دیابت کودک باعث می شود مشکلات به مراتب بیشتر از همان بیماری در بزرگسالان باشد. این قابل درک است: کودک مبتلا به گلیسمی سازگاری در بین همسالان دشوارتر است و تغییر عادات برای او دشوارتر است.
بنابراین ، بیماری قند در این حالت یک مسئله روانی است نه یک بیماری فیزیولوژیکی.
بسیار مهم است که بتوانیم در همان ابتدا آن را "محاسبه" کنیم. دانستن علائم و نشانه های دیابت در کودکان یک کار مهم برای والدین است.
علائم و نشانه های دیابت در کودکان
در بیماران کوچک ، دیابت نوع 1 غالب است. متأسفانه ، این بیماری عمدتاً ناشی از میل مستعد ژنتیکی است. انگیزه توسعه پاتولوژی برخی از عوامل خارجی ، اغلب یک عفونت را ایجاد می کند. اما علت ممکن است استرس یا مسمومیت های سمی باشد.
با چه نشانه هایی می توان فهمید که کودک به یک بیماری مبتلا می شود
دیابت قندی کودک یک ساله بسیار ضعیف تشخیص داده شده است. یک نوزاد سینه بر خلاف کودکان بزرگتر نمی تواند در مورد سلامتی خود صحبت کند.
و والدین با دیدن ناسازگاری او ، اغلب خطر اوضاع را دست کم می گیرند.
بنابراین ، این بیماری خیلی دیر تشخیص داده می شود: هنگامی که کودک مبتلا به کما دیابتی یا کتواسیدوز (اسیدی شدن خون) تشخیص داده می شود. این وضعیت منجر به کم آبی و اختلال عملکرد کلیوی در نوزادان می شود.
علائم بیماری دیابت در کودکان زیر 1 سال به شرح زیر است:
- از بدو تولد ، کودک دارای درماتیت و سوزش مختلف است. در دختران ، این بیماری ولوویت است و در پسران بثورات پوشک و التهاب در کشاله ران و جلوی پوست مشاهده می شود.
- تشنگی مداوم کودک گریه می کند و شیطان است. اما اگر به او نوشیدنی بدهید ، او بلافاصله آرام می شود.
- با داشتن اشتهای طبیعی ، نوزاد كاهش وزن می یابد.
- دفع ادرار مكرر و مفيد است. در عین حال ، ادرار کودک خیلی چسبناک است. او یک پوشک مشخص و سفید و نشاسته ای را روی پوشک می گذارد.
- کودک اغلب بدون هیچ دلیل واضحی شیطان است. او کشنده و بی حال است.
- پوست کودک خشک و پوسته پوسته می شود.
دیابت می تواند در یک نوزاد تازه متولد شده یا در 2 ماه اول زندگی وی ایجاد شود. خطر این وضعیت این است که دیابت خیلی سریع پیشرفت می کند و بدون مداخله اضطراری ، کما دیابتی را تهدید نمی کند.
در یک نوزاد متولد شده ، علائم بیماری متفاوت است:
- استفراغ شدید و اسهال؛
- تکرر ادرار و کم آبی.
علائم دیابت در کودکان 2-3 ساله چیست؟
در این دوره ، علائم دیابت به شدت و به سرعت ظاهر می شود: در چند روز (گاهی اوقات هفته ها). بنابراین ، نباید فکر کنید که همه چیز به خودی خود از بین می رود ، برعکس ، باید فوراً با کودک به بیمارستان بروید.
علائم بیماری دیابت در سن 2-3 سالگی به شرح زیر است:
- کودک اغلب ادرار می کند. دلیل آن این است که با دیابت همیشه احساس تشنگی می کنید. اگر توجه کردید که کودک حتی شب ها به توالت می رود ، این دلیلی است که باید مراقب باشید. شاید این تجلی دیابت باشد؛
- کاهش سریع وزن کاهش ناگهانی وزن نشانه دیگری از کمبود انسولین است. کودک فاقد انرژی مورد نیاز بدن از قند است. در نتیجه ، پردازش فعال انباشت چربی آغاز می شود و کودک وزن خود را از دست می دهد.
- خستگی؛
- حساسیت به عفونت ها.
- بچه های دیابت همیشه گرسنه هستند ، حتی اگر به طور عادی غذا بخورند. این یک ویژگی بیماری است. اضطراب والدین باید باعث از بین رفتن اشتها در کودک 2-3 ساله شود ، زیرا این ممکن است سرآغاز پیشرفت کتواسیدوز باشد. این تشخیص با نفس مشخصه استون از دهان کودک ، خواب آلودگی و شکایت از درد شکم تأیید می شود.
تظاهرات بالینی این بیماری در 5-7 سال
علائم بیماری دیابت در کودکان در این سن شبیه به بزرگسالان است. اما به دلایل فیزیولوژیکی ، دیابت در کودکان برجسته تر است.
تظاهرات بالینی به شرح زیر است:
- به دلیل نوشیدن مکرر ، کودک دائماً به ادرار کردن می خواهد: روز و شب. بنابراین بدن کودک به دنبال خلاص شدن از شر گلوکز اضافی است. همبستگی مستقیمی مشاهده می شود: هرچه قند بیشتر باشد ، تشنگی قوی تر و بر این اساس بیشتر ادرار می شود. تعداد دفعات مراجعه به توالت می تواند تا 20 بار در روز برسد. به طور معمول - 5-6 بار. کودک و شب ادراری از نظر روانی پریشانی می شوند.
- کم آبی و تعریق؛
- بعد از غذا ، کودک احساس ضعف می کند.
- سفتی و خشکی پوست.
اگر کودکی به دیابت نوع 2 مبتلا شود ، علاوه بر علائم ذکر شده ، علائم زیر اضافه می شود:
- مقاومت به انسولین در این حالت ، سلولها به انسولین حساس نمی شوند و قادر به جذب موثر گلوکز نیستند.
- وزن اضافی؛
- علائم خفیف دیابت.
آسیب شناسی در 8-10 سال چگونه ظاهر می شود؟
کودکان مدرسه ای بیشترین خطر ابتلا به دیابت را دارند. آسیب شناسی به سرعت در حال پیشرفت است و به شدت در حال نشت است. شناسایی آن در این دوره بسیار دشوار است.
واقعیت این است که این بیماری علائم مشخصی ندارد. کودک فقط خسته و افسرده به نظر می رسد.
غالبا والدین این رفتار را به دلیل استرس در مدرسه یا خلق و خوی به خستگی نسبت می دهند. بله ، و خود کودک ، با درک دلایل این شرایط ، یک بار دیگر از والدین در مورد بهزیستی خود شکایت نمی کند.
مهم است که علائم اولیه آسیب شناسی مانند این موارد را از دست ندهید:
- لرزش در اندامها (اغلب در دست).
- اشک آور و تحریک پذیری؛
- ترس های بی علت و ترس؛
- تعریق سنگین
برای یک بیماری مترقی علائم زیر مشخص است:
- کودک مقدار زیادی می نوشد: بیش از 4 لیتر در روز؛
- اغلب برای یک کوچک به توالت می رود. این نیز در شب اتفاق می افتد. اما سخت ترین کار در این شرایط برای کودک این است که او مجبور به ترک مرخصی از درس است.
- می خواهد تمام وقت دچار نیش شود. اگر کودک در مواد غذایی محدود نیست ، می تواند بگذرد؛
- برعکس ، اشتها از بین می رود. این باید فوراً والدین را هشدار دهد: کتواسیدوز امکان پذیر است.
- کاهش شدید وزن؛
- شکایت از تاری دید؛
- من واقعاً شیرینی می خواهم.
- ضعیف ترمیم زخم ها و خراش ها. اغلب روی پوست کودک آبسه هایی تشکیل می شوند که مدت طولانی بهبود نمی یابد.
- لثه خونریزی.
- کبد بزرگ شده است (می تواند با لمس تشخیص داده شود).
با مشاهده چنین علائمی ، والدین باید فوراً کودک را به متخصص غدد منتقل کنند. نکته اصلی این است که آسیب شناسی را از همان ابتدا شناسایی کنید و شروع به درمان کنید. این بسیار مهم است ، زیرا اگر به بیماری نگاه کنید ، کودک به بیماری قند خون مبتلا می شود.
علائم بیماری هایپرگلیسمی به شرح زیر است:
- گرفتگی در بازوها و پاها.
- تاکی کاردی؛
- فشار خون پایین تر از حد طبیعی است.
- تشنگی حاد؛
- غشاهای مخاطی خشک.
- استفراغ و اسهال؛
- درد شکم
- پلی اوری شدید
- از دست دادن هوشیاری
هنجار قند خون براساس سن و دلایل بالا بودن میزان آن
لازم به ذکر است که مقادیر قند خون مستقیماً به سن کودک بستگی دارد. یک قانون وجود دارد: هر چه کودک بزرگتر باشد ، مقادیر گلوکز او بیشتر است.
بنابراین ، این هنجار (mmol در هر لیتر) گرفته شده است:
- 0-6 ماه - 2.8-3.9؛
- از شش ماه تا یک سال - 8/4/4؛
- در 2-3 سال - 3.2-3.5؛
- در 4 سال - 3.5-4.1؛
- در 5 سال - 4.0-4.5؛
- در 6 سال - 4.4-5.1؛
- از 7 تا 8 سال - 3.5-5.5؛
- از 9 تا 14 سال - 3.3-5.5؛
- از 15 سال به بالا - هنجار مطابق با شاخص های بزرگسالان است.
باید بدانید که مقادیر قند خون در نوزاد و نوزاد در 10 سالگی به جنسیت بستگی ندارد. تغییر در تعداد (و حتی کمی) فقط در بزرگسالان و بزرگسالان رخ می دهد.
نرخ پایین در کودکان تا یک سال با این واقعیت توضیح می دهد که یک ارگانیسم کوچک هنوز در حال پیشرفت است. در این سن ، عادی تلقی می شود که خرده های خرده غذایی بعد از غذا به شدت قند خون را افزایش داده اند.
و بعد از فعالیت بدنی ، برعکس ، کاهش می یابد. اگر آزمایش خون قند بالایی را نشان دهد ، کودک به احتمال زیاد به دیابت مبتلا می شود.
اما دلیل افزایش قند خون ممکن است در دیگری باشد:
- آماده سازی نادرست برای تجزیه و تحلیل. کودک قبل از عمل غذا خورد.
- در آستانه مطالعه ، کودک بیش از حد غذای چرب و کربوهیدرات مصرف کرد. هر دو دلیل نتیجه بی سوادی والدین است. مهم است بدانید که تجزیه و تحلیل فقط بر روی معده خالی انجام می شود.
- قند به دلیل شوک عاطفی شدید (که اغلب منفی است) رشد کرد. این به این دلیل بود که غده تیروئید در حالت پیشرفته عمل می کرد.
اگر آنالیز به درستی منتقل شده و قند بالایی نشان داده شود ، به کودک خون گیری داده می شود.
چند کودک برای دیابت می نویسند؟
فراوانی ادرار یک شاخص بسیار مهم است. این وضعیت سیستم ادراری تناسلی کودک را نشان می دهد. بنابراین ، در صورت مشاهده تخلفات رژیم معمول ، علت باید در اسرع وقت شناسایی شود.
در یک کودک سالم (با رشد) ، حجم ادرار روزانه افزایش می یابد ، و برعکس ، تعداد ادرارها کاهش می یابد.
شما باید روی نرخ روزانه زیر تمرکز کنید:
سن | حجم ادرار (میلی لیتر) | تعداد ادرار |
تا شش ماه | 300-500 | 20-24 |
6 ماه سال | 300-600 | 15-17 |
1 تا 3 سال | 760-830 | 10-12 |
3-7 ساله | 890-1320 | 7-9 |
7-9 ساله | 1240-1520 | 7-8 |
9-13 ساله | 1520-1900 | 6-7 |
اگر انحراف چشمگیری از این دستورالعمل ها وجود داشته باشد ، این فرصتی برای نگرانی است. هنگامی که حجم روزانه ادرار 25-30٪ کاهش یافت ، الیگوریا اتفاق می افتد. اگر به نصف یا بیشتر افزایش یافته باشد ، آنها از پولیوریا صحبت می کنند. ادرار نادر در نوزادان پس از استفراغ و اسهال ، عدم وجود مایعات مست و گرمای بیش از حد رخ می دهد.
هنگامی که کودک خیلی وقت ها می نویسد ، علت ممکن است:
- خنک کننده
- مقدار زیادی از مست؛
- استرس
- بیماری کلیه
- کرم ها
متخصص اطفال باید علت انحراف را براساس آزمایشات مشخص کند.
سرخ شدن دیابتی
نام دیگر روبوتیوز است. به علت متابولیسم مختل شده در بدن کودک و میکروسیر گردش خون ضعیف رخ می دهد. با یک دوره ناپایدار دیابت در کودکان ، یک گرگرفتگی ناسالم از گونه ها ، قرمزی پیشانی و چانه مشاهده می شود.
تصویر داخلی این بیماری (WKB)
مطالعه WKB به پزشکان کمک می کند تا وضعیت داخلی کودک یا نوجوان را درک کنند. اینگونه آزمایشات بیمار درک روانشناسی وی را گسترش می دهد.
WKB کمک می کند تا دریابیم که کودک چگونه بیماری خود را تجربه می کند ، چه احساسی دارد ، چگونه بیماری را تصور می کند ، آیا او نیاز به درمان را درک می کند و آیا به اثربخشی آن اعتقاد دارد یا خیر.
WKB اغلب به صورت تست انجام می شود و مؤلفه های اصلی زیر را شامل می شود:
- ویژگی های پاسخ روحی - عاطفی کودک؛
- تظاهرات عینی آسیب شناسی.
- عقل؛
- تجربه شخصی بیماریهای گذشته؛
- دانش فیزیولوژی آنها.
- مفهوم دلایل بیماری و مرگ؛
- نگرش والدین و پزشکان نسبت به بیمار
ویژگی های دوره دیابت نوع 1 و نوع 2 در کودکان
تفاوت بین دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 به شرح زیر است:
- در شروع بیماری ، 5-25٪ از بیماران کوچک دچار کمبود انسولین هستند.
- علائم آسیب شناسی خفیف است.
- توسعه سریع عوارض قلبی و عروقی.
- با دیابت نوع 1 ، می توان آنتی بادی را تشخیص داد ، و این تشخیص را دشوار می کند.
- در 40٪ موارد ، در ابتدای آسیب شناسی ، کودکان مبتلا به کتوز هستند.
کودکان مبتلا به چاقی (یا افراد مستعد ابتلا به آن) باید از نظر دیابت نوع 2 بررسی شوند.
آنالیزها و سایر روشهای تشخیصی
مطالعات اجباری شامل موارد زیر است:
- آزمایش خون و ادرار برای گلوکز؛
- آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده؛
- تحمل گلوکز؛
- Ph خون (از شریان)؛
- تعیین انسولین و پپتید C؛
- تجزیه و تحلیل ادرار برای کتونها.
- سونوگرافی لوزالمعده ، و همچنین AT-ICA در نوع دیابت نوجوانان.
اصول درمان دیابت در دوران کودکی
همانطور که می دانید با دیابت نوع 1 سنتز کم انسولین یا عدم وجود کامل آن وجود دارد. درمان دیابت نوع 1 شامل جایگزینی کمبود هورمون است.
درمان با سرنگ انسولین است. و در اینجا رویکرد فردی بسیار مهم است. درمان توسط پزشک مشاهده می شود که یک بیمار کوچک را مشاهده می کند.
قد و وزن آن ، فرم بدنی و شدت آسیب شناسی را در نظر می گیرد. در صورت لزوم ، پزشک معالجه را تنظیم می کند. شرط مهم دیگر پیروی از یک رژیم غذایی توسعه یافته است.
پزشک به والدین و کودک محاسبه صحیح وعده های غذایی را می آموزد ، در مورد غذاهای مجاز و مواردی که نمی توان آنها را به صورت دسته جمعی خورد. پزشک در مورد مزایا و ضرورت آموزش بدنی و تأثیر آن بر گلیسمی صحبت خواهد کرد.
فیلم های مرتبط
نحوه تشخیص علائم دیابت در کودک:
وقتی بزرگسالان بیمار می شوند ، سخت است ، اما وقتی فرزندان ما بیمار می شوند ، ترسناک است. اگر کودک هنوز به دیابت مبتلا شود ، والدین نباید هراس داشته باشند بلکه قدرت خود را جمع کنند و هر کاری که ممکن است برای فرزندشان انجام دهند تا او یک زندگی کامل داشته باشد و فقط گاهی اوقات بیماری را به یاد می آورد.