دارو Clopidogrel-Teva: دستورالعمل استفاده

Clopidogrel-Teva دارویی است که باعث جمع شدن پلاکت و رقیق شدن عروق کرونر می شود. این ابزار برای درمان و پیشگیری از آسیب شناسی های قلبی عروقی استفاده می شود.

نام بین المللی غیر اختصاصی

INN - کلوپیدوگرل.

Clopidogrel-Teva دارویی است که باعث جمع شدن پلاکت و رقیق شدن عروق کرونر می شود.

ATX

کد ATX: B01AC04.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو به صورت قرص های دراز و به رنگ صورتی روشن است. ماده فعال کلوپیدوگل هیدروسولفات (به میزان 75 میلی گرم) است.

برندگان:

• لاکتوز منوهیدرات؛
• سلولز میکروکریستالی؛
• بیماری تیروئید
• کراسووویدون؛
• روغن نباتی هیدروژنه از نوع I؛
• سدیم لوریل سولفات.

پوسته فیلم از اجزای زیر تشکیل شده است:

• لاکتوز منوهیدرات؛
• hypromellose 15 cP؛
• دی اکسید تیتانیوم؛
• ماکروگول؛
• اکسیدهای قرمز و زرد (رنگهای آهن)؛
• کارخانه نیلی

این دارو به شکل قرص موجود است.

عمل دارویی

ماده فعال دارو جمع شدن پلاکت را کاهش می دهد. نوکلئوتیدهای ADP (آدنوزین دی فسفاتها) تمایل دارند که مهارکننده های گلیکوپروتئین را فعال کرده و به پلاکت بچسبند. تحت تأثیر کلوپیدوگل ، این فرایندها مختل شده و از این طریق تجمع پلاکتی (ارتباط) کاهش می یابد. فعالیت (PDE) فسفودی استراز باعث تغییر ماده نمی شود.

اثر ضد پلاکتي دارو در کل چرخه عمر پلاکت ها (تقريباً 7 روز) ادامه دارد.

فارماکوکینتیک

قرص ها به صورت خوراکی به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شوند. کلوپیدوگرل فراهمی زیستی بالایی دارد ، اما بدون تغییر ناکارآمد است (این یک محصول است). مدت کوتاهی در خون است و با تشکیل متابولیت های فعال و غیرفعال در کبد متابولیزه می شود. سپس کلوپیدوگل و متابولیت فعال تقریباً کاملاً به پروتئین های خون متصل می شوند.

1 ساعت پس از مصرف دارو در خون ، حداکثر غلظت متابولیت غیرفعال کلوپیدوگل در پلاسما ، مشتق اسید کربوکسیلیک اسید مشاهده می شود.

این دارو طی 5 روز در ادرار و مدفوع دفع می شود. متابولیت فعال در طی 16 ساعت دفع می شود.

Clopidogrel-Teva برای انفارکتوس میوکارد تجویز می شود.

سکته مغزی ایسکمیک نشانه ای برای استفاده از دارو است.

Clopidogrel-Teva در درمان فیبریلاسیون دهلیزی مورد استفاده قرار می گیرد.

علائم استفاده از دارو ترومبوز است.

نشانه های استفاده

این دارو برای پیشگیری از عوارض قلبی و عروقی در موارد زیر تجویز می شود:

1. انفارکتوس میوکارد.
2. سکته مغزی ایسکمیک
3. سندرم کرونر حاد بدون افزایش در قطعه ST.
4. ترومبوز (در ترکیب با اسید استیل سالیسیلیک استفاده می شود).
5. ترومبوآمبولی.
6. فیبریلاسیون دهلیزی.
7. در صورت وجود موارد منع مصرف برای استفاده از داروهای ضد انعقاد دهنده اقدام غیرمستقیم.

موارد منع مصرف

قرص برای بیماران مبتلا به نارسایی کبدی (دوره شدید) ، حساسیت به دارو یا خونریزی حاد ممنوع است.

موارد منع مصرف همچنین بارداری ، شیردهی و کودکان زیر 18 سال است.

با احتیاط

با احتیاط ، این دارو برای اختلال در عملکرد کلیه (نارسایی با ترخیص کالا از گمرک کراتینین 5-15 میلی لیتر در دقیقه) ، افزایش خونریزی (هماتوری ، منوراژی) و همچنین بعد از عمل های جراحی ، صدمات و نارسایی در سیستم خونریزی تجویز می شود.

در معالجه بیماران مبتلا به بیماریهای کبدی ، یک کوآلوگرام بطور منظم انجام می شود و عملکرد کبد تحت نظارت است.

با احتیاط ، دارو برای اختلال در عملکرد کلیه تجویز می شود.

چگونه کلوپیدوگرل-توا را مصرف کنیم؟

به بیمارانی که دچار انفارکتوس میوکارد شده اند ، 75 میلی گرم از دارو (1 قرص) در روز به مدت 7-35 روز تجویز می شود. بعد از سکته مغزی ، دارو با همان دوز مصرف می شود ، اما دوره درمانی تا شش ماه می تواند ادامه یابد.

به بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد بدون افزایش در قطعه ST توصیه می شود 300 میلی گرم در روز به عنوان دوز اولیه مصرف کنند. سپس مقدار این دوز به 75 میلی گرم در روز کاهش می یابد ، اما ترکیب ضد پلاکت با اسید استیل سالیسیلیک ترکیب می شود. درمان به مدت 1 سال انجام می شود.

با دیابت

در بیماران مبتلا به دیابت ، اغلب تجمع پلاکتی افزایش می یابد. برای پیشگیری از سندرم عروق کرونر و بیماری عروق کرونر ، روزانه 75 میلی گرم کلوپیدوگرل-تووا تجویز می شود.

مدت زمان مصرف و دوز انسولین بسته به وضعیت بیمار باید توسط پزشک معین شود.

عوارض جانبی کلوپیدوگرل- Teva

از طرف اندام بینایی

در زمینه مصرف دارو ممکن است خونریزی چشم (شبکیه و ملتحمه) رخ دهد.

از بافت اسکلتی عضلانی و پیوندی

اثر منفی روی سیستم اسکلتی عضلانی نادر است. آرتریت ، آرتروالژی و میالژی ممکن است.

این دارو می تواند منجر به ایجاد کولیت شود.

دستگاه گوارش

تأثیر آن بر دستگاه گوارش به شرح زیر است:

• درد معده؛
• خونریزی در دستگاه گوارش.
• حالت تهوع و استفراغ
• اسهال
• ضایعات اولسراتیو؛
• گاستریت؛
• جاروها؛
• هپاتیت؛
• پانکراس
• استوماتیت
• نارسایی کبد

اندام های خون ساز

از سمت این سیستم مشاهده شده است:

• ترومبوسیتوپنی؛
• لکوسیتوپنی؛
• ائوزینوفیلی

سیستم عصبی مرکزی

این دارو عملاً بر سیستم عصبی تأثیر نمی گذارد. در موارد نادر ، سردرد ، سرگیجه و گیجی رخ می دهد.

از دستگاه ادراری

عوارض جانبی ارگان های ادراری:

• هماچوری؛
• گلومرولونفریت
• افزایش کراتینین در خون.

در پس زمینه مصرف دارو ، خونریزی چشم ممکن است رخ دهد.

کلوپیدوگل-تووا می تواند باعث آرتروز شود.

در برخی موارد ، یک دارو می تواند باعث گاستریت شود.

در موارد نادر ، کلوپیدوگرل-تووا باعث سردرد و سرگیجه می شود.

مصرف دارو ممکن است منجر به اسهال شود.

حالت تهوع و استفراغ از عوارض جانبی دارو است.

Clopidogrel-Teva می تواند باعث خونریزی بینی شود.

از سیستم تنفسی

تأثیرات دستگاه تنفسی:

• بینی های بینی؛
• خونریزی ریوی.
• برونکواسپاسم
• پنومونییت بینابینی.

از سیستم تناسلی

عوارض جانبی ایجاد نشده است.

از سیستم قلبی عروقی

از سیستم قلبی عروقی مشاهده می شود:

• خونریزی
• افت فشار خون شریانی؛
• واسکولیت

آلرژی

واکنشهای آلرژیک زیر ممکن است رخ دهد:

• ورم کوینکی؛
• بیماری سرم؛
• کهیر
• خارش

در برابر پس زمینه مصرف دارو ، یک واکنش آلرژیک ممکن است رخ دهد.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

برخی از بیماران هنگام مصرف کلوپیدوگرل-تووا سردرد و سرگیجه را تجربه می کنند. در هنگام کنترل ماشین آلات یا انجام کارهایی که نیاز به تمرکز بالایی دارند ، باید احتیاط کرد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از عمل ، دارو به دلیل خطر زیاد خونریزی باید قطع شود (5-7 روز قبل از عمل).

از سن استفاده کنید

این دارو برای معالجه بیماران سالخورده استفاده می شود. اما در این حالت ، درمان بدون دوز بارگیری (یک دوز معادل 300 میلی گرم) در ابتدای درمان انجام می شود.

تجویز Clopidogrel-Teva برای کودکان

این دارو برای کودکان زیر 18 سال ممنوع است.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

بارداری و شیردهی موارد منع مصرف این دارو است.

در دوران بارداری نمی توانید از دارو استفاده کنید.

برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید

بیماران مبتلا به آسیب شناسی کبد (سیروز ، نارسایی کبد) با احتیاط دارو را تجویز می کنند. برای جلوگیری از خونریزی ، درمان باید با نظارت بر عملکرد کبد همراه باشد.

مصرف بیش از حد Clopidogrel-Teva

با تجویز خوراکی یکدانه از دوزهای زیاد دارو (حداکثر 1050 میلی گرم) ، عواقب جدی برای بدن به همراه نداشت.

استفاده طولانی مدت در دوزهای زیاد می تواند منجر به خونریزی شود.

تعامل با داروهای دیگر

به دلیل خطر خونریزی ، مصرف دارو در ترکیب با داروهایی مانند:

1. ضد انعقادها
2. مهار کننده های گلیکوپروتئین IIa / IIIb.
3. NSAID ها

اقدامات احتیاطی باید با هپارین ترکیب شود.

اقدامات احتیاطی باید با ترومبولیتیک ها و هپارین ترکیب شود. با استفاده همزمان با امپرازول ، اسومپرازول و سایر مهارکننده های پمپ پروتون ، کاهش در اثر ضد پلاکت رخ می دهد.

سازگاری با الکل

توصیه نمی شود این دارو با استفاده از مشروبات الکلی ترکیب شود. مسمومیت احتمالی بدن ، با استفراغ ، اسهال ، تشنج ، تب ، نارسایی تنفسی و تپش قلب بروز می یابد.

آنالوگ

داروهای محبوب با اثر مشابه عبارتند از:

1. لوپیرل
2. پلاویکس
3. سیلت
4. پلاگریل
5. مصالح
6. اگیترومب

ماده فعال این آنالوگ ها کلوپیدوگل است.

شرایط ترک داروخانه

آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟

مطابق دستورالعمل ، این دارو در معرض تجویز قرار دارد.

کلوپیدوگرل-قیمت قیمت

هزینه بسته 14 تبلت از 290 تا 340 روبل ، 28 قرص - 600-700 روبل متغیر است.

شرایط ذخیره دارو

ذخیره سازی باید در مکانی تاریک و در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد انجام شود.

تاریخ انقضا

این دارو به مدت 2 سال مناسب است.

تولید کننده

سازنده - Teva (اسرائیل).

این دارو با تجویز تجویز می شود.

بررسیهای clopidogrel-Teva

ایرینا ، 42 ساله ، مسکو.

وقتی آزمایش خون گرفتم ، سطح پلاکت ها افزایش یافته است. پزشک کلوپیدوگل را تجویز کرد. 3 هفته دارو را مصرف کردم و تعداد پلاکت ها در خون به حالت عادی بازگشت.

الکساندر ، 56 ساله ، ایزفسک.

شروع به مصرف این دارو به توصیه پزشک پس از سکته مغزی کردم. 2 ماه است که آن را مصرف می کنم و از بهزیستی خود شکایت نمی کنم. عوارض جانبی ایجاد نشده است. این دارو ارزش پول دارد.

لئونید ، 63 ساله ، ولگوگراد.

من از این قرص ها برای جلوگیری از عوارض بعد از جراحی ستون فقرات استفاده کردم. در دوره بعد از عمل ، دارو به جلوگیری از لخته شدن خون کمک می کند. من پذیرش او را خوب تحمل کردم ، هیچ کار منفی را تجربه نکردم.