گلوکز یک مؤلفه بسیار مهم برای عملکرد کامل بدن است. با عملکرد مناسب لوزالمعده ، تعادل قند خون حفظ می شود.
برای مبتلایان به دیابت ، کنترل قند خون بسیار حیاتی است.
در غیر این صورت ، ممکن است لحظات بحرانی پیش بیاید که زندگی یک شخص را تهدید کند.
شوک انسولین چیست؟
با کاهش ناگهانی قند در بدن ، شوک انسولین یا بحران قند رخ می دهد. در این مرحله ، سطح انسولین انسولین می تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد. علائم خیلی سریع ایجاد می شوند و بسیار مهم هستند.
به دلیل کربوهیدرات و گرسنگی اکسیژن ، عملکردهای حیاتی از نظر آسیب شناختی سرکوب می شوند. بحران قند در پس زمینه دیابت ایجاد می شود. افت گلوکز زیر 2.3 میلی مول در لیتر حیاتی است.
از این لحظه ، تغییرات پاتولوژیک برگشت ناپذیر در بدن رخ می دهد. اما اگر فرد همیشه قند خود را به 20 میلی مول در لیتر افزایش داده باشد ، یک وضعیت بحرانی برای او افت قند به 8 میلی مول در لیتر خواهد بود.
از اهمیت بسیاری در این شرایط تأمین به موقع کمک های اولیه است. اقدام صحیح در صورت شوک انسولین می تواند جان یک فرد را نجات دهد.
علائم و نشانه های اول
کما انسولین می تواند طی چند روز توسعه یابد ، لزوماً از مرحله پیش ماده عبور می کند. رفع این مرحله و شروع فوراً درمان بسیار مهم است.
مراحل هیپوگلیسمی:
| مراحل | علائم |
|---|---|
| اول | گرسنگی ناچیز ، کنتور کاهش قند را ثبت می کند |
| دوم | گرسنگی شدید ، رطوبت و پوست کم خونی ، ضعف ، افزایش ضعف ، سردرد ، ضربان سریع قلب ، ترس ، لرزش زانوها و دست ها ، حرکات بدون هماهنگی |
| سوم | بینایی مضاعف ، بی حسی زبان ، افزایش عرق کردن ، رفتار خصمانه تهاجمی |
| چهارم | اقدامات کنترل نشده ، از دست دادن هوشیاری ، کما انسولین |
برای این که شرایط عادی شود ، بیمار باید از کربوهیدرات های کند استفاده کند - فرنی ، شکر ، عسل ، یک نوشیدنی شیرین.
بیماران وابسته به انسولین بیشتر از بحران های قند شبانه رنج می برند. اصولاً خیلی ها حتی این شرایط را در خانه رفع نمی کنند.
این علائم شامل موارد زیر است:
- خواب کم عمق ضعیف؛
- کابوس ها؛
- اضطراب
- جیغ
- گریه کردن
- هوشیاری اشتباه؛
- ضعف در بیدار شدن.
- بی تفاوتی
- عصبی بودن
- خلوت
شوک انسولین با کم خونی و رطوبت در پوست مشخص می شود. دمای بدن کاهش می یابد. فشار و افت نبض زیر حد طبیعی است. هیچ رفلکس وجود ندارد - دانش آموزان به نور حساس نیستند. افزایش ناگهانی قند خون با یک گلوکزومتر قابل ثبت است.
تحریک کنندگان این ایالت عبارتند از:
- مقدار اضافی انسولین - دوز اشتباه؛
- ورود هورمون به عضله ، و نه در زیر پوست.
- نادیده گرفتن میان وعده کربوهیدرات پس از تزریق هورمون؛
- نوشیدن الکل؛
- استرس بیش از حد بعد از تجویز انسولین.
- خونریزی در محل تزریق - تاثیر جسمی؛
- ماه های اول بارداری
- نارسایی کلیه؛
- رسوبات چربی در کبد.
- بیماری روده؛
- بیماری های سیستم غدد درون ریز؛
- ترکیب نادرست داروها
چنین شرایطی به طور خاص در بیماران روانی که از شوک انسولین درمانی استفاده می کنند ایجاد می شود. این روش با هدف درمان آسیب شناسی اسکیزوفرنی انجام می شود و فقط با اجازه کتبی بیمار قابل استفاده است. در طی چنین وقایعی ، بیمار دائماً مورد نظارت قرار می گیرد تا در صورت لزوم کمک های اولیه به موقع انجام شود.
گاهی اوقات کما هیپوگلیسمی در افراد کاملاً سالم ممکن است رخ دهد. استرس های هیجانی شدید ، رژیم کم کربوهیدرات و اضافه بار بدن می تواند باعث تحریک آن شود. علائم مشابه دیابت خواهد بود.
مراقبت های اضطراری
با داشتن کما انسولین ، تهیه صحیح و سریع کمکهای اولیه بسیار مهم است:
- با یک آمبولانس تماس بگیرید.
- قربانی را در موقعیت راحت قرار دهید.
- قند خون را با یک گلوکومتر تعیین کنید. اگر این امکان پذیر نیست (هیچ وسیله ای وجود ندارد) ، سپس 20 میلی لیتر محلول گلوکز 40٪ به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق کنید. اگر وضعیت مختل شده با کاهش قند خون همراه باشد ، سرعت بهبود به سرعت اتفاق می افتد. و اگر اختلال عملکرد با هایپرگلیسمی همراه باشد ، هیچ تغییری رخ نخواهد داد.
- یک قاشق شیرین یا یک نوشیدنی شیرین به قربانی بدهید. اجازه دهید یک تکه نان سفید ، فرنی ، شکر ، عسل یا مربا میل کنید. به هیچ وجه بستنی یا شکلات ندهید - این فقط به شما آسیب می رساند ، زیرا باعث کاهش سرعت جذب کربوهیدرات ها می شود. اگر فردی بیهوش است ، یک تکه شکر را روی گونه خود بگذارید.
- لازم است رها شدن آدرنالین در خون انجام شود. اگر حساسیت از بین نرود ، پاپ ها ، ترفندها و انواع دیگر تحریک درد کمک خواهد کرد.
- در موارد شدید ، کنسانتره گلوکز یا گلوکاگون تجویز می شود.
مراقبت های اضطراری باید در مدت زمان کوتاهی انجام شود ، زیرا این وضعیت بسیار مهم است. علاوه بر این ، پزشکان با در نظر گرفتن مداوم وضعیت بیمار ، درمان صحیح را ارائه می دهند. در بیمارستان ، نظارت مداوم بر میزان قند و گلوکز داخل وریدی انجام خواهد شد. در موارد شدید ممکن است از داروهای کورتیکواستروئید استفاده شود.
اگر شوک انسولین به طور مرتب یا بعد از علائمی که قبلاً بروز نکرده بودند ، عود کند ، باید سریعاً به پزشک متخصص مراجعه کنید. این یک وضعیت بسیار خطرناک است که در صورت عدم درمان به موقع می تواند عوارض جدی ایجاد کند.
این موارد عبارتند از:
- ورم مغزی؛
- سکته مغزی؛
- آسیب غیرقابل برگشت به سیستم عصبی مرکزی.
- تغییر شخصیت؛
- اختلال روانی؛
- تخریب شخصیت؛
- نتیجه کشنده
این وضعیت برای افراد مسن که از آسیب شناسی سیستم گردش خون رنج می برند بسیار خطرناک است.
با یک شکل خفیف از بحران قند و مراقبت های پزشکی به موقع ، پیش آگهی کاملاً مطلوب است. علائم به اندازه کافی سریع از بین می رود ، و بهبودی انسان آسان است. اما با اشکال شدید ، همیشه نیازی به امید به نتیجه خوب نیست. در اینجا نقش اصلی با کیفیت و به موقع کمک های اولیه ایفا می شود. البته درمان طولانی مدت صحیح ، نتیجه این وضعیت را تحت تأثیر قرار می دهد.
فیلم از کارشناس:
اقدامات پیشگیرانه
هیپوگلیسمی مستلزم شوک انسولین و کما است. برای جلوگیری از عوارض احتمالی ، لازم است که یک سبک زندگی سالم پیش بروید و اقدامات احتیاطی را رعایت کنید.
شخص در معرض خطر باید:
- بستگان و همکاران کمک های اولیه را در مورد افت ناگهانی قند خون آموزش دهید.
- خود را الگوریتم اقدامات در یک وضعیت بحرانی بدانید.
- به طور منظم قند و ادرار را کنترل کنید. با دیابت ، چندین بار در ماه.
- همیشه غذاهای حاوی کربوهیدرات هضم کنید - شکر ، عسل ، آب میوه ، نان سفید ، قرص گلوکز. این به متوقف کردن علائم هیپوگلیسمی کمک خواهد کرد.
- رژیم را رعایت کنید. در فواصل منظم وعده های غذایی کوچک بخورید. مصرف کربوهیدرات را به حداقل برسانید و پروتئین باید نیمی از کل رژیم غذایی باشد. به خصوص استفاده از شکر را از این امر مستثنی کنید.
- رویکرد صحیح در انتخاب فعالیت بدنی. فعالیت بدنی را که سطح گلوکز را کاهش می دهد از بین ببرید.
- وزن بدن را کنترل کنید. این به بدن امکان استفاده صحیح از انسولین را می دهد.
- از خواب و بیداری سیستمی مزاحم نشوید.
- فشار خون را در حد طبیعی نگه دارید.
- از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید.
- پیشینه استرس زا را کنترل کنید.
- مصرف حداقل نمک باعث کاهش بار کلیه ها می شود.
- به میزان دقیق دوز انسولین تجویز شده را رعایت کنید. به طور صحیح زیر پوست تزریق می شود.
- داروها را برای کاهش قند کنترل کنید.
- قند را هنگام مصرف ضد انعقاد ، بتا بلاکرها ، سالیسیلات ها ، تتراسایکلین ، داروهای ضد سل کنترل کنید.
- به طور مرتب بدن را با مجتمع های ویتامین مخصوص دیابتی ها حفظ کنید.
- به موقع تشدید مزمن و شرایط پاتولوژیک احتمالی را درمان کنید.
هیپوگلیسمی یک وضعیت خطرناک برای یک فرد است که می تواند منجر به اختلالات جدی و حتی مرگ شود. پیشگیری و کمک به موقع به حفظ عملکرد بدن کمک می کند.
