با قند 32 در خون چه باید کرد؟ کمک های اولیه

گلوکز یکی از اجزای اصلی خون است. این عملكرد كامل بدن را تأمین می كند ، منبع انرژی مغز ، ماهیچه ها و سلول های خونی است. پردازش آن در دستگاه گوارش انجام می شود. بسیاری از افراد به این سؤال اهمیت می دهند: با قند خون چه باید کرد.

اگر فرد سالم باشد ، مقادیر طبیعی نباید از 6.1 واحد تجاوز کند. آنها به جنسیت یا روش مصرف مواد بیولوژیکی برای مطالعه بستگی ندارند. هرچه سن فرد بزرگتر باشد ، حساسیت وی به انسولین کمتر می شود.

در نظر گرفته شده است که هنگام گرفتن خون مویرگی و وریدی ، شاخص ها متفاوت است. اگر هنجار خون وریدی در حد 3.5-6.1 باشد ، خون مویرگی تا 5/5 واحد است. بعضی اوقات تحلیل ها تحت تأثیر عوامل بیرونی قرار می گیرند. اگر مقادیر خیلی زیاد باشد ، پزشک برای تحویل دوم مواد بیولوژیکی ارسال می کند.

چرا قند خون به 32 واحد افزایش می یابد؟

چنین عارضه بالایی را می توان با نقص عملکرد لوزالمعده یا سایر ساختارها مشاهده کرد. بیشتر اوقات ، علت این بیماری با ایجاد اختلالات غدد درون ریز مرتبط با جذب گلوکز همراه است. این بیماری در کمبود انسولین فاجعه بار تجلی می یابد. این هورمونی است که توسط بزرگترین غده بدن تولید می شود. او مسئول تجزیه مناسب گلوکز است.

شکر در 32 واحد. ممکن است وقتی ظاهر شود:

1. انحطاط بدخیم سلول های پانکراس.
2. افزایش سطح هیدروکورتیزون.
3. مصرف برخی از داروها.

پزشکان می گویند وقتی گلوکز خیلی زیاد است ، این یک شاخص مهم است. کما دیابتی می تواند در مقادیر کمتر رخ دهد. این نتیجه معمولاً فوراً بروز نمی کند. پیشروهای وی سردرد ، ضعف ، احساس شدید تشنگی و ناراحتی در حفره شکمی است. حالت دوم با تهوع یا استفراغ همراه است.

با بالا رفتن قند خون به مقادیر بحرانی چه باید کرد؟

چند قانون برای رعایت وجود دارد:

1. فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. این باید زمانی انجام شود که اولین تظاهرات ذکر شده در بالا ظاهر شود.
2. در شرایط بدون عارضه ، به بیمار پیشنهاد می شود چند قطعه شکر یا کوکی بخورد. با فرم وابسته به انسولین ، همیشه باید شیرینی میل کنید.
3. در موارد شدید (لرزش ، هیجان عصبی ، تعریق بیش از حد) ، چای گرم را درون دهان بیمار بریزید. روی یک لیوان مایع باید 3-4 قاشق غذاخوری شکر اضافه کنید. اگر بیمار عملکرد بلع داشته باشد ، این روش توصیه می شود.
4. اگر به تشنج مشکوک هستید ، یک لچ بین دندان های خود قرار دهید. با این کار از فشردگی شدید فک ها جلوگیری می شود.
5. هنگامی که فرد احساس بهتری داشته باشد ، با مقدار زیادی کربوهیدرات به او غذا بدهید. این می تواند میوه ، غلات مختلف باشد.
6. در صورت از دست دادن هوشیاری ، گلوکز باید به صورت داخل وریدی تجویز شود.

در شروع کما ، بیمار را در آن قرار دهید ، مجاری هوایی قرار دهید تا از جمع شدن زبان جلوگیری شود. اگر به دلیل قند خون 32 نمی توانید درک کنید که آیا فرد آگاهی دارد ، از او یک سؤال ساده بپرسید. می توانید به راحتی روی گونه ها ضربه بزنید و گوش های گوش را مالش دهید. در صورت عدم وجود هرگونه واکنشی ، احتمال یک نتیجه منفی زیاد است.

بعد از رسیدن آمبولانس

برای از بین بردن نقض ترکیب الکترولیت و ترمیم تعادل آب ، قطره چکانهایی با:

• کلرید پتاسیم. حداکثر 300 میلی لیتر از محلول 4٪ معرفی می شود.
• بی کربنات سدیم. مقدار مصرف به صورت جداگانه محاسبه می شود.
• کلرید سدیم. حداکثر 5 لیتر در 12 ساعت قابل استفاده است.

با کتواسیدوز چه باید کرد؟

با افزایش سطح قند به 32 ، ممکن است کتواسیدوز دیابتی ظاهر شود. بدن استفاده از گلوکز را به عنوان منبع انرژی متوقف می کند ، در عوض از چربی استفاده می شود. با جدا شدن سلول ها ، مواد زائد (کتون) شناسایی می شوند ، که در بدن جمع می شوند و آن را مسموم می کنند. بیشتر اوقات ، آسیب شناسی در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 ظاهر می شود.

آزمایش ادرار به شناسایی آسیب شناسی کمک خواهد کرد. او سطح بالایی از کتون را نشان خواهد داد. با آسیب شناسی شدید با علائم دیابت ، بستری شدن بیمار تجویز می شود.

اختصاص داده شده:

• متیونین؛
• ضروری؛
• enterosorbents.

علاوه بر این داروها ، تنظیم دوز انسولین نیز انجام می شود. این دارو تا 6 بار در روز قابل تجویز است. تزریق درمانی با نمکی نیز تجویز می شود. نتیجه این بیماری به کما hyperosmolar تبدیل می شود.

توسعه کما Hyperosmolar

با این آسیب شناسی میزان گلوکز به 32 و بالاتر افزایش می یابد. به احتمال زیاد آن را در افراد دیابتی نوع 2 سالمندان مشاهده می کند. چنین کما برای چند روز یا هفته توسعه می یابد. توجه به اولین علائم ، که شامل تکرر ادرار است ، بسیار مهم است. مشخصه فلج گروه های خاصی از اسکلت عضلانی است.

بیمار به بخش مراقبت های ویژه ارجاع می شود. در فرایند درمان ، نظارت مداوم بر روی حالت انجام می شود ، که شامل نظارت بر شمارش خون ، دمای بدن و داده های آزمایشگاهی است.

در صورت لزوم ، فرد به تهویه مصنوعی ریه ها متصل می شود ، مثانه سوند می شود. هنگامی که قند به 32 واحد افزایش یافته است ، آنالیز صریح قند خون هر 60 دقیقه یکبار با گلوکز داخل وریدی یا هر سه ساعت با تجویز زیر جلدی انجام می شود.

برای هیدراتاسیون ، کلرید سدیم و دکستروز معرفی می شود. داروهای کوتاه مدت برای تثبیت شرایط استفاده می شود. اینها شامل انسولین محلول است. این می تواند به صورت نیمه مصنوعی یا مهندسی ژنتیک انسانی باشد.

کما کتواسیدوتیک

بیشتر در بیماران دیابت نوع 1 مشاهده می شود. ظرف چند ساعت می تواند توسعه یابد. اگر کمک به موقع ارائه نشود ، مسمومیت مغزی با کاتیون ها منجر به حمله قلبی ، ذات الریه ، سپسیس یا ورم مغزی می شود. اثر درمانی مانند موارد قبلی ، هیدراتاسیون ، انسولین درمانی ، ترمیم تعادل الکترولیتها نیز دربرمی گیرد.

هیدراتاسیون عوارض احتمالی را از بین می برد. برای این کار ، مایعات فیزیولوژیکی به شکل گلوکز و محلول کلرید سدیم معرفی می شوند. گلوکز به حفظ اسمولاریته خون کمک می کند.

ترمیم تعادل الکترولیت و هموستاز یکی از مؤلفه های مهم درمان است. با استفاده از تزریقات ویژه ، کمبود کلسیم و اسیدیته خون احیا می شود. این عملکرد طبیعی کلیه ها را تضمین می کند.

گاهی اوقات کما با عفونت ثانویه همراه است. آنتی بیوتیک های طیف گسترده به مقابله با آن کمک می کند. آنها برای جلوگیری از عوارض وارد بدن می شوند. علائم درمانی نیز مهم است. برای ترمیم ضربان قلب و از بین بردن اثرات شوک ، اقدامات درمانی انجام می شود.

ویژگیهای انسولین درمانی با قند 32

فقط قرار گرفتن در معرض هورمونها می تواند جلوی فرآیندهای شدید برگشت ناپذیر ناشی از عدم وجود آنها را بگیرد. بعضی اوقات ، برای رسیدن به سطح مطلوب انسولین در مایع بیولوژیکی ، یک هورمون پپتید به طور مداوم از طریق قطره چکان 4-12 واحد تجویز می شود. در هر ساعت این غلظت منجر به مهار تجزیه چربی ها ، تولید گلوکز توسط کبد را متوقف می کند. در چنین دوزهایی در مورد "حالت دوزهای کوچک" صحبت می کنیم.

این روش تقریباً همیشه مرتبط است ، زیرا پذیرش همزمان حجم زیادی از مواد بیولوژیکی فعال می تواند سطح گلوکز سرم را بطور چشمگیری کاهش دهد. در نتیجه ، پیامدهای کشنده می تواند بروز کند. خاطرنشان شد كه كاهش بیش از حد شدید غلظت گلوكز ممكن است با افت غلظت پتاسیم سرم همراه باشد. این خطر ابتلا به هیپوکالمی را افزایش می دهد.

اگر به دلیل افزایش قند به 32 ، یک شرایط DKA رخ دهد ، در این صورت از انسولین های کوتاه مدت منحصراً استفاده می شود. همه دیگران برای چنین شرایطی منع مصرف دارند.

انسولین های انسانی اثر خوبی از خود نشان می دهند ، اما وقتی فرد در حالت اغما یا حالت غالب است ، انتخاب دارو با توجه به مدت زمان عمل آن انجام می شود و نه نوع.

گلیسمی معمولاً با سرعت 4/4 تا 6/6 مول در لیتر کاهش می یابد. اگر در طول 360 دقیقه اول پس از شروع چنین مواجهه کاهش نیافته ، دوز آن به 14 مول در لیتر افزایش می یابد. سرعت و دوز آن بستگی به وضعیت بیمار دارد.

هنگامی که سطح علائم حیاتی تثبیت شود ، و گلیسمی بیش از 11-12 نگهداری نشود ، رژیم غذایی گسترش می یابد ، انسولین شروع به تجویز نه داخل وریدی بلکه به صورت زیر جلدی می کند. یک داروی کوتاه مدت در کسری از 10-14 واحد تجویز می شود. هر 4 ساعت به تدریج ، انتقال به انسولین ساده در ترکیب با گزینه عمل طولانی مدت.

تغذیه پزشکی

اگر قند خون فرد قبلاً به 32 رسیده باشد ، باید تمام اقدامات لازم برای جلوگیری از رشد مجدد آسیب شناسی انجام شود. تغذیه پزشکی خاص در این امر کمک خواهد کرد. در صورت ابتلا به دیابت نوع دوم و چاقی ، رژیم کم کربوهیدرات با التهاب مصنوعی یا طبیعی باید به دنبال کمبود مواد معدنی و ویتامین ها باشد.

شما باید در رژیم های غذایی خود حاوی کربوهیدرات های پیچیده ، چربی ها و پروتئین باشید. در صورت بهینه ، اگر غذا حاوی شاخص گلیسمی کم باشد.

شما باید متنوع خود را در فهرست انتخاب کنید:

1. میوه
2. سبزیجات
3. گوشت بدون چربی؛
4. حبوبات

لازم است تعادل آب را کنترل کنید. شما باید تا 1.5 لیتر آب در روز بنوشید. هنگامی که قند خون به حد بسیار بالایی می رسد ، بدن شروع به تلاش برای پایین آوردن سطح قند می کند و آن را با ادرار از بین می برد. آب معمولی بدون مواد افزودنی به حل این مشکل کمک خواهد کرد ، اما زیاده روی در مصرف آن نیز غیرممکن است ، زیرا احتمالاً مسمومیت آب را در پی دارد.

در پایان ، توجه داشته باشیم: میزان قند در 32 واحد. نشان دهنده نقص در بدن است. اگر اقدامی صورت نگیرد ، احتمال مرگ بسیار زیاد است. کمک به خود توصیه نمی شود زیرا ممکن است تغییر در وضعیت سلامت از بین برود. بنابراین ، ابتدا یک آمبولانس فراخوانی می شود ، سپس تمام اقدامات دیگر انجام می شود.