هنگام استفاده از داروی Metformin 500 ، باید به خاطر داشته باشید که می تواند عوارض جانبی زیادی در بدن ایجاد کند. متفورمین توسط سازندگان داروسازی به صورت قرص های پوشیده شده با روکش مخصوص فیلم تولید می شود.
یک قرص Metformin حاوی 500 میلی گرم از ترکیب فعال متفورمین در ترکیب شیمیایی آن است. ترکیب فعال در ترکیب دارو به صورت هیدروکلراید است.
علاوه بر ترکیب فعال اصلی ، ترکیب قرص ها شامل ترکیبات اضافی نیز هستند که عملکرد کمکی را انجام می دهند.
اجزای کمکی قرص متفورمین عبارتند از:
- سلولز میکروکریستالی؛
- کراسکارلوز؛
- آب تصفیه شده؛
- پلی وینیل پیرولیدون؛
- استئارات منیزیم
ترکیب فعال ، متفورمین هیدروکلراید ، یک بیگوانید است. عمل این ترکیب براساس توانایی مهار فرآیندهای گلوکونوژنز انجام شده در سلولهای کبدی است.
این ماده به کاهش درجه جذب گلوکز از لومن دستگاه گوارش کمک کرده و جذب گلوکز از پلاسمای خون توسط سلولهای بافت محیطی بدن را تقویت می کند.
عمل این دارو با هدف افزایش حساسیت گیرنده های غشای سلولی سلولهای بافت وابسته به انسولین به هورمون انسولین است. این دارو قادر به تأثیر در فرآیندهای تضمین کننده سنتز انسولین در سلولهای لوزالمعده نیست و ظاهر علائم هیپوگلیسمی را در بدن تحریک نمی کند.
این دارو به متوقف کردن علائم پرفشاری خون کمک می کند. مورد دوم مهمترین عاملی است که در افزایش وزن بدن و پیشرفت عوارض ناشی از کار سیستم عروقی در دیابت نقش دارد. مصرف دارو منجر به تثبیت وضعیت بدن و کاهش وزن بدن می شود.
استفاده از دارو غلظت تری گلیسیریدها و لیپوپروتئینهای با چگالی کم در پلاسما را کاهش می دهد.
مصرف دارو منجر به کاهش شدت فرآیندهای اکسیداسیون چربی و مهار روند تولید اسید چرب می شود. علاوه بر این ، اثر فیبرینولیتیک ماده فعال فعال بر روی بدن نشان داده شد ؛ PAI-1 و t-PA مهار می شوند.
قرص ها به تعلیق در تکثیر عناصر عضلانی دیواره های عروقی کمک می کنند.
اثر مثبت دارو بر وضعیت عمومی سیستمهای قلبی و عروقی آشکار شد ، که از پیشرفت آنژیوپاتی دیابتی جلوگیری می کند.
استفاده از دارو
قرص متفورمین به صورت خوراکی مصرف می شود.
در هنگام مصرف دارو توصیه می شود قرص ها را بدون جویدن کامل بلعید.
این دارو باید در طول وعده های غذایی یا بلافاصله پس از آن استفاده شود. قرص را با مقدار کافی آب مصرف کنید.
اصلی ترین نشانه استفاده از دارو ، وجود دیابت نوع 2 در بیمار است.
دستورالعمل استفاده نشان می دهد که این دارو را می توان در فرایند مونوتراپی یا به عنوان یکی از مؤلفه های درمان پیچیده با سایر داروهای دارای خاصیت قند خون یا در ترکیب با اینولین استفاده کرد.
دستورالعمل استفاده ، از 10 سال شروع به استفاده از دارو در كودكی می كند. استفاده از دارو برای كودكان هم به عنوان مونوتراپی و هم همراه با تزریق انسولین مجاز است.
دوز اولیه هنگام مصرف دارو 500 میلی گرم است. توصیه می شود دارو 2-3 بار در روز مصرف شود. در صورت لزوم ، با پذیرش بیشتر ، میزان مصرف دارو می تواند افزایش یابد. افزایش دوز مصرفی بستگی به میزان غلظت گلوکز در بدن دارد.
در هنگام استفاده از متفورمین در نقش درمان درمانی ، مقدار مصرف شده از 1500 تا 2000 میلی گرم در روز متغیر است. دوز روزانه باید به 2-3 برابر تقسیم شود ، این مصرف دارو از بروز عوارض جانبی منفی از دستگاه گوارش جلوگیری می کند. حداکثر دوز مجاز مطابق با دستورالعمل استفاده 3000 میلی گرم در روز است.
هنگام مصرف دارو ، مقدار دارو باید به تدریج افزایش یابد تا مقدار بهینه حاصل شود ، این روش باعث تحمل تحمل دارو به دستگاه گوارش می شود.
اگر بیمار شروع به مصرف متفورمین پس از یک داروی دیگر کمبود قند خون کند ، پس از مصرف متفورمین ، یک داروی دیگر باید کاملاً متوقف شود.
هنگام استفاده از دارو در دوران كودك ، دارو باید با دوز 500 میلی گرم یك بار در روز شروع شود. پس از 10-15 روز ، آزمایش خون برای گلوکز انجام می شود و در صورت لزوم ، میزان مصرف داروی مصرفی تنظیم می شود. حداکثر مقدار روزانه دارو برای بیماران در دوران کودکی 2000 میلی گرم است. این دوز باید به 2-3 دوز در روز تقسیم شود.
در صورت استفاده این دارو توسط افراد مسن ، تنظیم دوز باید با نظارت دقیق پزشک معالج انجام شود. این نیاز به این دلیل است که در افراد مسن ، پیشرفت درجات مختلف نارسایی کلیه در بدن امکان پذیر است.
مدت زمان مصرف دارو توسط پزشک معالج تعیین می شود.
در طول درمان ، درمان بدون دستورالعمل پزشک معالج نباید قطع شود.
موارد منع مصرف دارو
مانند هر دارویی ، متفورمین موارد منع مصرف زیادی دارد.
بیشتر موارد ، چنین موارد منع مصرف با خصوصیات فردی بدن بیمار و ویژگیهای پیشرفت دیابت در بدن بیمار همراه است.
علاوه بر موارد منع مصرف عمومی ، ممنوعیت استفاده از دارو به همراه داروهای خاص وجود دارد.
موارد منع مصرف اصلی در مصرف دارو به شرح زیر است:
- وجود حساسیت به مواد اصلی یا کمکی دارو
- حضور در بدن کتواسیدوز دیابتی ، precoma دیابتی و کما.
- بروز شرایط حاد که همراه با بروز هیپوکسی بافت در بدن است.
- انجام عمل های جراحی گسترده.
- بروز نارسایی کبد.
- وجود الکلیسم مزمن.
- وجود لاکتوسیتوز در بدن.
- دوره تحمل فرزند.
- بیمار کمتر از 10 سال سن دارد.
هنگام استفاده از دارو ، باید از ترکیب دارو با الکل ، سوء تغذیه ، استفاده از رژیم کم کالری ، در صورت نارسایی کبدی خودداری کنید.
ترکیباتی از داروها وجود دارد که باید با احتیاط زیادی مصرف شوند ؛ این داروها شامل موارد زیر است.
- دانازول
- کلرپرومازین.
- گلوکوکستروئیدها.
- داروهای مدر
با استفاده ترکیبی از متفورمین با این نوع داروها ، اغلب باید سطح قند خون را بیشتر از قبل تجزیه و تحلیل کنید. در صورت لزوم ، مقدار داروی مصرفی را تنظیم کنید.
در صورت استفاده از دارو به همراه مشتقات سولفونیل اوره ، انسولین یا سالیسیلات ، علائم هیپوگلیسمی ممکن است در بدن بیمار ظاهر شود.
اگر دستورالعمل استفاده در بدن بیمار را نقض کنید ، علائم مصرف بیش از حد دارو ظاهر می شود.
علائم اصلی مصرف بیش از حد Metformin در بدن ، بروز و ایجاد اسیدوز لاکتیک است.
در صورت مصرف بیش از حد و علائم اسیدوز لاکتیک ، درمان با متفورمین باید فوراً متوقف شود و یک بیمار با علائم عارضه باید در بیمارستان بستری شود. موثرترین روش برای درمان اسیدوز لاکتیک در بدن بیمار مبتلا به دیابت روش همودیالیز است.
علاوه بر روش همودیالیز ، درمان علامتی نیز انجام می شود.
عوارض جانبی با متفورمین درمانی
دستورالعمل استفاده از متفورمین ، تمام عوارض جانبی احتمالی ناشی از استفاده از دارو را با جزئیات توصیف می کند.
تمام عوارض جانبی که هنگام استفاده از دارو رخ می دهد می توانند به چندین گروه بزرگ تقسیم شوند.
عوارض جانبی به مکرر ، نادر ، نادر ، بسیار نادر و ناشناخته تقسیم می شوند.
به ندرت ، عوارض جانبی مانند اسیدوز لاکتیک در دیابت نوع 2 بروز می کند.
با مصرف طولانی مدت دارو ، میزان جذب ویتامین B12 کاهش می یابد. اگر بیمار مبتلا به کم خونی مگالوبلاستیک باشد ، لازم است که احتمال بروز چنین وضعیتی را نیز در نظر بگیرید.
عوارض جانبی اصلی به شرح زیر است:
- نقض درک طعم؛
- نقض دستگاه گوارش؛
- ظاهر احساس تهوع؛
- ظاهر تمایل به استفراغ؛
- بروز درد در شکم؛
- کاهش اشتها.
این عوارض جانبی اغلب در دوره اولیه مصرف دارو ایجاد می شود و بیشتر آنها به تدریج از بین می روند.
علاوه بر این ، عوارض جانبی زیر ممکن است رخ دهد:
- واکنش های پوستی به صورت خارش و بثورات.
- اختلال در عملکرد کبد و مجاری صفراوی.
در موارد نادر ، پیشرفت هپاتیت در بدن امکان پذیر است.
عوارض جانبی که هنگام استفاده از دارو در کودکان وجود دارد ، مشابه عوارض جانبی است که در بیماران بزرگسال مشاهده می شود.
آنالوگ های دارو و هزینه و فرم آزاد سازی آن
این دارو به شکل قرص موجود است. این قرص ها در بسته های تاول زده شده از پلی وینیل کلرید و فویل آلومینیومی بسته بندی می شوند. هر بسته شامل 10 قرص است.
شش بسته کانتور در یک جعبه مقوایی قرار داده شده است ، که شامل دستورالعمل استفاده است. یک بسته مقوا دارویی شامل 60 قرص است.
دارو را در محلی که از نور مستقیم خورشید محافظت می شود در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری نکنید. این دارو باید دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
ماندگاری یک محصول پزشکی سه سال است. این دارو در داروخانه ها با نسخه به فروش می رسد.
بیشتر بررسی های صورت گرفته توسط بیماران با استفاده از این دارو مثبت است. ظاهر بررسیهای منفی اغلب با نقض دستورالعمل استفاده از دارو یا در صورت نقض توصیه های دریافت شده از پزشک معالج همراه است. در اغلب موارد ، بررسی هایی در مورد بیماران وجود دارد ، که نشان می دهد استفاده از دارو باعث کاهش چشمگیر وزن بدن می شود.
تولید کننده اصلی دارو در فدراسیون روسیه ازن LLC است.
قیمت یک داروی در قلمرو فدراسیون روسیه بستگی به شبکه داروخانه ها و منطقه فروش دارو دارد. قیمت متوسط یک دارو در فدراسیون روسیه از 105 تا 125 روبل برای هر بسته متغیر است.
متداول ترین آنالوگ متفورمین 500 در فدراسیون روسیه به شرح زیر است:
- بگمت؛
- گلیکون؛
- گلیمینفر؛
- گلیفورین؛
- گلوکوفاژ؛
- گلوکوفاژ طولانی؛
- متادیین؛
- متاسپانین؛
- متفوگامما 500؛
- متفورمین؛
- متفورمین ریشتر؛
- متفورمین تیوا؛
- هیدروکلراید متفورمین؛
- نوا مت؛
- نووفرمین؛
- سیوفور 500؛
- Sofamet؛
- فرمتین؛
- فرمین
آنالوگ های مشخص شده Metformin هم از نظر ساختار و هم در مؤلفه فعال مشابه هستند.
تعداد زیادی از آنالوگهای موجود متفورمین ، در صورت لزوم ، پزشک معالج می تواند به راحتی داروی لازم را انتخاب کرده و متفورمین را با یک وسیله پزشکی دیگر جایگزین کند. در مورد چگونگی عملکرد متفورمین در دیابت ، متخصص در این مقاله در ویدیو توضیح خواهد داد.
