Mikstard 30 NM یک داروی دوتایی است. این ماده با استفاده از فن آوری DNA نوترکیب بیولوژیکی ویژه با استفاده از فشار ساکارومایسسرسویسیا تولید شد. از نزدیک با گیرنده های غشای سیتوپلاسمی خارجی سلول ها در تعامل است و از این طریق ظاهر یک مجتمع گیرنده انسولین را تحریک می کند.
با فعال کردن بیوسنتز در سلولهای چربی و کبد یا نفوذ سریع آن به هر سلول ، داروی گیرنده انسولین بر فرآیندهای داخل سلولی و همچنین تولید آنزیمهای خاصی ، به عنوان مثال پیروات کیناز ، هگزوکیناز ، گلیکوژن سنتتاز تأثیر می گذارد.
کاهش سطح غلظت گلوکز در خون به دلیل افزایش حرکت داخل سلولی آن ، افزایش جذب و همچنین جذب با کیفیت بالا توسط بافت ها اتفاق می افتد.
تأثیر داروی Mikstard 30 NM 30 دقیقه پس از مصرف آن ذکر شده است. حداکثر اثر را می توان بعد از مدت زمان 2 تا 8 ساعت به دست آورد و کل مدت زمان عمل هورمون انسولین 24 ساعت خواهد بود.
چه کسی داروی و دوز آن را نشان داده است
Mikstard 30 NM برای دیابت توصیه می شود. معرفی دارو با توجه به نیاز به ترکیبی از قرار گرفتن در معرض سریع و طولانی تر ، روزانه 1-2 بار انجام خواهد شد.
دوز دارو در هر حالت به صورت جداگانه و براساس نیاز بیمار انتخاب می شود. به طور معمول ، نیازهای انسولین بین 0.3 تا 1 IU به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار در روز متغیر است.
کسانی که مقاومت به انسولین دارند ممکن است نیاز به افزایش دوز روزانه داشته باشند. این می تواند دیابتیک بلوغ و همچنین چاق باشد.
برای بیمارانی که لوزالمعده توانایی تولید انسولین را به طور کامل از دست نداده است ، کاهش دوز لازم خواهد بود.
اگر بیمار مبتلا به دیابت به حد مطلوب گلیسمی برسد ، در چنین شرایطی وخیم تر شدن روند بیماری دیرتر اتفاق می افتد. با توجه به این امر ، لازم است سعی شود کنترل متابولیک و به ویژه نظارت بر میزان قند خون بهینه شود.
Mikstard 30 NM را نیم ساعت قبل از استفاده از مواد غذایی حاوی کربوهیدرات ها بمالید.
چگونه درخواست کنیم؟
این دارو برای تجویز زیر جلدی طراحی شده است. به عنوان یک قاعده ، این کار باید در ناحیه دیواره قدامی شکم انجام شود. این نقطه ورود است که باعث می شود در اسرع وقت اثر دارویی احساس شود.
اگر دیابتی راحت باشد ، می تواند به نواحی زیر پوستی دیگری مانند ران ، باسن یا عضله دلتوئید شانه نیز تزریق کند.
تجویز تعلیق داروی داخل وریدی به شدت ممنوع است.
هنگام انجام تزریق در پوسته پوست ، احتمال ورود به عضله به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. علاوه بر این ، باید توجه داشت که خوب است هر بار محل تزریق را تغییر دهید. این امر باعث می شود خطر ابتلا به لیپودیستروفی (آسیب به پوست) کاهش یابد. شما باید بدانید که چگونه انسولین تزریق کنید.
ویژگی های برنامه Mikstard
باید بدانید که نمی توانید از انسولین در پمپ های انسولین و همچنین با حساسیت بیش از حد به انسولین انسانی یا یکی از اجزای آن استفاده کنید.
علاوه بر این ، دارو در چنین مواردی قابل استفاده نیست:
- قند خون پایین وجود دارد.
- انسولین به طور نامناسب ذخیره یا یخ زده شد.
- درپوش محافظ گم شده یا ضعیف به بطری وصل نشده است.
- این ماده پس از مخلوط ناهمگن می شود.
قبل از شروع استفاده از Mikstard 30 NM ، صحت برچسب را بررسی کرده و از استفاده صحیح از دارو اطمینان حاصل کنید.
چطوری؟
قبل از تزریق اطمینان حاصل کنید که از سرنگ مخصوص انسولین استفاده شده است که روی آن مقیاس اعمال می شود. اوست که اندازه گیری هرچه دقیق تر میزان لازم انسولین را در واحدهای عملی امکان پذیر می کند.
در مرحله بعد ، شما باید هوا را به داخل سرنگ بکشید. این باید حجمی باشد که با دوز موردنیاز مطابقت داشته باشد.
بلافاصله قبل از مصرف دوز ، لازم است بطری را برای مدتی بین کف دست بچرخانید. این باعث می شود که ماده کدر و به طور مساوی سفید شود. اگر دارو قبلاً در دمای اتاق با روشی طبیعی (!) گرم می شد ، این روند تسهیل می شود.
برای تزریق انسولین در زیر لایه پوست ، باید حرکات خود را به طور دقیق محاسبه کنید. مهم است که سوزن را در زیر پوست نگه دارید تا تمام انسولین با موفقیت تزریق شود.
اگر یک دیابتی سابقه بیماری های اضافی را داشته باشد ، در این حالت ممکن است تنظیم میکستارد 30 NM مورد نیاز باشد. ما در مورد چنین بیماری هایی صحبت می کنیم:
- عفونی ، همراه با تب.
- در صورت بروز مشکلات در کلیه ها ، کبد.
در صورت اختلال در عملکرد تیروئید ، غده فوق کلیوی ، تنظیم دوز لازم خواهد بود. تغییر دوز با تغییر شدید در میزان فعالیت بدنی دیابتی ، رژیم معمول وی و همچنین هنگام انتقال آن از نوع دیگری انسولین نشان داده می شود.
تظاهرات عوارض جانبی
در زمینه استفاده از داروی Mikstard ، عوارض جانبی در برخی از بیماران مشاهده شد. بخش عمده در مورد دوزهای ناکافی به دلیل اثرات دارویی انسولین هورمون است.
در نتیجه آزمایشات بالینی ، عواقب منفی نادر ، بسیار نادر و جدا از خودبخودی بود.
در اغلب موارد ، اختلالات زیر در بیماران مشاهده شده است:
- مشکلات عملکرد سیستم ایمنی بدن؛
- هیپوگلیسمی
مورد دوم در مواردی ایجاد شده است که حجم دارو به طور قابل توجهی از نیاز واقعی به آن فراتر رفته است. در موارد شدید هیپوگلیسمی ، از دست دادن هوشیاری ، تشنج و همچنین اختلال در عملکرد مغز (دائمی یا موقت) و حتی مرگ مشاهده شد.
موارد نادر باید شامل موارد زیر باشد:
- رتینوپاتی دیابتی؛
- بثورات ، کهیر
- لیپودیستروفی؛
- اختلالات بافت زیر پوستی و پوست.
- تورم
- نوروپاتی محیطی.
- واکنش های محلی در مکان هایی که تزریق انجام شده است.
با ادامه نظارت بر سطح گلوکز خون ، احتمال ایجاد رتینوپاتی دیابتی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
یادآوری این نکته حائز اهمیت است که شدت هورمون درمانی با انسولین در پس زمینه بهبود شدید قند خون نمی تواند دائمی باشد. شدت مشابه رتینوپاتی دیابتی موقتی خواهد بود.
لیپودیستروفی هنگامی که بیمار دارو را در همان مکان تزریق می کند ، می تواند شروع به توسعه کند.
واکنش های موضعی با تورم ، خارش ، تورم ، قرمزی و هماتوم روی پوست در محل تزریق مشخص می شود. به عنوان یک قاعده ، این موارد از نظر طبیعت بسیار گذرا هستند و ممکن است در طول درمان به کلی از بین بروند.
معمولاً ادم در همان مرحله اولیه درمان با داروی Mikstard 30 NM مشاهده می شود. این علائم موقتی است.
اگر بهبود در کنترل غلظت قند خون بسیار سریع حاصل شود ، در این حالت ممکن است یک نوروپاتی دیابتی دردناک حاد برگشت پذیر ایجاد شود.
در طول درمان ، عوارض جانبی نادر ممکن است رخ دهد ، اما ، آنها را نمی توان به طور کامل نادیده گرفت. این موارد عبارتند از:
- اختلالات انکسار
- وضعیت آنافیلاکتیک.
موارد غیر طبیعی انکسار در ابتدای درمان با هورمون انسولین وجود دارد. با قضاوت بر اساس بررسی ها ، این علائم موقتی و در حال گذر است.
تظاهرات حساسیت عمومی می تواند همراه با بثورات پوستی ، خارش ، مشکلات گوارشی ، تنگی نفس ، آنژیوادم ، ضربان سریع قلب ، کاهش شدید فشار خون ، غش و حتی از بین رفتن هوشیاری باشد. این شرایط می تواند به یک تهدید بسیار جدی برای زندگی بیمار تبدیل شود.
موارد منع مصرف و موارد مصرف بیش از حد
این شامل هیپوگلیسمی و همچنین افزایش حساسیت به انسولین انسانی یا سایر اجزای دارویی Mikstard است.
تا به امروز ، هیچ گونه اطلاعاتی در مورد موارد مصرف بیش از حد در نتیجه استفاده از دوز خاص دارو وجود ندارد.
از لحاظ نظری ، در چنین شرایطی ، شروع هیپوگلیسمی با شدتهای مختلف امکان پذیر است. اگر هیپوگلیسمی خفیف باشد ، در نتیجه بیمار می تواند خودش را از بین ببرد. این کار با خوردن مقدار کمی غذای شیرین که دیابتی همیشه باید با او داشته باشد انجام می شود. ما در مورد هر نوع شیرینی یا نوشیدنی قندی به مقدار کمی صحبت می کنیم.
در هیپوگلیسمی شدید بستری در اورژانس در یک مرکز پزشکی نشان داده شده است.
در موارد مخصوصاً دشوار (اگر آگاهی از بین رفته باشد) در بیمارستان ، به بیمار 40٪ محلول گلوکز (دکستروز) داخل وریدی داده می شود. به عنوان یک روش تجویز آنالوگ ، زیر جلدی یا عضلانی گلوکاگون در حجمی از 0.5 تا 1 میلی گرم قابل استفاده است.
پس از ترمیم آگاهی ، به بیمار توصیه می شود غذاهایی غنی از کربوهیدرات مصرف کند. این امر باعث می شود از احتمال حمله مكرر هیپوگلیسمی جلوگیری شود.
