چرا ادرار منظم برای دیابت مهم است؟
علاوه بر وجود قند اضافی در ادرار ، این آزمایش آزمایشگاهی برای دیابت به تعیین وجود مشکلات کلیوی کمک می کند. آسیب شناسی یا کمبود سیستم ادراری در 40٪ از مبتلایان به اختلال در متابولیسم کربوهیدرات رخ می دهد.
بیماری کلیه با وجود پروتئین اضافی در ادرار مشخص می شود. این شرط نامیده می شود میکروآلبومینوری: وقتی پروتئینی از خون (آلبومین) وارد ادرار می شود ، توسعه می یابد. نشت پروتئین در صورت عدم درمان می تواند منجر به نارسایی مداوم کلیه شود. ادرار باید هر شش ماه از تاریخ تشخیص انجام شود.
- خصوصیات جسمی ادرار (رنگ ، شفافیت ، رسوب) - یک نشانگر غیرمستقیم بسیاری از بیماری ها وجود ناخالصی ها است.
- خصوصیات شیمیایی (اسیدیته ، به طور غیرمستقیم منعکس کننده تغییر در ترکیب).
- وزن مخصوص: شاخصی که نشان دهنده توانایی کلیه ها در تمرکز ادرار است.
- شاخص های پروتئین ، قند ، استون (اجسام کتون): وجود این ترکیبات در مقادیر بیش از حد نشان دهنده اختلالات متابولیک جدی است (به عنوان مثال ، وجود استون نشان دهنده مرحله جبران خسارت دیابت است).
- رسوب ادرار با استفاده از آزمایشگاه میکروسکوپی (این روش امکان شناسایی التهاب همزمان در سیستم ادراری را فراهم می کند).
گاهی اوقات یک مطالعه برای تعیین محتوای دیاستازها در ادرار تجویز می شود. این آنزیم توسط لوزالمعده ساخته می شود و کربوهیدرات ها (عمدتا نشاسته) را تجزیه می کند. دیاستازهای زیاد معمولاً نشان دهنده وجود آن است پانکراس - روند التهابی در لوزالمعده.
ادرار دیابتی است
- ادرار؛
- تجزیه و تحلیل با توجه به Nechiporenko: یک روش بسیار آموزنده است که به شما امکان می دهد وجود خون ، لکوسیت ها ، سیلندرها ، آنزیم ها را در ادرار تشخیص دهید که نشان دهنده فرایندهای التهابی در بدن است.
- آزمایش سه شیشه ای (آزمایشی که در صورت وجود می تواند بومی سازی روند التهاب در سیستم ادراری را مشخص کند).
در موارد بالینی معمولی ، یک ادرار کلی کافی است - انواع باقیمانده طبق نشانه ها تجویز می شوند. براساس نتایج آزمایشات ، یک اثر درمانی تجویز می شود.
اقدامات با تجزیه و تحلیل مثبت برای میکروآلبومینوری
- دارو درمانی را برای کند کردن روند آسیب کلیه تجویز کنید.
- درمان تهاجمی تری برای دیابت ارائه دهید.
- درمان را برای کاهش کلسترول و سایر اسیدهای چرب مضر در خون تجویز کنید (چنین درمانی باعث بهبود وضعیت دیواره های عروقی می شود).
- نظارت دقیق تری از وضعیت بدن اختصاص دهید.
نظارت منظم فشار خون همچنین وضعیت سیستم عروقی را نشان می دهد. در حالت ایده آل ، بیماران مبتلا به دیابت باید فشار خون را به طور مستقل و مرتباً با استفاده از فشار سنج اندازه گیری کنند (از آنجا که در حال حاضر دستگاه های الکترونیکی مناسب و با کاربرد آسان از نظر تجاری در دسترس هستند).
قند خون و سطح بالای بدن کتون
اگر بدن نتواند کاملاً مولکول های کربوهیدرات را تجزیه کند ، شروع به استفاده از ترکیبات لیپید به عنوان منبع انرژی برای فرآیندهای داخل سلول می کند. این دقیقاً به این صورت است که کتون ها تشکیل می شوند: آنها می توانند منبع انرژی سلول ها باشند ، اما در مقادیر بیش از حد سمی هستند و می توانند به یک وضعیت تهدید کننده زندگی منجر شوند. این بیماری کتواسیدوز نامیده می شود ؛ اغلب منجر به بروز کما دیابتی می شود.
سطح استون خون حتی در خانه با نوارهای تست ویژه ای که در داروخانه ها فروخته می شود ، اندازه گیری می شود. شاخص های بالاتر از هنجار نیاز به درمان فوری در کلینیک و اصلاح درمان دارند.
نحوه رمزگشایی ادرار - جدول شاخص ها
در زیر شاخص های هنجار در تجزیه و تحلیل ادرار و شاخص های مربوط به مرحله جبران نشده دیابت و آسیب های کلیوی مرتبط با آن وجود دارد.
| خصوصیات | عادی | دیابت |
| رنگ | نی زرد | کاهش شدت رنگ یا تغییر رنگ کامل |
| بو | غیرشارپ | وجود بوی استون با جبران شدید و کتواسیدوز |
| اسیدیته | 4 تا 7 | ممکن است کمتر از 4 باشد |
| تراکم | 1.012 گرم در لیتر - 1022 گرم در لیتر | کمتر یا بیشتر از حد نرمال (در صورت نارسایی کلیوی) |
| آلبومینوریا (پروتئین در ادرار) | در مقادیر اندک وجود ندارد و وجود دارد | همراه با میکروآلبومینوری و پروتئینوریای شدید |
| گلوکز | خیر (یا به مقدار بیش از 0.8 mmol / L) | در حال حاضر (گلیکوزوری هنگامی ایجاد می شود که سطح گلوکز خون بیش از 10 میلی مول در لیتر برسد) |
| اجسام کتون (استون) | نه | در جبران خسارت حاضر شوید |
| بیلی روبین ، هموگلوبین ، نمک | غایب هستند | نشانگر نیست |
| گلبولهای قرمز | مجرد هستند | مشخصه نیست |
| باکتریها | غایب هستند | با ضایعات عفونی همراه وجود دارد |
چگونه و از کجا آزمایش ادرار انجام دهیم
قبل از مطالعه ، مصرف داروهای ادرارآور و محصولاتی که بر تغییر رنگ ادرار تأثیر می گذارند ، مطلوب است. برای تجزیه و تحلیل کلی ، از ادرار صبحگاهی در مقداری حدود 50 میلی لیتر استفاده می شود. ادرار در یک ظرف تمیز و تمیز (در حالت ایده آل استریل) جمع آوری می شود.
- اولین اختلالات متابولیسم کربوهیدرات شناسایی شده.
- نظارت روتین دوره و درمان دیابت؛
- وجود علائم جبران خسارت: پرش کنترل نشده در سطح گلوکز ، افزایش / کاهش وزن بدن ، کاهش عملکرد ، معیارهای دیگر برای بدتر شدن بهزیستی کلی.
هر کس می تواند در صورت تمایل تحت آزمایش ادرار قرار بگیرد. این ساده ترین و نشانگرترین تجزیه و تحلیل برای تشخیص بسیاری از بیماری ها است. مطالعات آزمایشگاهی نه تنها توسط موسسات پزشکی دولتی ، بلکه توسط بسیاری از کلینیک های خصوصی انجام می شود. با این حال ، باید به خاطر داشت که فقط متخصصان واجد شرایط می توانند به طور صحیح یک ادرار را رمزگشایی کنند.
