انسولین درمانی برای دیابت توسط متخصص غدد تجویز می شود. انسولین مورد استفاده در طول درمان ، اتصال شدید گلوکز اضافی در بدن یک بیمار را انجام می دهد.
تعیین رژیم انسولین درمانی نباید استاندارد باشد ، رویکرد فردی باید برای هر بیمار انجام شود و تدوین رژیم تجویز انسولین به خودی خود طبق اطلاعات به دست آمده در نتیجه نظارت کامل قند خون در طول هفته انجام می شود.
در صورتی که پزشک معالج ضمن تهیه رژیم انسولین درمانی ، مشخصات بدن بیمار و داده های بدست آمده در نتیجه نظارت بر سطح گلوکز خون را در نظر نگیرد ، باید از متخصص دیگری کمک بگیرید.
رژیم انسولین درمانی با تجویز نادرست می تواند وضعیت بیمار را تا بروز علائم نارسایی کلیوی و اختلال در خونرسانی به اندامها به طور قابل توجهی بدتر کند.
اگر رژیم درمانی انسولین بدون در نظر گرفتن خصوصیات بدن بیمار ایجاد شود ، این در نهایت می تواند منجر به نتایج فاجعه آمیز تا قطع عضو اندام ها به دلیل ایجاد فرایندهای غباری در بافت ها شود.
تفاوت بین انواع انسولین درمانی
انتخاب انسولین درمانی برای دیابت نوع 1 توسط متخصص غدد درون ریز مطابق با مشخصات بدن بیمار انجام می شود.
اگر بیمار با اضافه وزن مشکل نداشته باشد و در زندگی فشارهای روحی بیش از حد وجود نداشته باشد ، انسولین به میزان یک کیلوگرم وزن بدن یک بار در روز از نظر یک کیلوگرم از وزن بدن بیمار تجویز می شود.
تا به امروز ، غدد درون ریز انواع انسولین درمانی زیر را توسعه داده اند:
- تشدید؛
- سنتی
- عمل پمپ؛
- پایه بولوس
ویژگی های استفاده از انسولین درمانی شدید
انسولین درمانی شدید با توجه به ویژگی های خاصی از این روش می تواند اساس انسولین درمانی بولوس خوانده شود.
یک ویژگی انسولین درمانی شدید این است که به عنوان شبیه ساز ترشح طبیعی انسولین در بدن بیمار عمل می کند.
این روش در صورت نیاز به انسولین درمانی دیابت نوع 1 استفاده می شود. در درمان این نوع بیماری است که چنین درمانی بهترین شاخص های بالینی را ارائه می دهد ، و این از نظر بالینی تأیید می شود.
برای انجام کار نیاز به تحقق لیست مشخصی از شرایط است. این شرایط به شرح زیر است:
- انسولین باید به مقدار کافی برای تأثیر استفاده از گلوکز به بدن بیمار تزریق شود.
- انسولین های وارد شده به بدن باید کاملاً با انسولین های تولید شده توسط لوزالمعده بیمار مبتلا به دیابت حساس باشد.
الزامات مشخص شده ، خصوصیات انسولین درمانی را در تفکیک داروهای مورد استفاده در انسولین های کوتاه و طولانی مدت تعیین می کند.
از انسولین های طولانی مدت برای تجویز انسولین در صبح و عصر استفاده می شود. این نوع دارو کاملاً از محصولات هورمونی تولید شده توسط پانکراس تقلید می کند.
استفاده از انسولین ها با مدت کوتاهی از عمل پس از خوردن وعده غذایی پر از کربوهیدرات ها توجیه می شود. دوز مصرفی برای معرفی این داروها به بدن بستگی به تعداد واحد نان موجود در مواد غذایی دارد و برای هر بیمار کاملاً جداگانه تعیین می شود.
استفاده از انسولین درمانی شدید برای دیابت نوع 1 شامل اندازه گیری منظم گلیسمی قبل از غذا است.
ویژگی های استفاده از انسولین درمانی سنتی
انسولین درمانی سنتی یک روش ترکیبی است که شامل ترکیب انسولین کوتاه مدت و طولانی مدت در یک تزریق است.
مهمترین مزیت استفاده از این نوع درمانی ، کاهش تعداد تزریق ها به حداقل است. بیشتر اوقات ، تعداد تزریقات در طول درمان مطابق با این روش از 1 تا 3 در روز متغیر است.
ضرر استفاده از این روش عدم توانایی در شبیه سازی کامل فعالیت لوزالمعده است. این امر به این واقعیت منجر می شود که هنگام استفاده از این روش جبران کامل نقض متابولیسم کربوهیدرات یک فرد غیرممکن است.
در روند استفاده از این روش ، بیمار روزانه 1-2 تزریق تزریق می کند. انسولین های کوتاه و طولانی به طور همزمان در بدن تجویز می شوند. انسولین ها با متوسط مدت زمان قرار گرفتن در معرض ، حدود 2/3 از کل داروهای تزریقی را تشکیل می دهند ، یک سوم از دوزهای روزانه ، انسولین هایی با عملکرد کوتاه هستند.
درمان دیابت نوع 1 با نوع سنتی انسولین درمانی نیاز به اندازه گیری منظم گلیسمی قبل از غذا ندارد.
ویژگی های استفاده از پمپ انسولین درمانی
پمپ انسولین یک وسیله الکترونیکی است که به منظور ارائه تجویز زیر جلدی شبانه روز از آماده سازی انسولین با یک عمل کوتاه یا فوق العاده کوتاه طراحی شده است.
در هنگام استفاده از این نوع روش درمانی ، دارو در مینی دوز تجویز می شود.
سیستم پمپ انسولین الکترونیکی در حالتهای مختلف قابل انجام است. حالت های اصلی عملکرد پمپ به شرح زیر است:
- تجویز مداوم دارو به بدن در قالب میکرودوزها با ضربان پایه.
- ورود دارو به بدن با سرعت بولوس که فرکانس تزریق دارو توسط بیمار برنامه ریزی می شود.
در مورد اولین روش تجویز انسولین ، تقلید کامل از ترشح هورمون ها در لوزالمعده اتفاق می افتد. این شیوه مصرف دارو باعث می شود از انسولین های طولانی مدت استفاده نشود.
استفاده از روش دوم معرفی انسولین به بدن قبل از غذا یا در مواقعی که افزایش شاخص قند خون وجود دارد ، توجیه می شود.
طرح انسولین درمانی با استفاده از پمپ به ترکیبی از سرعت اجازه می دهد تا روند ترشح انسولین در بدن انسان را که پانکراس سالم دارد ، شبیه سازی کنند. هنگام استفاده از پمپ ، سوند باید هر 3 روز یکبار تعویض شود.
استفاده از پمپ الکترونیکی به شما امکان می دهد با تقلید از روند ترشح طبیعی انسولین در بدن انسان ، مشکلات را برطرف کنید.
انجام انسولین درمانی در دوران کودکی
انسولین درمانی در کودکان نیاز به یک رویکرد فردی دارد و در هنگام انتخاب تکنیک نیاز به تعداد زیادی از عوامل و خصوصیات فردی بدن کودک دارد.
هنگام انتخاب یک نوع انسولین درمانی برای دیابت نوع یک در کودکان ، اولویت با تجویز 2- و 3 برابر داروهای حاوی انسولین در بدن کودک است.
یکی از ویژگیهای انسولین درمانی در کودکان ، ترکیبی از انسولین با یک دوره متفاوت برای کاهش تعداد تزریقات در روز است.
برای کودکانی که سن آنها بیش از 12 سال است ، توصیه می شود از یک روش پیشرفته درمانی استفاده کنند.
یکی از ویژگی های بدن کودک افزایش حساسیت به انسولین در مقایسه با بدن یک فرد بزرگسال است. این امر به متخصص غدد نیاز دارد تا به تدریج دوز انسولین کودک را تنظیم کند. اگر کودک مبتلا به نوع اول دیابت تشخیص داده شود ، تنظیم باید در محدوده 1-2 واحد در هر تزریق باشد و حداکثر حد مجاز تنظیم یک بار مجاز نباید بیش از 4 واحد باشد.
برای ارزیابی صحیح از تنظیم ، لازم است تغییرات بدن را برای چند روز کنترل کنید.
هنگام انجام تنظیمات ، غدد درون ریز به طور همزمان تغییر دوزهای مرتبط با تجویز صبح و عصر انسولین در بدن کودکان را توصیه نمی کنند.
درمان انسولین و نتایج چنین درمانی
هنگام مراجعه به پزشک متخصص غدد ، بسیاری از بیماران نگران این سوال هستند که چگونه درمان با انسولین انجام می شود و با استفاده از درمان با داروهای حاوی انسولین چه نتیجه ای می توان به دست آورد.
در هر مورد فردی ، رژیم درمانی دقیقی توسط متخصص غدد ایجاد شده است. در حال حاضر ، قلم سرنگ مخصوص برای بیماران تسهیل در درمان ایجاد شده است. در غیاب دوم ، از سرنگ های انسولین که سوزن انسولین بسیار نازکی دارند استفاده می شود.
درمان با انسولین برای بیمار مبتلا به دیابت طبق برنامه زیر انجام می شود:
- قبل از انجام تزریق زیر جلدی انسولین در بدن ، پختن محل تزریق باید انجام شود.
- خوردن غذا باید حداکثر 30 دقیقه پس از مصرف دارو انجام شود.
- حداکثر دوز یک وعده واحد نباید از 30 واحد تجاوز کند.
استفاده از قلم سرنگ ترجیحا و ایمن تر است. استفاده از قلم در طول درمان به دلایل زیر منطقی تر است:
- وجود یک سوزن با تیز کردن خاص در قلم سرنگ باعث کاهش درد هنگام تزریق می شود.
- راحتی در طراحی سرنگ قلم به شما امکان می دهد در هر زمان و هر مکان و در صورت لزوم از دستگاه استفاده کنید تا انسولین تزریق کنید.
- برخی از مدل های قلم سرنگ مدرن مجهز به ویال های انسولین هستند. این امر به ترکیبی از داروها و استفاده از رژیمهای درمانی مختلف در روند درمانی امکان پذیر است.
رژیم درمانی دیابت با تزریق انسولین شامل اجزای زیر است:
- قبل از وعده های غذایی صبحگاهی ، بیمار مبتلا به دیابت لازم است انسولین با عملکرد کوتاه یا طولانی را تجویز کند.
- تجویز انسولین قبل از ناهار باید یک دوز متشکل از یک داروی کوتاه مدت را شامل شود.
- تزریق قبل از وعده عصر باید حاوی انسولین کوتاه مدت باشد.
- دوز داروی تجویز شده قبل از رفتن به رختخواب ، باید داروی طولانی مدت باشد.
تزریقات بدن می تواند در چندین نواحی بدن انسان انجام شود. میزان جذب در هر یک از مناطق خاص خود را دارد.
سریعترین جذب وقتی اتفاق می افتد که دارو زیر پوست در شکم تجویز شود.
عوارض انسولین درمانی
انجام درمان درمانی ، مانند هر روش درمانی دیگر ، نه تنها می تواند موارد منع مصرف داشته باشد ، بلکه عوارضی نیز به همراه دارد. یکی از مظاهر عوارض ناشی از انسولین درمانی یک واکنش آلرژیک در ناحیه تزریق است.
شایع ترین بروز آلرژی ناشی از اختلال در فن آوری تزریق هنگام استفاده از داروهای حاوی انسولین است. علت آلرژی ممکن است استفاده از سوزن های صاف یا ضخیم هنگام تزریق باشد ، که برای تجویز انسولین در نظر گرفته نشده است ، علاوه بر این ، علت آلرژی ممکن است ناحیه اشتباه تزریق و برخی عوامل دیگر باشد.
یکی دیگر از عوارض انسولین درمانی کاهش قند خون بیمار و ایجاد هیپوگلیسمی در بدن است. وضعیت هیپوگلیسمی برای بدن انسان آسیب شناختی است.
با توجه به نقض در انتخاب دوز انسولین یا روزه طولانی ، می توان بروز هیپوگلیسمی را ایجاد کرد. اغلب گلیسمی در نتیجه فشار روانی بالا بر روی فرد ایجاد می شود.
یکی دیگر از عارضه های مهم انسولین درمانی لیپودیستروفی است که نشانه اصلی آن از بین رفتن چربی زیر جلدی در نواحی تزریق است. برای جلوگیری از بروز این عارضه ، ناحیه تزریق باید تغییر یابد.
در فیلم موجود در این مقاله ، روش استفاده از انسولین با استفاده از قلم سرنگ به روشنی نشان داده شده است.
