خون می شود.
• گلوکز بهتر جذب می شود ، تغذیه کامل سلولی انجام می شود.
• پذیرش منجر به حمله قند خون (افت شدید سطح قند) نمی شود.

یک دیابتی که قندهای کم را نادیده می گیرد خطرناک قلمداد می شود: سلول های مغزی از گرسنگی می گیرند ، احتمال کما وجود دارد. هر بیمار باید یاد بگیرد که علائم فردی خود را از وضعیت سریع قریب الوقوع درک کند. با استفاده از کربوهیدرات های قابل هضم ، ترجیحا به شکل مایع (لیموناد ، چای شیرین ، آب میوه) می توان آن را به طور فعال از بین برد.

اولین علائم هیپوگلیسمی

گروه های باقی مانده از داروهای کاهش دهنده قند

نقش مهار کننده های آلفا گلیکوزیداز (آکاربوز-گلوکوبای ، میگللیتینول) ویژه است. آنها به طور مستقیم بر روی بافتهای محیطی و سلولهای بتا لوزالمعده تأثیر نمی گذارند. مهار کنندگان باعث کاهش سرعت گلوکز در قسمت آخر دستگاه گوارش می شوند. کربوهیدراتهای پیچیده موجود در مواد غذایی در روده فوقانی به ترکیبات ساده تقسیم می شوند. پس از آن گلوکز در قسمت زیرین آن به خون جذب می شود.

عمل آنزیمهای شکافدار مهار کننده های مهار کننده آلفا گلیکوزیداز است. یک بار در بخش پایین ، کربوهیدراتهای پیچیده به خون جذب نمی شوند. به همین دلیل است که اسهال ، نفخ و گرفتگی روده به عنوان عوارض جانبی در هنگام مصرف قرص برای کاهش قند خون اتفاق می افتد.

مهارکننده های آلفا گلیکوزیداز با سایر داروهای کم خونی از جمله انسولین به خوبی کار می کنند. اما شما نمی توانید آنها را به خود اختصاص دهید. آنها فقط در بزرگسالان قابل استفاده هستند. 3 بار در روز قبل از غذا مصرف کنید و میزان دوز را زیر نظر بگیرید. بنابراین ، حداکثر دوز روزانه گلوکوبی 0.6 گرم است.

اولین نماینده حساس کننده ها (گلیتازون ها) - رزولین - تجربه ناموجودی در کاربرد در عمل جهانی داشت. در روسیه او ثبت نام نکرد. فرض بر این بود که دارویی برای کاهش قند خون ، زندگی بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین را که تحمل هورمون سنتز شده از خارج را تحمل نمی کند ، تغییر می دهد. با کمک آن می توان تعداد تزریق و دوز انسولین را کاهش داد. یک عارضه جانبی رزولین آسیب کبدی بود. بیماران مجبور بودند هر ماه آزمایش خون بیوشیمیایی انجام دهند.

نماینده جدیدترین نسل گلیتازون ها - اکتوس ها - غدد درون ریز هم به عنوان یک عامل واحد و هم در ترکیب با PSM ، biguanides برای دیابت نوع 2 تجویز می شود. مطالعات مربوط به مصرف مؤثر داروی جدید در حال انجام است.

درمان احتمالی اکتوزومها در کنار هم با انسولین

گلیتازون:

• حساسیت چربی و بافت عضلانی به هورمون را افزایش دهید.
• تشکیل گلوکز در کبد را کاهش می دهد.
• خطر عوارض قلبی عروقی را کاهش می دهد.

عدم وجود اکتوس به عنوان افزایش وزن بدن بیمار شناخته می شود. بسیاری از کشورها در حال تولید قرص های کاهش دهنده قند هستند. سرمایه گذاری های رایج شرکت مشترک آلمانی-فرانسوی Aventis ، دانمارک نوو نوردیکس ، آمریکایی نوارتیس ، لیلی در نظر گرفته شده است.

درمان با داروهای هیپوگلیسمی و موارد منع مصرف

بسته به استراتژی درمانی انتخاب شده برای دیابت ، چندین سناریو از مسیر بیماری نوع 2 امکان پذیر است. مصرف داروی خوراکی به طور طبیعی از طریق تزریق راحت تر است. اما کدام قرص و چقدر؟

عواملی که باید هنگام مصرف قرص در نظر بگیرید:

• چه مقدار از معده و روده بیمار تحمل می کند؛
• برای چه مدت و با چه اندامهایی از بدن دفع می شود.
• چگونه مناسب افراد در سن است؛
• آیا اثر اعتیاد آور است؛
• عوارض جانبی مضر

معمولاً پزشک پس از تشخیص دیابت نوع 2 ، رژیم کم کربوهیدرات با حداقل مقدار چربی و فعالیت بدنی بهینه را برای بیمار تجویز می کند. تجویز دارو ، برای مبتدیان - دیابت (با حداقل دوز یا متوسط ​​، بستگی به آزمایش قند خون دارد).

قرص هایپوگلیسمیک ، به طور معمول ، باید دو بار یا سه بار در روز مصرف شود. بعد از گذشت یک ساعت ، بیمار باید بخورد. براساس نتایج آزمایش خون و بهزیستی ، داروها می توانند به صورت متقابل جایگزین شوند ، می توان مقدار آنها را تنظیم کرد.

وظیفه اصلی استفاده از داروها برای کاهش قند رسیدن به مقادیر طبیعی است

اگر قویترین دارو در حداکثر دوز خود (0.02 گرم در روز یا 4 قرص) اجازه جبران دیابت را ندهد ، بیمار احساس بدی می کند (حالت معمول کار و استراحت شکسته است ، بینایی وی ضعیف می شود ، پاهای او بی حس می شوند) ، پس از آن هنوز مشخص می شود چه اتفاقی افتاده است .

شاید لازم باشد که این امر به بیمارستان برود. در یک بیمارستان ، برای متخصصان آسانتر است که تصمیم بگیرند که آیا به انسولین درمانی سوئیچ کنند یا آن را از طریق درمان پیچیده PSM و biguanides به تأخیر اندازند. یک روش درمانی مختلط وجود دارد: قرص های کاهش دهنده قند و انسولین. معمولاً یک شب تزریق تزریق می شود (10-20 واحد از هورمون عمل طولانی مدت) ، در صبح قرص هایی مصرف می کنند.

حساسیت به عنصر موجود در دارو ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شود. اما اصلی ترین موارد منع مصرف قرص ها دیابت نوع 1 یا مرحله جبران حاد ناشی از عفونت ، زخم ها ، جراحی ، بارداری است. در مواقع اضطراری ، بیمار از هر طریق موظف است نسبت به آسیب شناسی غدد درون ریز موجود ، به پرسنل پزشکی هشدار دهد.