از جمله داروهای مورد استفاده در درمان دیابت ، می توان به داروی یانومت اشاره کرد.
این دارو اغلب برای بیماران دیابتی تجویز می شود ، و مهم است که بدانید این دارو چقدر قابل توجه است و نحوه استفاده از آن. در رادار ، این ابزار به عنوان قند خون طبقه بندی می شود. انتشار آن در هلند تأسیس شده است.
یانومت یک داروی بدون نسخه است ، زیرا برای استفاده از آن ، قرار ملاقات پزشک ضروری است. بدون آن ، شما نباید از این ابزار استفاده کنید تا عوارضی بوجود نیاید. اگر نسخه ای دارید ، باید دستورالعمل ها را رعایت کنید ، زیرا خطرات زیادی در مورد عوارض جانبی وجود دارد.
ترکیب ، فرم انتشار
این دارو در قرص های روکش دار به فروش می رسد. این مبتنی بر 2 مؤلفه فعال است و به همین دلیل نتیجه حاصل می شود - متفورمین و سایتاگلیپتین.
برای افزایش اثربخشی دارو ، عناصر کمکی زیر به ترکیب اضافه شدند:
- تالک؛
- ماکروگول؛
- سلولز میکروکریستالی؛
- سدیم استاریل فومارات؛
- پوویدون؛
- دی اکسید تیتانیوم؛
- سدیم لوریل سولفات؛
- پلی وینیل الکل.
قرص های یانومت بسته به محتوای متفورمین (500 ، 850 و 1000 میلی گرم) از سه نوع هستند.
50 میلی گرم در هر یک از موارد مشابه Sitagliptin موجود است. ممکن است رنگ قرص ها به رنگ صورتی روشن ، صورتی و قرمز باشد.
این دارو برای 14 عدد در تاول بسته بندی می شود. بسته ها ممکن است دارای تعداد مختلف تاول باشد.
ویدئویی درباره خواص متفورمین:
فارماکولوژی و فارماکوکینتیک
ابزار دارای اثر هیپوگلیسمی برجسته است که به دلیل تعامل دو مؤلفه فعال بدست می آید. به لطف sitagliptin ، میزان تولید انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده افزایش می یابد. همچنین ، این ماده باعث کاهش سنتز گلوکز در کبد می شود.
با توجه به متفورمین ، حساسیت بدن به انسولین افزایش یافته و روند جذب قند در دستگاه گوارش تضعیف می شود. این یک اثر پیچیده بر روی بدن ایجاد می کند ، در نتیجه سطح گلوکز نرمال می شود. در عین حال ، یانومت باعث ایجاد هیپوگلیسمی نمی شود (به استثنای مواردی که یک فرد مبتلا به دیابت دارای بیماری های همزمان است که اثر دارو را تحریف می کند).
Sitagliptin
جذب سیتاگلیپتین با سرعتی سریع اتفاق می افتد. حداکثر مقدار این ماده (و بیشترین قدرت) در دوره 1-4 ساعت پس از مصرف دارو مشاهده می شود.
فقط یک تعداد ناچیز با پروتئین های پلاسما در ارتباط است.
این ماده عملاً متابولیت ها را تشکیل نمی دهد و تقریباً به طور کامل از طریق کلیه ها به شکل اصلی دفع می شود. بقیه آن با مدفوع از بین می رود.
جذب متفورمین همچنین با سرعتی سریع مشخص می شود. اثر آن پس از 2 ساعت به حداکثر می رسد. تقریباً با پروتئین های پلاسما پیوند ایجاد نمی شود. دفع این جزء توسط کلیه ها انجام می شود.
نشانه ها و موارد منع مصرف
استفاده از دارو فقط با تشخیص مناسب مجاز است. اگر در آنجا نباشد ، این راه حل فقط به فرد آسیب می رساند. بنابراین لازم است که Yanumet یک متخصص تعیین کند. این کار برای دیابت نوع 2 انجام می شود.
درمان با آن به روش های مختلفی انجام می شود. بعضی اوقات فقط از این دارو استفاده می شود (به همراه رژیم غذایی). همچنین می توان از این قرص ها با داروهای دیگر (به عنوان مثال با مشتقات انسولین یا سولفونیل اوره) استفاده کرد. انتخاب به دلیل تصویر بیماری است.
بدون تعیین پزشک ، این دارو به دلیل موارد منع مصرف مجاز به استفاده نیست. حضور آنها می تواند منجر به وخیم تر شدن مشکلات موجود شود.
موارد منع مصرف شامل موارد زیر است:
- عدم تحمل مواد تشکیل دهنده؛
- بیماری شدید کلیوی؛
- نقض شدید در کبد؛
- بیماریهای عفونی؛
- الکلیسم یا مسمومیت با الکل؛
- کتواسیدوز؛
- دیابت نوع 1؛
- انفارکتوس میوکارد؛
- نارسایی قلبی؛
- بارداری
- تغذیه طبیعی
این شرایط علی رغم وجود تشخیص مناسب ، مستلزم ترک استفاده از Yanumet است. پزشک باید روش درمانی دیگری را انتخاب کند تا زندگی بیمار به خطر نیفتد.
دستورالعمل استفاده
برای اینکه دارو به بیمار آسیب نرساند ، رعایت دستورالعمل ها ضروری است. بهتر است از قوانین مربوط به پذیرش با پزشک اطلاع کسب کنید ، زیرا برنامه و دوزهای آنها بسته به ویژگی های بیماری ممکن است متفاوت باشد.
متخصص باید بیمار را معاینه کند و دوز دارویی را که برای او مناسب است تعیین کند.
حتی مطلوب است که در ابتدای درمان کمی از آن کاسته شود. بنابراین بدن قادر به سازگاری با دریافت وجوه خواهد بود. در آینده ، اگر نتایج آزمایش خون ، نیاز به این امر را نشان دهد ، می توان دوز را افزایش داد.
شما باید روی میزان sitagliptin تمرکز کنید. حداکثر دوز مجاز این ماده 100 میلی گرم در روز است. دوز متفورمین ممکن است متفاوت باشد. این دارو دو بار در روز با وعده های غذایی مصرف می شود. قرص های مورد نیاز را خرد نکنید.
بیماران خاص
موارد منع مصرف تنها دلیل نیست که در مصرف مواد مخدر احتیاط لازم است. اقدامات ویژه ای برای بیماران منفرد ارائه می شود ، زیرا این افراد ممکن است با افزایش حساسیت به اثرات اجزای مشخص شوند.
این موارد عبارتند از:
- زنان باردار برای آنها ، مصرف یانومات نامطلوب است ، زیرا مشخص نیست که این روش درمانی چگونه بر روند بارداری و رشد کودک تأثیر خواهد گذاشت. با این وجود ، در صورت نیاز فوری به درمان با این دارو ، پزشک می تواند آن را تجویز کند.
- مادران پرستار. تأثیر مواد فعال بر کیفیت شیر مطالعه نشده است. از این نظر در دوران شیردهی باید از مصرف آن خودداری کرد تا از آسیب دیدن کودک جلوگیری شود. اگر هنوز درمان با Yanumet ضروری است ، تغذیه با شیر مادر را قطع کنید.
- افراد مسن آنها ممکن است به دلیل تغییرات وابسته به سن ، اختلالات مختلفی را در عملکرد بدن تجربه کنند. علاوه بر این ، هرچه سن بیمار بیشتر باشد ، احتمال بروز چنین تخلفاتی بیشتر است. به همین دلیل ممکن است جذب و خارج کردن دارو از بدن دشوار باشد. بنابراین برای چنین بیمارانی لازم است که دوز را با دقت انتخاب کنید. همچنین به طور قطع آنها باید حدوداً هر شش ماه یکبار معاینه کبد و کلیه را انجام دهند تا به موقع مشکلات این منطقه شناسایی شود.
- کودکان و نوجوانان. به دلیل عدم استقامت در بدن چنین بیمارانی ، Janumet می تواند بر روی آنها به طور غیرقابل پیش بینی تأثیر بگذارد. پزشکان در این سن از معالجه با این دارو جلوگیری می کنند و سایر داروها را ترجیح می دهند.
اگر دیابت در نمایندگان این گروه ها یافت شود ، متخصصان باید اقدامات احتیاطی لازم را انجام دهند و دستورالعمل ها را دنبال کنند.
دستورالعمل های ویژه
وجود بیماریهای همزمان نیز فرصتی برای معاینه کامل قبل از تعیین وقت یانوموت است.
این به ویژه در مورد شرایط زیر صادق است:
- بیماری کلیه با نقض جزئی در کار این بدن ، دارو مجاز است. شرایط متوسط یا شدید دلالت بر ترک استفاده از آن دارد ، زیرا به دلیل آنها ، دفع مواد فعال از بدن کاهش می یابد ، که می تواند باعث هیپوگلیسمی شود.
- انحراف در عملکرد کبد. این دارو روی کبد تأثیر دارد. در صورت بروز مشکل در این اندام ، ممکن است این اثر افزایش یابد که منجر به عوارض خواهد شد. بنابراین ، مصرف یانومت در این مورد ممنوع است.
این ابزار توانایی تأثیر در سرعت واکنش و توجه را ندارد ، بنابراین رانندگی و فعالیتی که نیاز به تمرکز دارد ممنوع نیست. اما هنگام استفاده از دارو بهمراه سایر عوامل ، ممکن است حالت هیپوگلیسمی ایجاد شود ، به همین دلیل ممکن است در این زمینه مشکلاتی ایجاد شود.
عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن
استفاده از این دارو می تواند منجر به ایجاد عوارض جانبی شود.
از جمله آنها:
- سرفه
- سردرد
- درد شکم
- حالت تهوع
- خواب آلودگی
- اختلالات دستگاه گوارش؛
- پانکراس
این همیشه اتفاق نمی افتد و وقوع آنها اغلب خطرناک تلقی نمی شود. اغلب این تظاهرات پس از مدتی خودشان از بین می روند. این به دلیل سازگاری بدن با درمان است. اما با شدت قابل توجهی از ویژگی های ذکر شده ، توصیه می شود Yanumet را با وسیله دیگری جایگزین کنید.
در صورت مصرف بیش از حد ، همین پدیده ها اتفاق می افتند که مربوط به عوارض جانبی هستند ، فقط آنها برجسته تر هستند. با از بین بردن بقایای دارو از بدن و همودیالیز می توان آنها را از بین برد. درمان حمایتی نیز ممکن است لازم باشد.
تداخلات دارویی و آنالوگ
بیماریهای همزمان نیاز به تصحیح استراتژی درمانی انتخابی دارند. در صورت وجود ، لازم است همزمان با چندین آسیب شناسی مقابله کنید ، به ترتیب ، نیاز به ترکیبی از داروهای مختلف وجود دارد.
مطالعات مفصلی در مورد تأثیر Yanumet بر سایر داروها انجام نشده است. اما مشخص است که می تواند اثر داروهای خاص را هنگام استفاده با هم تغییر دهد.
از جمله آنها:
- فوروزمید؛
- نیفدیپین؛
- دیگوکسین؛
- سیکلوسپورین؛
- ژانویوس
در صورت نیاز به استفاده از چنین ترکیباتی ، باید دوزها را به دقت انتخاب کرده و روند درمانی را نیز زیر نظر بگیرید.
این دارو برای درمان دیابت مؤثر است ، اما برای همه بیماران مناسب نیست. به همین دلیل انتخاب صندوق هایی با اقدامی مشابه ضروری می شود.
از جمله آنالوگ های Yanumet موجود در قلمرو روسیه عبارتند از:
- ولمتیا؛
- سه گانه؛
- گلیبومت؛
- آوانتام؛
- داگلیماکس و غیره
انتخاب آنالوگ ها باید به پزشک ارائه شود ، زیرا انتقال از یک دارو به دارو دیگر باید طبق قوانین انجام شود. علاوه بر این ، داروهای ذکر شده دارای موارد منع مصرف هستند که ثبت نام آنها الزامی است.
نظر پزشکان و بیماران
نظرات متخصصان در مورد Yanumet کاملاً متفاوت است - همه پزشکان به دلیل عوارض جانبی دارویی را برای آنها تجویز نمی کنند ، بیماران نیز به طور متفاوتی پاسخ می دهند - کسی به این دارو کمک کرد ، و کسی از عوارض جانبی عذاب گرفت. قیمت بالای دارو نیز ذکر شده است.
من داروی Janumet را اغلب به بیماران توصیه می کنم. در موارد نادر عوارض جانبی نتایج خوبی دارد. اما قبل از تجویز دارو ، لازم است بیمار را معاینه كنید تا از عدم وجود منع مصرف استفاده كند ، در غیر این صورت بیمار بدتر می شود.
ماکسیم لئونیدوویچ ، متخصص غدد
در عمل من ، Yanumet محبوب ترین راه حل نیست. تأثیر آن بستگی به میزان مناسب آن برای بیمار دارد. اگر موارد منع مصرف داشته باشد ، تجویز آن خطرناک است. علاوه بر این ، برای همه موارد مناسب نیست. بنابراین ، مجبورم آن را به ندرت توصیه کنم - معمولاً بیماران به داروهای دیگری احتیاج دارند. بعضی اوقات بیماران به دلیل هزینه بالا از آن امتناع می ورزند. اگرچه بسیاری از همکاران من بسیار مثبت به این دارو پاسخ می دهند.
تامارا الکساندرونا ، متخصص غدد
پدر من Yanumet را می گیرد ، و او یک سال و نیم است که این کار را انجام داده است. او شکایتی ندارد ، سطح قند همیشه طبیعی است ، مشکلات فقط با نقض رژیم ایجاد می شود.
مارینا ، 32 ساله
این دارو بسیار گران است ، اما ارزشش را دارد. من 5 سال پیش به دیابت مبتلا شدم ، بنابراین بسیاری از داروها را امتحان کردم. فقط بعضی از آنها کمکی نکردند ، در حالی که برخی دیگر منجر به عوارض جانبی دائمی شدند. Yanumet اولین دارویی است که باعث ایجاد واکنش های منفی و قند عادی نشده است.
پاول ، 49 ساله
من نمی توانم یانومت را یک درمان خوب بنامم - او به من کمک نکرد. در ابتدا قند کاهش نیاورد ، سپس ناگهان به شدت کاهش یافت - پزشک حتی فکر کرد که دوز را افزایش داده ام. چندین هفته من آن را مصرف می کردم ، و شاخص ها طبیعی بودند ، اما از سردرد عذاب می کردم ، کم کم خوابم را شروع کردم و دائماً تشنه بودم. سپس دوباره ، کاهش شدید بدون تغییر دوز. برخی از مشکلات ، بنابراین من از دکتر خواستم که چیز دیگری را جایگزین و ارزانتر کند.
النا ، 42 ساله
هزینه دارو یک عامل بسیار مهم است که در انتخاب روش درمانی تأثیر دارد. Yanumet جزء داروهایی است که هزینه بالایی دارد - همه بیماران نمی توانند از پس مصرف آن برآیند. قیمت دارو بسته به دوز و تعداد قرص های موجود در بسته ممکن است متفاوت باشد.
برای 56 قرص با محتوای Metformin 1000 میلی گرم ، شما باید 2800-3000 روبل هزینه کنید. تعداد مشابهی از قطعات با دوز 500 یا 850 میلی گرم 2700-2900 روبل هزینه دارد.
