داروی Liraglutid به طور گسترده ای در سال 2009 مورد استفاده قرار گرفت ، از آن برای درمان چاقی در دیابت نوع 2 استفاده می شود. این عامل هیپوگلیسمی تزریق می شود ، برای استفاده در بسیاری از کشورهای جهان از جمله روسیه تأیید شده است. در ابتدا تزریقات تحت نام تجاری Viktoza انجام شد ، از سال 2015 ، می توان دارویی را با نام Saksenda خریداری کرد.
به عبارت ساده ، همان ماده فعال تحت نامهای مختلف تجاری به همان اندازه مؤثر عمل می کند ، به درمان دیابت نوع 2 و علت اصلی آن - چاقی با شدت متفاوت کمک می کند.
لیراگلوتید یک آنالوگ مصنوعی از پپتید گلوکاگون انسان است ، تقریباً مشابه نمونه اولیه آن تقریباً 97٪ است. در حین استفاده از دارو ، بدن بین پپتیدهای واقعی که در بدن و مواد مصنوعی ایجاد می شوند ، قائل نمی شود. این دارو به گیرنده های لازم متصل می شود ، تولید گلوکاگون ، انسولین را فعال می کند. پس از مدتی مکانیسم های طبیعی ترشح انسولین عادی می شوند و در نتیجه به یک هنجار قند خون می رسند.
با تزریق به جریان خون با تزریق ، Lyraglutide (Viktoza) سطح پپتیدها را افزایش می دهد ، لوزالمعده را ترمیم می کند ، گلیسمی را عادی می کند. با تشکر از درمان ، جذب کامل تمام عناصر مفید از مواد غذایی ذکر شده است ، بیمار از شر خلاص می شود:
- علائم دردناک دیابت؛
- وزن اضافی
متوسط قیمت دارو از 9 تا 14 هزار روبل است.
دستورالعمل استفاده از دارو
لیراگلوتید برای درمان دیابت نوع 2 و چاقی باید به شکل دوز ساکسندا استفاده شود ، می توان آن را به صورت قلم سرنگ خریداری کرد. تقسیمات روی سرنگ ترسیم شده است ، آنها به تعیین دوز دقیق دارو و تسهیل تجویز آن کمک می کنند. غلظت ماده فعال از 0.6 تا 3 میلی گرم است ، مرحله آن 0.6 میلی گرم است.
یک روز برای بزرگسالانی که دارای چاقی در برابر دیابت هستند ، به 3 میلی گرم دارو نیاز دارد ، در حالی که زمان روز ، مصرف مواد غذایی و سایر داروها نقش خاصی ندارد. در هفته اول درمان ، هر روز لازم است 0.6 میلی گرم تزریق شود ، هر هفته یک دوز افزایش یافته 0.6 میلی گرم استفاده شود. در حال حاضر در هفته پنجم درمان و قبل از پایان دوره ، تزریق بیش از 3 میلی گرم در روز توصیه می شود.
این دارو باید یک بار در روز تجویز شود ، برای این کار شانه ، معده یا ران مناسب است. ممکن است بیمار زمان مصرف دارو را تغییر دهد ، اما این نباید در دوز منعکس شود. برای کاهش وزن ، این دارو منحصراً به منظور غدد درون ریز استفاده می شود.
به طور معمول ، داروی ویکتوزا برای آن دسته از افراد دیابتی نوع 2 که قادر به کاهش وزن نیستند و وضعیت خود را در برابر پیش زمینه عادی سازی می کنند ضروری است:
- رژیم درمانی؛
- مصرف دارو برای کاهش قند.
استفاده از دارو برای بازگرداندن گلیسمی در بیمارانی که از تغییر سطح گلوکز رنج می برند ، به همان اندازه مهم است.
موارد منع مصرف اصلی
این دارو در صورت عدم تحمل فردی به اجزا ، تشخیص دیابت نوع 1 ، آسیب شدید به کبد ، کلیه ها ، نارسایی قلبی 3 و 4 درجه قابل تجویز نیست.
موارد منع مصرف می تواند آسیب شناسی های التهابی روده ، نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم در غده تیروئید ، بارداری و شیردهی ، سندرم نئوپلازی متعدد غدد درون ریز باشد.
پزشکان لیراگلوتید را همزمان با انسولین تزریقی برای بیماران بالای 75 سال ، با التهاب لوزالمعده (پانکراتیت) تایید شده ، در طول درمان با آنتاگونیست های گیرنده GLP-1 توصیه نمی کنند.
با احتیاط شدید ، درمان چاقی برای بیماران دیابتی نوع II با آسیب شناسی قلب و عروق خون تجویز می شود. امروز مشخص نشده است که تزریقات همزمان با سایر داروها برای عادی سازی وزن بدن چگونه رفتار خواهند کرد.
در این حالت ، بیماران مبتلا به دیابت نباید آزمایشاتی انجام دهند و انواع روش های پزشکی را برای خلاص شدن از چاقی به کار گیرند. احتمال استفاده از لیراگلوتید برای افراد دیابتی با اضافه وزن کمتر از 18 سال ، مناسب بودن چنین درمانی پس از مشخص شدن:
- تشخیص کامل بدن؛
- آزمون های قبولی
فقط در صورت برطرف شدن این شرایط ، بیمار به خودش آسیب نمی رساند.
عوارض جانبی
لیراگلوتید برای معالجه چاقی در برخی موارد باعث اختلال در دستگاه گوارش می شود ، در حدود 40٪ موارد تهوع و استفراغ است. هر پنجمین دیابتی که معالجه می کند از اسهال یا یبوست رنج می برد.
حدود 8٪ بیمارانی که داروی ضد چاقی مصرف می کنند از خستگی و خستگی مفرط شکایت دارند. هر سومین بیمار با استفاده طولانی مدت از تزریقات ، قند خون دارد ، در این شرایط قند خون به میزان بسیار کم فرو می رود.
واکنش های منفی بدن که احتمالاً بعد از مصرف هر نوع Victoza وجود ندارد ، کمتر است: سردرد ، حساسیت ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، افزایش ضربان قلب ، نفخ شکم ، اسهال دیابتی.
هرگونه عوارض ناخواسته اغلب در روز اول یا دوم درمان ایجاد می شود ، سپس فرکانس و شدت علائم به تدریج از بین می رود. از آنجا که لیراگلوتید باعث ایجاد مشکل در حرکات روده می شود ، این بر اثربخشی سایر داروهای مورد استفاده تأثیر می گذارد.
با این حال ، چنین تخلفات زیاد نیستند ، می توان با تنظیم دوز داروها وضعیت را اصلاح کرد. این دارو مجاز است که به همراه داروهایی استفاده شود که شامل مواد:
- متفورمین؛
- tiazolidinediones.
با چنین ترکیباتی ، درمان بدون واکنش های جانبی انجام می شود.
اثربخشی برای کاهش وزن
این دارو بر اساس ماده فعال لیراگلوتید به دیابتی ها کمک می کند تا در درجه اول با مهار میزان جذب مواد غذایی ، وزن خود را کم کنند و در نتیجه ، فرد کمتر غذا بخورد ، چربی بدن را به دست نمی آورد.
در صورت استفاده از آن به عنوان یک رژیم غذایی کم کالری ، تأثیر دارو چند برابر بیشتر است. تزریق به عنوان اصلی ترین روش رهایی از چاقی قابل تزریق نیست ، دارو در این حالت به طور مؤثر کار نمی کند.
نشان داده شده است که اعتیاد را به طور کامل ترک می کند ، شدت و مدت فعالیت بدنی را افزایش می دهد. این امر به کاهش وزن نیمی از دیابتیک های نوع 2 که از ویکتوزا استفاده می کنند ، کمک می کند.
به طور کلی ، حدود 80٪ افراد بیمار می توانند به پویایی مثبت دیابت توجه کنند.
طبق بررسی ها ، نتیجه تقریبا مشابهی حاصل می شود اگر تقریباً کل دوره درمان دارو با دوز کمتر از 3 میلی گرم تزریق شود.
قیمت ، آنالوگ های دارویی
هزینه تزریق با توجه به مقدار ماده اصلی فعال تعیین می شود. پیروزی برای تزریق زیر جلدی 6 میلی گرم در میلی لیتر - از 10 هزار روبل؛ کارتریج با یک قلم سرنگ 6 میلی گرم در میلی لیتر - از 9.5 هزار ، ویکتوزا 18 میلی گرم در 3 میلی لیتر - از 9 هزار روبل؛ ساکسندا برای تجویز زیر جلدی 6 میلی گرم در میلی لیتر - 27 هزار.
داروی لیراگلوتید به طور هم زمان چندین آنالوگ دارد که تأثیر مشابهی بر بدن انسان دارد: نوونورم (که برای درمان دیابت قندی استفاده می شود ، گلیسمی هموار کاهش می یابد) ، Baeta (به آمیدوپپتیدها اشاره دارد ، باعث تخلیه معده می شود ، اشتها را کاهش می دهد).
برای برخی از بیماران ، آنالوگ Lixumia مناسب است ، بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی ، گلیسمی را عادی می کند. همچنین می توانید از داروی Forsig استفاده کنید ، لازم است که مانع از جذب قند شود ، عملکرد آن را بعد از غذا کاهش دهید.
درمان چاقی در دیابت با لیراگلوتید چقدر مؤثر است ، فقط پزشک مراجعه کننده باید تعیین کند. با خود درمانی ، واکنشهای ناخواسته بدن تقریباً همیشه ایجاد می شود ؛ دستیابی به یک اثر درمانی ممکن نیست.
خطرات و درمان های چاقی در دیابت در این مقاله به صورت ویدئویی پوشش داده می شود.
