گلوکوفاژ در زنان و زایمان: تفاوت های ظریف درمان با تخمدان پلی کیستیک

Pin
Send
Share
Send

گلوکوفاژ همراه با تخمدان های پلی کیستیک بخشی از درمان پیچیده این بیماری است که با هدف از بین بردن سازندهای کیستیک ، از سرگیری عملکرد تخمک گذاری ارگان های غده و توانایی تولید مثل زن انجام می شود.

این دارو برای جنس منصفانه تجویز می شود ، که از بیماری دیابت رنج می برند و نمی توانند باردار شوند.

واقعیت این است که غالباً کمبود انسولین و قند خون است که منجر به ایجاد کیست های متعدد بر روی تخمدان ها می شود. گلوکوفاژ 500 در زنان و زایمان به عادی سازی فرآیند بلوغ تخم و از سرگیری قاعدگی کمک می کند. برای دستیابی به اثرات مثبت درمانی ، پزشکان این دارو را در دوره 16 تا 26 روز از چرخه به خانمها تجویز می کنند.

گلوکوفاژ چیست؟

گلوکوفاژ یکپارچه سازی ضد دیابتی است که مؤلفه اصلی آن متفورمین بیوآنوئید است. این مقدار گلوکز موجود در پلاسمای خون را قبل و بعد از غذا کاهش می دهد ، بدون اینکه بر تولید انسولین توسط لوزالمعده تأثیر بگذارد.

داروی گلوکوفاژ

ماده فعال به روشهای زیر عمل می کند:

  • مهار تجزیه گلیکوژن در کبد ، که باعث کاهش سطح گلوکز در خون می شود.
  • حساسیت به انسولین را افزایش می دهد ، و باعث بهبود جذب گلوکز از حاشیه می شود.
  • جلوی جذب کربوهیدراتهای ساده در دستگاه روده را می گیرد.

بعلاوه ، گلوکوفاژ سنتز گلیکوژن از گلوکز را تحریک کرده و تأثیر مثبتی در متابولیسم ترکیبات لیپیدی دارد.

نشانه های استفاده از دارو:

  • دیابت نوع 2 در بزرگسالان (خصوصاً همراه با چاقی) با ناکارآمدی نسبی یا مطلق رژیم درمانی.
  • قند خون ، که یک عامل خطر برای دیابت است.
  • اختلال در تحمل گلوکز به انسولین.

ویژگی های استفاده از دارو برای سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک یا PCOS شایعترین بیماری کره تولید مثل زنان 16 تا 45 سال است.

پاتولوژی به تعداد اختلالات غدد درون ریز اشاره دارد که براساس بیش فعالی بدن منشأ تخمدان و چرخه تخمک گذاری است. این اختلالات باعث بروز انواع پیچیده اختلال در قاعدگی ، هیرسوتیسم می شود و عامل اصلی ناباروری ثانویه است.

سندرم تخمدان پلی کیستیک

دانشمندان موفق شدند این الگوی را بدانند که زنان در مبتلا به PCOS در 70٪ موارد بالینی دچار اضافه وزن هستند و تقریباً در هر چهار مورد از آنها تحمل گلوکز یا دیابت قندی تشخیص داده می شود.

این باعث شد پزشکان به فکر بعدی بیایند. هایپراندروژنیسم و ​​هایپرگلیسمی دو فرایند به هم پیوسته هستند. بنابراین ، تعیین گلوکوفاژ در PCOS ، کاهش مقاومت به انسولین ، امکان عادی سازی چرخه ماهانه ، از بین بردن آندروژن های اضافی و تحریک تخمک گذاری را ممکن می سازد که ممکن است منجر به بارداری شود.با توجه به مطالعات بیشمار در این زمینه ، مشخص شد:

  • پس از شش ماه مصرف دارو در زنان ، میزان استفاده از گلوکز در خون بطور قابل توجهی افزایش می یابد.
  • بعد از شش ماه از درمان ، می توان حدود 70٪ بیماران چرخه قاعدگی منظم با تخمک گذاری را ایجاد کرد.
  • یکی از هشت زن مبتلا به PCOS تا پایان دوره اول چنین درمانی باردار می شود.
دوز گلوکوفاژ در صورت تخمدان پلی کیستیک 1000-1500 میلی گرم در روز است. اگرچه این شاخص نسبی است و بستگی به میزان قند خون ، ویژگی های فردی بدن ، سطح آندروژن های تخمدان ، وجود چاقی دارد.

موارد منع مصرف

متأسفانه ، همه بیماران نمی توانند گلوکوفاژ را با تخمدان پلی کیستیک مصرف کنند ، زیرا این دارو دارای موارد منع مصرفی برای استفاده است ، از جمله:

  • کتواسیدوز ناشی از دیابت قندی.
  • عوارض شدید شایع دیابت؛
  • نارسایی کلیه و کبد.
  • مسمومیت حاد الکل و الکلیسم؛
  • عدم تحمل فردی به اجزای دارو.
  • شرایط پاتولوژیک حاد در پس زمینه اختلال عملکرد کلیوی (شیک ، کم آبی) رخ می دهد.
  • بیماری هایی که باعث هیپوکسی بافت حاد می شوند ، عبارتند از: نارسایی تنفسی ، انفارکتوس حاد میوکارد ، شوک توکسمی.
در صورت حاملگی باید گلوکوفاژ درمانی قطع شود. در دوران شیردهی ، دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود ، زیرا در شیر مادر دفع می شود.

واکنشهای ناخواسته به دارو

اگر به نظر شما در مورد درمان با Gluconage PCOS اعتقاد دارید ، در مراحل اولیه مصرف این دارو ، می تواند باعث بروز عوارض جانبی زیادی شود که نیازی به برداشت و گذراندن آنها برای چند روز نیست.

از جمله اثرات نامطلوب درمانی ، بیماران حالت تهوع ، استفراغ اپیزودیک ، بروز درد در شکم ، مدفوع ناراحت ، از دست دادن اشتها را تشخیص می دهند..

خوشبختانه ، چنین واکنش هایی اغلب اتفاق نمی افتد و برای عملکرد طبیعی بدن خطرناک نیست. شایع ترین عوارض جانبی دستگاه گوارش که با سوء هاضمه ، درد در قسمت های مختلف شکم و اختلالات اشتها بروز می یابد.

تمام این علائم پس از گذشت چند روز از شروع درمان از بین می رود. در صورت استفاده از دارو در چندین دوز (توصیه می شود 2-3 بار در روز) بعد از یا در طول وعده های غذایی ، می توانید از آنها جلوگیری کنید. تعدادی از بیماران همچنین اختلالات سیستم عصبی ، یعنی عدم طعم و مزه دارند.

قند خون با تخمدان های پلی کیستیک می تواند ظهور اختلالات متابولیک را به صورت اسیدوز لاکتیک تحریک کند.

همچنین با استفاده طولانی مدت از داروها از گروه متفورمین ، کاهش جذب سیانکوبالامین (ویتامین B12) مشاهده می شود که متعاقباً منجر به ایجاد کم خونی مگالوبلاستیک می شود.

تشخیص بیماری منفی از طرف کبد و مجاری صفراوی و همچنین پوست برای خانم ها بسیار نادر است. اختلال در عملکرد سیستم کبدی توسط هپاتیت نهفته بروز می کند که پس از قطع دارو از بین می رود. اریتما ، یک بثورات خارش دار و قرمزی روی پوست ممکن است ظاهر شود ، اما این مسئله نادرتر از حالت عادی است.

تعامل با سایر داروها و الکل

گلوكوفاژ در PCOS باید با احتیاط به همراه داروهایی كه دارای عملكرد هستند و باعث افزایش سطح گلوكز خون می شود ، مانند گلوكوكورتیكواستروئیدها و سمپاتومیمتیكس مصرف شود.

از دارو در ترکیب با داروهای حلقه ای استفاده نکنید.

چنین اقداماتی در نتیجه کاهش عملکرد کلیه خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد.

قبل از انجام مطالعات اشعه ایکس با تجویز داخل وریدی کنتراست حاوی ید ، لازم است دو روز قبل از عمل ، دریافت گلوکوفاژ را لغو کنید. غفلت از این توصیه در بیشتر موارد منجر به ایجاد نارسایی کلیوی می شود.

در هنگام استفاده از دارو ، به دلیل افزایش خطر علائم اسیدوز لاکتی باید از مصرف الکل جلوگیری شود.

بررسی ها

در اکثر گزینه های بالینی در مورد گلوکوفاژ با بررسی تخمدان پلی کیستیک مثبت است.

به گفته آنها ، این دارو به خوبی توسط بدن تحمل می شود ، اعتیاد آور نیست و با گذشت زمان می تواند با استفاده از روشهای صرفاً محافظه کارانه درمانی به نتیجه مطلوب برسد.

تنها لحظه ، نیمی از بیمارانی که این دارو را امتحان کردند در ابتدای درمان عوارض جانبی داشتند اما سریعاً بدون نیاز به لغو دوره مصرف دارو گذشتند.

فیلم های مرتبط

رژیم غذایی نکته مهمی در درمان پیچیده تخمدان پلی کیستیک است:

بررسیهای مثبت بیشمار در مورد طولانی مدت گلوکوفاژ در PCOS نشان می دهد که این دارو در برابر ضایعات تخمدان پلی کیستیک و پرکاری هیدروژنیسم مرتبط با همان پیدایش مؤثر است. مصرف طولانی مدت دارو به زنان این امکان را می دهد که نه تنها از مشکل تشکیل کیست خلاص شوند ، بلکه از سرگیری چرخه عادی قاعدگی ، تحریک تخمک گذاری و در نتیجه باردار شدن ، حتی با چنین تشخیصی همراه با دیابت.

Pin
Send
Share
Send