درجه حرارت بالا و پایین در بیماران دیابتی

دیابت قندی و عوارض آن بر تمام فرآیندهای رخ داده در بدن تأثیر می گذارد ، از جمله چنین عملکردی حیاتی مانند ترموگلولاسیون. دمای دیابتی نشانگر اختلالات متابولیک و بیماریهای عفونی است. دامنه طبیعی در بزرگسالان از 5/36 تا 2/37 درجه سانتی گراد است. اگر اندازه گیری های انجام شده به طور مکرر نتیجه را بالاتر می برد و در عین حال علائم معمولی یک بیماری ویروسی مشاهده نمی شود ، لازم است علت پنهان درجه حرارت بالا را پیدا کرده و از بین ببرید. درجه حرارت پایین حتی خطرناک تر از درجه حرارت است ، زیرا ممکن است نشان دهنده کاهش سطح دفاعی بدن باشد.

علل تب دیابتی

افزایش دما یا تب همیشه به معنای افزایش مبارزه سیستم ایمنی در برابر عفونت یا التهاب است. برای از بین بردن مواد مضر از بدن ، این روند با تسریع متابولیسم همراه است. در بزرگسالی ، ما به احتمال زیاد تب زیر شکمی را تجربه می کنیم - افزایش جزئی درجه حرارت ، بیش از 38 درجه سانتیگراد نیست. این افزایش در صورت کوتاه مدت ، تا 5 روز خطرناک نیست و همراه با علائم سرماخوردگی از جمله موارد جزئی است: گلو درد در صبح ، درد در طول روز ، بینی خفیف. به محض پیروزی در نبرد با عفونت ، درجه حرارت به حالت عادی کاهش می یابد.

اگر درجه حرارت در بیماران دیابتی بیش از یک هفته در سطح بالا نگه داشته شود ، ممکن است نشان دهنده اختلالات جدی تر از سرماخوردگی باشد:

دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود

• عادی سازی قند -95%
• رفع ترومبوز ورید - 70%
• از بین بردن ضربان قلب قوی -90%
• خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
• افزایش انرژی در طول روز ، بهبود خواب در شب -97%

1. عوارض سرماخوردگی در اندام های دیگر ، اغلب به ریه ها. در بیماران دیابتی ، به ویژه سالمندان با تجربه طولانی این بیماری ، سیستم ایمنی بدن ضعیف شده است ، بنابراین احتمال ابتلا به پنومونی بیشتر است.
2. بیماریهای التهابی سیستم ادراری که شایع ترین آنها سیستیت و پیونونفریت است. خطر ابتلا به این اختلالات در افراد مبتلا به دیابت غیر قابل جبران بیشتر است ، زیرا قند آنها تا حدی در ادرار دفع می شود و این باعث افزایش خطر عفونت ارگان ها می شود.
3. قند مرتب مرتب قارچ را فعال می کند ، که منجر به کاندیدیازیس می شود. بیشتر موارد کاندیدیازیس در زنان به شکل ولوووواژینیت و بالانیت مشاهده می شود. در افرادی که ایمنی طبیعی دارند ، این بیماری ها به ندرت دما را تحت تأثیر قرار می دهند. در دیابت قندی ، التهاب در ضایعه قوی تر است ، بنابراین ممکن است بیماران دچار بیماری زیر پوستی شوند.
4. دیابتی ها خطر بیشتری از خطرناکترین عفونت های باکتریایی - استافیلوکوک دارند. استافیلوکوکوس اورئوس می تواند باعث ایجاد التهاب در تمام اندام ها شود. در بیماران مبتلا به دیابت با زخمهای استوایی ، تب ممکن است نشان دهنده عفونت زخم باشد.
5. پیشرفت تغییرات زخم در بیماران مبتلا به پای دیابتی می تواند به سپسیس منجر شود ، یک وضعیت کشنده که نیاز به بستری فوری دارد. در این شرایط ، جهش شدید دما تا 40 درجه سانتی گراد مشاهده می شود.

به طور معمول ، کم خونی ، نئوپلاسم های بدخیم ، سل و سایر بیماری ها تب ایجاد می کنند. در هیچ حالتی نباید مراجعه به پزشک را با دمای منشا ناشناخته موکول کرد. هرچه زودتر علت آن مشخص شود ، پیش آگهی درمان بهتر خواهد بود.

تب در دیابت همیشه همراه با هایپرگلیسمی است. قند زیاد نتیجه تب نیست و علت آن نیست. در طول مبارزه با عفونت ها بدن به انسولین بیشتری احتیاج دارد. برای جلوگیری از کتواسیدوز ، بیماران باید در طی درمان دوز انسولین و داروهای هیپوگلیسمی را افزایش دهند.

دلایل کاهش دمای بدن افراد دیابتی

هیپوترمی کاهش دما به 36.4 درجه سانتیگراد یا کمتر در نظر گرفته می شود. علل هیپوترمی فیزیولوژیکی ، طبیعی:

1. با تعویض زیر خنک ، ممکن است درجه حرارت کمی کاهش یابد ، اما پس از ورود به یک اتاق گرم به سرعت عادی می شود.
2. در سن ، دمای معمولی می تواند در دمای 36.2 درجه سانتی گراد بماند.
3. در صبح زود ، هیپوترمی خفیف یک بیماری شایع است. بعد از 2 ساعت فعالیت ، معمولاً عادی می شود.
4. دوره بهبودی از عفونت های شدید. افزایش فعالیت نیروهای محافظ با بی تحرکی برای مدتی ادامه دارد ، بنابراین دمای پایین تر امکان پذیر است.

علل پاتولوژیکی هیپوترمی در دیابت قند:

رفتار صحیح در دمای بالا

تمام بیماری هایی که با تب در دیابت همراه است منجر به افزایش مقاومت به انسولین می شود. در عوض ، عملکرد انسولین به دلیل افزایش رها شدن هورمونهای استرس تضعیف می شود. این منجر به ظهور قند خون در طی چند ساعت پس از شروع بیماری می شود.

بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 نیاز به افزایش دوز انسولین دارند. برای اصلاح از انسولین کوتاه استفاده می شود ، قبل از غذا به دوز دارو اضافه می شود ، یا 3-4 تزریق اصلاحی اضافی در روز انجام می شود. افزایش دوز به دما بستگی دارد و بین 10 تا 20 درصد از مقدار معمول متغیر است.

با دیابت نوع 2 ، قند را می توان با رژیم کم کربوهیدرات و متفورمین اضافی اصلاح کرد. با وجود تب شدید طولانی مدت ، بیماران به دوزهای اندک انسولین به عنوان مکمل درمان معمولی نیاز دارند.

تب در دیابت اغلب همراه با سندرم استونمیک است. اگر قند خون به موقع کاهش نیابد ، ممکن است یک کما کتواسیدوتیک شروع شود. اگر بیش از 38.5 درجه سانتیگراد باشد دما را با دارو کاهش دهید. اولویت دیابت به قرص ها داده می شود ، زیرا شربت ها حاوی مقدار زیادی قند هستند.

نحوه افزایش دما

در دیابت قندی ، اقدام فوری به بیماران مبتلا به زخم گسترده یا گانگرن نیاز به هیپوترمی دارد. کاهش طولانی مدت بدون علامت دما نیاز به معاینه در یک مرکز پزشکی دارد تا علت آن مشخص شود. در صورت عدم مشاهده ناهنجاری ها ، اصلاح دیابت درمانی و تغییر شیوه زندگی به افزایش دمای بدن کمک می کند.

بیماران توصیه می شود:

• نظارت روزانه قند خون برای تشخیص هیپوگلیسمی نهفته. در صورت یافتن آنها ، تصحیح رژیم غذایی و کاهش دوز عوامل کاهش دهنده فشار خون ضروری است.
• برای بهبود جذب گلوکز ورزش کنید
• تمام کربوهیدرات ها را از رژیم غذایی به طور کامل حذف نکنید ، مفیدترین آنها را ترک کنید - کند.
• برای بهبود دما ، یک روزت کنتراست را به برنامه روزانه اضافه کنید.

اگر دیابت قندی با نوروپاتی با اختلال در درجه حرارت حساس باشد ، پوشیدن بیش از حد سبک در هوای سرد می تواند منجر به هیپوترمی شود.

اصلاح تغذیه

در دماهای بالا معمولاً احساس گرسنگی نمی کنید. برای افراد سالم ، از دست دادن موقت اشتها خطرناک نیست ، اما در بیماران دارای اختلال در متابولیسم می تواند باعث تحریک هیپوگلیسمی شود. برای جلوگیری از ریزش قند ، افراد دیابتی در هر ساعت باید 1 XE کربوهیدرات مصرف کنند - بیشتر درباره واحدهای نان. اگر غذای معمولی لطف نمی کند ، می توانید به طور موقت به یک نسخه سبک تر رژیم تغییر دهید: به طور دوره ای دو قاشق فرنی ، سپس یک سیب ، سپس کمی ماست میل کنید. غذاهای دارای پتاسیم مفید خواهند بود: زردآلو خشک ، حبوبات ، اسفناج ، آووکادو.

نوشیدن شدید در دماهای بالا برای کلیه بیماران مفید است ، اما به ویژه بیماران دیابتی که قند خون دارند. آنها خطر کتواسیدوزیس بالایی دارند ، به خصوص اگر تب همراه با استفراغ یا اسهال باشد. برای جلوگیری از کم آبی و بدتر شدن اوضاع ، باید هر ساعت یک لیوان آب را در جرعه های کوچک بنوشید.

• مقاله ما با موضوع: منوی دیابتی با بیماری نوع 2

علائم خطرناک که نیاز به توجه پزشکی دارد

بارزترین عوارض دیابت ، که ممکن است با تغییر دما همراه باشد ، هیپو و قند خون حاد است. این اختلالات در طی چند ساعت می توانند منجر به اغما شوند.

اگر:

• استفراغ یا اسهال بیش از 6 ساعت طول می کشد ، بخش اصلی مایع مصرفی بلافاصله از بین می رود.
• قند خون بالای 17 واحد است و شما قادر به کاهش آن نیستید.
• سطح بالایی استون در ادرار یافت می شود - در اینجا درباره آن بخوانید.
• بیمار مبتلا به دیابت به سرعت وزن خود را از دست می دهد.
• دیابتی در تنفس مشکل دارد ، تنگی نفس مشاهده می شود.
• خواب آلودگی شدید وجود دارد ، توانایی تفکر و تدوین عبارات رو به وخامت گذاشته است ، پرخاشگری بی علت یا بی تفاوتی ظاهر شده است.
• دمای بدن برای دیابت بالاتر از 39 درجه سانتیگراد ، بیش از 2 ساعت با داروها گم نمی شود.
• علائم سرماخوردگی 3 روز پس از شروع بیماری فروکش نمی کند. سرفه شدید ، ضعف ، درد عضلانی بیش از یک هفته ادامه دارد.