چه چیزی بر قند خون تأثیر می گذارد

همانطور که می دانید قند خون در افراد دیابتی در درجه اول تحت تأثیر تغذیه و تزریق انسولین است. در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، قرص نیز وجود دارد. ما اکیداً توصیه می کنیم برای ابتلا به دیابت نوع 1 و 2 به رژیم غذایی کم کربوهیدرات مراجعه کنید. تا زمانی که رژیم غذایی شما حاوی غذاهایی باشد که به کربوهیدراتها اضافه شده اند ، کنترل عادی قند حاصل نمی شود. در مورد درمان دیابت با انسولین ، با محاسبه دوز انسولین قبل از غذا و با یک مقاله مفصل در مورد انواع طولانی انسولین: Lantus ، Levemir و Protafan شروع کنید.

هدف واقعی در درمان دیابت نوع 1 و نوع 2 ، نگه داشتن پایدار قند در 6/0 ± 6/0 میلی مول در لیتر قبل و بعد از غذا است. در عین حال ، همیشه باید حداقل 3.5-3.8 میلی مول در لیتر باشد ، از جمله در شب. این هنجار قند خون در افراد سالم است. برای شما هم موجود است! در صورت پایبندی به رژیم کم کربوهیدرات ، درک داروهای دیابت و یادگیری نحوه صحیح تزریق انسولین ، چنین شاخص هایی حاصل می شود. در زیر به عوامل ثانویه تأثیر قند می پردازیم. آنها همچنین مهم هستند. فرض بر این است که شما قبلاً به رژیم کم کربوهیدرات پایبند بوده اید ، رژیم بهینه را برای انسولین درمانی و دارو انتخاب کرده اید.

سبک زندگی بی تحرک

اگر سطح فعالیت بدنی شما کاهش یابد ، این می تواند باعث افزایش تدریجی قند خون شود. یک سبک زندگی بی تحرک منجر به کاهش حساسیت به انسولین می شود و بدن قند کمتری می سوزاند. اگر قصد دارید عصر را با یک کتاب یا جلوی تلویزیون بگذرانید ، باید مقادیر انسولین را کمی افزایش دهید. همان چیزی که اگر قصد سفر با هواپیما ، قطار ، اتوبوس یا ماشین را دارید که در طی آن مدت طولانی می توانید بنشینید.

کاهش وزن یا افزایش وزن

سلول های چربی در بدن انسان هورمون هایی تولید می کنند که انسولین را خنثی می کند. بنابراین چاقی قند خون را افزایش داده و نیاز به انسولین را افزایش می دهد. اگر دیابتیک وزن پیدا کرده است ، باید دوز انسولین افزایش یابد ، و اگر وزن خود را از دست داده ، پایین بیاورید. اگر این اتفاق به دلیل تجمع یا کاهش چربی بدن رخ دهد ، تأثیر آن حتی در صورت تغییر وزن بدن 5/0 کیلوگرم قابل توجه می باشد. اگر وزن به دلیل افزایش توده عضلانی در حال افزایش است ، معمولاً دوز انسولین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. بدن سازی برای دیابت نوع 1 و نوع 2 مزایای قابل توجهی را به همراه دارد ، توصیه می شود در سالن بدن سازی "نوسان" کنید.

کاهش وزن و افزایش وزن در بیماران مبتلا به دیابت ضرایب فردی را تغییر می دهد - عامل حساسیت به انسولین و ضریب کربوهیدرات. اگر نمی دانید چه چیزی است ، پس مقاله "محاسبه دوز انسولین قبل از غذا را مطالعه کنید. قند بالا را با تزریق انسولین عادی کنید. " به یاد بیاورید که میزان قند خون قبل و بعد از غذا 6/0 4. 6/0 میلی مول در لیتر است. در این حالت ، قند نباید در هر زمان ، از جمله در شب ، کمتر از 3/3/8 میلی مول در لیتر باشد. بر اساس این اعداد ، مقدار مناسب انسولین را انتخاب کنید. آنها را با آزمایش با یک گلوکومتر شناسایی کنید. اگر وزن بدن تغییر کند ، باید دوز انسولین طولانی شده و بولوس تزریقی را در مواد غذایی تنظیم کنید.

برخی از بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، اغلب زنان جوان ، در تلاش برای کاهش وزن ، میزان انسولین خود را کاهش می دهند. به دلیل کمبود انسولین ، قند آنها "به پایان می رسد". این یک تکنیک کشنده است ، مملو از افتادن در مراقبت های ویژه یا بلافاصله در زیر سنگی است. چنین بیمارانی به کمک روان درمانی یا حتی روانپزشک احتیاج دارند. اگر به رژیم غذایی کم کربوهیدرات بروید ، می توانید با اطمینان وزن کم کنید. به همین دلیل میزان مصرف انسولین شما 2-7 برابر کاهش می یابد و این یک روش طبیعی خواهد بود. این روشی برای کاهش وزن و حفظ قند طبیعی برای دیابت است.

چرا نمی توانید پرخوری کنید

چه اتفاقی می افتد وقتی که شما آنقدر محکم می خورید که احساس می کنید "شکم کامل" دارید؟ معلوم است که اتفاقات جالبی در حال وقوع است. بیایید آنها را بفهمیم - مهم این است که شما دیابت را به خوبی کنترل کنید. غذای فراوان دیواره های معده را دراز می کند. در پاسخ به این ، سلول های روده ای هورمون های ویژه ای به نام اینسترین ("آنهایی که افزایش می یابند") در جریان خون آزاد می شوند. آنها سیگنالی را به لوزالمعده منتقل می کنند - انسولین را در خون آزاد می کنند تا از پرش قند بعد از خوردن غذا جلوگیری شود.

انسولین یک هورمون قدرتمند است. هنگامی که پانکراس آن را درون خون ترشح می کند ، می تواند باعث افت شدید قند و هیپوگلیسمی شود. برای جلوگیری از این ، لوزالمعده در همان زمان هورمون کمتر قدرتمند دیگری - گلوکاگون - ترشح می کند. این نوعی "آنتاگونیست" است که اثرات انسولین را کاهش می دهد. این ماده باعث ایجاد گلوکونوژنز و گلیکوژنولیز (تجزیه گلیکوژن به گلوکز) می شود. هر دو این فرآیند منجر به ترشح گلوکز از کبد به داخل خون می شود. در افراد دیابتی ، پانکراس ممکن است انسولین کافی تولید نکند ، اما هنوز هم به طور طبیعی گلوکاگون تولید می کند! به همین دلیل وعده های غذایی دلچسب قند خون را افزایش می دهند ، حتی اگر یک فرد دیابتی فیبر بخورد که هضم نشود.

در کشورهای روسی زبان ، رستوران های چینی معمولاً نودل و مقداری گوشت سرو می کنند. در خارج از کشور ، رستوران های چینی متفاوت هستند. در آنجا ، آشپزان اغلب گوشت و نه رشته فرنگی ، بلکه لوبیا سبز ، قارچ ، شاخه های بامبو ، جلبک دریایی یا کلم چینی (pak choi) می پزند. همه اینها غذاهای گیاهی با فیبر زیاد هستند که در اصل برای رژیم کم کربوهیدرات برای دیابت مناسب است. اما اگر مقدار زیادی از آن را بخورید ، رشد تعداد زیادی از بخورها به دنبال خواهد آمد. به دنبال آنها ، لوزالمعده گلوکاگون ترشح می کند ، که با انسولین متعادل نیست و قند خون نیز بالا می رود. دکتر برنشتاین این مشکل را "اثر رستوران چینی" می نامد.

نتیجه گیری این است که پرخوری با دیابت نوع 1 و نوع 2 کاملاً غیرممکن است. هرگونه پرخوری قند خون را افزایش می دهد و آنقدر غیرقابل پیش بینی است که محاسبه دوز مناسب انسولین غیرممکن است. حملات گلوتونی یک مشکل جدی است ، به خصوص برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2. در سایت ما بسیاری از روشهای واقعی نحوه برخورد با آنها را بدون آسیب رساندن به سلامت روان و روان خود خواهید یافت. بیشتر بخوانید:

کار ذهنی شدید

سیستم عصبی مرکزی یکی از اصلی ترین مصرف کنندگان گلوکز در بدن انسان است. هنگامی که مغز به سختی کار می کند ، قند خون کاهش می یابد. در چه شرایطی این امکان پذیر است:

• آموزش فشرده؛
• تمرکز بر روی چندین کار در همان زمان.
• محیط جدید (تغییر شغل ، محل زندگی)
• تعامل اجتماعی فشرده (برای مثال ، ارتباط مهم در کنفرانس)؛
• محیطی هیجان انگیز که باعث تحریک کار فشرده مغز می شود - خرید ، کازینو و غیره.

سعی کنید موقعیت های پیش رو را تنظیم کنید که در آن کارهای ذهنی شدید از شما خواسته شود. دوز انسولین بولوس در هر وعده غذایی را 33-33٪ کاهش دهید. قرص گلوکز را با خود همراه داشته باشید ، استفاده از آنها را تجربه کنید. دوباره بخاطر داشته باشید که هیپوگلیسمی (افت قند پایین تر از حد طبیعی) دلیلی برای خوردن غذاهای ممنوعه نیست که بیش از حد از کربوهیدرات ها زیاد باشند. مقدار دقیقاً اندازه گیری شده از قرص های گلوکز همان چیزی است که شما نیاز دارید.

سن

با افزایش سن ، بدن سطح هورمون های ضد انسولین را کاهش می دهد. یکی از آنها هورمون رشد است. بعد از 60 سال ، احتمالاً شما نیاز به کاهش دوز روزانه انسولین طولانی خود خواهید داشت.

به یاد داشته باشید که هیپوگلیسمی در سالمندی به ویژه خطرناک است زیرا پاسخ هورمونی طبیعی به آن تضعیف می شود. آدرنالین و هورمونهای دیگر قند خون را افزایش می دهند. اما در افراد مسن مبتلا به هیپوگلیسمی به اندازه کافی تولید نمی شوند. بنابراین ، خطر از دست دادن هوشیاری و سایر علائم شدید افزایش می یابد. هیپوگلیسمی همچنین می تواند باعث حمله قلبی شود.

افزایش رفلکس قند بعد از هیپوگلیسمی

مقاله مفصل "هیپوگلیسمی در دیابت ، علائم آن ، پیشگیری و درمان" را بخوانید. برای متوقف کردن ، باید از قرص های دارویی گلوکز در دوز دقیقاً اندازه گیری شده استفاده کنید. شیرینی ، آرد ، میوه نخورید. آب و غیره بنوشید.

در اینجا ما به طور تفصیلی هیپوگلیسمی شبانه در خواب را تجزیه و تحلیل خواهیم کرد ، پس از آن قند صبحگاهی بر روی معده خالی بالا می رود. به این پدیده ساموجی گفته می شود. بسیاری از دیابتی ها این مشکل را دارند ، اگرچه حتی از آن آگاهی ندارند. آنها بیش از حد دوز انسولین طولانی مدت را در شب افزایش می دهند ، و سپس تعجب می کنند که چرا صبح ها قند بالایی روی معده خالی می گذارند.

علائم معمول هیپوگلیسمی شبانه در خواب:

• مرد شبانه زیاد عرق می کند.
• درجه حرارت بدن کاهش یافته است.
• خواب بی قرار ، کابوس.
• صبح سرم درد می کند.
• ضربان قلب در صبح.
• خواب شبانه استراحت نمی کند.

به طور معمول ، بیماران مبتلا به دیابت ، هنگامی که صبح شاهد افزایش قند در معده خالی هستند ، دوز عصر انسولین طولانی خود را افزایش می دهند. اگر علت آن هیپوگلیسمی شبانه در خواب و پدیده ساموگی باشد ، در نتیجه این وضعیت را بهبود نمی بخشد بلکه باعث بدتر شدن آن می شود.

برای این مشکل دو راه حل خوب وجود دارد:

1. بعضی اوقات شکر خود را در وسط شب بررسی کنید. این کار را یک بار در هفته انجام دهید.
2. بخشی از دوز عصر انسولین طولانی را به یک تزریق اضافی منتقل کنید ، که باید در نیمه شب انجام شود. این یک اقدام دشوار اما بسیار مؤثر است.

در مقاله بیشتر در مورد انواع انسولین Lantus ، Lemir و protafan بیشتر بخوانید. همچنین در زیر شرح داده شده است که چگونه می توان پدیده سحر صبح را کنترل کرد.

پدیده سپیده دم صبح و چگونگی کنترل آن

حفظ قند معمولی صبحگاهی در خون با دیابت معمولاً سخت ترین است. اما این کاملاً واقع بینانه است ، اگر دلایل آن را می فهمید ، برنامه ای از اقدامات درمانی تهیه کنید ، و سپس رژیم را دنبال کنید. پدیده طلوع صبح در این واقعیت آشکار می شود که قند خون به طور غیر قابل توضیح صبح زود افزایش می یابد. این بیماری اغلب از 4 تا 6 صبح مشاهده می شود ، اما می تواند تا 9 صبح باشد. پدیده طلوع صبح در 80 تا 100٪ از بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 و همچنین در بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مشاهده می شود. این میزان گلوکز در پلاسما خون را معمولاً در مقایسه با ارقام نیمه شب 1.5-2 میلی مول در لیتر افزایش می دهد.

فرض بر این است که پدیده سحر صبحگاهی بوجود می آید به این دلیل که در ساعات صبح کبد به ویژه فعالانه انسولین را از جریان خون خارج کرده و آن را از بین می برد. همچنین ، ممکن است علت آن افزایش ترشح در ساعات صبح هورمون هایی باشد که با انسولین مقابله می کنند. در افراد سالم ، سلولهای بتا لوزالمعده به سادگی انسولین بیشتری تولید می کنند تا نیاز بیشتر به آن را تأمین کند. اما در بیماران دیابتی چنین امکانی وجود ندارد. در نتیجه قند خون بالا می رود.

پدیده سحر صبح در هر بیمار مبتلا به دیابت قند را به روش خاص خود افزایش می دهد. در برخی افراد این افزایش ناچیز است ، در برخی دیگر جدی است. این یکی از دلایل بسیاری است که یک برنامه درمانی برای دیابت تنها در صورت طراحی و تنظیم بصورت جداگانه می تواند موثر باشد. و استفاده از "قالب ها" کاربرد چندانی ندارد.

برای صبحانه نسبت به سایر وعده های غذایی کربوهیدرات کمتری بخورید. زیرا "پرداخت" کربوهیدرات هایی که یک فرد دیابتی برای صبحانه می خورد ، دشوارتر از کربوهیدرات هایی است که او برای ناهار و شام مصرف می کند. در عین حال ، پرش از صبحانه به خصوص برای بیمارانی که مبتلا به دیابت نوع 2 دارای اضافه وزن هستند ، بسیار دلسرد می شوند. اگر به خودتان یاد می دهید شام را حداکثر ساعت 18.30 میل کنید ، از خوردن غذاهای پروتئین برای صبحانه خوشحال خواهید شد یادآوری "وقت آن است که شام ​​بخوریم" را در تلفن ساعت 17.30 قرار دهید.

برای دیابت نوع 2 ، سعی کنید قرص Glucofage Long 500 میلی گرم را در شب مصرف کنید. این نسخه طولانی متفورمین است. او فعالیت اصلی را درست صبح ها ، هنگام نیاز ، نشان می دهد. نتایج این فعالیت را با اندازه گیری قند خون با گلوکومتر در صبح بلافاصله پس از بیدار شدن ارزیابی کنید. اگر دوز کمی از 500 میلی گرم به میزان کافی کمک نکند ، می توان به تدریج افزایش یافت. هر چند روز یکبار 500 میلی گرم اضافه کنید و تماشا کنید که صبح چه قند خون خواهد بود. حداکثر دوز منفرد 2،000 میلی گرم است ، یعنی حداکثر 4 قرص گلوکوفاژ لانگ در شب.

مقاله قرص های Siofor و Glucofage را نیز بخوانید.

یک روش درمانی بهتر برای پدیده سپیده دم صبح تقسیم دوز انسولین "طولانی" در دو نیمه و تزریق یکی از آنها در شب و دیگری بعد از اواسط شب است. برای انجام این کار ، شما باید عصر را تزریق کنید و زنگ خطر را تنظیم کنید تا بعد از 4 ساعت کار کند. تزریق شبانه به سرعت عادت می شود و خواهید دید که حداقل ناراحتی را به همراه دارد. یک گلوکومتر نشان می دهد که مزایای این حالت قابل توجه است.

13،05،2015 سال اضافه شده است.و روش دیگری نیز وجود دارد که قطعاً به نگه داشتن قند طبیعی در صبح بر معده خالی کمک می کند. این یک تزریق پیشگیرانه از دوز کمی انسولین با سرعت بالا در ساعت 3-5 صبح است. این تزریق بعد از 15-30 دقیقه شروع به عمل می کند ، اما پس از 1-1.5 ساعت با قدرت کامل باز می شود. تازه وقتی پدیده سپیده دم شروع می شود. تزریق انسولین با سرعت بالا در صبح یک داروی قوی تر از تزریق انسولین طولانی مدت در نیمه شب است. دوز باید با دقت محاسبه شود تا هیپوگلیسمی رخ ندهد. بیایید ببینیم چگونه این کار را انجام دهیم.

فرض کنید معمولاً حدود ساعت 7 صبح از خواب بیدار می شوید. پدیده سپیده دم صبح تقریباً در ساعت 5 صبح شروع می شود. تزریق دوز پیشگیری از انسولین کوتاه یا ultrashort باید ساعت 3-4 صبح انجام شود. بنابراین شما در این زمان با زنگ هشدار از خواب بیدار شده اید ، قند را اندازه گیری کرده اید - و می بینید که این میزان در حدود 6 میلی مول در لیتر است. شما از قبل می دانید که اگر کاری نکنید ، در صبح شکر 2-3 میلیمول در لیتر افزایش می یابد. برای جلوگیری از این ، شما یک دوز کوچک انسولین سریع تزریق می کنید. بسته به وزن بدن دیابتی و نوع انسولین مورد استفاده ، باید 5/5 واحد باشد. بعید نیست که شما به بیش از 3 واحد نیاز داشته باشید.

بیمار دیابت نوع 1 که معمولاً صبح ها ساعت 6 صبح از خواب بلند می شود ، 3 ساعت بعد از ظهر تزریق انسولین پیشگیری کننده خوبی داشت. اگر روز خود را از ساعت 7 صبح شروع می کنید ، سعی کنید انسولین سریع را در ساعت 4 صبح تزریق کنید ، سپس ساعت 3 صبح. از نظر تجربی مشخص کنید که کدام زمان بهتر است.

اگر شکر در ساعت 3-5 صبح به نظر می رسد که بالاتر از 6.0-6.5 میلی مول در لیتر است - به این معنی است که شما رژیم را به خوبی رعایت نمی کنید. شام دیرتر از حد لازم ، یا به طور اشتباه یک دوز انسولین طولانی در شب برداشت کرد. در این حالت ، شما مقدار کمی انسولین سریع صبح را کمی بیشتر می کنید. عصر را به دقت دنبال کنید. یک یادآوری روزانه از طریق تلفن خود را در ساعت 5.30 بعد از ظهر تا 6 بعد از ظهر تنظیم کنید تا زمان صرف شام باشد و بگذارید تمام دنیا صبر کنند.

چه چیزی را بخاطر بسپار:

• انسولین گسترده باید در نیمه شب تزریق شود ، و سریع - بعداً ، ساعت 3-4 بعد از ظهر صبح.
• دوز انسولین سریع 0.5-2 واحد است ، اگر قند در شب زیاد نشود ، به سختی بیش از 3 واحد است.
• اگر قند 3.5-5.0 میلی مول در لیتر باشد - انسولین سریع لازم نیست برای جلوگیری از هیپوگلیسمی تزریق شود. اگر قند کمتر از 3.5 میلی مول در لیتر است ، کمی قرص را در قرص مصرف کنید.
• اگر شکر در ساعت 3-5 صبح به نظر می رسد بالاتر از 6.0-6.5 میلی مول در لیتر است - به این معنی است که شما رژیم را به طور ضعیف در عصر مشاهده کردید. با این برخورد کنید

روش تزریق انسولین بدون درد را بخوانید. میزان قند صبح به میزان قابل توجهی بهبود می یابد. همچنین ، 5 ساعت قبل از رفتن به رختخواب ، صبحانه بخورید. در این حالت ، شام وقت لازم برای هضم به موقع خواهد داشت و شب ها قند شما را بالا نمی برد.

هنگامی که یک فرد دیابتی عادت خوبی به تزریق انسولین دارد ، می تواند این کار را بیدار انجام دهد و بلافاصله بیشتر بخوابد.اگر به این حالت تغییر دهید ، می توانید مقدار کل انسولین "تمدید شده" در عصر را با همان نتیجه تقریباً 10-15٪ کاهش دهید. چرا فقط یک شبانه روز مقدار زیادی انسولین طولانی "شوک" تزریق نمی شود تا قند خون شما در صبح عادی شود؟ زیرا چنین دوز اضافی باعث کاهش قند در وسط شب زیر حد طبیعی می شود. هیپوگلیسمی شبانه با کابوس - به آن احتیاج دارید؟

آب و هوا

درجه حرارت بالا و رطوبت معمولاً قند خون را پایین می آورد. در چنین شرایطی ، اعتقاد بر این است که انسولین بهتر جذب می شود. در هنگام تغییر فصل ، ممکن است لازم باشد دوز انسولین را بین 10-20٪ تنظیم کنید. در بهار و تابستان - کاهش یابد ، در پاییز و زمستان - افزایش یابد. در مورد سفر کوتاه به جایی که آب و هوا گرمتر و مرطوب تر از گذشته است ، یا برعکس سردتر نیز همین واقعیت را دارد.

اگر کلاسهای تربیت بدنی خود را از فضای داخلی به خارج از منزل منتقل می کنید ، لازم است دوز انسولین بولوس را قبل از غذا به میزان قابل توجهی کاهش دهید ، به خصوص اگر خیابان گرم و یا خیس باشد. هنگام تزریق انسولین طولانی مدت ، آن قسمت را به قسمت هایی از بدن تزریق کنید که در تربیت بدنی فشار نیاورد. همچنین سعی کنید محل تزریق های اخیر را با آب گرم در دوش آب نکنید. در غیر این صورت ، انسولین طولانی مدت ممکن است خیلی سریع استفاده شود.

سفر

مسافرت برای افراد مبتلا به دیابت وابسته به انسولین مشکل خاصی است. تغییرات در تغذیه ، سطح فعالیت بدنی ، برنامه روزانه. به دلیل همه اینها ، قند خون می تواند به میزان قابل توجهی نوسان کند. تغییر مناطق زمانی نیز نقش دارد. در طول سفر ، قند بیشتر از آنکه هیپوگلیسمی وجود داشته باشد پرش می کند. از آنجا که مسافرت استرس زا است ، یک فرد دیابتی ساعت ها در محل تحرک نشسته و احتمالاً غذای نامناسبی می خورد.

وقتی به مقصد تعطیلات خود می رسید ، شرایط تغییر می کند. خطر هیپوگلیسمی افزایش می یابد. چرا؟ از آنجا که سطح استرس به شدت کاهش می یابد ، دمای هوا افزایش می یابد. مغز شما همچنین به شدت کار می کند ، تجربیات جدید را جذب می کند و همزمان گلوکز را می سوزاند. همچنین در تعطیلات مردم بیش از حد معمول قدم می زنند.

ممکن است منطقی باشد که مقادیر انسولین طولانی در روزهای مسافرتی را کمی افزایش دهید و سپس هنگام شروع تعطیلات آن را کم کنید. در هواپیما فشار هوا پایین تر از سطح زمین است. اگر نیاز به تزریق انسولین در هواپیما دارید ، 2 برابر هوای کمتری از معمول به داخل بطری بکشید. اگر ناگهان در خارج از کشور مجبور هستید به جای معمول U-100 از انسولین با غلظت U-40 استفاده کنید ، پس باید 2.5 برابر بیشتر از آن تزریق کنید. به عنوان مثال ، اگر دوز استاندارد شما 8 PIECES انسولین طولانی مدت در طول شب باشد ، U-40 به 20 PIECES نیاز دارد. همه این موارد باعث سردرگمی قابل توجهی می شود و اگر به طور تصادفی با دوز اشتباه کنید ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد. مراقب باشید

در دمای اتاق ، انسولین حدود یک ماه خاصیت خود را حفظ می کند. خنک شدن آن هنگام مسافرت بندرت لازم است. با این حال ، اگر به مکانهای گرم سفر می کنید ، خوب است که یک ظرف مخصوص حمل انسولین داشته باشید که در آن دما کنترل می شود. چنین ظرفی حدود 20-30 دلار هزینه دارد ، می توانید از طریق فروشگاه های آنلاین خارجی سفارش دهید. کاملاً لازم است اگر محل زندگی شما دارای تهویه مطبوع و یخچال نباشد.

ارتفاع

اگر به کوهستان سفر کنید ، این می تواند به افت قند خون منجر شود. از آنجا که در ارتفاع قابل توجهی بالاتر از سطح دریا ، سوخت و ساز بدن افزایش می یابد. میزان تنفس و ضربان قلب افزایش می یابد تا سلول ها اکسیژن کافی دریافت کنند. طی چند روز ، بدن به شرایط جدید عادت می کند. بعد از این ، متابولیسم به حالت عادی و مقدار انسولین نیز به حالت عادی باز می گردد.

آماده باشید که در طی چند روز اول باید میزان انسولین پایه (تمدید شده) پایه را تا 40-40٪ کاهش دهید. این باعث می شود تا در طول روز با معده خالی و شب هنگام خواب از کمبود قند خون محافظت کنید. اگر قصد ورزش در ارتفاعات زیاد را دارید ، لازم است دوز انسولین تزریق شده را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. این بدان معنی است که پایین آوردن آنها نسبت به زمانی که در شرایط معمول ورزش می کنید قوی تر است.

بیماریهای عفونی

بیماریهای عفونی عموماً یک مشکل جدی هستند و برای افراد دیابتی چندین برابر خطرناک تر از افراد سالم هستند. اگر بدن با عفونت دست و پنجه نرم کند ، این می تواند تمام تلاش ها برای حفظ قند خون طبیعی را نادیده بگیرد. بیماریهای عفونی قند را افزایش داده و نیاز به انسولین را افزایش می دهد. اگر قند برای چند هفته طبیعی بود و بعد ناگهان پرش کرد ، احتمالاً علت آن عفونت است. بیماران دیابتی متوجه شده اند که قند 24 ساعت قبل از شروع علائم آشکار سرماخوردگی شروع به رشد می کند. و اگر عفونت در کلیه ها باشد ، در این صورت می تواند نیاز به انسولین را تا 3 برابر افزایش دهد.

عفونت ها باعث می شود بدن هورمون های استرس تولید کند که باعث کاهش حساسیت به انسولین و افزایش قند خون می شود. اگر قند زیاد باشد ، گلبولهای سفید خون کمتر با عفونت مقابله می کنند ، و او کارهای کثیف خود را در بدن بی دفاع انجام می دهد. این یک طرح دایره شرور است که اگر بیمار دیابتی به اندازه کافی به درمان یک بیماری عفونی توجه کافی نداشته باشد ، اغلب به وجود می آید. توجه داشته باشید که در افراد دیابتی بیشتر از افراد سالم عفونت رخ می دهد. از آنجا که قند خون بالا ، محیط مطلوب را برای باکتری ها ، ویروس ها و قارچ ها ایجاد می کند.

بیشتر اوقات ، عفونت ها باعث ایجاد آبریزش بینی ، سرفه ، گلودرد ، برآمدگی در همسر می شوند. گزینه های شدیدتر عفونت ادراری ، پنومونی است. در طول بیماری های عفونی ، کتون ها در ادرار قابل تشخیص هستند زیرا انسولین اثر خود را از دست می دهد. شما باید اغلب با استفاده از نوارهای آزمایش قند خون خود و همچنین کتونهای موجود در ادرار را بررسی کنید. تیم پزشکی خود را در حالت آماده باش قرار دهید. اگر متوجه شدید وضعیت شما رو به وخامت است ، می توانید با آمبولانس تماس بگیرید.

حتی اگر در طول بیماری کمتر از حد معمول غذا می خورید ، به تزریق انسولین طولانی ادامه دهید. در غیر این صورت ، قند شما می تواند از مقیاس خارج شود و ketoacidosis دیابتی ایجاد می شود - یک عارضه حاد ، کشنده. علائم اصلی آن تهوع ، ضعف و بوی استون هنگام تنفس است. درمان کتواسیدوز فقط در یک موسسه پزشکی انجام می شود. شما می توانید پروتکل درمان کتواسیدوز دیابتی را مطالعه کنید. فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. بار دیگر: این یک عارضه کشنده است.

به عنوان یک قاعده ، در طول یک بیماری عفونی ، مقدار انسولین طولانی باید افزایش یابد. اگر هیچ کتون در ادرار وجود ندارد ، سعی کنید آن را 25-50٪ افزایش دهید. اگر نوارهای آزمایش کتون را در ادرار نشان می دهند ، مقدار مصرف لاتنوس ، لومیر یا پروتستان را به میزان 50 تا 100٪ افزایش دهید. شما همچنین می توانید انسولین سریع تزریق کنید تا قند خون بالا بیفتد. با افزایش دوز انسولین ، قند خود را با استفاده از گلوکومتر هر 1-2 ساعت اندازه گیری کنید.

در صورت کمبود بدن بدن انسولین جذب نمی شود و کار نمی کند. مایعات زیادی بنوشید در حالی که تحت درمان یک بیماری عفونی هستید. این امر حیاتی است. هنجار تخمین زده شده برای بزرگسالان در حالی که بیمار بیدار است یک فنجان مایع در ساعت است. برای کودکان - 0.5 فنجان مایع در ساعت. مایعی که می نوشید نباید حاوی کافئین باشد. این بدان معنی است که چای سیاه و سبز مناسب نیست.

برای اطلاعات بیشتر ، به "چگونگی درمان تب ، سرماخوردگی ، استفراغ و اسهال در دیابت مراجعه کنید."

پوسیدگی دندان ، درمان دیابت را پیچیده می کند

مردم کمتر از آنچه که باید به دندانهای خود توجه می کنند. این امر به ویژه در مورد بیماران دیابتی صادق است. اول ، قند مرتفع شده مزمن منجر به بیماریهای عفونی حفره دهان می شود ، زیرا باعث ایجاد زمینه مناسب برای باکتری ها می شود. سپس عفونت در حفره دهان ، به نوبه خود ، با پایین آوردن قند خون به حالت طبیعی تداخل می کند. یک دایره شرور شکل می گیرد.

دیدن بیمار دیابتی "با تجربه" که با دندانهای خود مشکلی ندارد ، نادر است. بیماریهای عفونی حفره دهان ، که شدید هستند ، می تواند نشانه دیابت برای بیمارانی باشد که هنوز معاینه نشده و تشخیص داده نشده اند. دندانپزشکان اغلب بیماران خود را برای آزمایش خون برای قند ارجاع می دهند ، و به طور معمول ، ظن آنها توجیه می شود.

اگر انسولین ناگهان کار را متوقف کرد ، یعنی دوز طبیعی انسولین شما به طور معمول قند را پایین نمی آورد - اول از همه ، مطمئن شوید که انسولین موجود در ویال ابری نشده است. سپس بررسی کنید که تاریخ انقضا آن نگذشته است. اگر این درست است ، پس دلیل شماره 3 از نظر شیوع این است که شما یک بیماری عفونی را در دهان خود ایجاد می کنید. اول از همه ، لثه های خود را از نظر علائم عفونت بررسی کنید. لیست این علائم شامل قرمزی ، تورم ، خونریزی ، احساس لمس است. آب یخ را در دهان خود بگذارید و به مدت 30 ثانیه نگه دارید. اگر هر گونه پوست دندان بستگی دارد - این قطعاً یک عفونت است ، فوراً با یک دندانپزشک مشورت کنید.

بیماریهای عفونی دندانها و لثه در بیماران دیابتی بسیار شایع است. آنها باید در اسرع وقت تحت درمان قرار بگیرند ، زیرا در حفظ قند طبیعی دخالت می کنند. برای اطلاعات شما ، دندانپزشکی در کشورهای CIS از نظر نسبت قیمت به کیفیت از همه اروپا بهترین است. زیرا توسط دولت خیلی تنظیم نشده است. امیدواریم که این وضعیت ادامه یابد. "گردشگری دندانپزشکی" از انگلیس و ایالات متحده شروع به توسعه می دهد. در این شرایط ، ما - افراد محلی - از این شرم آوریم که با دندان های بد قدم بردارند.

التهاب نهان و نحوه از بین بردن آن

دیابت نوع 2 شامل 2 اختلال متابولیک است:

• مقاومت به انسولین - کاهش حساسیت بافتی به انسولین
• تولید انسولین لوزالمعده به مقدار کافی برای غلبه بر مقاومت به انسولین.

ما 5 دلیل ذکر شده در مقاومت به انسولین را ذکر می کنیم. این وراثت (دلایل ژنتیکی) ، کم آبی ، بیماری های عفونی ، چاقی و همچنین قند خون بالا است. حال بیایید یک توضیح ارائه دهیم. بیماریهای عفونی و چاقی باعث مقاومت مستقیم به انسولین نمی شوند بلکه باعث ایجاد التهاب می شوند. التهاب نهفته یا آشکار ، به نوبه خود ، باعث افزایش مقاومت به انسولین می شود.

التهاب پاسخ سیستم ایمنی بدن به تهاجم پروتئین های خارجی به ویژه میکروارگانیسم ها است. فرض کنید یک فرد مجروح شده و عفونت به زخم وارد می شود. سیستم ایمنی بدن می کوشد میکروب ها را از بین ببرد و "مبارزان" خود را علیه آنها هدایت کند. عوارض جانبی این نبرد این است که زخم متورم می شود ، صدمه می زند ، قرمز می شود ، لمس داغ می شود ، چرک از آن آزاد می شود. همه اینها التهاب است.

علل مهم التهاب نهان به غیر از عفونت ها:

• چاقی شکمی (بر روی معده و دور کمر) - سلولهای چربی موادی را درون خون ترشح می کنند که باعث ایجاد واکنشهای التهابی پنهان می شوند.
• به عنوان مثال بیماری های خود ایمنی ، لوپوس اریتماتوز ، آرتریت روماتوئید نوجوانان و دیگران.
• عدم تحمل گلوتن. این پروتئین است که در غلات ، به ویژه در گندم ، چاودار ، جو دوسر و جو یافت می شود. عدم تحمل ژنتیکی شدید گلوتن یک بیماری جدی به نام بیماری سلیاک است. در همین زمان ، 70-80 people از مردم تحمل خفیف گلوتن دارند. این امر باعث التهاب مزمن نهفته و از طریق آن مقاومت به انسولین می شود.

التهاب مزمن یک مشکل جدی است که پزشکان داخلی تقریباً به آن توجه نمی کنند. با این حال ، واکنشهای التهابی نهفته می تواند سالها بدن را "نرمتر" کند. آنها مقاومت به انسولین را تقویت می کنند ، همچنین به رگ های خونی از داخل آسیب می رسانند و باعث آترواسکلروز و سپس حمله قلبی و سکته مغزی می شوند.

توجه جدی به مبارزه با واکنشهای التهابی کنید! نه به اندازه حفظ قند خون پایدار ، بلکه جدی است. چه کاری انجام شود:

1. برای نشانگرهای التهاب آزمایش خون انجام دهید. اول از همه ، این یک پروتئین واکنش C است (نباید با یک پپتید C اشتباه گرفته شود!) و فیبرینوژن.
2. مشکلات دندان خود را حل کنید. دندانهای بیمارستانی کانون عفونت مزمن هستند که باعث افزایش مقاومت به انسولین می شوند و همچنین باعث آرام شدن عروق خونی می شوند و خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش می دهند.
3. مهم! در اینترنت جستجو کنید و به دنبال علائم عدم تحمل گلوتن باشید. اگر این علائم را دارید ، پس رژیم غذایی کم کربوهیدرات را با رژیم بدون گلوتن ترکیب کنید. بعد از 6 هفته تغییرات در بهزیستی خود را ارزیابی کنید. اگر بهتر شد ، به همان روش ادامه دهید به خوردن غذا.
4. مواد افزودنی زیر میزان التهاب مزمن را در بدن کاهش می دهد: آلفا لیپوئیک اسید ، عصاره چای سبز و همچنین منابع اسیدهای چرب امگا 3 - روغن ماهی ، روغن بذر کتان ، روغن گل پامچال عصرانه. همچنین بخواهید چه مکمل هایی را برای فشار خون بالا و برای مشکلات قلبی مصرف کنید.

استرس ، عصبانیت ، عصبانیت

موقعیت هایی که باعث استرس یا عصبانیت می شوند ، گاه برای همه ما اتفاق می افتد. برخی از نمونه ها عبارتند از:

• سخنرانی عمومی
• امتحانات قبولی؛
• فرش را به رئیس فراخوانید.
• مراجعه به دندانپزشک؛
• ویزیت به پزشک معالج که انتظار اخبار بد را دارید

آزاد شدن شدید هورمونهای استرس از جمله موارد دیگر باعث افزایش قند خون می شود. با این حال ، واکنش همه افراد متفاوت است. همین واقعه می تواند شما را بسیار عصبانی کند و شما به هیچ وجه بیمار دیابتی دیگری را جلب نخواهید کرد. بر این اساس ، قند وی به هیچ وجه بالا نمی رود. نتیجه گیری: شما باید موقعیت هایی را که به طور مرتب تکرار می شود ، کنترل کنید و قند شما به دلیل استرس از بین می رود. برخی از دلایلی که قند شما مرتباً می گویند چیست؟ اگر آنها را تعریف کنید ، می توانید از قبل واکنش خود را پیش بینی کرده و برنامه ریزی کنید. مشکلاتی که می توان پیش بینی کرد ، در توان شما بوده و از آن جلوگیری می شود.

بیشتر شرایط استرس زا بطور خودبخود رخ می دهد. اما احتمالاً بعضی از آنها مرتباً برای شما اتفاق می افتند. در چنین مواردی ، شما از قبل می دانید که این رویداد اتفاق می افتد و چه زمانی اتفاق می افتد. 1-2 ساعت قبل از رویداد مورد نظر ، مقدار کمی انسولین با سرعت سریع تزریق کنید. این اثر هورمونهای استرس را جبران می کند. در این حالت ، شما باید هر 30-60 دقیقه یکبار قند را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید تا از مصرف بیش از حد انسولین در مصرف بیش از حد خود اطمینان حاصل نکنید. بیایید بگوییم که شما برای پیشگیری از وضعیت استرس زا نیاز به 1-2 واحد انسولین سریع دارید. اگر از قبل پیشگیری از تزریق را انجام ندهید ، برای خاموش کردن قند هنگام پرش ، باید 4-6 واحد خرد کنید. و به احتمال زیاد شما با یک تزریق از بین نخواهید رفت اما باید دو تزریق را با فاصله 4 تا 4 ساعت انجام دهید. پیشگیری بسیار آسانتر و صحیح تر از کوبیدن قند هنگام افزایش است.

بسیاری از دیابتی ها این عادت را دارند که استرس مزمن را مقصر بدانند که قادر به کنترل صحیح قند خون نیستند. این یک دیدگاه نادرست و خطرناک است. این امکان را به شما می دهد تا مسئولیت پیروی از رژیم را از بیمار تنبلی برداشته و آن را به شرایط "غیر قابل عبور" منتقل کنید. متأسفانه در این شرایط عوارض دیابت به سرعت توسعه می یابد و هیچ بهانه ای برای آنها جالب نیست.

دکتر برنشتاین سالهاست که بیماران و دیابت خود را تحت نظر دارد. وی در این مدت به این نتیجه رسید که استرس مزمن مستقیماً بر قند خون تأثیر نمی گذارد. مگر اینکه بیمار از آن به عنوان بهانه ای برای پیوستن به رژیم استفاده کند. این امر اغلب در واقعیتی آشکار می شود که یک فرد دیابتی به خود اجازه می دهد پرخوری یا غذاهای "ممنوعه" سرشار از کربوهیدرات ها مصرف کند.

هر از گاهی ، همه ما دوره های شکست و اندوه را پشت سر می گذاریم. لیست گسترده آنها شامل: ازدواج های مشکلی ، طلاق ، اخراج یا از دست دادن شغل ، محو کندی فرد عزیز به دلیل یک بیماری غیرقابل تحمل و غیره است. در حقیقت ، همیشه حداقل یک چیز وجود دارد که قطعاً می توانید کنترل کنید.این قند خون شماست.

بسیاری از دیابتی ها گزارش می دهند که قند خونشان به دلیل قسمت های کوتاه استرس حاد می پرید. نمونه های کلاسیک چنین موقعیت هایی امتحانات پیچیده در یک موسسه آموزشی و همچنین صحبت های عمومی است. دکتر برنشتاین متذکر می شود که قربان خون هر بار که مجبور به مصاحبه با خبرنگاران تلویزیونی شود ، 4.0 تا 5/5 میلی مول در لیتر می پرید. بنابراین ، در چنین شرایطی ، لازم است انسولین کوتاه "اضافی" اضافه شود.

قاعده کلی این است. اگر اپیزود به اندازه کافی حاد باشد که باعث افزایش اپی نفرین (آدرنالین) شود ، احتمالاً باعث جهش قند خون خواهد شد. اپی نفرین یکی از هورمونهای استرس زا است که باعث می شود کبد فروشگاه های گلیکوژن خود را به گلوکز تبدیل کند. این بخشی از مبارزه انسان یا غریزه پرواز است. بدن در تلاش است انرژی بیشتری برای مقابله با وضعیت خطرناک فراهم کند. سطح بالای اپی نفرین معمولاً در افزایش ضربان قلب و لرز دستها ظاهر می شود. در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در مرحله اولیه ، که انسولین کافی یا حتی زیادی تولید می کنند ، استرس حاد بعید است که باعث افزایش قند خون شود.

اگر قند خون برای چند روز متوالی بالا می رود ، و حتی بیشتر از آن برای هفته ها ، پس نباید این را به استرس مزمن یا یک حاد نسبت دهید. به دنبال یک دلیل محتمل تر باشید و آن را از بین ببرید.

کافئین

کافئین محرکی است که قند خون را حدود 1 ساعت پس از مصرف قند خون بالا می برد. باعث می شود کبد گلیکوژن بیشتری تجزیه شود و گلوکز را درون خون آزاد کند. کافئین برای برخی از افراد قوی تر از سایر افراد است. شاید این یکی از دلایل افزایش ناگفته در شکر باشد.

غذاهایی که حاوی دوزهای قابل توجهی کافئین هستند

پیشنهاد می شود رژیم دیابت کم کربوهیدرات را دنبال کنید ، بنابراین کولا معمولی نخورید ، شکلات نخورید و غیره.

توصیه می شود آزمایشات در روزهای مختلف مشخص کند که کافئین چگونه بر قند خون شما تأثیر می گذارد. اگر معلوم شد که به میزان قابل توجهی تأثیر می گذارد ، پس باید مقدار آن را به میزان کم یا کمی افزایش انسولین مصرف کنید. خوردن غذاهای کافئین دار پیروی از رژیم کم کربوهیدرات را دشوار می کند. بنابراین ، عاقلانه تر است که از آنها خودداری کنید. توصیه می شود روزانه فقط 1-3 فنجان چای سبز در رژیم غذایی خود بگذارید. لطفا توجه داشته باشید که با دیابت نوع 2 ، مصرف هرگونه شیرین کننده ها و محصولاتی که حاوی آنها باشد ، نامطلوب است. این یک اشاره به کولا رژیم غذایی است.

همچنین به مقاله "شیرین کننده ها در دیابت: استویا و دیگران" مراجعه کنید.

تستوسترون در زنان و مردان

در مردان ، كاهش سطح تستوسترون سرم می تواند باعث مقاومت به انسولین شود - كاهش حساسیت بافت به انسولین. در زنان ، همین تأثیر برعکس ، افزایش سطح تستوسترون در خون را نشان می دهد. برای خانم ها ، در مقاله ای پیرامون بیماری تخمدان پلی کیستیک (مشروح بعداً در سایت مشاهده می شود) این مشکل با جزئیات مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. و در زیر بررسی خواهیم کرد که چگونه تستوسترون بر حساسیت سلولی به انسولین در مردان تأثیر می گذارد.

علائم زیر میزان تستوسترون سرم پایین تری را نشان می دهد:

• رشد پستان - ژنیکوماستی؛
• چاقی شکمی (روی معده و دور کمر) بدون پرخوری؛
• نیاز به تزریق مقادیر زیادی انسولین (معمولاً 65 واحد در روز یا بیشتر) به منظور کاهش قند خون به حالت عادی.

لازم نیست که هر 3 ویژگی را همزمان داشته باشید. حداقل یکی از آنها برای ارسال بیمار برای انجام آزمایش خون مناسب کافی است. اگر سطح تستوسترون در خون نزدیک به حد پایین هنجار باشد و حتی بیشتر از این اگر در زیر حد طبیعی باشد ، توصیه می شود یک دوره درمانی را طی کنید. هدف افزایش سطح تستوسترون تا وسط محدوده طبیعی است. به همین دلیل می توان دوز انسولین را کاهش داد و در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، کاهش وزن سریعتر پیش می رود.

برای تجویز داروی مناسب با یک متخصص اورولوژی خوب مشورت کنید. دکتر برنشتاین 1-2 بار در هفته تزریق تستوسترون را به بیماران خود تجویز می کند. عمل او نشان داده است که برای آقایان ، چنین تزریق هایی راحت تر از ژل یا لک های پوستی هستند. بعد از درمان ، بیماران بطور دوره ای آزمایش خون را دوباره برای تستوسترون انجام می دهند. برای تجویز داروی خاص با پزشک مشورت کنید. این کاملاً موردی برای خوددرمانی نیست. از محصولات فروشگاه سکس یا هر شارلاتانی استفاده نکنید.

هورمونهای استروئیدی

داروهای حاوی هورمونهای استروئیدی - کورتیزون و پردنیزون - برای درمان آسم ، آرتروز ، التهاب مفاصل و سایر بیماری ها تجویز می شوند. این داروها حساسیت سلولها به انسولین را کاهش داده و قند خون را افزایش می دهند. بعضی اوقات در بیماران دیابتی ، هنگام مصرف آنها ، قند شروع به "چرخیدن" می کند. این اثر نه تنها توسط قرص ها بلکه توسط استنشاقی های آسم و همچنین استروئیدها به شکل کرم و پماد اعمال می شود.

بعضی از استروئیدها از سایرین قدرتمندتر هستند. مدت زمان عمل آنها نیز متفاوت است. چه مقدار این یا آن دارو قند خون را بالا می برد - با پزشک معالج که برای شما تجویز کرده است ، مشورت کنید. در بیشتر موارد ، هر دوز استروئید برای مدت زمان 6-48 ساعت قند را افزایش می دهد. احتمالاً ضروری است که میزان دوز انسولین به میزان 50 تا 300٪ افزایش یابد.

داروهای دیگر

داروهای زیر قند خون را افزایش می دهد:

• داروهای مدر
• استروژن؛
• تستوسترون
• سرکوب کننده های اپی نفرین و سرفه که حاوی آن هستند.
• برخی از آنتی بیوتیک ها.
• لیتیوم؛
• مسدود کننده های بتا ، به ویژه قدیمی - آتنولول ، پروپرانولول و دیگران.
• قرص هورمونی غده تیروئید.

اگر مصرف هر یک از داروهای ذکر شده در بالا را شروع کنید ، احتمالاً مجبور خواهید بود دوز انسولین را افزایش دهید. ما توضیح می دهیم که قرص های هورمونی برای غده تیروئید نیاز به افزایش دوز انسولین طولانی دارد.

چه داروهای قند کمتری دارند:

• مهارکننده های MAO؛
• تکه های نیکوتین برای سیگار کشیدن.
• برخی از آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد افسردگی (مشخص کنید!)؛
• قرص های دیابت (جزئیات بیشتر در مورد داروهای دیابت را بخوانید)؛
• تزریق برای دیابت نوع 2 - باتا و ویکتوریا.

در مورد چگونگی تأثیر قند خون در پزشک خود مشورت کنید. بعضی اوقات لازم است دوز انسولین را از قبل کاهش دهید. اما در بیشتر موارد ، بهتر است منتظر ماند و دید که داروی جدید چه تاثیری خواهد داشت.

برای تصمیم گیری در مورد چگونگی تغییر دوز انسولین در هنگام مصرف داروی جدید ، باید قند را با یک گلوکومتر 10-12 بار در روز اندازه گیری کرده و سوابق خود را حفظ کنید. همچنین باید به خوبی بفهمید که انسولین طولانی و انسولین سریع در غذا چگونه کار می کند. مقالات "انسولین طولانی لنتوس ، لومیر و پروتستان" و "تزریق سریع انسولین قبل از غذا" را بخوانید. قند بالا را با تزریق انسولین عادی کنید. "

حالت تهوع ، مشکلات گوارشی

هر مورد تهوع ، افزایش خطر ابتلا به کمبود قند خون برای کسانی است که قبل از غذا انسولین بولوس تزریق می کنند. زیرا این انسولین باید مواد غذایی را پوشش دهد که هضم و جذب نمی شوند. حالت تهوع به طور مرتب در مراحل اولیه بارداری و در طول شیمی درمانی اتفاق می افتد. در چنین شرایطی با زمان تزریق انسولین بولوس آزمایش کنید. شاید بهتر باشد این کار را نه قبل از غذا ، بلکه 1-2 ساعت پس از آن انجام دهید ، وقتی که می دانید غذایی که می خورید به طور معمول هضم می شود.

گاستروپارزی نوعی نوروپاتی دیابتی (آسیب به سیستم عصبی) است که در آن مواد غذایی معده با تاخیر طولانی وارد روده می شود. غذاهای خوراکی با کندتر از حد معمول هضم می شوند. بنابراین ، قند پس از خوردن غذا بلافاصله افزایش نمی یابد ، اما بعد از چند ساعت. اگر انسولین کوتاه یا اولتراسورت را به وعده های غذایی تزریق کنید ، ممکن است متوجه شوید که قند بعد از خوردن غذا کاهش می یابد و بعد از چند ساعت به میزان قابل توجهی بالا می رود. چرا این اتفاق می افتد؟ وقتی انسولین سریع شروع به فعالیت کرد ، هنوز مواد غذایی جذب نشده اند. و هنگامی که سرانجام غذا هضم شد و شروع به افزایش قند خون کرد ، عملکرد انسولین قبلاً متوقف شده بود.

در بدن انسان ماهیچه هایی وجود دارد که حرکت مواد غذایی را از طریق روده ها ، به ویژه تخلیه معده فراهم می کند. این ماهیچه ها توسط سیستم عصبی کنترل می شوند. علاوه بر این ، این اتفاق به صورت خودمختار رخ می دهد ، یعنی بدون فکر آگاهانه. متأسفانه در بسیاری از افراد ، دیابت در طی سالها به اعصابی که دستگاه گوارش را هدایت می کند ، آسیب می رساند. یکی از تجلیات این بیماری گاستروپارز دیابتی است - تاخیر در تخلیه معده.

هدف از درمان دیابت ، حفظ قند خون طبیعی ، مانند افراد سالم است. متأسفانه ، اگر گاستروپارز دیابتی قبلاً ایجاد شده باشد ، دستیابی به چنین هدفی بسیار دشوار است. یک بیمار دیابتی که از گاستروپارس رنج می برد ممکن است در کنترل قند خون مشکلاتی داشته باشد ، حتی اگر به رژیم کم کربوهیدرات تغییر پیدا کند ، رژیم خود نظارت و تزریق انسولین را با دقت دنبال می کند.

مانند دیابت ، گاستروپارز می تواند در درجات مختلفی از خفیف تا شدید بروز کند. در موارد شدید ، بیماران به طور مداوم از یبوست ، کمر ، سوزش قلب ، حالت تهوع ، نفخ رنج می برند. از همه مهمتر گاستروپارز دیابتی خفیف است که در آن بیمار علائم فوق را احساس نمی کند ، اما قند وی غیرقابل پیش بینی می شود. بدتر از همه ، اگر بیمار مبتلا به گاستروپارزی دیابت را با انسولین درمان کند. فرض کنید قبل از غذا انسولین کوتاه تزریق کرده اید تا از افزایش قند خون جلوگیری کنید. اما به دلیل گاستروپارز ، غذا در معده باقی می ماند و گلوکز طبق برنامه ریزی وارد جریان خون نمی شود. در چنین شرایطی انسولین می تواند قند خون را بسیار کم کند و باعث از دست رفتن هوشیاری شدید قند خون شود.

گاستروپارز مشکلی است که باید به آن توجه زیادی شود ، اگر شما یک فرد "باتجربه" هستید ، سالهاست که در رژیم "متعادل" قرار دارید ، و به همین دلیل قند خون شما همیشه مرتفع می شود. با این وجود روش هایی برای بهبود چشمگیر کنترل قند برای بیماران مبتلا به گاستروپارزی دیابتی وجود دارد. سایت ما حاوی اطلاعات بی نظیری در مورد درمان این مشکل است. مقاله مفصل ، گاستروپارزی دیابتی را بخوانید.

کمبود خواب

خواب تنظیم کننده قدرتمند اشتها ، انرژی و وزن بدن است. کمبود خواب باعث افزایش تولید هورمونهای استرس می شود و این مسئله کنترل قند خون در دیابت را پیچیده می کند. کمبود خواب نیز تمایل به پرخوری را افزایش می دهد ، منجر به چاقی می شود و باعث مقاومت به انسولین می شود. بدتر از همه ، اگر به جای خواب ، در حالت نشسته بنشینید - تلویزیون تماشا کنید ، و غیره. با این وجود ، اگر در ساعات استراحت سخت کار می کنید یا ورزش می کنید ، قند می تواند از حد طبیعی پایین بیاید.

اگر در خواب مشکل دارید ، پس از افزایش انسولین آماده باشید. احتمالاً اگر کمتر از 6 ساعت در روز بخوابید ، باید این کار را انجام دهید. با این حال ، اگر تصمیم دارید که شبها دیر کار کنید ، احتمالاً دوز انسولین طولانی مدت باید 20-40٪ کاهش یابد. قرصهای گلوکز را برای جلوگیری و متوقف کردن هیپوگلیسمی روی دست نگه دارید.

همه افراد وقتی برنامه پایدار خواب و بیداری دارند از مزایای آن استفاده می کنند. اگر خوابیدن به اندازه کافی در شب مشکل دارید ، پس کافئین را کنار بگذارید ، در طول روز نخوابید ، شب ورزش نکنید. اگرچه ورزش بعد از ظهر به شما در بهتر خوابیدن در شب کمک خواهد کرد. اغلب ، مشکلات خواب ناشی از نوعی بیماری جسمی یا ناراحتی روانی است. در این حالت ، در جستجوی کمک از متخصصان دریغ نکنید.

نتیجه گیری

ما به طور مفصل عوامل ثانویه موثر بر قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 را مورد بررسی قرار داده ایم. درمان اصلی یک رژیم غذایی مناسب ، قرص ها و تزریق انسولین است. مطالب موجود در این مقاله همچنین به شما کمک می کند تا قند را به دیابت نرمال ، کنترل پایدار بازگردانید.

ما آنچه را که بر قند خون تأثیر می گذارد لیست می کنیم:

• استرس و عصبانیت
• کافئین
• بیماریهای عفونی؛
• گاستروپارز دیابتی ، تهوع و استفراغ؛
• رشد سریع در بزرگسالی.
• کاهش وزن و افزایش وزن؛
• فعالیت بدنی؛
• افزایش رفلکس بعد از هیپوگلیسمی.
• داروهای استروئیدی؛
• عمل جراحی؛
• کار ذهنی سخت؛
• آب و هوا ، دما و رطوبت؛
• ارتفاع از سطح دریا
• نوشیدن الکل؛
• سفر
• خواب نامنظم ، کمبود خواب.

عوامل اضافی برای زنان:

• چرخه قاعدگی؛
• یائسگی
• بارداری

برای اطلاعات بیشتر مقاله "دیابت در زنان" را بخوانید.

می توانید در نظرات سؤال کنید ، سریعاً سایت پاسخ می دهد.