Fendivia گروهی از مسکن های مخدر است. به عنوان یک ماده فعال حاوی مواد مخدر است. با توجه به این جزء ، کاهش شدت سندرم درد فراهم می شود.
نام بین المللی غیر اختصاصی
فنتانیل (به زبان لاتین - Fentanyl).
Fendivia گروهی از مسکن های مخدر است.
ATX
N02AB03.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
آماده سازی به صورت محلول برای تزریق (به صورت داخل وریدی و عضلانی) انجام می شود. در فروش می توانید یک لکه ترانس درمال پیدا کنید. فنتانیل به عنوان یک ترکیب فعال عمل می کند. نسخه های مختلف دارو ارائه می شود. دوز ماده فعال ممکن است متفاوت باشد (میلی گرم): 1.38؛ 2.75؛ 5.5؛ 8.25؛ 11- شدت آزاد شدن فنتانیل نیز متفاوت است (میکروگرم در ساعت): 12.5؛ 25؛ 50؛ 75؛ 100
پچ با یک فیلم محافظ پوشانده شده است. حاوی مواد دیگری در ترکیب است:
- دی متیکون؛
- دی پروپیلن گلیکول؛
- هایپرولوز
عمل دارویی
مؤلفه اصلی ترکیب ، گروهی از مواد افیونی است. این اثر ضد درد دارد. به دلیل دارا بودن آن به داروهای مخدر ، داروی مورد نظر طبق احتیاط پزشک با احتیاط استفاده می شود. عمل دارویی مبتنی بر توانایی تحریک گیرنده های مواد افیونی سیستم عصبی مرکزی ، بافت ها و نخاع است. تحت تأثیر فنتانیل ، آستانه درد بالا می رود ، به همین دلیل مقاومت بدن در برابر عوامل منفی خارجی و داخلی افزایش می یابد.
آماده سازی به صورت محلول برای تزریق (به صورت داخل وریدی و عضلانی) انجام می شود.
توانایی دیگر مؤلفه فعال نقض زنجیره انتقال تحریک به مجتمع هیپوتالاموس ، تالاموس ، آمیگدال است. خواص اصلی دارو: ضد درد و آرام بخش است. این دارو همزمان شدت درد نوروپاتیک را کاهش می دهد و با افزایش تحریک پذیری و سایر علائم اختلالات عصبی ، باعث آرامش می شود.
تحت تأثیر فنتانیل ، تغییر در رنگ آمیزی عاطفی درد مشاهده می شود. علاوه بر این ، قرص های خواب آور نشان داده شده است. شدت تأثیر مؤلفه فعال بر بیمار بستگی به دوز فنتانیل و میزان حساسیت بدن دارد. گاهی اوقات ، همراه با اثر بی حسی ، آرام بخش ، سرخوشی تجلی می یابد. هرچه بیشتر از این دارو استفاده شود ، خطر تحمل ارگانیسم نسبت به اثرات مؤلفه فعال بیشتر می شود. پس از استفاده مکرر ، ممکن است وابستگی به ماده فعال ایجاد شود.
تحت تأثیر فنتانیل ، واکنش های منفی ایجاد می شود: عملکرد تنفسی مهار می شود ، و برعکس ، برخی مراکز (واگ و استفراغ) هیجان زده می شوند. پیامد خطرناک دیگر افزایش در افزایش بافت بافت اسفنکترهای مختلف و مجرای ادرار و همچنین مثانه است. در نتیجه ، اختلالات دستگاه ادراری ظاهر می شود. در عین حال ، توسعه فرآیندهای منفی زیر ذکر شده است:
- کند شدن هضم به دلیل کاهش شدت تحرک روده.
- اختلال در جریان خون در کلیه ها.
- آب روده ها فعال تر جذب می شوند.
- تغییر در ضربان قلب؛
- افت فشار خون شریانی؛
- غلظت آمیلاز ، لیپاز در خون افزایش می یابد.
تحت تأثیر فنتانیل ، قرصهای خواب آور دیگری نیز تجلی می یابد.
فارماکوکینتیک
اوج فعالیت در طی 12-14 ساعت پس از دریافت دوز دارو حاصل می شود. اثر درمانی تا 3 روز آینده ادامه دارد. اگر از دارو به طور مكرر استفاده شود ، غلظت به صورت مداوم حفظ می شود. در هنگام استفاده از پچ ، مقدار مؤلفه فعال در پلاسما مستقیماً به اندازه آن بستگی دارد. در این حالت ، میزان مکش نیز متفاوت است. بنابراین ، هنگام انجام یک برنامه در ناحیه قفسه سینه ، میزان جذب کمتر است.
اتصال پروتئین بالا در خون ذکر شده است - تا 84٪. علاوه بر این ، فنتانیل در دوران بارداری به شیر مادر ، جنین منتقل می کند. هنگامی که وارد کبد می شود ، با انتشار بعدی ترکیب غیرفعال ، مؤلفه اصلی تبدیل می شود. روند از بین بردن فنتانیل از بدن پس از جدا شدن لکه فعال می شود. نیمه عمر 17 ساعت است ، در بیماران در دوران کودکی - طولانی تر است. با تجویز داخل وریدی ، این ماده سریعتر از بدن خارج می شود.
مقدار قابل توجهی در هنگام ادرار دفع می شود. بخش کوچکی از دارو در حین حرکت روده برداشته می شود. ماده اصلی به صورت متابولیتها دفع می شود.
نشانه های استفاده
هدف اصلی دارو از بین بردن علائم ناخوشایند در شرایط پاتولوژیک به صورت مزمن ، اگر همراه با درد شدید باشد. در صورت نیاز به طولانی مدت درمان افیونی تجویز می شود. به عنوان مثال ، Fendivia برای ورم مفاصل ، نوروپاتی ، آبله مرغان (پچ) مصرف می شود.
Fendivia برای آرتریت مصرف می شود.
دامنه تزریق تا حدودی گسترده تر است: بیهوشی اولیه قبل از عمل ، درد پیدایش انواع مختلف (اختلال در عملکرد قلب ، بهبودی از جراحی ، تروما ، آنکولوژی) ، که در ماهیت مزمن تفاوت ندارد. همچنین ، این دارو به شکل مایع می تواند برای داروهای ضد روانگردان تجویز شود.
موارد منع مصرف
ضرر این ابزار تعداد زیادی محدودیت مطلق در استفاده است:
- واکنش منفی فرد به ماده فعال؛
- اختلال در عملکرد تنفسی؛
- تغییر شکل در پوشش بیرونی و در طول تابش ، از جمله (برای وصله).
- مدفوع شل در طول درمان با آنتی بیوتیک با پنی سیلین ، سفالوسپورین ، لینکلوزامید.
- اختلالات گوارشی از نوع سمی.
- آسیب شدید به سیستم عصبی مرکزی.
با احتیاط
تعدادی محدودیت نسبی در استفاده ذکر شده است:
- افزایش فشار داخل جمجمه.
- بیماری های مزمن ریه؛
- برادیاریتمی؛
- آسیب مغزی یا تورم.
- افزایش فشار خون؛
- قولنج در کبد ، کلیه ها.
- تشکیل محاسبات در کیسه صفرا.
- اختلالات تیروئید (کم کاری تیروئید)؛
- درد شکمی از علت ناشناخته؛
- هایپرتروفی خوش خیم بافت غده پروستات.
- افزایش درجه حرارت بدن در طی یک دوره زمانی ، که منجر به گرم شدن بیش از حد (به عنوان مثال ، هنگام بازدید از سونا) می شود.
- اعتیاد به الکل یا مواد مخدر؛
- کاهش در لومن مجرای ادرار.
- وضعیت کلی جدی بیمار
نحوه استفاده از Fendivia
دوز مؤلفه فعال به صورت جداگانه تعیین می شود. مقدار فنتانیل به شرایط بیمار ، وجود / عدم وجود تجربه در استفاده زودهنگام از داروهای مسکن وابسته است. هنگام استفاده از پچ ، تمامیت خارجی تمیز و خشک می شود. مواد شوینده نباید استفاده شود ، آب تمیز کافی است. پوست نباید تغییر شکل یابد.
دوز اولیه 5/12 یا 25 میلی گرم است. سپس با هر لکه جدید افزایش می یابد. حداکثر مقدار روزانه فنتانیل 300 میلی گرم است. در صورت نیاز به افزایش دوز ، بودجه را به صورت مایع در نظر بگیرید. برای جلوگیری از علائم ترک ، توصیه می شود مقدار ماده فعال را به آرامی کاهش دهید.
از کجا چسب بزنید
ماده فعال بهتر در قسمت بازوها ، بازوها جذب می شود.
چگونه تغییر کنیم
مدت زمان استفاده از 1 پچ 72 ساعت است. پس از آن ، جایگزینی ساخته می شود. اگر اثر درمانی ضعیف باشد ، محصول بعد از 48 ساعت تغییر می یابد. علاوه بر این ، وصله بعدی در یک مکان جدید نصب شده است. اگر این توصیه مورد توجه قرار نگیرد ، غلظت فنتانیل افزایش می یابد. در فرآیند از بین بردن پچ ، باید با سطوح چسبنده به سمت داخل چین خورده و دفع شود.
با دیابت می توان از دارو استفاده کرد ، اما طبق دستور پزشک.
آیا امکان برش وجود دارد
برای به دست آوردن نتیجه مثبت ، تمامیت وصله را نقض نکنید.
چند بیمار مبتلا به سرطان در Fendivia زندگی می کنند
این دارو تا زمان رسیدن به اثر درمانی مطلوب مورد استفاده قرار می گیرد. هنگامی که علائم تحمل ظاهر می شود ، آن را به درمان دیگری تغییر می دهد.
برای دیابت استفاده کنید
این دارو قابل استفاده است ، اما مطابق دستور پزشک و به شرط عدم تغییر شکل پوست.
عوارض جانبی
این ابزار به ایجاد واکنشهای منفی بیشمار کمک می کند.
دستگاه گوارش
حالت تهوع به دنبال استفراغ ، درد شکم ، اختلال مدفوع ، کاهش هضم ، غشاهای مخاطی دهان. علائم انسداد روده بندرت مشاهده می شود.
مصرف فندویا می تواند منجر به از دست دادن اشتها شود.
از طرف متابولیسم و تغذیه
بسیاری از بیماران علائم بی اشتهایی را نشان می دهند: کاهش وزن ، کاهش اشتها ، ایجاد اختلالات دستگاه گوارش.
سیستم عصبی مرکزی
خواب آلودگی ، سردرد و سرگیجه ، لرزش اندام ، اختلال در حافظه ، گرفتگی ، گیجی و غش.
از دستگاه ادراری
تأخیر در ادرار وجود دارد.
از سیستم تنفسی
تنگی نفس ، اختلال در عملکرد تنفسی؛ ایست تنفسی به ندرت اتفاق می افتد ، تهویه کافی ریه ها آشکار می شود.
از طرف پوست
هایپرهیدروز ، خارش ، اریتم ، فرآیندهای التهابی روی پوست ، اگزما.
مصرف فندویا می تواند منجر به اگزما شود.
از سیستم تناسلی
نقض عملکرد جنسی.
از سیستم قلبی عروقی
تغییر در ضربان قلب ، کبودی موجودیت خارجی.
از سیستم اسکلتی عضلانی و بافت همبند
پیچش عضلات ، گرفتگی عضلات.
از طرف کبد و مجاری صفراوی
کولیک
آلرژی
آلرژیک ، درماتیت تماسی. علائم: کمبود ، خارش ، بثورات.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
این دارو بر عملکردهای مهم بدن تأثیر می گذارد. به همین دلیل وسایل نقلیه نباید در حین درمان رانده شوند. با این حال ، هیچ محدودیت دقیقی وجود ندارد.
دستورالعمل های ویژه
این دارو در ترکیب با سایر داروها استفاده می شود.
با توجه به اینکه این دارو وارد شیر مادر و از طریق جفت می شود ، خطر بروز علائم منفی در کودک بسیار زیاد است.
اگر واکنش منفی به مؤلفه ها ایجاد شده باشد ، به دلیل پایین بودن میزان از بین رفتن فنتانیل ، بیمار باید 24 ساعت دیگر تحت نظر باشد.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
این دارو تجویز می شود ، اما به عنوان آخرین راه حل. این دارو به دلایل بهداشتی استفاده می شود ، در حالی که مزایا از ضرر مهم است. با درمان در دوران بارداری ، احتمال ابتلا به ترك پس از تولد در نوزاد وجود دارد.
با توجه به اینکه این دارو وارد شیر مادر و از طریق جفت می شود ، خطر بروز علائم منفی در کودک بسیار زیاد است.
انتصاب فردوویا به کودکان
این دارو برای استفاده تأیید شده است. تجویز از 2 سال مجاز است. کودکان بالای 16 سال می توانند از دوز بزرگسال استفاده کنند. در صورتی که قبلاً از دوز خوراکی مرفین استفاده شده باشد (حداقل 30 میلی گرم در روز) به بیماران زیر 16 سال ، دارویی تجویز می شود.
از سن استفاده کنید
در طول درمان ، روند ترخیص از فنتانیل کند می شود. این منجر به افزایش تدریجی غلظت آن می شود. به همین دلیل ، مقدار مصرف باید بررسی شود. این دارو فقط در صورت استفاده بیشتر از ضرر تأیید می شود. درمان باید با دوز 5/12 میلی گرم شروع شود.
در پیری ، دارو فقط در صورت استفاده بیشتر از ضرر تأیید می شود.
در صورت اختلال در عملکرد کلیه
خطر افزایش غلظت فنتانیل سرم وجود دارد. به همین دلیل ، مقدار اولیه دارو در طول درمان 5/12 میلی گرم است.
با اختلال در عملکرد کبد
این ابزار با احتیاط استفاده می شود ، زیرا غلظت ماده فعال در خون افزایش می یابد. دوره درمان با مقدار دارو - 12.5 میلی گرم شروع می شود.
با بیماری قلبی
این ابزار برای استفاده تأیید شده است ، اما نظارت تخصصی لازم است.
مصرف بیش از حد
اگر مقدار مؤلفه فعال به میزان قابل توجهی افزایش یابد ، پچ برداشته می شود ، ماده ای که آنتاگونیست (نالوکسون) است ، تجویز می شود. دوز اولیه 0.4-2 میلی گرم (به صورت داخل وریدی) است. در صورت لزوم ، درمان با تجویز مكرر آنتاگونیست هر 3 دقیقه ادامه می یابد. جایگزین تحویل محلول نالوکسان به صورت قطره است (2 گرم از این ماده با 500 میلی لیتر کلرید سدیم 0.9٪ مخلوط می شود).
جایگزین تحویل محلول نالوکسان به صورت قطره است (2 گرم از این ماده با 500 میلی لیتر کلرید سدیم 0.9٪ مخلوط می شود).
تعامل با داروهای دیگر
غلظت ماده مؤثر تحت تأثیر مهارکننده های سیتوکروم P450 3A4 افزایش می یابد. و برعکس ، استفاده از القا کننده های سیتوکروم به کاهش محتوای دارو در خون کمک می کند.
از مهار کننده های MAO ، آگونیست های مخلوط و آنتاگونیست ها ، داروهای سروتونرژیک به همراه فوندیویا استفاده نکنید.
سازگاری با الکل
در طول درمان با داروی مورد نظر ، نوشیدنی های حاوی الکل بنوشید.
آنالوگ
داروهای مؤثر:
- دلفورین؛
- دوروگزیک؛
- فنتانیل
شرایط تعطیلات Fendivia از داروخانه
این دارو یک نسخه است.
در صورت بیماری قلبی ، محصول برای استفاده تأیید می شود ، اما نظارت تخصصی لازم است.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
نه
قیمت برای Fendivia
هزینه از 4900 تا 6400 روبل متغیر است.
شرایط ذخیره دارو
دامنه دما توصیه می شود: + 25 ° С.
تاریخ انقضا
ماندگاری دارو 2 سال از تاریخ انتشار است.
تولید کننده Fendivia
LTS Lohmann Therapie-Systeme ، آلمان.
نظرات در مورد Fendivia
ارزیابی مصرف کنندگان و متخصصان به شما این امکان را می دهد تا نظر کاملی درباره دارو داشته باشید.
پزشکان
Danilov I.I. ، انکولوژیست ، 49 ساله ، ولادیوواستوک
ابزار عملکرد خود را انجام می دهد - درد را از بین می برد. این مضرات شامل سرعت پایین عمل است ، زیرا فنتونیل به تدریج آزاد می شود: ابتدا به ساختار قسمت بیرونی بیرونی و فقط پس از آن درون خون نفوذ می کند. علیرغم شکل آن ، این روش درمانی می تواند به دلیل اختلالات سیستم ایمنی بدن خطرناک باشد (واکنش های آنافیلاکتوئیدی ایجاد می شود).
وریلووا A.A. ، جراح ، 53 ساله ، سن پترزبورگ
من به دلیل فرم ناخوشایند ، از دارو به ندرت استفاده می کنم. او آرام عمل می کند. علاوه بر این ، هزینه بالایی دارد. اگر خصوصیات اصلی آن را در نظر بگیریم ، پس اثربخشی این ابزار نسبت به آنالوگ ها در اشکال دیگر کم نیست.
بیماران
یوجین ، 33 ساله ، پنزا
این دارو مانند اکثر مواد مخدر بسیار خطرناک است. مدتی پس از شروع درمان ، او از کمک کردن دست کشید. من در مورد توسعه احتمالی تحمل به ماده فعال خوانده ام ، اما فکر نمی کردم که یک ماده ضد درد مواد مخدر بتواند به سرعت عملکرد خود را متوقف کند. من مجبور شدم به آنالوگ سوئیچ کنم.
ورونیکا ، 39 ساله ، مسکو
با انکولوژی ، به ضعف کمک می کند. اثر کوتاه مدت است ، پس از آن لازم است کمی زودتر پچ را تغییر دهید ، که این یک مشکل است ، زیرا می توان آن را بیش از 1 بار در مدت 48 ساعت اعمال کرد. به همین دلیل ، پزشک داروی دیگری را تجویز کرد.
