Januvia یکی از موثرترین و بی خطرترین داروهایی است که در تمرین پزشکی برای درمان دیابت استفاده می شود.
دارویی که در ساختار آن است ، یک داروی مصنوعی از گروه اینتریکین ها است.
این محرک ها خود هورمون هایی هستند که به طور مستقیم در سنتز انسولین و استفاده از گلوکز در خون نقش دارند.
داروهای این گروه اثرات زیر را روی بدن انسان دارند:
- تحریک تولید هورمون انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده.
- تولید گلوکاگون توسط سلولهای آلفا لوزالمعده را مهار کند.
- روند خالی کردن معده را کند کنید.
- به کاهش اشتها کمک می کند.
بعلاوه ، بر عملکرد سیستم های قلبی عروقی و عصبی تأثیر منفی می گذارد.
یک عامل هیپوگلیسمی چیست؟
داروی دیابت Januvia در بین متخصصان پزشکی و بیماران مبتلا به این تشخیص محبوبیت پیدا می کند.
قرص آماده سازی هیپوگلیسمی برجسته و متعلق به گروه مهار کننده های DPP-4 است.
استفاده از دارو رشد incretins فعال را تحریک کرده و عمل آنها را تحریک می کند. در حین عملکرد طبیعی بدن ، incretins در روده تولید می شود و سطح آنها پس از خوردن غذا به میزان قابل توجهی بالا می رود.
در نتیجه توسعه دیابت قندی ، نارسایی در مکانیسم این فرایند رخ می دهد و در نتیجه متخصصان پزشکی با تجویز داروهای Januvia به بیماران بهبود آن را می یابند.
محرکها مسئول تحریک تولید انسولین توسط لوزالمعده هستند.
از مهمترین ویژگیهای درمانی دستگاه پزشکی عبارتند از:
- غلظت هموگلوبین گلیکوزی شده کاهش یافته است.
- از بین بردن علائم قند خون (از جمله کاهش قند خون ناشتا).
- عادی سازی وزن بدن.
این دارو به صورت قرص و به شکل قرص های پوشیده از رنگ بژ در دسترس است.
ماده اصلی فعال سیتاگلیپتین (منگنز) است ، زیرا اجزای کمکی عبارتند از هیدروژن فسفات کلسیم ، سلولز میکروکریستالی ، استئاتس منیزیم ، کراسکارملوز و سدیم فاریارات سدیم ، که آنها نیز بخشی از دارو هستند. کشور مبدا Januvia - هلند ، شرکت داروسازی "MERCK SHARP & DOHME".
از قرص های با مؤلفه فعال سیتاگلیپتین به عنوان یک قاعده ، در موارد استفاده می شود:
- در درمان پیچیده درمانی یک بیماری مانند دیابت نوع 2 ، برای افزایش اثرات قند خون در رابطه با آنتاگونیست ها یا متفورمین هیدروکلراید.
- به عنوان تک درمانی در ایجاد یک شکل مستقل از انسولین دیابت در ترکیب با رژیم های درمانی غیر دارویی - رژیم درمانی و فعالیت بدنی.
لازم به ذکر است که درمان پیچیده استفاده از داروهای گروههای زیر است:
- Sitagliptin اغلب همراه با متفورمین (Siafor ، Glucofage ، Formmetin) استفاده می شود.
- با مشتقات سولفونیل اوره (دیابتون یا آماریل).
- با داروهای گروه تیازولیدین دیون (پیوگلیتازول ، روزیگلیتازون).
قرص های Januvia ، که شامل sitagliptin است ، پس از مصرف به سرعت جذب می شوند و بعد از چهار ساعت به حداکثر غلظت پلاسما می رسند.
سطح فراهمی زیستی مطلق بسیار بزرگ است و نود درصد است.
دستورالعمل استفاده از دارو
صنعت داروسازی روش هایی را برای تولید یک محصول دارویی با مقادیر مختلف ترکیب اصلی فعال ایجاد کرده است.
تعیین اینکه کدام دوز برای بیمار بهینه است توسط پزشک معالج تعیین می شود.
انتخاب دوز دارو فقط پس از معاینه بیمار انجام می شود.
آماده سازی قرص در دوزهای زیر در بازار دارویی ارائه می شود:
- این دارو حاوی 25 میلی گرم ماده فعال است.
- مقدار ماده فعال 50 میلی گرم است؛
- Januvia 100 mg - قرص هایی که بیشترین میزان مصرف را دارند.
دستورالعمل Januvia برای استفاده نیاز به دارو را با استفاده از طرح زیر نشان می دهد:
- قرص ها بدون توجه به وعده غذایی با مقدار کافی مایع مصرف می شوند.
- دوز روزانه دارو باید 100 میلی گرم از ماده مؤثر باشد.
- اگر دوز بعدی را از دست دادید ، مقدار مصرف را در مصرف بعدی دو برابر نکنید.
- اگر بیمار نقص عملکرد کلیه ها را در قالب نارسایی اندام متوسط داشته باشد ، میزان مصرف آن باید به پنجاه میلی گرم کاهش یابد. با مشکلات شدید عملکرد کلیه ، مقدار مجاز مجاز نباید از بیست و پنج میلی گرم ماده فعال تجاوز کند.
استفاده از سیتاگلیپتین فقط طبق دستور پزشک مجاز است.
در صورت مصرف بیش از حد دارو ، تغییراتی در بخش QTc قابل تشخیص است. به عنوان یک روش درمانی ، از روش هایی مانند لاواژ معده ، استفاده از داروهای enterosorbent و علائم درمانی استفاده می شود.
موارد منع مصرف
Januvia یک داروی نسبتاً بی خطر برای دیابتی است.
یک ویژگی متمایز از داروی کاهش دهنده قند خون Januvia از سایر داروهای کاهنده قند ، امنیت نسبی استفاده از آن است.
در این حالت موقعیت هایی وجود دارد که استفاده از دارو ممنوع است.
مصرف قرص در موارد زیر ممنوع است:
- با ایجاد دیابت فرم وابسته به انسولین؛
- در کودکی ، از آنجا که مطالعات پزشکی در مورد تأثیر دارو بر روی بدن کودک انجام نشده است ، اثر آن امروزه ناشناخته است.
- در صورتی که بیمار نسبت به یک یا چند مؤلفه ترکیب حساسیت بیشتری داشته باشد ، از دارو استفاده نمی شود.
- اگر توسعه کتواسیدوز دیابتی وجود داشته باشد.
- در دوران بارداری و در دوران شیردهی.
علاوه بر این ، با احتیاط شدید ، لازم است یک دوره درمانی برای بیمارانی که مشکلات جدی در عملکرد کلیه دارند ، انجام شود. به همین دلیل است که نباید به طور مستقل در مورد مصرف دارو تصمیم بگیرید.
درمان باید به صورت کارگردانی و تحت نظارت پزشک پزشکی انجام شود.
عوارض جانبی و عوارض جانبی احتمالی
داروی Januvia برخلاف سایر داروهای کاهنده قند ، اثرات منفی بسیار کمتری دارد.
مؤلفه فعال به راحتی توسط بدن قابل تحمل است ، بدون اینکه باعث ایجاد عوارض جانبی شود.
علاوه بر این ، در برخی موارد ، اثرات منفی جزئی از ارگان ها و سیستم های مختلف بدن ممکن است رخ دهد.
به عنوان یک قاعده ، چنین اثرات منفی پس از ترک دارو از بین می رود.
واکنشهای جانبی در بخشی از سیستم تنفسی به صورت نازوفارنژیت یا بیماریهای عفونی دستگاه تنفسی ایجاد می شود.
علاوه بر این ، بیمار ممکن است از پیشرفت چنین فرآیندهایی شکایت کند:
- سردردهای شدید.
- درد در شکم ، همراه با دوره های حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال.
- تظاهرات هیپوگلیسمی.
- با توجه به نتایج تحلیل ها ، ممکن است انحرافات زیر رخ دهد - سطح اسید اوریک و نوتروفیل ها افزایش می یابد ، غلظت قلیایی فسفاتاز کاهش می یابد.
همچنین ، افزایش خواب آلودگی را می توان به تعداد مظاهر منفی نسبت داد ، در نتیجه ، رانندگی وسایل نقلیه یا انجام فعالیت هایی با مکانیزم هایی که نیاز به افزایش توجه دارند ، توصیه نمی شود.
بررسی مصرف کنندگان و متخصصان پزشکی
از بین بسیاری از بیمارانی که از این دارو استفاده کرده اند ، بررسی در مورد آن در اکثر موارد مثبت است.
بررسی های منفی اغلب با نقض دستورالعمل استفاده از دارو همراه است.
درباره Januvia ، بررسی ها نشان می دهد که این دارو چندین مزیت دارد.
مهمترین مزیت یک عامل کاهش قند خون در مقایسه با سایر داروهای کاهش دهنده قند به شرح زیر است:
- عادی سازی گلوکز صبحگاهی در خون وجود دارد ، جبران آن کم رنگ تر می شود.
- بعد از غذا ، دارو به سرعت عمل می کند ، سطح گلیسمی را عادی می کند.
- قند خون از نظر طبیعت "اسپاسمود" متوقف می شود ، افت شدید یا افزایش آن مشاهده نمی شود.
لازم به ذکر است که طبق دستورالعمل استفاده از دارو ، قرص ها را می توان در هر ساعت از شبانه روز صرف نظر از مصرف مواد غذایی مصرف کرد.
در عین حال ، بیماران داروی صبح را ترجیح می دهند و ادعا می کنند که در این روش نتیجه ای پایدار و برجسته تر مشاهده می شود ، زیرا این دارو باید مواد غذایی را که در طول روز وارد می شود جبران کند.
نظر پزشکان این است که در هنگام مصرف دارو هیچ تفاوتی وجود ندارد و قانون اصلی پیروی از رژیم و عدم استفاده از برنامه بعدی است. چنین طرحی است که به درمانی اجازه می دهد تا تأثیر مثبت داشته باشد.
در برخی موارد ، افراد دیابتی گزارش می دهند که پس از مدت معینی ، اثر درمانی دارو کاهش می یابد و پرش در سطح گلوکز از سر گرفته می شود. این وضعیت با توسعه بیشتر روند پاتولوژیک توضیح داده می شود.
به گفته بیماران ، اصلی ترین اشکال Januvia سیاست قیمت گذاری دارو است.
قیمت دارویی با حداکثر دوز از 1500 تا 1700 روبل برای هر بسته (28 قرص) متفاوت است.
برای بسیاری از افراد دیابتی ، با توجه به اینکه دارو باید به طور مرتب مصرف شود ، هزینه آن غیرقابل تحمل می شود و چنین بسته ای کمتر از یک ماه دوام می آورد.
به همین دلیل ، بیماران شروع به جستجوی داروهای جایگزین می کنند که ارزان تر هستند.
آنالوگهای هیپوگلیسمی
اگر نسخه پزشکی که توسط پزشک تجویز شده است ، Januvia و آنالوگ ها را می توانید در داروخانه ها خریداری کنید.
امروزه داروخانه های روسی نمی توانند آنالوگ مستقیم با همان مؤلفه فعال را به مصرف کنندگان خود ارائه دهند.
اگر كد ATX-4 را با هم مقایسه كنیم ، ممكن است بعضی از آنالوگهای Januvia به عنوان داروهای جایگزین عمل كنند.
آنگلیسا یک ماده قند خون است که برای عادی سازی سطح قند خون استفاده می شود. ماده اصلی فعال ساکساگلیپین در دوزهای دو و نیم یا پنج میلی گرم است. این دارو در گروه مهارکننده های DPP-4 گنجانده شده است. اغلب به عنوان یک درمان ترکیبی همراه با قرص های مبتنی بر متفورمین استفاده می شود. هزینه دارو حدود 1800 روبل است.
Galvus Met - از دو مؤلفه اصلی - ویلداگلیپتین و هیدروکلراید متفورمین تشکیل شده است. اولین نماینده کلاس تحریک کننده های دستگاه عایق لوزالمعده است و به افزایش حساسیت سلول های بتا به قند ورودی به همان اندازه که آسیب دیده اند کمک می کند.
در این حالت ، متفورمین هیدروکلراید فرایند گلوکونوژنز را مهار می کند ، گلیکولیز را تحریک می کند ، که منجر به بهبود بهتر گلوکز توسط سلول ها و بافت های بدن می شود. علاوه بر این ، در جذب گلوکز توسط سلول های روده کاهش یافته است. این دارو منجر به ایجاد هیپوگلیسمی نمی شود. هزینه چنین ابزاری از 1300 تا 1500 روبل است.
Galvus در اثر آن مشابه Galves Met است ، به جز اینکه فقط یک جزء فعال دارد - ویلداگلیپتین. قیمت دارو از 800 روبل است.
گذرا - یک قرص دارویی با خاصیت هیپوگلیسمی برجسته. ماده اصلی فعال لیناگلیپتین است. از مهمترین ویژگیهای دارویی دارو می توان به عادی سازی سطح گلیسمی ، افزایش غلظت اینسترین ها ، افزایش ترشح وابسته به گلوکز هورمون انسولین اشاره کرد. قیمت تراریج تقریبا 1700 روبل است.
کدام یک از داروها به خنثی کردن سطح گلوکز بالا و متوقف کردن روند پیشرفت پاتولوژی کمک می کند ، فقط پزشک معالج حاضر می تواند تصمیم بگیرد. توصیه نمی شود به طور مستقل داروی تجویز شده توسط پزشک متخصص را جایگزین کنید.
در این مقاله عوامل مؤثر هیپوگلیسمی موثر در این فیلم توضیح داده شده است.
