اختلال در گردش خون به دلیل آسیب شناسی های مختلف ، به ویژه دیابت ، منجر به آسیب مغزی می شود. عوارض بیماری تغییر ساختار عروق کوچک است.
میکروآنژیوپاتی با وجود کانون های گلیوز چیست؟ این یک ضایعه پاتولوژیک سیستم محیطی رگ های خونی و مویرگ ها است که همراه با ضخیم شدن دیواره های عروقی ، باریک شدن لومن و متعاقباً افزایش نفوذپذیری دیواره ها تا فروپاشی آنها همراه است.
اشکال بیماری
سندرم میکروآنژیوپاتی علائم بسیاری از بیماری ها است و می تواند باعث ترومبوز ، هیالینوز و نکروز شدن بافت شود.
به دلیل عدم مصرف گلوکز و اکسیژن ، کاهش میزان گردش خون در شریان های مغز نقض عروق خونی وجود دارد.
گرسنگی اکسیژن بر عملکرد اندام های داخلی تأثیر می گذارد ، منجر به اختلال در عملکرد بینایی می شود ، بر کلیه ها اثر می گذارد ، باعث مرگ سلول های عصبی می شود و بر فعالیت مغز تأثیر می گذارد. در صورت عدم درمان به موقع ، ایجاد نارسایی کلیوی ، حمله قلبی و سکته مغزی امکان پذیر است و مرگ نیز از این امر مستثنا نیست.
میکروآنژیوپاتی انواع مختلفی وجود دارد:
- دیابتی. به دلیل قند زیاد در پلاسما خون ایجاد می شود. این منجر به آسیب به مویرگ ها و عروق کوچک می شود که خون رسانی به اندام های داخلی را تأمین می کند. تحت تأثیر گلوکز ، دیواره های عروقی ضخیم می شوند ، لومن رگ ها باریک می شوند و تغذیه سلول ها مختل می شود. بیماران افزایش فشار و تورم شدید دارند.
- مغزی. تغییرات عروقی آترواسکلروتیک و فشار خون بالا که در افراد مسن ذاتی است ، منجر به ایجاد اختلال طولانی مدت در تغذیه مغز می شود ، جایی که مویرگ ها آسیب دیده اند. تشخیص بیماری پاتولوژیک دشوار است و می تواند بروز انفارکتوس لاکونار ، ایسکمی و انسفالوپاتی را برانگیزد.
- هایپرتونیک. اختلال در گردش خون در پس زمینه افزایش طولانی مدت فشار رخ می دهد.
- عدس. این بیماری بیشتر در دوران کودکی یافت می شود و یک ویژگی گردش خون است و یک بیماری مستقل نیست. در صورت عدم تأخیر در رشد ، نیازی به درمان ندارد ، اما نیاز به نظارت مداوم دارد.
علل تغییرات پاتولوژیک
پاتوژنز سندرم میکروآنژیوپاتی یک تغییر پاتولوژیک در ساختار دیواره های عروقی و تراکم خون است.
شریان های مرکزی که شاخه مغز را در عروق کوچک و مویرگ ها تغذیه می کنند ، که سیستم گردش خون محیطی را تشکیل می دهند و مسئول تغذیه اندام های داخلی هستند. به دلیل اختلالات گردش خون ، تمام سیستم های بدن تحت تأثیر قرار می گیرند.
میکروآنژیوپاتی مغز عمدتاً در پس زمینه دیابت قندی ، تومورهای انکولوژیکی و سایر بیماریهای اندامهای داخلی و همچنین در چنین شرایطی ایجاد می شود:
- ترومبوز. انسداد لومن عروقی توسط یک لخته خون.
- هیالینوز. نقض فرایند متابولیسم پروتئین ، منجر به تخریب دیواره های عروقی به دلیل رسوب هیالین بر روی آنها می شود.
- اختلال عملکرد اندوتلیالمنجر به اسپاسم عروقی می شود.
- آسیب شناسی عروقیمنجر به افزایش نفوذپذیری دیواره های عروقی می شود. در نتیجه ، رگها تغییر شکل می یابند و پلاسما دیواره ها را ترک می کند.
- نکروز. فرآیند آسیب شناختی که در آن بافتهای بدن بدن را آتروفی می کنند و می میرند.
دلایل زیر می تواند باعث سندرم میکروآنژیوپاتی شود:
- عامل سن - آسیب شناسی اغلب در پیری یافت می شود.
- صدمات سر؛
- استرس جسمی؛
- بیماری کلیه
- اختلالات غدد درون ریز متابولیسم کربوهیدرات.
- اعتیاد به الکل و نیکوتین؛
- بیماریهای عفونی و ویروسی.
- تمایل ارثی؛
- بیماری های خونی؛
- آترواسکلروز
- مسموم کردن بدن با مواد سمی و شیمیایی.
- فشار خون بالا
علائم و نشانه های خاص
علائم بیماری شناسی بستگی به بیماری های همزمان و شدت آسیب به سیستم گردش خون محیطی و مرکزی دارد. در مرحله اولیه ، بیماران هیچگونه تظاهرات ناخوشایندی را احساس نمی کنند.
در آینده علائم برجسته ظاهر می شوند که می توانند خود را به شکل:
- خونریزی بینی و معده؛
- اختلال در هماهنگی و تعادل؛
- ضعف و درد در اندام تحتانی
; - تغییرات راه رفتن؛
- نقص بینایی؛
- بی خوابی
- نقص حافظه؛
- کاهش در لمس و حساسیت به طعم.
- حملات سردرد.
- خارش و لایه برداری پوست اندام تحتانی؛
- کم شنوایی؛
- سرگیجه و کاهش عملکرد؛
- ظاهر وزوز گوش.
;اگر میکروآنژیوپاتی با بیماری کلیوی همراه باشد ، علائم زیر مشاهده می شود:
- تورم شدید;
- درد در کمر؛
- ظاهر خون در ادرار.
ظاهر هماتوم و کبودی مشخصه است ، ممکن است خونریزی در مننژها شروع شود. یک ویژگی متمایز از میکروآنژیوپاتی یک سندرم درد قابل تلفظ است که توسط مسکن قابل تسکین نیست.
آسیب شناسی اغلب منجر به اختلالات خونریزی و ایجاد نارسایی کلیوی می شود.
فرم ترومبوتیک سندرم میکروآنژیوپاتی در بیماران مبتلا به تومورهای سرطانی و فشار خون بالا ، در زنان باردار و کودکان مشاهده می شود و با فراوانی علائمی که در تابستان شدت آن تغییر می کند مشخص می شود. پورپورا ترومبوسیتوپنی با تشدید مکرر و علائم معمولی بیماری همراه است.
روشهای تشخیصی
تشخیص سندرم با جمع آوری اطلاعات آغاز می شود ، که توجه به سن بیمار ، شکایات وی ، بیماری های گذشته و مرتبط با آن صورت می گیرد.
مرحله بعدی تعیین بیوشیمی خون ، آزمایش خون بالینی عمومی و بررسی میزان انعقاد خون خواهد بود.
معاینه ای از سیستم عروقی ، میزان نفوذپذیری آنها ، وجود احتقان و ترکیب خون بررسی می شود.
برای روشن شدن تشخیص ، چنین مطالعاتی انجام می شود:
- داپلروگرافی؛
- الکتروانسفالوگرافی؛
- توموگرافی کامپیوتری؛
- MRI
- در صورت لزوم با چشم پزشک مشورت کنید.
CT و MRI در تشخیص کانون های گلیوز ، ارزیابی میزان آسیب عروق خونی و مویرگ ها و قرار دادن مکان های انبساط در رگ ها کمک می کند.
درمان و پیش آگهی
سندرم میکروآنژیوپاتی نیاز به درمان پیچیده دارد.
درمان شامل مصرف چنین داروهایی است:
- آنتی بیوتیکها - داروهایی که علائم گرسنگی اکسیژن مغز را از بین می برد (Emoxipin).
- داروهای کاهش فشار؛
- داروهای نوتروپیک که باعث بهبود تغذیه سلولهای مغزی می شوند (Cerebrolysin ، Piracetam)؛
- مواد ترمیم کننده خون (اسید نیکوتین)؛
- استاتینهایی که محتوای سلولهای لیپیدی را کاهش می دهند (سیمواستاتین ، آتورواستاتین).
- داروهای کاهش دهنده قند ، اگر این بیماری علیه زمینه دیابت ایجاد شده باشد.
- مجتمع های ویتامین حاوی اسید لیپوئیک ، سلنیوم ، ویتامین های گروه B و ویتامین E؛
- مسکن های ضد درد برای از بین بردن درد؛
- محافظت کننده های آنژیوپاتی ، ترمیم دیواره رگ های خونی.
کاهش سرعت پیشرفت تغییرات آترواسکلروتیک در عروق ، که رژیم برای آنها تنظیم می شود ، بسیار مهم است. استفاده از فرآورده های گوشتی را تا 2 بار در هفته محدود کنید ، غذاهای سرخ شده و چرب را نیز کنار بگذارید.
استفاده از فیزیوتراپی نتایج خوبی را نشان می دهد: پلاسموفرز ، الکتروفورز ، لفاف گل. اگر ضایعات قابل توجه باشند ، یک عمل برنامه ریزی شده برای ترمیم دیواره های عروقی و لومن های عروقی انجام می شود.
در مورد پیش آگهی ، درمان آسیب شناسی به ویژه در بیماران سالخورده از فشار خون بالا دشوار است. مراحل راه اندازی میکروآنژیوپاتی بدون درمان مناسب می تواند کشنده باشد.
با رعایت اقدامات پیشگیرانه می توان خطر ابتلا به اختلالات گردش خون را کاهش داد:
- ترک اعتیاد به نیکوتین و الکل.
- استرس جسمی و عاطفی را کنار بگذارید.
- رژیم غذایی با محدودیت غذاهای سرخ شده ، شور و چرب را رعایت کنید.
- فعالیت بدنی معقول را مشاهده کنید.
داستان ویدیویی در مورد درمان بیماری عروق مغزی:
آسیب شناسی خطرناک نیاز به تشخیص به موقع و درمان فوری دارد. مراجعه به پزشک هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود ، پیش آگهی بهبود را مطلوب تر کرده و از نتیجه ناموفق جلوگیری می کند.
