برای جلوگیری از افزایش ناگهانی قند خون برای بیماران دیابتی بسیار مهم است.
اما مواقعی وجود دارد که واحد نان و دوز انسولین به درستی محاسبه می شوند و گلوکز خون به شدت بالا می رود.
دلیل آن در شاخص گلیسمی مواد غذایی نهفته است.
شاخص گلیسمی چیست؟
هر محصول غذایی دارای شاخص گلیسمی خاص خود است. هرچه بالاتر باشد ، زودتر کربوهیدرات ها در معده جذب می شوند و قند خون را افزایش می دهند. برای جلوگیری از بروز عوارض ، لازم است از پرش قندهایی که هنگام خوردن یک وعده غذایی با میزان زیاد ایجاد می شود ، جلوگیری شود.
برای اولین بار در سال 1981 در مورد GI صحبت شد. دیوید جنکینز و تیمی از محققان تأثیر غذاهای مختلف بر قند خون را مورد بررسی قرار دادند.
تعداد زیادی از افراد در آزمایشات شرکت کردند ، نمودارها و جداول تدوین شد که نشان دهنده میزان افزایش گلوکز در خون و سپس کاهش آن است. تمام شاخص ها با نتیجه استفاده از گلوکز خالص مقایسه شد. براساس کار انجام شده ، آنها مقیاس گلیسمی را گردآوری کردند.
حداکثر مقدار آن 100 است ، جایی که 100 گلوکز است. GI به وجود فیبر در یک ظرف کربوهیدرات بستگی دارد. اگر اینطور نباشد ، شاخص بالا خواهد بود. به بیماران دیابتی توصیه می شود میزان مصرف غذاهای خود را با GI زیاد محدود کنند ، اما لازم است به یاد داشته باشید که غذاهایی با شاخص پایین ممکن است به هیچ وجه دارای واحد نان نباشند ، و این نیز برای سلامتی خطرناک است. این امر به ویژه در مورد بیماران دیابت نوع 1 صادق است. یک فرد دیابتی باید روزانه 12 تا 20 واحد نان بخورد. مقدار دقیق آن بسته به سن ، وزن ، نوع فعالیت بیمار محاسبه می شود.
سازمان بهداشت جهانی کلیه محصولات را به سه دسته تقسیم می کند:
- دسته اول شامل محصولاتی با دستگاه گوارش حداکثر تا 55 است. محصولات موجود در این گروه برای استفاده افراد دیابتی و افراد با وزن اضافی بدن توصیه می شود. آنها کندتر در معده شکسته می شوند و فرد برای مدت طولانی احساس پر شدن می کند. اگر کربوهیدرات در ظرف وجود نداشته باشد ، GI آن صفر است. از چنین غذاهایی می توان برای تنقلات استفاده کرد و یا به غذاهای کم ارزش اضافه شد تا سرعت جذب کربوهیدرات های سریع را کاهش دهد.
- گروه دوم شامل مواد غذایی با شاخص حداکثر 69 است. این محصولات توسط بیماران دیابتی می توانند آزادانه استفاده شوند. آنها با داشتن میانگین هضم ، به تدریج سطح گلوکز خون را افزایش می دهند. بعد از چنین وعده غذایی ، فرد برای مدت طولانی پر می ماند.
- در گروه سوم ، ظروف با نشانگر حداکثر 100 مشخص شده اند. ظروف که حاوی مواد با دستگاه گوارش بالا هستند به سرعت در معده شکسته می شوند و قند خون به شدت افزایش می یابد. اندکی پس از غذا خوردن ، فرد احساس گرسنگی می کند. بنابراین ، بیماران مبتلا به دیابت ، و همچنین افراد مبتلا به چاقی ، باید از غذاهایی که دارای GI بالا هستند ، خودداری کنند.
با مصرف مکرر مواد غذایی با GI بالا در بدن ، فرآیندهای متابولیکی مختل می شوند. قند خون ثابت باعث تحریک سندرم "اشتهای گرگ" می شود ، یعنی احساس گرسنگی مداوم. علاوه بر این ، چنین محصولاتی باعث تجمع چربی در شکم و باسن می شوند.
اما حتی کربوهیدراتهای سریع برای انسان ضروری هستند. آنها پس از تلاش بدنی برای تأمین هزینه انرژی لازم ، در سرما در زمستان ، برای دانش آموزان و دانش آموزان مدارس در امتحانات مورد نیاز هستند. توصیه می شود قبل از ناهار ، در زمانی که بدن انرژی زیادی را صرف می کند ، چنین محصولاتی میل کنید.
باید درک کنید که گلوکز ماده مهمی است که مغز را تغذیه می کند و از عملکرد سیستم عصبی بالاتر پشتیبانی می کند. در شرایط کمبود قند خون در افراد دیابتی ، کربوهیدراتهای سریع باید طی چند دقیقه مصرف شوند. گرسنگی طولانی مدت از گلوکز مغز باعث مرگ نورون ها می شود.
بنابراین ، یک فرد دیابتی همیشه باید کربوهیدرات سریع با خود داشته باشد:
- شکر
- شکلات
- آب سیب؛
- قرص یا محلول گلوکز 40٪.
بار گلیسمی - چه چیزی است و چگونه می توان آن را محاسبه کرد؟
بار گلیسمی یک شاخص موقت از افزایش قند خون انسان پس از خوردن غذاهای مختلف است.
GN = (GI * کربوهیدرات) / 100
به عنوان مثال:
اسپاگتی دارای GI 50 است ، در 100 گرم اسپاگتی 31 گرم کربوهیدرات.
GN = (50 * 31) / 100 = 15.5 واحد.
GI آناناس 67. در 100 گرم آناناس 13 گرم کربوهیدرات.
GN = (67 * 13) / 100 = 8.71 واحد.
نتيجه گيري: علي رغم اينكه آناناس داراي شاخص قند خون بالاتر از اسپاگتي است ، بار گليسمي آن 2 برابر كمتر است.
بار گلیسمی اغلب توسط افراد دارای اضافه وزن استفاده می شود.
بسته به نتیجه محاسبه ، 3 مقدار دارد:
- اگر نتیجه از 0 تا 10 باشد ، GN کم در نظر گرفته می شود.
- اگر نتیجه از 11 تا 19 باشد ، GN متوسط است؛
- نتیجه بیش از 20 بدان معنی است که GN زیاد است.
برای کاهش وزن افراد باید مواد غذایی با بار زیاد را حذف کنند.
آیا امکان تغییر GI وجود دارد؟
این شاخص می تواند تنظیم شود ، اما کمی:
- هنگام پختن ظروف مختلف از سیب زمینی ، هر یک از آنها شاخص های مختلفی دارند. حداکثر GI مخصوص سیب زمینی پخته شده و سرخ شده است و حداقل آن برای سیب زمینی آب پز به صورت یکنواخت است.
- برنج سفید دارای 60 شاخص است و نان تهیه شده از آرد برنج در حال حاضر 83 است.
- بلغور جو دوسر خانگی دارای GI 50 و پخت و پز فوری - 66.
- محصول خرد شده نرخ بالاتری دارد.
- میوه های نارس دارای اسیدی هستند که سرعت جذب کربوهیدرات ها را کاهش می دهد و در نتیجه باعث کاهش GI می شود.
- بهتر است میوه و سبزیجات تازه را ترجیح دهید ، زیرا آنها حاوی فیبر هستند ، که در آب میوه ها وجود ندارد.
برای پایین آوردن شاخص ، باید کربوهیدرات های سریع را با پروتئین یا سبزیجات ترکیب کنید. آنها هضم را کندتر می کنند. اگر کمی چربی به ظرف اضافه کنید ، باعث کاهش سرعت جذب کربوهیدرات ها نیز می شود.
اگر امکان تغییر شاخص وجود ندارد ، لازم است زمان تزریق انسولین را تغییر دهید. یعنی اگر قرار است غذاهایی با GI زیاد مصرف شود ، پس از تزریق انسولین ، باید مدتی صبر کنید و بعد شروع به خوردن کنید.
فاصله بین تزریق و شروع به غذا بستگی به عوامل زیر دارد:
- نوع انسولین
- حساسیت بدن به تزریقات.
- تجربه بیماری - هرچه تجربه بیماری کمتر باشد ، انسولین سریعتر در خون جذب می شود.
- سایت تزریق سریعترین جریان انسولین به خون هنگام تزریق به معده خواهد بود. معمولاً برای انسولین کوتاه و اولتراسورت از دیواره قدامی شکم استفاده می شود. دست ، پا و باسن برای تزریق طولانی مدت استفاده می شود.
- سطح قند قبل از غذا.
محاسبه این شاخص بخشی جدایی ناپذیر از درمان مبتلایان به دیابت است. درک این مفاهیم برای مبتدیان به ویژه دشوار است: واحد نان ، شاخص گلیسمی ، نسبت انسولین به غذا. اما نترسید. درک این نکته مهم است که جلوگیری از عوارض دیابت هدف اصلی یک فرد دیابتی است.
در آشپزخانه باید یک میز چاپ شده از واحدهای نان و شاخص قند خون داشته باشید. همچنین می توانید آنها را بر روی تلفن خود بارگیری کنید تا همیشه در دسترس شما باشند.
این لیست نمی تواند یک دستورالعمل اجباری برای استفاده در نظر گرفته شود ، زیرا هر فرد فردی است و می تواند متفاوت به همان محصول پاسخ دهد. افرادی که از دیابت رنج می برند ، توصیه می کنند که خاطرات خود را حفظ کنند ، که در آن او واکنش بدن خود را به یک محصول خاص یادداشت می کند.
مواد ویدئویی در مورد ارزش دستگاه گوارش در تغذیه انسان:
هر ظرف مخصوصاً با شاخص گلیسمی بالا باید در یک دفترچه نوشته شود:
- بعد از چه مدت قند بالا رفت.
- بعد از چه مدت شروع به نزول کرد.
- تا چه میزان قند کاهش یافته و تا چه مدت است.
بعد از مدتی دیگر نیازی به ضبط نیست ، زیرا بیشتر اوقات ما همان غذاها را می خوریم.