پانکراتیت واکنشی یک حمله فوراً در حال توسعه از پانکراتیت حاد است که وقوع آن مبتنی بر بیماری های دستگاه گوارش است. این موارد شامل کبد ، اثنی عشر ، مثانه و معده است.
به عبارت دیگر ، شکل واکنشی یک عارضه بیماری دیگر دستگاه گوارش از نوع مزمن است که اغلب دارای یک دوره پنهان است ، تظاهرات بالینی مشخصی وجود ندارد.
لحظه اساسی درمان ، شناسایی منبع مشکل است که به عنوان انگیزه ای برای پیشرفت علائم منفی به کار می رود. در كودكان ، علائم فوراً افزایش می یابد ، كه این به دلیل ایجاد ناقص اندامها است.
در بیماران بزرگسال ، علائم کمتری نشان می دهند ، از آنجا که دستگاه گوارش تشکیل می شود ، به ترتیب ، کمتر در معرض حمله قرار دارند. دلایل اصلی - استفاده از مشروبات الکلی ، عدم رعایت رژیم.
عوامل اتیولوژیک بیماری
پانکراتیت واکنشی ، چیست؟ این یک واکنش خاص پانکراس (لوزالمعده) است که به بیماری های دستگاه گوارش ، مسمومیت ، آلرژی ، خطاهای رژیم غذایی و غیره واکنش نشان داده است.
این یک آسیب شناسی مستقل نیست ، بلکه فقط یک علامت است. به عبارت دیگر بدن علامت نقض جدی را نشان می دهد. در بزرگسالی و بزرگسالی ، این بیماری در بیشتر موارد به دلیل خطاهای تغذیه ای است.
سوءاستفاده از غذاهای شور ، تند و چرب باعث تحریک دیواره های نازک معده و روده ها می شود. هنگامی که نقض دستگاه گوارش وجود دارد ، معده کار را متوقف می کند ، آتونی مشاهده می شود.
یک رژیم غذایی نادرست منجر به چنین آسیب شناسی می شود: دیابت ، نارسایی کلیه ، دیستروفی ، بولیمی ، بی اشتهایی. این بیماری ها در دوره خود بر لوزالمعده تأثیر می گذارد.
پانکراتیت واکنشی ازتروژن اغلب بعد از عمل جراحی آندوسکوپی در مجاری صفراوی ایجاد می شود.
دلایل دیگر:
- عادات بد سیگار کشیدن و نوشیدن الکل است. نیکوتین حاوی مقادیر زیادی از اجزای شیمیایی است که وارد دستگاه گوارش می شوند ، در تخریب غشای مخاطی نقش دارند.
- آسیب شناسی دستگاه گوارش. شکل واکنشی این بیماری در نتیجه کوله سیستیت مزمن ، آسیب شناسی های عفونی ، در برابر زمینه مسمومیت توسط اجزای شیمیایی و همچنین در بیماری کولسیتیزیس ، گاستریت ، زخم معده ، آترواسکلروز لوزالمعده ایجاد می شود.
- استفاده از داروها. استفاده غیر منطقی از داروهای مختلف بر وضعیت مخاط روده و معده تأثیر منفی می گذارد. ویتامین ها ، آنتی بیوتیک ها ، داروهای ضد درد و اثرات ضد التهابی فقط طبق دستورالعمل ها باید مورد استفاده قرار گیرد.
- بیماری های حفره شکمی. پانکراتیت واکنشی به دلیل جراحاتی که منجر به پارگی بافت های نرم می شود ، رخ می دهد. علل دیگر سیروز ، هپاتیت و غیره است.
عوامل تحریک التهاب لوزالمعده شامل کار بیش از حد مزمن ، تنش عصبی ، استرس ، چاقی و پرخوری است.
تظاهرات بالینی
کلینیک روند پاتولوژیک طی دو ساعت پس از قرار گرفتن در معرض یک عامل تحریک غیرمستقیم توسعه می یابد. تظاهرات بالینی بر علائمی که باعث بیماری زمینه ای و علائم آسیب لوزالمعده می شود افزود.
بیمار از درد شدید شکایت می کند. محل بومی سازی شکم فوقانی و هیپوکندریوم است. درد به تیغه های پشت و شانه ، بدتر از خوردن غذا داده می شود. درد در برابر تشنج واکنشی به اندازه تشدید پروستاتیت مزمن شدید نیست.
اگر علائم پانکراتیت واکنشی مشاهده شود ، باید سریعاً شروع شود. عدم درمان به موقع منجر به عوارض مختلفی می شود.
علائم:
- نفخ
- آروغ زدن
- سوزش سر دل
- حالت تهوع ، استفراغ با مخاط و صفرا.
با توجه به اینکه استفراغ مکرر باعث افزایش فشار داخل حفره و مجاری می شود ، درد پس از آن شدت می یابد.
اگر در مراحل اولیه شروع پاتولوژی به شما کمک نکند ، وضعیت بیمار به دلیل برخورد فراوان آنزیم ها به سیستم گردش خون بدتر می شود. مسمومیت بدن مشاهده می شود ، رژیم دمای بدن بالا می رود. رنگ پریدگی پوست ، افزایش تعریق ، تاکی کاردی و کاهش فشار خون ذکر شده است.
بیماران دارای دوره شدید بیماری نیاز به بستری فوری در بخش معده دارند.
تشخیص پانکراتیت واکنشی
علائم و درمان در بزرگسالان کاملاً بهم پیوسته است ، بنابراین ابتدا باید تشخیص صحیح انجام شود. برای این کار ، مطالعات بیوشیمیایی و بالینی انجام می شود: آزمایش خون عمومی ، ادرار ، تعیین انعقاد خون.
حتما سطح آنزیم های لوزالمعده را در مایعات بیولوژیکی انسان - ادرار و خون تعیین کنید. پروتئین کل را بررسی کنید. به عنوان یک قاعده ، بیمار غلظت بالایی از مهارکننده های آمیلاز ، تریپسین را در پس زمینه سطح لیپاز طبیعی و سطح تریپسین دارد.
با توجه به سابقه بیماریهای مزمن که به وخیم تر می شوند ، پیشرفت حمله سریع نشان داده می شود. در روند معاینه فیزیکی ، یک علامت غیرمستقیم پدیده تاکی کاردی ، کاهش فشار ، رنگ پریدگی غشاهای مخاطی و پوست است.
در هنگام لمس ، بیمار در قسمت فوقانی شکم احساس درد می کند. در گوشه دنده مهره سمت چپ درد وجود دارد. شکم منحرف شده اما نرم است. علائم تحریک صفاقی منفی است.
تشخیص آسیب شناسی لوزالمعده مبتنی بر افزایش یا کاهش اکو علائم است. اکوژنیک با افزایش تراکم لوزالمعده یا با جایگزینی بافت همبند یا چربی سالم افزایش می یابد. وقتی ساختار اکو تغییر می کند ، آنها از تشدید پانکراس صحبت می کنند.
تست های تشخیصی اضافی:
- معاینه سونوگرافی از اندام های شکمی یک روش تشخیصی آموزنده است. به از بین بردن سنگ در مجرای صفراوی ، تورم و بزرگ شدن لوزالمعده کمک می کند.
- سی تی ، رادیوگرافی به روشن شدن جزئیات معاینه کمک می کند ، تمرکز آسیب شناسی را تجسم می کند.
- آندوسکوپی RCHP منحصراً مطابق با نشانه های دقیق انجام می شود. به عنوان مثال ، انسداد مجرای صفراوی مشترک با حساب ثابت می شود. در غیر این صورت ، ام آر آی جایگزین است. دستکاری در تجسم محاسبات کمک می کند ، به شما امکان می دهد مکان و اندازه آنها را تعیین کنید.
یک آزمایش تشخیصی شدید ، لاپاروسکوپی است. هنگامی که مشکلات تشخیصی وجود دارد ، در قسمتهای واکنشی شدید انجام می شود.
درمان دارویی
طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD) پانکراتیت مزمن را تحت کد ده تعریف می کند. دو زیرشاخه در آن یافت می شود: K86.0 - پاتوژنز الکلی از شروع بیماری ، کد K86.1 به معنی دلایل دیگر است.
در زنان و مردان ، حمله به سرعت در حال پیشرفت است. مردم ترسیده و صدمه دیده اند ، بنابراین نیازی نیست خودتان جلوی درد را بگیرید ، توصیه می شود با تیم پزشکان تماس بگیرید.
هدف از درمان ، متوقف کردن تورم و کاهش شدت فرآیندهای التهابی اندام داخلی است. برای رفع مسمومیت ، ترشح طبیعی ترشح آب لوزالمعده ضروری است. اگر بیماری زمینه ای از بین نرود ، پانکراتیت واکنشی قابل درمان نیست ، بنابراین توجه ویژه ای به آن می شود.
در دوره حاد پاتولوژی ، روزه درمانی لازم است که 1-2 روز طول می کشد. در این زمان ، نوشیدن فقط آب معمولی مجاز است. شما می توانید بر اساس گیاهان ضد التهابی از داروهای مردمی به ویژه جوشانده ها و تزریق ها استفاده کنید.
اگر این دوره خفیف باشد ، ممکن است گرسنگی را برای پانکراتیت توصیه نکنند. به عنوان یک قاعده ، غذاهای غنی از کربوهیدرات تجویز می شوند ، اما مصرف مواد چربی و پروتئین را محدود می کنند. هدف از رژیم ، کاهش بار لوزالمعده است.
در برخی از تصاویر بالینی ، عمل جراحی انجام می شود. به عنوان مثال ، اگر روند التهابی منجر به تشکیل کیست کاذب شود.
اختصاص به مصرف مواد مخدر:
- آنزیم های هضم کننده - Panzinorm.
- داروهای بادآورده - Espumisan.
- ضد اسپاسم - No-shpa.
- بیهوشی - دیکلوفناک.
درمان ضد باکتریایی در موارد شدید بیماری انجام می شود. آنتی بیوتیک های مؤثر شامل Ampiox ، Gentamicin است.
در برابر پیش زمینه دوره بدون عارضه لوزالمعده ، پیش آگهی مطلوب است. در صورت به موقع درمان ، همه علائم به سرعت از بین می روند. پیشگیری در درمان بیماری های همزمان ، در رعایت اصول تغذیه ، ترک الکل و سیگار کشیدن است.
در این مقاله دلایل ، اشکال و درمان لوزالمعده توضیح داده شده است.
